Drenažas dantenoje po danties ištraukimo ir su srautu: kaip atrodo pjūvis, kiek užgyja, operacijos nuotrauka

Dantenų drenažas yra piouždegiminių ligų gydymo ar profilaktikos metodas dentoalveolinė sistema.

Jos įrengimas yra nedidelė, mažai traumuojanti operacija, kurią odontologai atlieka ambulatoriškai arba ligoninėje.

Dantų drenažo ypatybės

Drenažas arba sausiklis yra prietaisas, kuris dedamas į jūsų pooperacinį dantenų pjūvį. Jis padeda išvengti kraujo ar pūlių kaupimosi žaizdoje, užtikrinti šių biologinių skysčių nutekėjimą į išorę.

Vienas sausiklio sistemos galas dedamas į giliausią pjūvio vietą, kitas galas tęsiasi į burnos ertmę. Kraujas, pūliai, eksudatas (dėl uždegimo susidaręs skystis) neužsilieka žaizdos srityje, o išteka iš jos. Šis principas leidžia užkirsti kelią infekcijos plitimui visame kūne ir išvengti rimtų komplikacijų:

• žandikaulių srities flegmona;
• pūlingas sinusitas;
• meningitas;
• mediastinitas.

Kaip atrodo dantų drenažas?

Dažniausiai prietaisas atrodo kaip guminė juostelė. Jis išpjautas iš sterilaus latekso ir apdorotas alkoholio tirpalu, Chlorheksidinas arba vandenilio peroksidas. Ši procedūra leidžia pasiekti guminio sausiklio sterilumą, tai yra visiškai sunaikinti bet kokius mikrobus ant jo paviršiaus.

Rečiau dantų įklotas gaminamas iš mažo skersmens (iki 3-5 mm) polimerinio (PVC) vamzdelio. Ši struktūra leidžia skysčiams ar pūliams aktyviai ištekėti iš žaizdos nesikaupiant jos viduje.

Itin retai džiovinimui naudojama nedidelė sterili marlė. Toks drenažas reikalauja kasdien apdoroti pjūvį ir ištirti, o į dantenas įrengiamas tik ligoninės aplinkoje sunkių operacijų metu.

Kodėl ir kada tai daroma: kokiais atvejais pjaunama dantena?

Drenažas dantenų srityje įrengiamas tais atvejais, kai žmogus serga uždegimine dentoalveolinės sistemos liga, dažniausiai tai yra srautas (arba periostitas) - infekcinis perioste pažeidimas, apimantis viršutinį ir apatinį žandikaulį ir esantis tiesiai po dantenomis.

Su srautu kauluose kaupiasi pūliai, atsiranda stiprus patinimas, pakyla kūno temperatūra, pablogėja sveikata. Siekdamas padėti pacientui, gydytojas nupjauna danteną ir įdeda į ją dreną, per kurį pūliai ištekės į išorę.

Labai dažnai drenažas naudojamas nuėmus viršutinį ir apatinį paskutinius krūminiai dantys (arba išminties dantis). Jų šalinimo operacija dažnai būna trauminė, o patys dantys yra šalia svarbių anatominės struktūros - viršutinis (žandikaulio) sinusas, apatinio žandikaulio kanalas, periopharyngealis erdvė.

Todėl pašalinus krūminius dantis, prevenciniais tikslais įvedamas drenažas – kad pooperacinėje žaizdoje nesikauptų kraujas ir vėliau jos pūliavimas. Šis metodas taip pat leidžia sumažinti hematomos dydį skruoste ir išvengti veido patinimo pirmą ir antrą dieną po operacijos.

Kontraindikacijos montavimui

Dantenų skrodimas neturėtų būti atliekamas, jei pacientas serga ligomis, sukeliančiomis kraujo krešėjimo sutrikimus (hemofilija). Šis gydymo metodas vartojamas atsargiai, vartojant vaistus Trombo-Ass, Aspirin, Warfarin. Visais šiais atvejais kyla kraujavimo iš atviros žaizdos pavojus, o sausiklis gali tik pabloginti būklę ir padidinti kraujo netekimą.

Santykinė kontraindikacija yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos ūminiu periodu – hipertenzinė krizė, miokardo infarktas, insultas, krūtinės anginos priepuolis. Tokiais atvejais pacientas siunčiamas gydytis pas gydytoją, terapeutą, o chirurginis gydymas ir konstrukcijos įrengimas atidedamas, kol normalizuosis bendra būklė.

Drenažo algoritmas

Diegimas atliekamas pagal griežtą algoritmą:

1. Prieš operaciją atlieka odontologas rentgeno spinduliai būtina žandikaulio sritis, kad būtų galima tiksliai nustatyti problemos židinį - pūlingą uždegimą, abscesas arba danties vieta žandikaulyje.
2. Vietinė anestezija atliekama anestezijos tirpalu. Gydytojas privalo pasirinkti vaistą, kuris nesukels pacientui alerginių reakcijų.
3. Praėjus 10-15 minučių po anestetikų injekcijos, dantenos nupjaunamos skalpeliu.
4. Išsiskiria pūliai arba uždegiminis eksudatas. Žaizda kruopščiai nuplaunama antiseptiniu tirpalu - chlorheksidinu, furacilinu arba jodinoliu.
5. Nupjovus danteną, į pjūvį įkišama juostelė arba drenažo vamzdelis. Vienas jo galas yra žaizdoje, o kitas patenka į burnos ertmę. Latekso absolventas neturėtų trinti skruosto, kelti diskomforto ar diskomforto.
6. Siekiant išvengti savaiminio praradimo, įdėklas yra prisiūtas prie dantenų su absorbuojančia medžiaga - Catgut, Vicril.

Vidutiniškai sistema įdiegiama 24 valandas. Anksčiau jo negalima pašalinti, nes visas eksudatas neturės laiko palikti žaizdos. Taip pat neverta palikti nusausinančio laido dantenoje ilgiau nei dieną, nes tai trukdys normaliam žaizdų gijimui.

Galimos komplikacijos: ką daryti, jei iškrito drenažas

Įrengus kanalizaciją, kai kuriems pacientams gali kilti komplikacijų. Dažniausia alerginė reakcija į medžiagą, iš kurios gaminamas sausiklis – lateksą, PVC, rečiau – į antiseptiką, kuriuo buvo apdorotas drenažas – spiritą, Chlorheksidinas, Miramistinas.

Paprastai, prieš taikydamas šį gydymo metodą, gydytojas klausia paciento apie alergiją bet kokiems vaistams.

Kartais žmogus nežino apie padidėjusį jautrumą lateksui ar alkoholiui, tada praėjus kelioms valandoms po prietaiso įdiegimo atsiranda stiprus niežėjimas ir deginimas žaizdoje. Gali padidėti patinimas po dantenų operacijos, o išskyrų iš žaizdos padaugėja, žmogus nuolat jaus nemalonų skonį burnoje.

Atsiradus šiems simptomams, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kuris iš dantenų pašalins sausiklį ir pakeis jį panašiu, bet iš kitos medžiagos.

Kartais po montavimo drenažas iš dantenų iškrenta savaime. Tokiais atvejais rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Tolesni veiksmai priklausys nuo pradinio ligos sunkumo, taip pat nuo to, kiek laiko po operacijos iškrito sausiklis:

• jei dantenų patinimas ir uždegimas nebuvo ryškūs, o sausiklis nuo dantenų atsiskyrė po 24 val. daugiau nuo jo montavimo momento - greičiausiai nieko daryti nereikia, oro sausintuvas jau turi savo funkciją įvykdė;
• jei liga buvo rimta, operacija buvo trauminė, o vamzdelis iškrito praėjus valandai po jos, tuomet reikės atvykti į odontologo priėmimą ir vėl sumontuoti džiovinimo elementą dantenoje.

Ką galite padaryti patys

Jei kitą dieną po operacijos nėra laiko ateiti pas gydytoją ir pašalinti drenažą, galite jį pašalinti patys:

1. Kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu ir praskalaukite burną distiliuotu vandeniu.
2. Paimkite švarų pincetą ir gerai įtrinkite galiukus alkoholiu. Degtinė arba odekolonas gali būti naudojamas kaip dezinfekavimo priemonė.
3. Suimkite pincetu už abituriento krašto, kuris laisvai guli burnoje, ir švelniai bei sklandžiai patraukite link savęs.
4. Žaizdą reikia uždaryti 20 minučių sterilia marlės servetėle.

Reabilitacija

Jei po operacijos atsiranda skausmas, 3 dienas leidžiama vartoti skausmą malšinančius vaistus (Ketanov, Pentalgin, Nise). Privalomas 5-7 dienų antibiotikų terapijos kursas. Gydymui skirtus vaistus ir jų dozes griežtai skiria gydantis odontologas.

Pašalinus drenažą nuo dantenų, žaizda užgis maždaug per 7-10 dienų. Norėdami pagreitinti audinių regeneraciją, galite skalauti burną žolelių (ramunėlių, ąžuolo žievės, medetkų) tirpalais.