Chemikalai naudoti prieš 15-20 metų užpildymo medžiagos turėjo nemažai trūkumų: reikalavo greito darbo, gydytojas neturėjo galimybės suformuoti kokybiško ribinis sukibimas su dantimi, kietėjimo metu plombos buvo šiurkštaus paviršiaus ir menkos estetikos kokybės.
Šie trūkumai neturi šiuolaikinio kietėjimo šviesoje kompozitai arba fotopolimerai, kuriems naudojami fotopolimerizatoriai.
Turinys
- Naudojimo odontologinėje praktikoje privalumai
- Fotopolimerinių medžiagų rūšys
- Kokie prietaisai naudojami darbui su fotopolimerais
- Fotopolimerų naudojimo ypatybės
Naudojimo odontologinėje praktikoje privalumai
Fotokompozitų ypatybė yra ta, kad jie yra neaktyvios plastinės būsenos. Jų saugojimas atliekamas šviesai nepralaidžiuose švirkštuose-dalytuvuose. Modeliuodamas plombą, gydytojas gali neskubėti ir atlikti darbą kokybiškai, nes medžiaga išlaiko minkštą formą. Jis sukietėja tiesiogiai veikiant specialios odontologinės lempos – fotopolimerizatoriaus – spindulius. Dėl to suveikia grandininė reakcija, o dalis kompozito įgauna tvirtą struktūrą.
Šviesoje kietėjančios medžiagos turi keletą privalumų:
- Patogu dirbti, modeliavimo laikas gali būti iki 8-10 minučių. Jie leidžia kokybiškai plombuoti, tvirtai priglunda prie danties kompozito, sukuria teisingą anatominę gumbų ir įtrūkimų formą.
- Suteikia aukštą estetinę restauracijos išvaizdą, leidžia jums imituoti emalio ir dentino dėl tam tikro skirtingų medžiagų skaidrumo ir miglotumo.
- Turėkite lygų paviršių, nesukelkite pacientui nepatogumų.
- Gyvenimasfotopolimerinis užpildas su aukštos kokybės veikimu, jis gali siekti 10-15 metų.
Šviesoje kietėjantys kompozitai turi tokią sudėtį:
- Monomeras - pagrindinė medžiaga neaktyvioje būsenoje, susijusi su inhibitoriumi.
- Tirštiklis, suteikiant medžiagai plastišką būseną.
- Pagalbinės medžiagos (užpildas, tirpiklis), kurios lemia vizualines ir fizines gatavo įdaro savybes (spalvą, nepermatomumą, skaidrumą, stiprumą, trapumą).
Fotopolimeryje esančios polimerizacijos lempos ultravioletinių spindulių įtakoje prasideda polimerizacijos reakcija, trunkanti nuo 10 iki 40 sekundžių. Gauta medžiaga turi tvirtą struktūrą, reikiamą atspalvį ir skaidrumą.
Fotopolimerinių medžiagų rūšys
Šviesoje kietėjantys užpildai turi daugybę veislių, kurių kiekviena turi savo naudojimo indikacijas.
Pagal tarnavimo laiką jie skirstomi į:
- Laikinas - po polimerizacijos jie išlieka kieti, bet lengvai pašalinami odontologiniu instrumentu. Naudojamas gydyti gilus kariesas, pulpitas, periodontitas. Atstovas – „Clip“, „Clip-F“ (Voco, Vokietija).
- Nuolatinis - keletą metų išlaikyti fizines ir vizualines savybes. Taikoma dantų restauracijos (plombos, faneros, skirtukai). Atstovai – Herculite, Charizma (Kerr, Vokietija).
Pagal cheminę sudėtį jie išskiriami:
- Tiesą sakant kompozitai.
- Šviesoje kietėjantys cementai. Jie skiriasi greitesniu kietėjimo laiku, tačiau tuo pačiu yra neabejingi drėgmei (seilėms), išskiria fluoro ir kalcio jonus į danties dentiną. Atstovas - "Vitremeris(3M ESPE, JAV).
Pagal darbo savybes:
- Grupė, turinti didelį skaidrumą, bet kartu padidintą trapumą. Kokybes lemia sumažėjęs užpildo kiekis ir padidėjęs tirpiklio kiekis. Jie apima Estelitas (Japonija), naudojamas priekinių dantų atstatymas.
- Didelio stiprumo fotopolimerai, bet su padidintu miglotumu. Naudojamas kramtymo grupei užpildyti. Atstovas - "Filtekas(3M ESPE, JAV).
Taip pat yra šviesoje kietėjančių medžiagų grupė vaikams. Jis yra įvairių spalvų (rožinė, mėlyna, žalia), kurią teigiamai suvokia vaikas, skleidžia fluoro jonus, neturi toksinių medžiagų. Labiausiai paplitusi medžiaga yra Twinky Star (Voco, Vokietija).
Kokie prietaisai naudojami darbui su fotopolimerais
Darbas su šviesiais kompozitais neįmanomas be fotopolimerizatoriaus - specialios lempos, skleidžiančios ultravioletinius spindulius. Prietaisas turi paleidimo mechanizmą, laikmatį ir antgalį, leidžiantį lokaliai perduoti šviesos spindulį.
Kietėjimo lempos skirstomos į dideles grupes:
- LED - kompaktiškas ir paprastas naudoti, veikia su baterijomis (Elitedent Q4 - nuo 20 000 RUB, Bluephase Style - nuo 65 000 RUB).
- Halogenas - reikalauja periodinio įkrovimo iš elektros tinklo (Optilux 501 - nuo 40 000 rublių).
- Dantų - naudojamas laboratorijose protezų gamybai (Ivoclar ViVadent - nuo 200 000 rublių).
Bluephase stiliaus lempa
Fotopolimerų naudojimo ypatybės
Dirbdami su šviesoje kietėjančiomis medžiagomis, turite laikytis kelių taisyklių:
- Darbas su kompozitais turėtų būti atliekamas atskirai nuo drėgmės - seilių, vandens, tiekiamo į turbiną ar mikrovariklį. Dėl šios priežasties jiems sunku atkurti kariesines ertmes, kurios prasiskverbia po dantenomis. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti lengvuosius cementus (Vitremer).
- Spalvą ir atspalvį reikia pasirinkti dienos šviesoje, jei įmanoma, išjunkite papildomus šviesos šaltinius.
- Kad kompozitas geriau sukibtų su dentinu ir emaliu, rekomenduojamas trumpalaikis apdorojimas 9-10% fosforo rūgšties tirpalu. Po kruopštaus skalavimo ir džiovinimo dantis apdorojamas klijai, kuri yra skysta kompozito forma ir prasiskverbia į dentino kanalėlius ir kanalėlius. Ertmė užpildoma užpildo medžiaga turi būti atliekama keliomis porcijomis, kiekvieną apšviečiant 20-40 sekundžių.
- Polimerizatoriaus ultravioletiniai spinduliai yra pavojingi žmogui, turinčiam tinklainės nudegimą (iki jos atsiskyrimo). Todėl dirbant su kompozitais privaloma naudoti apsauginius skydus arba oranžinius akinius.
Rinka siūlo didžiulį fotopolimerų ir fotolampų pasirinkimą, ji nuolat plečiasi, atsiranda naujų šviesos užpildų, gerėja jų technologinės savybės.
Plombinis kompozitas „Filtek Z250“ („Filtek Flow“) yra universalus – turi turtingą spalvų gamą ir ilgaamžiškumą, todėl gali būti naudojamas bet kokioms restauracijoms. Medžiagos "Estelite", "Charizma" turi siauresnį funkcionalumą.
Renkantis medžiagą perkant, verta pagalvoti apie odontologijos poliklinikos specializaciją – už daugiafunkcis fotokompozitas tinka plataus profilio klinikai, terapiniam kabinetui - kelios skirtingos programinės įrangos savybių.
Renkantis polimerizatorių, geriau sutelkti dėmesį į gydančio gydytojo nuomonę, į jo asmeninius pageidavimus. Visų šviesų lempų versijų funkcijos yra visiškai identiškos, kokybiškam darbui lemiamą reikšmę turi prietaiso patogumas odontologui.
Svetainė skirta tik informaciniams tikslams. Jokiu būdu nesigydykite savęs. Jei pastebėjote bet kokius ligos simptomus, kreipkitės į gydytoją.