Lėtinis gingivitas: katarinis, hipertrofinis, generalizuotas, gydymas, požymiai, TLK-10

Burnos ertmės ligas dažnai lydi uždegiminiai procesai. Jiems ypač jautrūs guma. Viena iš labiausiai žinomų uždegiminių dantenų ligų yra lėtinė gingivitas.

Jei susidursite su tokia rimta problema ir nesirūpinsite savo burnos ertme, galite susidurti su rimtomis komplikacijomis.

Kas tai per uždegimas, TLK-10 kodas

Dažniausiai liga pasireiškia šioje srityje tarpdančių papilės ir išilgai dantenų krašto. Žmogus remisijos metu skausmo simptomų praktiškai nejaučia ir dažnai ignoruoja problemą.

Lėtinis gingivitas yra viena iš labiausiai paplitusių dantų ligų, kuri gali išsivystyti suaugusiems ir vaikams.

TLK-10 kodas yra K05.1.

Priežastys suaugusiems ir vaikams

Liga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios turi neigiamą poveikį burnos gleivinė. Dažniausios suaugusiųjų lėtinio gingivito priežastys:

• taisyklių nesilaikymas burnos priežiūra;
• uždegiminis procesas dantenose;
• kraujavimas;
• tuberkuliozės;
• diabetas;
• mechaniniai dantenų pažeidimai;
• valgyti maistą, kuriame yra daug rūgščių;
• netinkamas sąkandis;
• ilgalaikis narkotikų vartojimas.

Dažnos lėtinio tipo vystymosi priežastys gingivitas vaikams:

• mikrobų, kurie provokuoja patogeninių mikroorganizmų vystymąsi, kaupimasis mikroflora;
• mechaniniai dantenų pažeidimai;
• valgyti greitą maistą;
• netinkamas sąkandis, netinkamas kramtymo procesas;
• ilgas dantų dygimas.

Priežastys gali būti susijusios su virškinimo sistemos problemomis, taip pat su dantų emalio valymo metodu. Per dažnas dantų valymas sukelia uždegimą ir uždegimą, kaip ir netinkama higiena.

Lėtinio gingivito tipai

Pagal etiologiją

Dėl priežasties, kuri išprovokavo ligos atsiradimą, išsiskiria šios formos:

1. Trauminis – uždegimas atsiranda dėl mechaninio dantenų pažeidimo. Pavyzdžiui, neteisingas montavimas protezai, naudojant kietą dantų šepetėlį ir pan.
2. Cheminis. Uždegimo priežastys yra apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis, taip pat tabako rūkymas dideliais kiekiais.
3. Terminis – susijęs su dantenų nudegimai.
4. Gingivitas, atsirandantis dėl imuninės sistemos apsauginių savybių sumažėjimo.
5. Vaisto forma atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų vartojimo.
6. Infekcinis - atsiranda dėl bakterijų, kurios sukelia žalą, kaupimosi. Dažniausiai šios rūšies ligos išsivysto kaip šalutinis poveikis po infekcijų.

Pagal paplitimą

Gingivitas skirstomas į šias formas:

• papilitas arba dantenų polipas - uždegiminis procesas dantenų papilėje;
• kraštinė forma - dantenų krašto pažeidimo atsiradimas;
• židinio – turi tam tikrą įvykio židinį;
• generalizuotas – pasireiškiantis didžiuliu dantenų pažeidimu.

Pagal srauto pobūdį

Atsižvelgiant į simptomų pasireiškimo laipsnį, išskiriami:

• lengvas – paveikia sritį tarp dantų;
• vidutinio sunkumo - pasireiškia uždegimu srityje tarp dantų ir išilgai dantenų krašto;
• sunki forma - pasireiškia visišku dantenų pažeidimu.

Pagal uždegiminio proceso pobūdį

Pagal uždegimo pobūdį išskiriami šie tipai:

1. Katarinis gingivitas dažniausiai išsivysto vaikystėje, laiku pradėjus gydymą, greitai sumažėja jo intensyvumas. Lėtinis katarinis tipas pasireiškia nemaloniu niežuliu uždegimo srityje, kraujavimas valymo metu dantys, blogas kvapas.
2. Opinė nekrozinė tipas - atsiranda uždegiminio proceso srityje opakuris kraujuoja ir sukelia žmogui diskomfortą.
3. Hipertrofinis - pasireiškia dantenų augimu. Lėtinė hipertrofinė išvaizda yra produktyvus dantenų gleivinės lamina propria uždegimas.
4. Atrofinis - pasireiškiantis dantenų apimties sumažėjimu.

Pastaroji forma gali sukelti visišką dantų šaknų apšvietimą.

Specialūs morfologiniai tipai

Specialios lėtinio gingivito formos:

1. Desquamative - susidaro burbuliukų ir dėmių su priemaišomis pavidalu pūliai.
2. Granulomatozinė forma pasireiškia mažomis raudonos dėmės ant dantenų ir burnos.

Klinikiniai požymiai

Klinikiniai lėtinio gingivito požymiai priklauso nuo ligos formos. Juos galima apibendrinti taip:

• dantenų patinimas;
• skausmas;
• Blogas kvapas;
• kraujuojančios dantenos;
• deginimas atliekant higienos procedūras;
• dantenų apimties padidėjimas arba sumažėjimas;
• raudonas kraštas;
• apnašas;
• nusėdimas dantų akmenys;
• metalo skonis burnoje;
• dalinis danties dantenų vainiko sutapimas;
• padidėjęs seilėtekis.

Simptomai gali pablogėti po valgio. Atidžiai apžiūrėjęs žmogus galės pamatyti dantenų paraudimą ir pojūtį raibuliuoja ligos židinyje.

Diferencinė diagnostika

Norint nustatyti ligos išsivystymo laipsnį, skiriami šie tyrimai:

• išorinis paveiktos zonos tyrimas;
• dantų rentgenografija;
• Schiller-Pisarevo metodo naudojimas, kurio metu ant dantenos tepamas tirpalas, parodantis uždegimo laipsnį;
• mikrobinių apnašų nustatymas naudojant specialius mėginius;
• kraujo tyrimas.

Apžiūrėjęs pacientą, specialistas nustato ligos tipą, ištyręs – ligos istoriją, skiriami papildomi tyrimai formai ir priežasčiai nustatyti.

Kaip atliekamas gydymas?

Gingivito gydymas priklauso nuo ligos laipsnio, taip pat nuo individualių žmogaus burnos ertmės savybių. Tarp dažniausiai naudojamų gydymo metodų būtina pabrėžti:

1. Burnos ertmės sanitarija apima mikrobinių apnašų pašalinimą ir pažeistų vietų pašalinimą. Sugedę dantys pašalintas – tai sumažina ligos plitimo riziką.
2. Narkotikų terapija apima šiuos metodus:

• taikymas antiseptikai - jie leidžia pašalinti mikroorganizmus, sumažinti uždegimo procesą;
• naudojimas antibiotikai, kurio veiksmais siekiama sumažinti uždegiminį procesą ir pašalinti mikrobus, skiriamas metronidazolas, tetraciklinas;
• skausmą malšinančių vaistų vaistai - sumažinti diskomfortą valgio metu, pvz., Ketofenas;
• vietiniai preparatai - pašalinti mikrobus ir palengvinti uždegiminį procesą, pvz. Metrogil Denta, Holisal.

1. Imuniteto stiprinimas vitaminų terapija.
2. Tradicinė medicina skirta pašalinti uždegimą, tinka esant lengvoms stadijoms:

• ramunėlių nuoviras – mažina uždegiminį procesą;
• ąžuolo žievė - vartojamas kraujavimui ir dantenų patinimui šalinti;
• medetkų tinktūra – mažina uždegimą ir naikina patogeninę mikroflorą sukeliančius mikrobus.

Gingivito gydymas lėtine eiga kiekvienam pacientui skiriamas individualiai, nerekomenduojama savarankiškai gydytis.

Pasekmės, prognozė

Laiku gydant, liga lengvai išgydoma. Pažangiais atvejais gali atsirasti šių komplikacijų:

• periodontitas;
• dantų atpalaidavimas;
• skeleto sistemos pažeidimas;
• visos burnos ertmės pažeidimas.

Liga gali išprovokuoti visišką dantų netekimą ir ligos išplitimą į kitus organus.

Profilaktika

Šie metodai gali padėti sumažinti lėtinio gingivito išsivystymo riziką:

• pasirinkti tinkamą makaronai ir teptuku dantų valymui;
• atidžiai laikykitės visų burnos priežiūros priemonių;
• kas šešis mėnesius turi būti stebimas odontologo;
• išskalauti burnos ertmė po valgio naudojant specialius skalauja;
• prisotinti kūną vitaminai.

Taip pat būtina atsisakyti žalingų įpročių, nevalyti tarpdančių nuo maisto likučių aštriais daiktais.