Žandikaulis: Viršutinio ir apatinio žandikaulio aparato anatomija

Žmogaus organizmo sandaros supratimas labai svarbus gydant įvairias ligas. Visų pirma, žandikaulio aparato anatomija tiesiogiai veikia odontologo veiksmus.

Kaukolės struktūra yra labai sudėtinga. Kiekviena dalis turi savo reikšmę ir išskirtines savybes.

Dėl individualios formos keičiasi žmogaus išorinė išvaizda, žandikauliai yra jutimo organų formavimosi pagrindas, jų dėka turime galimybę valgyti ir kalbėtis.

Bendra informacija

Žandikauliai yra viena iš sudėtingiausių kaulų ir sąnarių struktūrų kūne. Dėl savo sandaros jie gali atlikti tam tikras funkcijas žmogaus gyvenimo procese, atlaiko dideles apkrovas.

Viršutinė yra fiksuota kaukolės dalis, kuri yra nosies ertmės kūrimo pagrindas. Apatinė turi galimybę judėti ir yra pritvirtinta prie kaukolės naudojant smilkininį apatinį žandikaulio sąnarį. Įdomu tai, kad iki vaikui sukaks vieneri metai, jis susideda iš dviejų atskirų puselių ir auga kartu.

Žandikaulio aparatas atlieka keletą svarbių funkcijų. Jo apatinė dalis yra stipriai apkrauta, todėl ji yra labai pažeista. Tuo pačiu metu burnos higiena atliekama geriau nei ant viršutinės. Taip yra dėl prasto antrojo matomumo.

Kiekvienas žmogus turi savo unikalius žandikaulio aparato struktūros skirtumus, kurie turi įtakos asmens išvaizdai. Su amžiumi jo struktūra keičiasi, dėl to pasikeičia išvaizda.

Funkcijos

Sudėtinga šios kūno dalies struktūra turi įtakos ne tik išvaizdai, bet ir leidžia atlikti daugybę funkcijų, be kurių žmogaus egzistavimas būtų sunkus.

Pagrindinės funkcijos:

1. Maisto kramtymas, kramtymas: prie žandikaulio pritvirtintų dantų galime valgyti maistą, susmulkinti jį smulkiais gabalėliais tolimesniam virškinimui. Žandikaulio aparatas gali atlaikyti didelį stresą, todėl galite kramtyti kietą ir kietą maistą.
2. Rijimas: padeda išjudinti maistą burnoje, jį nuryti.
3. Šnekamoji kalba: judanti kaukolės žandikaulio dalis leidžia skleisti garsus, bendrauti su aplinkiniais žmonėmis. Dikcija tampa sudėtinga, kai yra pažeista arba netinkama struktūra.
4. Kvėpavimas: jie tiesiogiai nedalyvauja kvėpavimo procese, tačiau susižalojus daug sunkiau įkvėpti ar iškvėpti.
5. Dantų fiksavimas.
6. Ertmių formavimas pojūčiams.

Visos funkcijos atlieka svarbų vaidmenį normaliame gyvenime. Kai jų struktūroje atsiranda tam tikrų pažeidimų, žmogus patiria sunkumų ir jam reikia pagalbos.

Viršutinio žandikaulio struktūra

Jis turi du suporuotus kaulus ir sudaro didžiausią kaukolės dalį. Jo struktūra labai skiriasi nuo apatinės. Visi kaulai, esantys priekinėje kaukolės dalyje, yra sujungti su šia žandikaulio aparato dalimi.

Jis sudaro pagrindinius veido ir jutimo organų ertmių bruožus:

• akiduobių sienelės;
• burnos ertmė, nosis;
• laikinoji duobė;
• pterigoidinė dangaus duobė.

Viršutinė dalis yra palyginti didelė, tačiau tuo pat metu turi mažą svorį. Taip yra dėl to, kad jame yra ertmių. Struktūroje išskiriamas kūnas ir procesai.

Kraujo tiekimas yra dėl viršutinės žandikaulio arterijos ir jos šakų. Jis nukrypsta į kraujagysles, maitinančias dantis ir alveolinius procesus, gomurį ir skruostus. Inervaciją užtikrina trišakis nervas, būtent jo žandikaulio šaka.

Kaukolės struktūra. Vaizdo įrašas:

Pagrindinis žandikaulių elementas yra kūnas. Jame yra kvėpavimo takų sinusas, vadinamas viršutiniu žandikauliu. Jis yra padengtas gleivine ir yra didžiausias sinusas aplink nosį, piramidės formos.

Ant sinuso išskiriamos penkios sienos - viršutinė, vidurinė, priekinė, užpakalinė ir apatinė. Jame susidaro kelios kišenės, kuriose gali kauptis pūliai. Iš čia ir kilęs sinusito pavadinimas.

Iš kūno tęsiasi keturi kauliniai procesai.

Visi jie yra nukreipti tam tikra kryptimi ir turi tam tikrą reikšmę:

1. Alveolių skuba žemyn. Jis turi dvi sienas ir susideda iš kempinės medžiagos. Viena siena yra išorėje ir vadinama žandikauline, antroji (vadinama kalbine) yra viduje. Alveolės yra kempinėje medžiagoje, skirtoje dantų pagrindui ir tvirtinimui. Procesas panašus į kaulo keterą, kuri išlinksta lanku su išoriniu iškilimu.
2. Gomurys formuoja kaulinį gomurį, nukreiptą į vidurį. Tai atrodo kaip plona kaulo plokštelė su horizontalia kryptimi. Apatiniame paviršiuje yra griovelių ir nedidelių įdubimų, kur praeina seilių liaukos. Viršutinė dalis teka į nosies ertmę. Jo plokštuma yra labai lygi. Šis procesas atskiria nosies ir burnos ertmę.
   

   1 - dantų alveolės; 2 - palatino procesas; 3 - zigomatinė; 4 - vidurinė gomurio siūlė; 5 - interalveolinės pertvaros

3. Zigomatinė yra nukreipta į šoną. Pagrindinė jo užduotis – perskirstyti krūvį kramtant maistą ir nukreipti jį į zigomatinį kaulą. Taip yra dėl zigomatinės alveolės keteros. Jis yra apatinio krašto ir pirmojo krūminio danties alveolės viduryje.
   

   1 - priekinis, processus frontalis; 2 - priekinis paviršius, facies priekinis

4. Kakta nukreipta į viršų. Iš apačios jis teka į kūną, priekinis kraštas susilieja su nosies kauliu, o užpakalinis - su ašarų kauliu. Iš viršaus jis auga kartu su priekiniu kaulu.

Kūno struktūroje yra atskirti šie paviršiai:

• priekyje arba priekyje;
• orbita;
• infratemporalinis;
• nosies.

Visi jie turi būdingą formą ir atlieka tam tikras funkcijas.

Priekyje yra įgaubta forma. Apatinėje jo dalyje atsiranda alveolinis procesas. Viršuje suformuotas infraorbitinis kraštas su anga, kurioje telpa veido nervų galūnės ir kraujagyslės. Būtent čia atliekama anestezija atliekant sudėtingas dantų operacijas.

Iš karto po anga po akiduobė yra iltinė arba iltinė duobė, kurioje prasideda raumuo, atsakingas už burnos kampučių pakėlimą. Priekinį ir orbitinį paviršių skiria infraorbitinė sritis. Nosies įpjova tarnauja kaip pertvara ir prisideda prie nosies ertmės susidarymo.

Orbitos paviršius yra labai lygus ir turi trikampio formą. Su jo pagalba susidaro apatinė orbitos sienelė. Sudaro infraorbitalinę kraštą priekyje. Iš išorės jis teka į zigomatinį procesą, o per vidurį - į ašarų keterą. Užpakalinis kraštas sudaro pagrindą infraorbitinei vagelei, kuri vėliau patenka į atitinkamą kanalą ir angą, esančią šunų duobėje. Dalyvauja formuojant akiduobių tarpą.

Infratemporal formuoja iškilimus, kurie dar vadinami gumbais. Skylės yra ant gumbų, kur kanalai eina nervų ir kraujagyslių šakomis į didelius krūminius dantis. Būtent šioje vietoje šalinant krūminius dantis dedama anestezija.

Medialine kryptimi nuo angos yra pterigo-palatino griovelis, kuris sudaro priekinę to paties pavadinimo kanalo sienelę. Infratemporalinis ir priekinis paviršiai yra atskirti naudojant zigomatinį keterą.

Nosies paviršius dalyvauja formuojant nosies ertmės šoninę sienelę. Viršuje, užpakaliniame kampe, yra žandikaulio sinuso skylė ir ašarų griovelis. Kriauklės ketera yra priekinės pusės apačioje, kur fiksuojama apatinė nosies kriauklė.

Plokštumos dugnas sklandžiai patenka į nosies procesą, kuris jungia apatinį nosies kanalą ir orbitą. Už viršutinio žandikaulio sinuso yra gomurio griovelis, kuris sudaro didelį gomurinį kanalą. Būtent čia kaupiasi pūliai ir prasideda uždegiminis procesas nuo sinusito.

Dantys

Kiekvienas žandikaulis turi nuo 14 iki 16 dantų. Visi jie turi savo būdingą struktūrą ir atlieka tam tikras funkcijas:

1. Centrinis smilkiniai turi šiek tiek suplokštą ir pailgą vainiko formą. Incizinio krašto šone yra trys gumbai. Priekinius dantis laiko viena ilga šaknis. Pagrindinė funkcija yra nukąsti maistą.
2. Šoniniai smilkiniai yra panašios struktūros kaip centriniai, bet mažesni. Jie taip pat dalyvauja įkandimo procese.
3. Iltiniai turi išgaubtą, nusmailėjusį vainiką. Incizinis kraštas yra smailus ir turi vieną gumbą. Funkcija yra kramtymas.
4. Premolarai apima du dantis kairėje ir dešinėje pusėse tarp ilčių ir pirmųjų krūminių dantų. Pirmoji pora panašios struktūros su iltiniais dantimis, antroji – su krūminiais dantimis. Jie gali turėti nuo vienos iki trijų šaknų. Funkcijos apima maisto kramtymą ir malimą.
5. Pirmas krūminiai dantys turėti stačiakampę karūnėlę su plačiu kramtomuoju paviršiumi. Prisitvirtina trimis šaknimis – dviem žandinėmis, viena palatinine. Pagrindinė funkcija yra sumalti maistą.
6. Antrieji krūminiai dantys turi panašią struktūrą kaip pirmieji, bet mažesni. Skirtumai taip pat slypi plyšių vietoje.
7. Dar kiti vadinami išminties dantimis. Kai kuriais atvejais jie gali išvis neperpjauti. Jie gali turėti skirtingų skaičių susuktas šaknis.

Amžiaus raidos ypatumai

Pumpurai dedami embriono vystymosi stadijoje. Intrauterinio augimo ir vystymosi metu kaulai palaipsniui auga kartu ir atsiranda dantys.

Naujagimiams viršutinis žandikaulis vis dar prastai išsivystęs. Jį daugiausia sudaro atžala. Tolesnis vystymasis yra netolygus. Pagrindinis formavimas vyksta per dantų dygimas ir baigiasi apie 16 metų, kai susiformuoja pagrindinis sąkandis.

Su amžiumi kaulai didėja. Abi pusės sulydomos tvirta siūle, plokštumos įgauna pagrindinę formą. Kietas dangus tampa kupolu.

Prasidėjus senėjimui, atsiranda pakitimų žandikaulio aparate. Netekus dantų, procesai atrofuojasi ir nusileidžia, kietasis gomurys tampa plokščias.

Apatinė anatomija

Apatinės kaukolės dalies struktūra labai skiriasi nuo viršutinės. Ši dalis yra vientisa ir turi pasagos formą. Tik ji kaukolės struktūroje turi galimybę judėti.

Kaukolės struktūra. Vaizdo įrašas:

Kūno struktūra suskirstyta į pagrindinę arba apatinę dalį ir alveolę, kurioje yra dantys.

Kūnas yra lenktos formos, išorėje išgaubtas, o vidus įgaubtas. Dešinės ir kairės kūno dalių sujungimas vyksta kampu, o tai lemia išskirtinius žmogaus bruožus. Ši jungtis vadinama bazine arka.

Kūno aukštis nėra vienodas visoje plokštumoje. Aukščiausia vieta yra ilčių srityje, žemiausia – trečiųjų krūminių dantų srityje. Storis taip pat nėra vienodas. Storiausia dalis yra krūminių dantų srityje, o mažiausiai – prie prieškrūminių dantų.

Dantų šaknų skaičius ir vieta lemia skerspjūvius. Priekiniams dantims pjūviai yra trikampiai su viršūne žemyn, o krūminių dantų, priešingai, su viršūne į viršų.

Dvi šakos (šakos) yra svarbios dalys. Jie nukrypsta į viršų buku kampu. Kiekvienoje šakoje yra du kraštai - priekyje ir gale, taip pat du paviršiai - vidinis ir išorinis.

Kiekvienos šakos paviršiai suteka į du specialius procesus – vainikinį ir kondilinį. Pirmasis yra būtinas laikinajam raumeniui pritvirtinti, o antrasis yra sąnario, jungiančio skruostikaulius, pagrindas.

Išorinė šakų pusė lenkta, per vidurį formuoja žandikaulio skiauterę, kurioje prisitvirtina skruostų raumenys. Šis paviršius taip pat sukuria žandikaulio kampą, kuriame yra pritvirtintas kramtymo raumuo. Vidinis paviršius sklandžiai patenka į kūną.

Žandikaulio kampo srityje esančių šakų viduje yra pritvirtintas vidurinis pterigoidinis raumuo ir yra anga, kurią dengia kaulinis išsikišimas, vadinamas liežuviu. Šiek tiek virš šios skylės pritvirtinami žandikaulio raiščiai.

Tarpai tarp šakų yra skirtingi visiems žmonėms ir lemia pagrindinius veido bruožus.

Kūno struktūroje taip pat išskiriamas vidinis ir išorinis paviršiai. Išorinės dalies centre yra smakro išsikišimas. Tai yra šiandieninio žmogaus įvaizdžio požymis ir formuojant smakrą. Smakro gumbai su skylutėmis yra abiejose iškyšos pusėse. Jais eina nervinės skaidulos ir kraujagyslės.

Vidiniame žandikaulio kūno paviršiuje yra kaulinis stuburas, vadinamas smakro stuburu. Čia išryškėja hipoglosiniai ir liežuviniai raumenys. Po spygliu yra digastrinė duobė, iš kurios atsiranda to paties pavadinimo raumuo. Paviršiaus gale yra žandikaulio-hyoidinė linija, kurioje yra raumenų pagrindai ir grioveliai seilių liaukoms.

Dantų padėtis

Žmogaus dugne yra tiek pat dantų, kaip ir aukščiau. Jų pavadinimas ir funkcija yra vienodi.

Centrinis smiltys yra mažiausias iš visų dantų. Šoniniai smilkiniai ir iltiniai dantys yra šiek tiek didesni, bet vis tiek mažesni už viršutinius.

Apatiniai krūminiai ir prieškrūminiai dantys nuo viršutinių skiriasi tuo, kad yra gumbų ir šaknų.

Dantys yra atskirose alveolėse, kurios užtikrina patikimą tvirtinimą ir leidžia jiems atlaikyti dideles apkrovas kramtant maistą.

Vaikams

Apatinis žandikaulis vaikystėje yra maždaug toks pat kaip ir suaugusiųjų, tačiau skiriasi kai kuriomis savybėmis. Naujagimiams jis susideda iš dviejų pusių, tarp kurių yra jungiamasis audinys. Visiškas kaulų susiliejimas įvyksta tik po 1-2 metų.

Vaikams šią kaukolės dalį daugiausia vaizduoja procesas, žandikaulio kūnas užima mažiau nei pusę viso tūrio. Dėl to kūnas greitai prisitaiko prie dantų dygimo.

Alveoliniai procesai auga tik iki 3 metų amžiaus. Be to, vyksta tik jų pailgėjimas. Žmogui augant apatinio žandikaulio kūnas gali padidėti beveik 4 kartus.

Filialai nepakankamai išvystyti. Augant vaikui, jie plečiasi ir keičia pasvirimo kampą. Burnos dugnas negilus, su švelniomis raukšlėmis. Kanalas yra beveik tiesus ir eina arti krašto.

Įkandimas formuojasi keliais etapais:

1. Laikinas arba pieno įkandimas.
2. Keičiamas sąkandis – atstumo tarp dantų padidinimas prieš juos keičiant.
3. Permanentinis susidaro pakeitus dantis.

Kitos konstrukcijos ypatybės

Prie žandikaulio prisijungia daug raumenų. Jų dėka žmogus gali kąsti ir kramtyti maistą, kalbėti ir kvėpuoti per burną.

Kraujo tiekimas atliekamas naudojant žandikaulio arteriją ir jos šakas. Kraujo nutekėjimas atliekamas per užpakalines-žandikaulio ir veido venas. Taip pat yra limfmazgiai - submandibuliniai ir submentaliniai. Juose gali atsirasti daug navikinių procesų.

Trišakis nervas yra atsakingas už inervaciją, būtent jo antrąją ir trečiąją šakas.

Vystymosi patologijos

Embriono intrauterinio vystymosi procese klojami žandikaulio aparato pamatai, esant įvairiems pažeidimams, gali atsirasti tam tikrų nukrypimų nuo normos. Tačiau net ir gimdant, o vėliau ir augant, yra rizika susirgti patologijomis dėl traumų, uždegimų ir kitų išorinių poveikių.

Kiekviena anomalija turi įtakos žmogaus išvaizdai ir funkciniams žandikaulių gebėjimams.

Patologija:

1. Įgimti žandikaulio plyšiai atsiranda dėl embriono vystymosi sutrikimų. Dažniausiai pastebimi gomurio, viršutinės ir apatinės lūpų įtrūkimai. Terapija susideda iš operacijos ir plyšio susiuvimo.
2. Mikrogenija - nepakankamas apatinės dalies formavimas. Jis gali būti simetriškas arba asimetriškas. Tokiu atveju apatinė veido dalis sumažinama ir gali būti paslinkta pažeidimo ar nugaros kryptimi. Atsiranda po ankstesnių ligų.
3. Makrogeniškumasarba palikuonys – per didelis apatinės dalies formavimasis. Apatinė veido dalis masyvi ir gerokai išsikišusi į priekį. Tai daugiausia paveldimas polinkis.
4. Prognatija - stiprus viršutinio žandikaulio priekinės dalies vystymasis ir išsikišimas su normaliu apatinio žandikaulio formavimu. Priežastis yra paveldimumas arba netinkamas sąkandis.
5. Mikrognatija - nepakankamas viršutinės dalies formavimas. Priežastis gali būti trauma, plyšių pašalinimo operacija.
6. Atviras įkandimas - patologija, kai surišus dantis susijungia tik krūminiai dantys, tarp likusių atsiranda tarpas. Priežastis gali būti rachitas, kaukolės kaulų lūžiai, operacija.

Šių patologijų gydymą atlieka ortodontai, pavyzdžiui, padedami petnešos. Terapija gali būti atliekama baigus formuotis veido skeletui, maždaug po 17 metų.

Galimas gydymas plastine chirurgija. Tokios operacijos atliekamos koreguojant veido kaulų ar minkštųjų audinių formą. Galima naudoti implantus.

Žandikaulio aparatas yra svarbus ir sudėtingas žmogaus kūno organas. Jo anatomija turi įtakos ne tik sveikatai, bet ir estetinei veido išvaizdai. Ji atlieka svarbias žmonių mitybos ir bendravimo funkcijas.

Žmogui augant, žandikaulis patiria tam tikrų pokyčių. Dažnai yra vystymosi patologijų, kurios keičia žmogaus išvaizdą. Bet kuriai ligai reikalinga gydytojo pagalba ir tam tikras gydymas.