Kaip įveikti padidėjusį dusulio refleksą gydant odontologą

Kai kuriems pacientams, lankantis pas odontologą, gali pasireikšti nuolatinis kamščio refleksas, dėl kurio sunku, jei ne visiškai panaikintas, atlikti odontologines procedūras.

Tai gali būti tikra problema tiek pacientui, tiek odontologui.

Kas tai yra

Vėmimas yra tam tikrų virškinamojo trakto raumenų grupių susitraukimo veiksmas, dėl kurio maisto boliusas iš distalinių skyrių juda į burnos ertmę. Noro vemti susidarymo mechanizmas turi sudėtingą refleksinį pobūdį, kurio įgyvendinimas suteikia vėmimo centrą pailgosiose smegenyse tinklinio formavimo srityje. Vėmimo centras gali suaktyvėti per impulsus iš regos, uoslės ir skonio receptorių.

Dėl glaudaus daugelio refleksų – kvėpavimo takų – nervų centrų lokalizacijos vėmimo centre, vazomotorinis, seilėtekio centras – vėmimo procesą lydi dirginimo sukeltos reakcijos šie centrai:

• kvėpavimo pasikeitimas
• seilėtekis,
• tachikardija,
• padidėjęs prakaitavimas
• odos blyškumas.

Pasireiškimo laipsniai

Gag refleksas susideda iš kelių etapų:

1. Norų fazė.
2. Tiesioginis vėmimo priepuolis.
3. Atsigavimo laikotarpis.
4. Tarpinis etapas.

Pirmajam etapui būdingi šie simptomai:

• skrandžio spazmai
• pykinimas
• galvos svaigimas,
• padidėjęs prakaitavimas.

Potraukio fazė gali trukti nuo kelių minučių iki poros valandų, o kai kuriais atvejais jos gali ir nebūti. Perėjimo į kitą etapą galite išvengti slopindami pykinimo priepuolį, pavyzdžiui, vaistais.

Antrasis etapas yra tiesiogiai susijęs su vėmimu. Tai vyksta labai skausmingai. Sunku gerti skysčius ir vaistus.

Kai vėmimo priepuolis praeina, slėgis skrandyje sumažėja, o endorfinai patenka į kraują, o tai prisideda prie palengvėjimo jausmo atsiradimo. Žmogui grįžta sveika veido spalva, atsiranda apetitas.

Tarp vėmimo protrūkių nėra negalavimo požymių.

Kodėl mes jaučiame norą vemti

Potraukio vemti priežastys yra labai įvairios. Gag refleksas (toliau - PP) atlieka apsauginę kūno funkciją, prisidedant prie ištraukimo iš skrandžio. joje susidariusių toksinių medžiagų arba neleidžiančių nepageidaujamoms medžiagoms patekti į virškinimo sistemą medžiagų.

Vėmimas yra atsakas į dirginimą:

• skrandžio gleivinės receptoriai dėl apsinuodijimo,
• vestibuloreceptoriai keičiant kūno judėjimo erdvėje greitį ir kryptį;
• mechaninis ryklės sienelių ir liežuvio šaknų dirginimas.

Pykinimo ir vėmimo priepuoliai gali išprovokuoti stiprius emocinius išgyvenimus, stresą, rimtas ligas, pažeidžiančias centrinę nervų ir organizmo širdies ir kraujagyslių sistema, pilvo organų ligos, toksikozė nėštumo pradžioje, taip pat tam tikrų vaistų vartojimas. narkotikų.

Padidėjusio PP simptomai

Burnos refleksas dantų gydymo metu gali atsirasti dėl per didelio nervingumo ir kantrios baimės prieš pačią procedūrą, taip pat esant padidėjusiam liežuvio ir gomurio gleivinės receptorių jautrumui. Noras vemti šioje situacijoje veikia kaip perdėta gynybinė organizmo reakcija, kuria siekiama užkirsti kelią svetimkūnio patekimui į kvėpavimo takus.

Kai kurie pacientai, kuriems yra padidėjęs RR, gali jausti diskomfortą net valydami dantis. Jie reaguoja su noru vemti net liečiant ne užpakalinę ryklės dalį, bet ir pačius priekinius dantis. Jei nuosavų pirštų prisilietimas ir maistas nesukelia nemalonių simptomų, tai pašaliniai daiktai visada išprovokuoja pykinimą – ar tai būtų dantų šepetėlis, ar gydytojo įrankiai. Dėl to otolaringologui sunku pamatyti gerklę ir atlikti daugumą dantų procedūrų.

Problemiška tampa gydyti užpakalinius dantis, tirti protinius dantis, daryti atspaudus, montuoti protezus, nes visus šiuos veiksmus lydi sąlytis su minkštaisiais burnos ertmės audiniais, provokuojančiais RR atsiradimas.

Kaip gydytojai gali padėti šiems pacientams

Jei žmogų kamuoja padidėjęs dusulio refleksas, jis būtinai turėtų apie problemą informuoti savo odontologą. Gydytojų arsenale yra daugybė metodų ir vaistų, kurie padės sustabdyti nemalonius simptomus.

Pirma, jie bando gydyti pacientą sėdimoje padėtyje, nes gulint ant liežuvio pagrindo, kaupiasi seilės, sukeliančios PP.

Gydymo metu odontologas, žinodamas apie problemą, stengsis netyčia neliesti jautrių burnos ertmės vietų, dažniau naudos seilių išmetiklį. Gali pabandyti atitraukti paciento dėmesį pokalbiu, groti atpalaiduojančią muziką.

Siūlykite naudoti koferdamas - Tai speciali latekso plokštelė, leidžianti izoliuoti dantį, su kuriuo bus atliekamos dantų manipuliacijos nuo likusios burnos ertmės. Taigi minkštieji liežuvio, skruostų ir gomurio audiniai yra apsaugoti nuo prisilietimo.

Jūsų gydytojas taip pat gali skirti vietinę nejautrą, kad sumažintų audinių jautrumą.

Daugeliu atvejų gag refleksas yra gerai kontroliuojamas vaistais, skirtais jūros ligos profilaktikai ir gydymui, pvz Aeron, Dramina ir vaistai, turintys antiemetinį poveikį, pavyzdžiui, Adaptol, Motilium, Falimint, Cerucalus.

Jei paciento pykinimo priepuoliai yra psichogeninio pobūdžio, o minėti metodai nepadeda nuslopinti prasidėjusio vėmimo reflekso, paviršutiniškas sedacija. Paprastai vaikams naudojamas inhaliacijos metodas, naudojant azoto oksidą, o suaugusiems - į veną (iopental natris, propofolis, ketaminas). Sedacija sukelia mieguistumą, padeda nuslopinti baimes ir maksimaliai atsipalaiduoja. Tačiau tokioje būsenoje žmogus išlieka sąmoningas, gali kalbėti, išsaugomi visi refleksai, todėl ši procedūra nepanaikina vietinės nejautros poreikio.

Jei problema nėra stomatofobija, o paviršinė anestezija ir vaistai neduoda norimo poveikio, bendroji anestezija.

Kaip patiems palengvinti savo būklę

Norėdami sumažinti nerimo lygį, procedūros išvakarėse galite gerti raminamuosius vaistus, tokius kaip Afobazol, Novopassit arba gerti raminamąjį poveikį turinčių žolelių nuovirą: ramunėlių, valerijonų, mėtų. Prieš atliekant odontologinę procedūrą, liežuvį reikia pabarstyti keliais grūdeliais druskos arba išskalauti burną sūriu vandeniu. Geriausia nieko nevalgyti ir negerti daug skysčių.

Atsidūrę odontologo kėdėje ir pajutę nemalonius simptomus, galite išbandyti šiuos metodus:

• atpalaiduoti liežuvį;
• kvėpuoti tik per nosį;
• norėdami pasiekti atsipalaidavusią būseną, kiek įmanoma daugiau dėmesio skirkite kvėpavimo procesui;
• galvokite apie ką nors malonaus, pabandykite atitraukti save muzika, žiūrėti televizorių;
• kad nepasunkėtų pykinimo priepuolis, geriau neužsimerkti;
• Kiek įmanoma įtempkite pilvo raumenis ir staigiai pakelkite tiesias ištiestas kojas aukštyn;
• jėga suspausti kairės rankos kumštį.

Patartina vizitą pas odontologą planuoti po pietų, nes ryte padidėja dusulio reflekso tikimybė.

Kaip išmokyti savo kūną reaguoti mažiau audringai

Egzistuoja keliais būdais, kuris gali sumažinti PP stiprumą ar net visiškai palengvinti pykinimo priepuolius.

Gleivinės jautrumą mažinantys pratimai

Reguliariai stimuliuodami jautrias burnos vietas galite sumažinti refleksinį potraukį vemti. Pavyzdžiui, kiekvieną dieną į burną kiškite šaukštą ar dantų šepetėlį, pirmiausia bandydami prispausti jį prie gomurio priekinių dantų srityje ir bandydami nuslopinti atsirandantį PP.

Pasiekę sėkmę, galite eiti centimetrą toliau ir atlikti tą pačią procedūrą. Taigi per kelias savaites kasdienių treniruočių galite pasiekti reikšmingos sėkmės.

Akupresūra

Ant žmogaus kūno yra specialus taškas, kurio stimuliavimas gali sustabdyti pykinimą. Nuo skersinės riešo raukšlės atsitraukite trijų pirštų pločio ir suraskite vietą tarp dviejų didelių sausgyslių. Priepuolio metu stipriai paspauskite abi riešo puses ir švelniai masažuokite keletą minučių. Taip pat galite įsigyti ir nešioti akupresūros apyrankę, uždėję aplikatorių tiesiai ant šios vietos.

Automatinis mokymas

Jei gag reflekso atsiradimo problema pirmiausia yra psichologinė, bus naudinga įvaldyti paprastus automatinio treniruočių metodus. Išmokę relaksacijos metodą pirmiausia naudotis namuose, patogioje aplinkoje, ateityje galėsite kreiptis į jos pagalbą odontologo kėdėje. Pratimą reikia atlikti patogioje padėtyje užmerktomis akimis, pasitelkus vaizduotę, kad būtų pasiektas sunkumo, šilumos, pulsavimo, vėsumo jausmas įvairiose kūno vietose. Poveikis gali būti sustiprintas pratimo metu kartojant teigiamą požiūrį.

Meditacija

Reguliariai praktikuojantis meditaciją (10-15 minučių sutelkiant dėmesį į kvėpavimą, atitraukiant dėmesį nuo bet kokių minčių), žmogus įgyja gebėjimą kontroliuoti savo emocinę būseną apsilankęs pas odontologą, lengvai atsikratydamas bauginančių ir trikdančias mintis.

Jei žmogų kamuoja padidėjęs dusulio refleksas, tai dar nėra priežastis vengti lankytis pas odontologą ir pradėti savo dantų būklę. Jums tereikia pasikonsultuoti su gydytoju ir rasti tinkamą būdą simptomui palengvinti.