Inkaro stulpelis odontologijoje: nuotrauka, danties vainiko montavimas ir atstatymas, fiksacija

Smeigimas yra svarbi procedūra siekiant išlaikyti danties vientisumą. Jis užtikrina vainiko tvirtumą, o kartu su cemento mišiniu – sukibimą ir sandarumą.

Priklausomai nuo indikacijų, inkaras smeigtukaikurie dalyvauja atkūrimo procese.

Inkariniai kaiščiai odontologijoje

Intrakanalinės struktūros, palaikančios sugedusius dantis, odontologijos praktikoje vadinamos inkariniais kaiščiais. Jie yra iš anksto pagaminti strypai ir susideda iš galvos, arklio uodegos ir peties.

Konstrukcija tolygiai paskirsto apkrovą audiniui ir skirta įsukti į šaknies kanalą. Be to, tai tam tikra atrama užpildo medžiagai.

60-aisiais, atsiradus naujoms technologijoms ir kompozitams, vyksta pirmoji gamyklinė gamyba. Jau 90-aisiais kolekcija buvo papildyta nemetaliniais modeliais.

Dantų inkaras yra būtinas elementas, be kurio neįmanoma atlikti viso

Metaliniams kaiščiams keliami reikalavimai:

• apkrovų sumažinimas montavimo procedūros metu;
• atsparumas korozijai kanale;
• instrumentų, kurie pritaiko šaknies kanalo formą prie nago, buvimas;
• stiprumas;
• galimybė laisvai pašalinti pakartotinei terapijai.

Jei dantis suardomas 30-50%, tada susidaro sankaupa fotopolimeras. Gydytojas pašalina nervą ir pagal taisykles paruošia kanalus, nustato strypą. Jei netenkama daugiau nei 50% audinių, įrengiamas kaištis, kuris būtinai uždengiamas karūna.

Svarbu! Daugelis odontologų rekomenduoja vainikuoti visus negyvus (t. y. ištemptus) dantis, sutvirtintus stulpeliu, arba jei nuo nervo pašalinimo praėjo daugiau nei 5 metai.

Klasifikacija ir charakteristikos

Standartinė dantų inkaro strypo konstrukcija susideda iš galvos, peties ir uodegos.

Jis klasifikuojamas pagal formą, paviršiaus reljefą, fiksavimo pobūdį, gamybos medžiagą, montavimo tipą:

1. Pagal formą išskiriami 4 strypų tipai - kūginiai, cilindriniai ir mišrūs (cilindriniai-kūginiai). Cilindriniai turi geras laikymo savybes. Cementuojant atsiranda įtempių apkrova. Dėl viršūnės sandaros ypatumų 1-2 posūkiai liečiasi su danties audiniais. Kūginiai turi palankią anatominę struktūrą, nedidelę perforacijos riziką, tačiau esant didelei pleištavimo apkrovai yra galimybė išpjauti šaknį. Optimalūs cilindriniai kūginiai strypai yra tie, kuriuose 2/3 yra cilindrinės ir 1/3 kūginės dalys su nedideliu susiaurėjimu.
2. Pagal reljefą skiriami keturi tipai: gofruotasis, lygus, su sriegiu, kombinuotas.
3. Pagal konsolidavimo metodą išskiriami aktyvūs ir pasyvieji. Pasyvus paviršius yra be sriegio. Jie naudojami danties stiprinimui po jo atkūrimo – įvedami į užpildytą kanalą ir tvirtinami cementuojant. Jie laikomi ištikimesniais. Aktyvūs strypai turi srieginį paviršių ir montuojami įsukant į šaknį. Jie laikomi agresyvesniais.
4. Pagal pagaminimo medžiagą strypai skirstomi į titaną, metalą, žalvarį, iš specialių aukso lydinių ir sidabrinį paladį.

Nuotraukoje odontologijoje naudojamų inkarinių kaiščių tipai:

Aktyvūs cilindriniai kaiščiai: a) Radix-anker; 6) Radix-anker ilgas; c) Radix-anker compact; r) Pin-master aktyvus; e) Aktyvus vadovas

Indikacijos ir kontraindikacijos montavimui

Prieš pradėdami tvirtinti, įvertinkite periapikinės dalies būklę. Reikia atsižvelgti į klinikinę situaciją ir teisingą inkaro strypo išdėstymą.

Prisegimo indikacijos yra šios:

• patologinis emalio dilimas;
• Dantų vystymosi sunkumai, pvz., displazija
• dėl to vainikinės dalies praradimas 50%. kariesas ir sienų plonėjimas po apdorojimo;
• lustai, dalies dantų praradimas dėl traumos;
• priekinės dantų grupės padėties nukrypimai;
• vienašakniai dantys su pašalintais nervais, kurie dėl ortopedinių priežasčių turi būti uždengti karūnėlėmis;
• dantys su pašalintais nervais, kurie yra atrama tiltai iš kermetinės medžiagos;
• danties stiprinimas po gydymo.

Procedūrai dantukui keliamas reikalavimas:

• dantenų dalies buvimas;
• šaknų sienelės storesnės nei 2 mm;
• danties vainiko audinys ties dantenų pakraščiu arba virš jo;
• kanalai apdorojami ir sandarinami;
• kietuosiuose audiniuose nėra uždegiminių procesų.

Neįdiegti šiais atvejais:

• diagnozuota granuloma/cista;
• uždegimas dantų audiniuose, ypač periodontitas;
• patologinė kanalų obstrukcija arba jų kreivumas;
• uždegimas periodontas.

Montavimo procedūra

Renginys vyksta keliais iš eilės etapais:

1. Pirma, šaknies kanalas užkimštas aparatu. Norėdami pritvirtinti, kanalas turi būti 2/3 neužsandarintas.
2. Tada strypas įkišamas ir įkišamas giliai į kanalą beveik iki pat pagrindo.
3. Inkaro kaištis tvirtinamas specialiu tirpalu.
4. Ant dantenų dalies sluoksniais tepamas kompozitas, kiekvienas sluoksnis apšviečiamas lempa.
5. Jei reikia, gydytojas pašalina perteklių šlifavimo pagalba.
6. Kai kuriais atvejais atliekamas protezavimas – daromas atspaudas, pagal kurį iš pasirinktos medžiagos padaromas vainikėlis.

Privalumai ir trūkumai

Didžiausias tvirtinimo strypo pranašumas yra tai, kad jis patikimai palaiko rekonstruotą karūną.

Inkarinio kaiščio pagalba galima atkurti danties vainiką, išsaugoti ir atkurti kietuosius audinius bei kramtymo funkciją.

Tarp privalumų taip pat yra maža kaina, ilgas tarnavimo laikas ir konstrukcijos stiprumas.

Be reikšmingų pranašumų, dizaino su tokiais kaiščiais taip pat yra trūkumų:

• laikui bėgant yra chemiškai sunaikinami;
• dažnai yra alerginė reakcija į lydinius;
• veikiant pačiai struktūrai, atsiranda spaudimas ant sienelių ir šaknų, dėl ko dantis sunaikinamas be galimybės toliau atkurti;
• pakartotinio endodontinio gydymo atveju kyla sunkumų ištraukiant stulpelį;
• montuojant konstrukciją reikalinga patirtis ir aukštas profesinis lygis, nes klaidų pripažinimas sukelia komplikacijų;
• prasta estetika – inkaravimo konstrukcijos laikomos netinkamomis priekinių dantų atkūrimui.

Stiklo pluošto kaiščiai yra alternatyva. Jie laikomi modernesniu variantu, nepakeičiamu priekinių dantų atstatymu. Nors šiandien nėra idealaus posto be trūkumų, į kuriuos reikia atsižvelgti kiekvienoje klinikinėje situacijoje.

Produkto ir montavimo kaina

Inkarinio kaiščio montavimo kainos priklauso nuo medžiagos tipo. Taip pat atsižvelgiama į standartus – konstrukcija gaminama pagal šabloną arba pagal individualų užsakymą. Kaina taip pat priklauso nuo klinikos, kurioje atliekama procedūra.

Vidutiniškai standartinis pasirinkimas odontologijoje kainuoja:

• titano strypas - 500-600 rublių;
• titano konstrukcija su montavimu - apie 850 rublių;
• damasko karūna - 1200 rublių;
• metalo keramikos karūna - 9500 rublių;
• pratęsimo procedūra - 2000 rublių.

Pastaba! Daugelyje odontologijos kabinetų montavimas vyksta tiesiogiai gydymo metu. Į kainą įeina: nervo pašalinimas, plombinės medžiagos ir pats smeigtukas.

Strypas turi mažą kainą, ilgą tarnavimo laiką ir tvirtumą. Prieš montavimą įvertinamas klinikinis vaizdas, pačios šaknies būklė ir kontraindikacijos.