Smeigtukai (parapulpiniai kaiščiai) leidžia atkurti dantį nepašalinant nervo

Parapulpiniai kaiščiai yra srieginių metalinių strypų formos, cilindrinės formos iš įvairių metalų lydinių. Jie skirti atstatyti sugedusį dantį, turintį didelį pažeistos vietos plotą, kuriame būtina atlikti atstatymo darbus bei šalinti danties užlaikymą.

Parapulpiniai kaiščiai arba kaiščiai buvo naudojami nuo XX amžiaus 30-ųjų ir turi platų modelių asortimentą kiekvienam atskiram atvejui. Visi jie turi bendrą kokybę: kaiščio dydis neviršija 6 mm ilgio ir 2 mm skersmens.

Kam jie naudojami

Smeigtukai dažniausiai naudojami dirbant su sutrikusiu dantų augimu ir vystymusi dygstant (išlaikymas). Jie taip pat naudojami sprendžiant dentino ir emalio problemas, tais atvejais, kai paruošta karieso ertmė nėra per arti danties ertmės. Naudojamas kietųjų audinių užpildymo medžiagoms sustiprinti.

Iš kokių medžiagų jie pagaminti

Parapulpiniai smeigtukai gaminami iš metalų, padengiant juos polimerinėmis stiklo pluošto, keramikos kompozito ar anglies pluošto medžiagomis.

Gamybai naudojami šie metalai:

• auksas;
• paladis;
• platina;
• Žalvaris;
• titanas;
• Nerūdijantis plienas;
• aukso ir titano lydinys;
• aukso ir platinos lydinys;
• nerūdijantis plienas, padengtas titano nitritu;
• kiti šių metalų lydiniai.

Pasirinkimas priklauso nuo paciento galimybių ir norų, taip pat nuo gydytojo odontologo rekomendacijų.

Taikymo ypatybės ir montavimo indikacijos

Parapulpinių smeigtukų ypatumas yra tas, kad jie įtaisomi kietuose danties audiniuose nepažeidžiant pulpos.

Gydant pacientą, odontologas rekomenduoja montuoti tokiais atvejais:

1. Jeigu atitrūko dalis (kampas arba pjovimo briauna).
2. Dantis yra labai paveiktas kariesasbet šaknys ir kanalai sveiki.
3. Pacientas kenčia nuo nekariozinių defektų: hipoplazija, erozija, dilimas emalio.
4. Būtina pastatyti ant jo montuojamo danties dalį karūnos.
5. Būtina sustiprinti ploną sienelę.

Smeigtukai ne visada montuojami, yra kontraindikacijų sąrašas:

• periodonto liga;
• šaknų kariesas;
• kraujo ligos;
• nėštumas;
• psichinė liga;
• granuloma burnoje arba cista;
• danties sienelė mažesnė nei 2 mm.

Kai kurias kontraindikacijas galima pašalinti per trumpą laiką ir sumontuoti kaiščius.

Kaip montuojami dantų kaiščiai

1. Prieš montuodamas segtuką, odontologas atlieka išsamų paciento burnos ertmės tyrimą. Nustačius nesklandumus, paskiria gydymą, o pašalinus ligas, įdeda smeigtuką.
2. Odontologas profesionaliai išvalys burnos ertmę, kad smeigtuko įdėjimo procedūros metu po plombine medžiaga nepatektų bakterijų.
3. Smeigtuko galiukas įkišamas į danties sienelę ir vienu iš trijų būdų (fiksuojant plombine medžiaga, įkalant odontologiniu plaktuku arba įsukant) tvirtinamas.
4. Kai stulpas yra vietoje, jis tvirtinamas specialiu aukštos kokybės cementu, kad tvirtai laikytųsi.
5. Cementas džiovinamas specialia lempa.
6. Po procedūros odontologas duoda rekomendacijas pacientui, laikantis kelių taisyklių: dieną atsisakyti valytis dantis, nenaudoti dantų siūlų, 2-4 savaites keisti mitybą minkšto maisto naudai.

Technologijos privalumai ir trūkumai

Kaip ir bet kuri technologija, kaiščiai turi savo privalumų ir trūkumų.

Privalumai:

• leidžia nepašalinti sergančio danties;
• buvo naudojamas be problemų daugiau nei 10 metų;
• montuoti net su stipriai sugedusiais dantimis;
• protinga kaina.

Trūkumai:

• galima alergija kaiščio medžiagoms;
• montavimo klaidos ar rekomendacijų nesilaikymas po procedūros gali sukelti kariesą ir vainiko sunaikinimą;
• apkrova ant žandikaulio pasiskirsto neteisingai - kaiščiai pagaminti iš metalo;
• kai kurių tipų kaiščiai matomi per užpildymo medžiagą.

Odontologijos klinikų pacientų nuomonė

Nepaisant to, kad technologija laikoma pasenusia, parapulpaliniai stulpeliai yra populiarūs, nes procedūros rezultatas ir kokybė pranoksta lūkesčius.