Centrinės okliuzijos, kai nėra dalinio ir visiško dantų nebuvimo, nustatymas: žandikaulių santykio matavimo metodai

Centrinio nustatymas okliuzijos - būtinas procesas, į kurį reikia atsižvelgti planuojant ir gaminant bet kokio tipo dantų protezus. Be šios procedūros neapsieinama nė viena priemonė, skirta optimizuoti dantų būklę.

Būtent ji nustato, kaip tinkamai ji veiks karūną arba išimamas protezas, ar jie nesukels nepatogumų naudojant savininką.

Centrinis sąkandis su daliniu dantų nebuvimu nustatomas pagal principus, kurie priklauso nuo atskiro dantų defektų grupės.

Klasikinis centrinės okliuzijos nustatymo vaško šablonais metodas

Centrinės okliuzijos nustatymo metodą lemia skubus poreikis pagaminti protezą (dalinis arba nuimamas), siekiant palengvinti konkretaus paciento būklę.

Taikomi metodai yra skirti tiksliausiai nustatyti padėties momentą, kai įvyksta:

• vienu metu uždaryti visus išsaugotus paviršius;
• tolygus įtampos pasiskirstymas žandikaulių raumenyse;
• pilnas dantų sąlytis ir jų elementai.

Teisingas tokios padėties nustatymas ateityje leis išvengti atsirandančių veido sąnarių problemų (ypač su temporomandibulinis). Tai vienintelis būdas pasiekti reikiamą funkcionalumą, visiškai pašalinti nukrypimų tikimybę, o tai puiku, jei matavimai ir apibrėžimai atliekami neteisingai.

Klasikinis centrinės okliuzijos nustatymo metodas yra ritininio vaško šablonų naudojimas.

Jų naudojimo praktiškumas jau seniai įrodytas ir įvertintas odontologų. Tačiau patyrę specialistai, turintys didelę praktinę patirtį, pripažįsta, kad metodas turi tam tikrų trūkumų (kaip ir kiekvienas metodas, kurį žmogus sukūrė praktiniams tikslams pasiekti).

Taikant vaško šablonus visada yra netikslumų ar klaidų rizika. Juos gali sukelti atrofija. alveolinis kaulas, tinkamo stabilumo stoka, vaško įtaiso pasislinkimas (nepakankamai gydytojui turint patirties) arba jo deformacija, veikiama natūralios paciento burnos temperatūros poveikio.

Centrinės okliuzijos nustatymas pagal Betelmann yra ne tik gairės atlikti manipuliacijas, bet ir keturias sudėtingumo galimybes, atsižvelgiant į porų buvimą ar nebuvimą antagonistiniai dantys.

Protezo plokštumos nustatymas

Pradedama nuo priekinio segmento aukščio nustatymo, kuriam matuojamas viršutinio sąkandžio keteros aukštis. Pagrindinis atskaitos taškas yra viršutinės lūpos ilgis, jis išmatuojamas ir apskaičiuojamas, o jai taikoma sąlyginė linija. taikomas šablonas su specialia mentele, tam yra tam tikri kriterijai, orientuoti į individualų ypatumus.

Įkandimo nustatymas be dantų žandikaulių atsižvelgiama į viršutinės lūpos ilgį, o OB aukščio reguliavimas atliekamas norint pasiekti reikiamus parametrus.

Protezavimo plokštuma yra sąlyginė linija, jos modeliavimo tikslumas priklauso nuo gydytojo sumanių manipuliacijų įkandimo voleliais ir teisingų skaičiavimų.

Centrinės okliuzijos aukščio nustatymas

Procesas, kuris nėra ypač sunkus, jei netenkama dalis dantų ir galite sutelkti dėmesį į antagonistinius dantis.

Tačiau visiškas praradimas suponuoja, kad tokio metodo naudoti neįmanoma. Kuo sunkesnė padėtis, kai yra odontologijos skyriai, tuo didesnė darbo dalis tenka tiksliam skaičiavimui ir palankios vietos paieškai sagitalinėje, frontalinėje ir horizontalioje plokštumose.

Rizika pervertinti arba neįvertinti įkandimo aukščio (CO) yra per didelė. Ir tokių klaidų pripažinimas neišvengiamai sukelia valgymo, dikcijos sutrikimus, greitą nuovargį nuo naudojimo.

Gaminant protezus žmogui be dantų, atsižvelgiama į matavimo voleliams taikomas atskaitos linijas ir centrinius santykius, nustatytus matuojant veido bruožus.

Bedantių žandikaulių įkandimo nustatymas, vaizdo įrašas:

Centrinės žandikaulių padėties nustatymas

Jis atliekamas tuo metu, kai sąnario galva yra fiziologinėje padėtyje ir yra teisingai išdėstyta glenoidinėje duobėje. Šis orientyras visada yra žmonėms, o jei nėra dantų, galima patikimai sutelkti dėmesį tik į centrinį santykį.

Jo gydytojas nustato paspausdamas volelį apatinio žandikaulio srityje ir stumdamas burnos kampus. Tada jis leidžia pacientui pačiam atlikti šią manipuliaciją, kol įsitikina, kad reikiamas parametras nustatytas teisingai.

Paciento dantų ortopedija – tai ne tik anatominės sandaros atstatymas. Protezuojant reikia atkurti visas funkcines ypatybes ir dikcijos, šypsenos, paciento veido, sveiko maisto vartojimo galimybes ir normas.

Tam reikia atsižvelgti į daugelį individualių veiksnių, kurių ignoravimas gali sukelti klaidų.

Vadinasi, funkcionaliausiam ir estetiškiausiam paciento dantų atstatymui tampa būtina atlikti kuo tikslesnius skaičiavimus ir matavimus.