Gimdos mioma nėštumo metu: ankstyvosiose stadijose, antrajame ir trečiame trimestre, pasekmės

Šiuolaikinė ginekologija nežino patikimų priežasčių, sukeliančių miomų susidarymą. Gimdos ertmėje susidarantys gerybiniai mazgai dažniausiai pašalinami, ypač jei yra pagreitėjęs jų augimo tempas. Neoplazma dažnai pasiekia didelį dydį, užpildo visą ertmę ir įauga į pilvaplėvę, o tai yra labai pavojingas veiksnys. Dauguma pacientų nerimauja dėl tokio momento kaip gimdos fibroma nėštumo metu, nes gerybinis navikas atsiranda bet kuriame amžiuje ir net negimdžiusioms moterims.

Gimdos fibromos simptomai nėštumo metu

Paprastai mazgas gimdoje pasižymi mažais simptomais, kol jis užauga iki įspūdingo dydžio. Dauguma pacientų sužino apie jo buvimą, kai patologija pasiekia rimtą vystymosi stadiją. Pavyzdžiui, priekinėje gimdos sienelėje esanti mioma nėštumo metu nesukelia diskomforto ir diskomforto, o diagnozuoti be ultragarso gana sunku.

Bendrieji gerybinio naviko požymiai:

1. Menstruacijų nesėkmės, dažnai menkos dėmės ciklo viduryje, rimta netektis kraujas gali sukelti energijos praradimą, nuovargį, blyškų odos atspalvį, plaukų slinkimą, slinkimą hemoglobino.
2. Subserozinės fibromos ir nėštumas, jei pirmasis pasiekė įspūdingą dydį, sukuria per didelę apkrovą stuburui. Moteris gali jausti diskomfortą juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje.
3. Apatinėje pilvo ertmės dalyje jaučiamas pašalinių daiktų buvimas.
4. Yra gedimų kitose organizmo sistemose, daugiausia šalinimo sistemose. Dėl apkrovos atsiranda šlapinimosi problemų, užkietėja viduriai dėl spaudimo peraugusio naviko žarnynams.

Įspėjimas! Nėštumas ir gimdos miomos, net ir mažos, yra pavojingas derinys, sukeliantis didelę persileidimo riziką tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje stadijoje.

Ar miomos skauda nėštumo metu

Kadangi nėštumui būdingas stiprus hormoninis organizmo pertvarkymas, gimdos ertmėje jau esančios fibromos gali elgtis skirtingai. Dažnai neoplazmas nerodo jokių simptomų, nesukelia skausmo, diagnozuojamas tik ultragarso metu.

Jei yra nėštumo periodo ir didelių gimdos miomų derinys, vaisiui augant galimi šie pojūčiai:

• diskomfortas;
• trumpalaikis sunkumo jausmas pilvo apačioje arba mažas vaisius;
• pilvo apimties ir nėštumo laikotarpio neatitikimas;
• dažnas šlapinimasis, noras tuštintis, vidurių užkietėjimas;
• hemorojaus atsiradimas, išorinių lytinių organų patinimas;
• varikozinių venų vystymasis.

Daugeliu atvejų skausmingas diskomfortas nėštumo metu su miomatiniais mazgais nejaučiamas.

Ar fibroma gali kraujuoti nėštumo metu

90% atvejų miomos nėštumo metu yra pavojingos dėl savo augimo, net jei prieš tai nebuvo jokių simptomų. Gimdos kraujotakos pažeidimas, ypač iki 12 savaičių, sukelia kraujingas išskyras, dėl kurių kyla persileidimo rizika.

Ar fibromos auga nėštumo metu

Hormoniniai pokyčiai organizme nėštumo metu dažnai sukelia gerybinio naviko augimą. Tai ne tik kelia grėsmę ankstyvo persileidimo ar priešlaikinio gimdymo forma, bet ir sukelia netoliese esančių organų disfunkciją. Naujausi patologiniai procesai stebimi dėl naviko suspaudimo nervų galūnėse.

Ar fibroma trukdo nėštumui

Tikimybė pastoti sergant gimdos mioma yra gana maža, ypač jei ją lydi papildomi nevaisingumą sukeliantys veiksniai. Endometriozė, lėtinio pobūdžio priedų uždegimas sukelia visišką savarankiško pastojimo negalimumą.

Svarbu! Gydytojų nuomonė apie tai, ar miomos turi įtakos vaiko pastojimui, yra vienareikšmiškai teigiama. Ginekologai nerekomenduoja planuoti vaiko prieš naviko pašalinimo operaciją.

Kai kuriais atvejais IVF praktikuojamas, jei neoplazma nėra didelė, o tai nesukelia chirurginės intervencijos. Nesant gimdos sienelių deformacijos, taip pat jei mazgo dydis neviršija 3 cm, papildomo gydymo nereikia.

Kaip fibroma veikia nėštumą ir vaisius

Lemiamas veiksnys, darantis įtaką net ir nedidelėms miomoms ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, yra paciento amžius. Pastojant po 40 metų, jei yra navikas, galimos šios komplikacijos:

1. Didelė vaisiaus išblukimo rizika ankstyvoje stadijoje.
2. Mazgų padidėjimas dėl hormoninių pokyčių pirmąjį ir antrąjį trimestrą.
3. Komplikacijos po gimdymo.

Nėštumas su fibroma ankstyvosiose stadijose

Myomatozinių mazgų buvimo ankstyvosiose nėštumo stadijose pasekmės yra gana rimtos. Dėl naviko susidarymo gimdoje vyksta patologiniai gleivinės pokyčiai, dėl kurių vaisiaus persileidimas yra lėtinis. Kadangi dėl hormoninio disbalanso padidėja mazgai, tai sukelia skausmą ir pavojingą kraujavimą.

Gimdos fibroma vėlyvojo nėštumo metu

Pagrindinis pavojus yra kojos patinimas. Pastarųjų sukimas sukelia audinių nekrozę, kuri sukelia uždegiminius procesus.

Kadangi nėštumas gali išprovokuoti gimdos miomų augimą, tai pavojinga ir vėlesnėmis nėštumo stadijomis:

1. Antrasis trimestras. Persileidimo rizika yra didelė, ypač jei mazgai yra gimdos ertmėje. Auglio buvimas arti placentos padidina jo atsiskyrimo riziką.
2. trečiasis trimestras. Dažnai kyla problemų dėl vietos trūkumo aktyviai augančiam vaisiui, nes miomos gali išaugti iki rimtų dydžių. Tokiu būdu sukeltas deguonies badas smarkiai paveikia negimusio vaiko vystymąsi ir sukelia kaulų susispaudimą.

Nėščia moteris, kuriai diagnozuotas miomatozinis mazgas, turi būti nuolat prižiūrima gydytojo.

Gimdymas su mioma

Gimdymas su gimdos fibroma galima dviem būdais:

• natūralus;
• per cezario pjūvį.

Pirmasis variantas galimas tik nesant aiškių indikacijų, kai nėštumo metu nebuvo pastebėtas aktyvus mazgų augimas, taip pat kitos patologijos. Gydytojas gali nustatyti moters pasirengimą savarankiškam gimdymui vėliau.

Įspėjimas! Dažnai sprendimas dėl gimdymo būdo priimamas gimdymo kambaryje. Tai turi įtakos moterų savijautai susitraukimų procese.

Pogimdyvinis laikotarpis su mioma

Gimus vaikui miomos gali elgtis skirtingai, nepriklausomai nuo gimdymo būdo. Dažni atvejai ginekologinėje praktikoje yra jų sumažinimas be medicininės intervencijos. Paprastai tai įvyksta ilgai žindant.

Pavojingos gimdymo pasekmės – auglio dydis, dėl kurio gimda negali grįžti į pradinę būseną. Tai sukelia kraujavimą ir sukelia infekciją.

Ar miomos gali išnykti po gimdymo

Nuomonė, kad gimdos mioma praeina nėštumo metu ir po gimdymo, yra klaidinga. Neoplazma savaime neišnyksta, o gali sumažėti tik gimus vaikui arba vėliau menopauzės metu.

Gimdos fibromų gydymas nėštumo metu

Gimdos fibromų gydymas nėštumo metu praktiškai nėra chirurginis. Dažnai gydymas nevykdomas arba yra simptominis, siekiant pašalinti jo aktyvų augimą. Siekiant sumažinti gerybinio naviko dydį, atliekamas trumpalaikis hormoninis gydymas.

Ar galima pašalinti fibromą nėštumo metu

Neatidėliotinais atvejais galimas chirurginis miomų pašalinimas nėštumo metu.

Operacija atliekama naudojant:

• trūksta vietos tolesniam vaisiaus vystymuisi;
• netinkama naviko mityba, jei yra sunaikinimo požymių;
• mazgų, kurie kelia aktyvią grėsmę vaisiaus gyvybei, vieta.

Optimalus auglio pašalinimo laikotarpis nėštumo metu yra 16-19 savaičių, kai fiziologiniu požiūriu negimusio vaiko apsauga nuo progesterono yra maksimali. Po 22 savaičių persileidimo rizika yra per didelė, todėl procedūra tampa neįmanoma.

Nėštumas po gimdos miomų pašalinimo

Nėštumą rekomenduojama planuoti pašalinus gerybinį auglį ne anksčiau kaip po 12 mėnesių. Per šį laikotarpį bus visiškai atkurta hormonų pusiausvyra ir reprodukcinė sistema.

Išvada

Gimdos fibroma nėštumo metu yra dažnas derinys, nes daugeliu atvejų registruojant naviką galima aptikti pirminės diagnozės stadijoje. Nepaisant to, kad gerybinis navikas labai trukdo pastojimui, šios dvi sąlygos viena kitą nesuderina. Jei nėštumo metu nėra aktyvaus mazgų augimo, gydymo nereikia, o pacientė gali gimdyti pati be chirurginės intervencijos.

Moterų atsiliepimai apie gimdos fibromą nėštumo metu