Antikoaguliantas Xarelto trombozės ir PE gydymui ir profilaktikai

narkotikų Ksarelto remiasi antikoaguliantų tiesioginių veiksmų.Šis narkotikų grupė padeda slopinti kraujo krešėjimo aktyvumą ir apsaugo nuo sukeltą trombozę sumažėjusio formavimo fibrino.

Jie turėti įtakos tam tikrų elementų kūno biosintezę, leidžianti pakeisti kraujo, kuris veda į slopinimo koaguliacijos procesus klampumą.

Antikoagulianto Ksarelto leidžiama būti naudojamas kaip gydymo ir profilaktikos tikslais.

komponentai

narkotikų tabletės kompozicija Ksarelto abipus išgaubtos, apvalios formos, padengtas rausvos-rudos Pellicular-oji apvalkalas.

kiekviename iš jų yra:

• mikronizuotas rivaroksabano - pagrindinį aktyvų agentą;
• kaip papildomi elementai yra pateikti: mikrokristalinės celiuliozės, magnio stearatas, natrio kroskarmeliozės, 5SR hipromeliozė, laktozės monohidratas, natrio laurilo sulfatas;
• apvalkalas tabletė apima: geležies 15sR hipromeliozė, makrogolis 3350, oksidas E 172 raudona, E 171 titano dioksidas.

farmakologinio profilis

Ksarelto vadinama labai selektyvus tiesioginio Xa faktoriaus inhibitorių, kurios turi biologinį įsisavinimą, nuryta, kad yra ypatingai svarbus koaguliacijos kaskados.

, moksliniai tyrimai, patvirtino, kad testas grupės dozės-atsako faktoriaus inhibavimas Xa aktyvumą, rivaroksabano buvimą, Ksarelto veikliosios medžiagos, buvo nustatyta, kad ji padidina DATL( aktyvintą dalinį tromboplastino laikui).Kai naudojant

gali skirtis reagentq rinkini arba Neoplastin® HepTest®.Duomenų vienetas pašalinti per kelias sekundes, nes INR kalibruoti ir patvirtinti tik kumarinams, todėl nepriimtina kitų antikoaguliantų vartojimo.

Kaip ir su visais antikoaguliantai Ksarelto tiesioginės įtakos tiesiogiai trombino siekiant sumažinti veiklą.Vaistas yra trombino, protrombino katalizės inhibitorius, tokiu būdu funkciškai uždelsti trombozės vystymąsi.

narkotikų greitai paveikia kūną, yra gerai absorbuojamas virškinimo sistemos, kepenų pasiekti kraujotaką ir kartu su šlapimu, esančio išoriškai daryti savo gydomąjį poveikį.

Šis vaistas turi būti, ir kas draudžiama

Ksarelto vaistą nustatyta, kad tokiais atvejais:

• profilaktiniam gydymui venų trombozės ir tromboembolijos po operacijos ant apatinių galūnių, ortopedijos pobūdžio;
• grėsmė insulto;
• prevencija sisteminio tromboembolijos, įskaitant plaučių emboliją, pasikartojimo GVT ir PE rizika. Sąrašas

kontraindikacijos:

• individualiai jautrumas pagrindinių dabartinių ar kitų medžiagų, sudarančių naudingą agentą;
• kliniškai reikšmingas kraujavimas( virškinimo trakto, kaukolės viduje, iš vidaus);
• diagnozuota kepenų liga kartu koagulopatiją ir galimas kraujavimo rizika;
• vaikystė ir paauglystė, narkotikų draudžiama iki 18 metų.

diagrama

Xarelto 15 arba 20 mg dozėmis geriamas vieną kartą per parą valgio metu. Rekomenduojama paros dozė yra 20 mg.

pacientams, kuriems nustatytas vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas( kreatinino klirenso greitis yra mažesnis nei 50-30 ml / min) norimą paros dozė - 15 mg.

Ortopedinės chirurgijos metu Xarelto skiriama 1 dozės / 10 mg dozėmis per parą.Gali būti paimtas 10 mg vaistas, neatsižvelgiant į jo suvartojamą kiekį.

Gydymo trukmė:

• klubo sąnario operacija - 5 savaites;
• kelio sąnario operacija - 2 savaites.

Pradinė dozė turi būti vartojama per 6-10 valandų po operacijos, kai pasiekiama hemostazė.

Jeigu kitą dozę nebuvo girtas laiku, pacientas turėtų imtis tabletes iš karto po priėmimo vyko įprastu laiku.

Tam tikrų grupių pacientams nebūtina koreguoti dozės Ksarelto priklausomai nuo paciento amžiaus( virš 65 metų), kūno svoris, lytis.

Klinikiniai duomenys apie vaisto vartojimą vaikystėje ir paauglystėje nėra.

. Šiai amžiaus grupei pacientų nebuvo nustatyta veiksmingumo ir saugumo rodiklių, dėl šios priežasties vaistas nerekomenduojamas iki 18 metų amžiaus.

Dėl padidėjusio vidinio kraujavimo pavojus, taip pat dėl ​​galimų rezultatų laboratorinių tyrimų dėl skverbimosi į rivaroksabano galimybe per placentos barjerą pagrindu Ksarelto naudojimas nėščių moterų gydymo draudžiama.

Žindymo laikotarpiu vaisto vartojimas taip pat yra nepalankus, nes pagrindinė veiklioji medžiaga išsiskiria į motinos pieną.Nurodykite gydymą šiuo vaistu galima tik nutraukus maitinimą krūtimi.

perdozavimo atvejų

Perdozavimas Ksarelto galintys išprovokuoti komplikacijų gemorragicheskog simbolį, kuris yra tiesiogiai susijęs su priemonėmis farmakodinamikos savybėmis.

ji buvo įrašyta keletas atvejų perdozavimo rivaroksabano iki 600 mg, o ne atvedė į kraujavimo plėtros ar bet kokio kito neigiamo grįžtamojo ryšio.

Kadangi absorbcija yra ribotas, tikimasi, Zasycenie procesas, kuris yra ne lydi toliau didinti indekso bendrąjį medicinos medžiagos kraujo plazmoje, o vartoja giperterapevticheskih dozes 50 mg arba daugiau.

Specifinio priešnuodžio šiandien yra ne rasta perdozavus reikia naudoti aktyvuotos anglies sumažinti įsiurbiamo insultas rivaroksabano situaciją.

Specialusis

rekomendacijos gydymo metu preparato, kurio sudėtyje rivaroksabano, sekti rodiklius kraujo krešėjimo yra neprivalomas, tačiau, kaip ir kiti antitromboziniai vaistai, vartojami Ksarelto turi būti atsargus, kad pacientų, kurie linkę į įvykio kraujavimo rizika gydymo.

Tarp jų ypatingas dėmesys skiriamas pacientams, turintiems:

• įgimtą ar įgytą kraujavimo tendenciją;
• sunki nekontroliuojama hipertenzija;
• neseniai patyrė arba turėjo skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą, esančią recidyvuojamoje fazėje;
• kraujagyslių retinopatija;
• neseniai atsirado intrakranijinis kraujavimas;
• smegenų kraujagyslių patologija;
• pooperacinis laikotarpis nuo chirurginės intervencijos į akis, smegenis ar nugaros smegenis.

suderinamumas narkotikų su alkoholiu

šio narkotiko naudojimas yra griežtai draudžiama, kartu su alkoholiniais gėrimais vartojimui, pagal neigiamų pasekmių grėsmę.Jei

pažeistos inkstų ir kepenų funkciją

Priskiriant reiškia pacientams su lengvu inkstų nepakankamumu,( CC 80-50 ml / min) arba vidutinio sunkumo( QC & lt; 50-30 ml / min) formos negali sumažinti vidutinį dienos dozę.

apribojimai būtinos Sunkiais atvejais( QC & lt; 30-15 ml / min), tokiais atvejais, dozė yra koreguojama individualiai rivaroksabanas. Nerekomenduojama pacientams, sergantiems KK <15 ml / min.

Kaip minėta pirmiau, vaisto vartojimas yra draudžiamas kepenų ligomis, kurios sustiprėja dėl koagulopatijos. Kitų šio organo patologijų atveju dozės keisti nereikia. Sąveikos

narkotikai reikia atsargiai vartoti kartu su vaistais, kurie veikia hemostazę( NVNU, trombocitų agregacijos inhibitorių), įskaitant antitromboziniai vaistai.

eritromicinas, klaritromicinas, flukonazolas gali sukelti pokyčius rivaroksabano koncentracijos, nors ji yra numatomas, kad kintamumo normų, ir atitinkamai nėra kliniškai reikšmingas.

Yra

nuomonės apie pacientų nuomonę, taip pat apie gydytojo lankymą apie vaistą Xarelto.

Gydytojai ir paprasti žmonės susilieja pagrindinis - apie narkotikų efektyvumą, tačiau, kaip ir daugelyje kitų atvejų nustatyti dozė turi būti kruopščiai ir individualiai įvertinti paciento būklę, yra daug veiksnių, kurie gali turėti įtakos kraujo krešėjimui įvairovė.

Vaistinėje

Tabletes laikyti rekomenduojama tamsiose vietose, kurių temperatūra yra žemesnė nei 30 ° C.Vaisto galiojimo laikas yra 3 metai. Laikyti atokiau nuo vaikų.

parduodami vaistinėse tik gydytojo recepto, apie Ksarelto kainą Rusijoje rašymo Šis straipsnis yra siūlomi stalo laiko.

rinkos taip pat yra struktūrinė analoginis Ksarelto ir pigiau narkotikų - Rivaroksabanas, kaina už pakuotės po 14 tablečių yra dviejų tūkstančių diapazone.