Daugelis tikriausiai susidūrė bent kartą savo gyvenime su "krešulys", "trombozės" koncepcijų, bet ne kiekvienas turi teisę idėja apie šį fenomeną.
trombo - nenormalus kraujo krešulys gyvo organizmo, kuris yra širdies ertmės arba kraujagyslę spindžio.
kyla kaip kraujo krešėjimo funkcijos rezultatas. Dėl trombo išvaizda yra būtina, kad indo sienelių buvo sugadintas viduje arba turėjo aterosklerozinės plokštelės.
pirminės trombų yra fibrino sruogos, kurie nusėda ant modifikuotas indas sienos. Tada jis iškaltas trombozės masę, padidinti krešulių.Pasiekti kritinį dydį, krešulys nulūžta ir stabdo kraujo tekėjimą.
turinys
- priežasčių krešuliai
- priežastys kraujo krešulių arterijose
- kraujo krešulys venose
- Jei paveikti širdies
- Kas labiausiai neatsparūs į
- švietimo klasifikacija
- Simptomai formavimo kad turėtų įspėti
- Kodėl atsitinka atotrūkį?
- plaučių tromboembolija - mirtinas klajoklis trombo
- diagnostika
- gydymas įvairiais trombozė formų
- Prevencijos krešulys formavimas
priežastys
trombų Yra trys pagrindiniai priežastys, kodėl trombas yra suformuota, ir daugeliu atvejų OFF:
- Žala kraujagyslių sienelių( mechaninis traumos, uždegimas, sužeidimasvidinė sienelė iš bakterijų, virusų, toksinų);Blogai
- išardomas kraujo funkcija( aktyvacija koagulantu ir trombocitų agregacija provokuoja - jungtis vienas su kitu).Iš esmės, šis procesas yra susijęs su įgimtomis anomalijomis trombocitų plėtrą, nors kartais pasikeičia ne chemijos lygio( po kontakto su bakterines, virusines ląsteles, vartojate tam tikrus vaistus);
- sulėtėjimas cirkuliacija ( poslinkio susijęs su arterijų ir venų, išsiplėtusių kraujagyslių, didinant kraujo tankis).
Kraujo krešulių gali susidaryti bet kurį iš kraujotakos sistemos dalis - į venų, arterijų ir net širdies. Minėtų priežasčių - yra taikoma kiekvienu atveju.
Tačiau yra specifinių veiksnių, kurie turi įtakos tik tam tikrą dalį kraujotakos sistemos.
priežastys kraujo krešulių arterijose
pagrindinis veiksnys krešulio susidarymo arterijose - tai aterosklerozė.
cholesterolio ir lipidų( riebalai) į vidinio karkaso yra deponuotas arteriją.
Aplink šių santaupų pamušalas laivas pradeda būti pakeista( palaipsniui) jungiamojo audinio, kuris tada susiformuoja aterosklerozinės plokštelės. plokšteles suvokia kūno defektu, kuris turi būti "švarus".
nusėda ant fibrino krešulių ir trombocitų paviršiaus, laipsniškai susiformuoja kraujo krešulys - pirmasis trapią ir minkštą, sutankintos su laiku.
Šis procesas vyksta ir dauguma žmonių, tačiau skirtingais tempais.
kraujo krešulys venose
cholesterolio ant venų sienelių neaptinka, nes medžiaga patenka į arteriniame kraujyje. Venų trombų yra suformuota dėl specifinių pakitimų su kraujagyslių sienelių: tromboflebitas ir phlebothrombosis.
tromboflebito - pasikartojimas trombo ne uždegimas laivo dalies( uždegimas gali būti sukeltas infekcijos, cheminių medžiagų, defektų venų vožtuvų, venų ligos. ..).
flebotromboz - kraujo krešulys formuojasi be uždegimo simptomus. Jei paspausite širdį
Pagrindinis veiksnys yra lėtinis kraujo tekėjimas. Tai įmanoma, pavyzdžiui, po miokardo infarkto( širdies audinio miršta dalis pakeičiama jungiamojo audinio).Dažnai trombų forma po operacijos širdyje( pvz., Vožtuvo montavimas).
Kas labiausiai neatsparūs į
formavimas rizika apima:
- Vyrai Amžius 40+ ( moterims iki menopauzės, kraujas yra atnaujinama kas mėnesį, su menstruacijų, nes vyrams po 40 metų į sistemą, kuri yra atsakinga už kraujo krešėjimą, mažiau darbo).
- Moterys 50+ ( tačiau rizika Amžiaus grupė moterims virš individo priklausys nuo pradžios menopauzės amžiaus).
- Žmonės su per dideliu kūno svoriu .Kraujo krešulių rizika padidėja 10 kartų nutukimo nuo cholesterolio kaupimąsi kraujagyslių sienelėje provokuoja aterosklerozinių plokštelių išvaizdą.Po to, kai reguliariai sunaudojama riebiųjų ir keptų maisto produktų, cholesterolis padidėja.
- Žmonės, kuriems sutrikusi galios veikseną( pvz, po mėnesio labai standžios dietos, žmogus valgo visus "goodies" rūšių).
- Žmonės, kurie geria daug alkoholio. Yra įsitikinimas, kad alkoholis praskiedžia kraują.Taip, bet ne 2 litrai alaus vakare.20-30 gramų degtinės arba 100 gramų.kaltė per dieną iš tikrųjų bus naudinga kraujui. Daugelis alkoholinių gėrimų dehidratuoja kūną, skatina kraujo krešulių susitraukimą.
- Sumažėjęs fizinis aktyvumas.
- Nėščios moterys ( nėščia kraujo stipresnis sumažinta, nes nuolat auga gimda trukdo normaliam kraujo tėkmę), tik motinos pagimdžiusios( į gimdymo procesą gali būti taikomas kraujagyslių sužalojimo).
- Pooperacinė pilvo chirurgija , didelėse sąnarose.Žmonės
- , Prievartautojai kavos gėrimai ( kofeinas sutraukia kraujagysles, todėl pablogina kraujotaką).Rūkaliai
- ( nikotinas taip pat kraujagysles).
- Pacientai, turintys onkologinės ligos , uždegimai.
- Moterims, kurios vartoja hormoninių kontraceptikų ( vaistai padidinti lygį hormonai, organizmas suvokia jį kaip nėštumo signalas, ir kraujo krešėjimo sistema įsijungia).
- Olandų mokslininkai nustatė ryšys trombozė ir fiziologinių parametrų : ši liga dažnai padaromas žmonės virš 190 cm ir žemiau 160.
taip pat rizikos grupei yra žmonės, turintys tam tikrų ligų :
- aterosklerozė;
- varikozė, širdies liga;
- cukrinis diabetas;
- trombofilija( kraujas "pervertintas");
- išnyksta endarteritas( lėtinis arterijų sienos uždegimas);
- ūminis reumatas( sukelia širdies vožtuvą);Prieširdžių virpėjimas. Klasifikacija
formacijos priklausomai nuo laivo vietą:
- sienos paviršiaus( viename gale pritvirtintas prie sienos, kraujotaka yra konservuoti);
- tęsėsi( parietalinis, bet gana ilgas);
- pamušalas( pamušalas beveik visą sienelės indą, pakankamai mažas, kad tarpo kraujo srautas);
- centras( esantis, atitinkamai, centre, pritvirtintas prie vijų sienų, kraujo srautas yra ribotas);
- užsikimšimas( visiškai užkimšęs skysčio dangą).
Priklausomai nuo formavimo mechanizmo:
- agliutinacija, baltoji: susideda iš baltųjų kraujo kūnelių, agliutinto trombocitų, fibrino gijų.Jis formuojasi lėtai, greitai kraujotakos arterijose;
- krešėjimas, raudonas: susidaro su kraujo krešėjimo hiperfunkcija( tinklelio fibrinas užfiksuoja eritrocitus), lokalizuotas venose;
- mišrus tipas( gleivių struktūra, susidedanti iš sukibimo( sukibimo) ir trombocitų agliutinacijos( nusėdimo);
yra hialenas( susideda iš plazmos baltymų, trombocitų, hemolizuotų eritrocitų).Taip pat
trombų galima suskirstyti į grupes priklausomai nuo jų vietos :
- veninę( į gilių ir paviršinių venų);
- arterija( giliose ir paviršutiniuose arterijose);
- klajojantis( kremas, kuris atsiskyrė nuo kraujagyslės sienelės ir judėjo kraują).
- kraujo krešuliai mikrocirkuliacinės sistemos kraujagyslėse.
Jei laiku, norint nustatyti ir tinkamai organizuoti apatinių galūnių venų trombozę, galima išvengti trombų atskyrimo. Kaip tai padaryti, paaiškina mūsų straipsnį.
Nors narkotikas trokserutinas naudingas ir narkotikų vartojimo instrukcija buvo išsamiai išnagrinėta ir išdėstyta bendrai.
Simptomai, kurie turėtų įspėti
Matomi požymiai priklausys nuo trombų vietos.
50% žmonių, kuriems buvo giliųjų venų trombozė, neturėjo jokių simptomų.
Tačiau kita pusė aukų susidūrė tam tikrus pojūčius:
- Jei kraujo krešulys giliųjų venų esančio : karščiavimas, šaltkrėtis, vietinės skausmo ir mėlynuoja, švyti iš vietos dėl kraujo krešulio srityje.
- Jei kraujo krešulys susidaro paviršinės venos : ji gali būti jaučiamas, Viena būti suspausta liesti, skausmingas paliesti pažeistą plotą.Kūno dalis bus padidėjusi, karšta, raudona.
- kraujo krešulys kojoje : spazmai gastrocnemius raumenų skausmas, patinę kulkšnys, patinimas, kuris dingsta ryte. Vienas iš vėlyvių simptomų yra ruda oda.
- Jei veną užsidegė ir jo sudėtyje yra trombų: didelis karščiavimas, skausmas paveiktoje zonoje, paraudimas, patinimas. Kitas etapas - oda yra padengta cianotikais dėmėmis, dribsnių.
- trombo vadovas : sutrikusi kalba, koordinavimas, paralyžius galūnių, veido asimetrija, pasunkėjęs rijimas maistas. Jei krešlys nusileidžia mano galva - smūgis.
- krešulys kraujagyslėje žarnyno: pasireiškia po tam tikro laiko liga "peritonito"( pilvo skausmas, išplečiantis peties ar raktikaulio, vėmimas, atidėtas išmatų).
- Jei kraujo krešulyje yra , širdies priepuolis yra širdyje.
- Viena, kraujas iš smegenų : gimdos kaklelis, galvos skausmas, regos sutrikimai.
- Thrombus plaučių : labai pavojinga liga. Jei kraujo krešulys suskaido plaučius, asmuo dusina, tampa mėlynas. Tada jis nustoja kvėpuoti. Paprastai simptomai, prieš mirštančią būseną, nėra pasireiškę.
Kodėl atsiranda spraga?
širdies duoti konkretų atsakymą į klausimą, kodėl kraujo krešulys atitrūksta jums reikia sužinoti nemažai klausimu ne visada yra vienareikšmis medicininė literatūra.
Bet apskritai jūs galite gana paprasčiausiai apibūdinti procesą.
Kūne susidaro kraujo krešulys, laukiantis "jo laiko".
Kodėl trombo sprogsta iš asmens :
- , jis nevisiškai padengia laivo liumeną;
- kraujotakas yra pakankamai greitas( iš kraujo krešulio sunaikinti iš sienos).
Todėl daugeliu atvejų trombas atsitraukia nuo arterijos sienos.
Tada kraujo krešulys juda - tai gali būti pakankamai toli. Kitas trombas gali būti suskaidytas į keletą dalelių, dėl kurių vienu metu užkasama keletas indų.
Simptomai, atsirandantys, kai atsiranda trombas, yra nustatytas paveiktoje teritorijoje.
Jei yra pažeista arterijoje, yra deguonies ir maistingųjų medžiagų trūkumas( organas, kuris tiekiamas iš šios arterijos).Pirmasis yra išemija, po to - atitinkamo organo nekrozė.
Rečiau venoje išsiskleidžia trombozė .Simptomai taip pat nustatomi pagal pažeidimo vietą( stagniniai reiškiniai, mikroorganizmų dauginimas, audinių uždegimas, sepsis pasireiškia šiame regione).
plaučių embolija - mirtinas klajonių krešulys
Vienas iš labiausiai "nesėkmingų" krypčių kraujo krešulių - tai tikriausiai plaučius.
Plaučių embolija - yra kraujagyslių krešėjimo akimirksniu nutraukimas kraujo tekėjimui plaučių arterijose.
PE dažnai yra po gimdymo ir pooperacinio laikotarpio komplikacijų.
Jei trombas išsiskyrė plaučiuose - tai yra trečdalyje atvejų, tai yra tikroji mirtis per pirmąsias minutes.
. Daugiau kaip pusė pacientų miršta per 2 valandas po to, kai atsirado trombas plaučių arterijose.
Dažniausiai PE sukelia kraujo krešulius, kurie nukrito iš apatinių galūnių giliųjų venų.
÷ pasireiškia per greitai kvėpavimas, švokštimas, tobulinti gulint, krūtinės skausmas, širdies plakimas, šalto prakaito, kosulys, galvos svaigimas, traukuliai galūnėse, blyškumas, "mėlynavimas".
diagnozė
Laiko kraujo krešulių nustatymas yra galimybė išvengti chirurgijos ir netgi , kad išsaugotų savo gyvenimą.
Jei Jums kyla trombozės pavojus, geriausia periodiškai tikrinti kraujo krešėjimo būklę:
- tromboelastografiją;
- trombino generavimo testas;
- aktyvus dalinis tromboplastino laikas;
- trombodinamika;
- protrombino laiko bandymas.
Įvairių formų trombozės gydymas
Pirmasis žingsnis link gydymo yra problemos nustatymas laiku.
Trombozės gydymas yra atliekamas tik prižiūrint gydytojui, esant pusiausvyros būsenai.
. Diagnozei reikia pasitarti su flebologu ar kardiologu.
Jis atliks trombo vertinimą, jo atskyrimo galimybę, suformuos diagnozę, pasirinks gydymo būdą.
Yra tokių šalinimo būdų:
- vaistai( antikoaguliantai, sumažėjęs kraujo krešėjimas, nikotino rūgštis, statinai);
- yra trombo tirpinimo medžiagos indas į indą;
- chirurgiškai( su sunkiomis trombozės formomis);
- cavi filtrų montavimas venoje( taikytinas vienašalėms tromboms, kurios dažnai nugrimzdamos);
- susijusios procedūros( LFK, masažas);
- mažo cholesterolio dieta.
Pirmiausia gydymo tipas priklausys nuo trombo tipo ir jo dydžio.
Taip pat pasirinktas gydymo metodas priklausomai nuo paveiktos srities.
Injekcijoms, kuriose yra daugiau neprieinama( giliosios venų, širdies, plaučių), įvedamas vaistas, ištirpęs trombą.
Chirurginė intervencija naudojama itin rimtai paciento būklei.
Trombų susidarymo prevencija
- laikymasis tinkama mityba - mažai cholesterolio( margarinas, riebalų, "maitinantis" sriuba), daugiau produktų, kurie mažina kraujo krešėjimą( žaliosios arbatos, vyšnios, tunas, brokoliai, špinatai, citrusinių vaisių, spanguolių).
- Aspirinas mažina kraujo krešėjimui( paprastai kardiologai paskirs jį po 40 metų).Bet neprašykite patys!
- Mažiausiai 30 minučių per dieną fizinis aktyvumas ( širdies).Taigi, paspartinsite kraujotaką, sustiprinsite širdies raumenis, sumažinsite kraujo krešėjimą.
- Taikyti ypatingą marškinėlius( suspaudimo) per keliones ir skrydžius. Jei
sumušė kraujo krešulys širdyje, plaučiuose ar kojos, pasekmės gali būti labai liūdna ir po paprastų gaires ir reguliariai lankytis pas gydytoją gali išgelbėti gyvybes!