Funkciniai testai, kaip flebologinių ligų diagnozavimo metodas

Phlebology - specialus skyrius kraujagyslių chirurgijos, kuris susijęs su venų varikozė ir kitų venų ligų.

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, venų sutrikimų problema yra tiek paplitusi, kad iš "civilizacijos ligų" sąrašą dalimi. Todėl šioje medicinos srityje svarba yra neabejotina.

Funkciniai bandymai diagnozuoti praktiškai phlebological

nustatytipriežastis liga, susijusi su venų, šiuolaikinė medicina naudoja funkcinius bandymus ir instrumentiniai metodai. Pirmasis tipas tyrimų yra plačiai naudojamas šiuo metu ir suteikia garantuoja rezultatus, kuriais remiantis yra toliau gydymas pacientui.

pavyzdžiai ir konkrečių simptomų, kad būtų galima studijuoti į veiklos funkcijų įvairių organizmo sistemų pokyčius ir, remiantis šių pokyčių duomenimis, įvertinti ligos sunkumas našta laipsnį, organizmo reakcija į tam tikras poveikis, jo kompensuojamojo potencialą.

funkciniai testai, skirti studijuoti tam tikros sistemos reakciją dėl kai kurių veiksnių poveikio, dažniausiai tai yra mankšta. Bet kokia funkcinė testai pradėti pradiniai duomenys studijavo parametrus venų sistema.

tada palyginti juos su tais pačiais parametrais arba iš karto po kontakto su tam tikru koeficientu, ir stovint.Šie duomenys ir nustatyti pobūdį ir trukmę terapines priemones.

Jei klinikinis tyrimas atliekamas laikantis taisyklių ir kvalifikuoto asmens, tai yra įmanoma tiksliai nustatyti daugumai pacientų su venų ligos diagnozę.Kvalifikacijos gydytojas turi didelę reikšmę, nesfiksuoti funkciniai testai reikalauja specialių įgūdžių.

Viskas žinoma šiuolaikinė medicina, funkciniai tyrimai gali būti skirstomi į tris kategorijas:

• nustatyti praeinamumas apie giliųjų venų;
• smūgiui vožtuvų nepakankamumas, paviršinių venų;
• tyrimas vožtuvų nepakankamumo ryšių venų.

priskyrimas Kiekvieno klinikinio tyrimo, atlikto siekiant išanalizuoti venų narėje kiekvienas iš pirmiau minėtų kategorijų natūra.

vertinimas giliųjų venų

klinikinius tyrimus, giliųjų venų praeinamumą:

1. "Delbe-Perthes" zondas arba taip vadinamas "žygiuojančiu".Atliekant tyrimą, po aktyvios penkių minučių pėsčiomis ištirti venų, esančių žemiau , naudojimą.Jie gali nukristi arba užpildyti, rezultatas priklauso nuo jo. Pacientas turėtų gulėti ant nugaros, kad poodinės venos būtų pakankamai užpildytos. Gydytojas ant šlaunų uždeda storą tvarslą, kad slėgis būtų tik ant poodinių venų.Pacientas pakyla ir pradeda vaikščioti ar eiti penkias minutes. Po nustatyto laiko rezultatas įvertinamas. Poodinių venų kritimas reiškia, kad giliai yra gerai. Jei pastebima poodinių venų patinimas, daroma išvada apie giliųjų venų nepertraukiamąsias savybes. Tačiau patinimas gali rodyti ne tik ligą, bet ir netinkamą mėginį.Kai žnyplė per daug sugriežtėja arba yra venų sienelių patologija.
2. Mayo-Pratt testas laikomas baigtu tik tuo atveju, jei yra pakankamai arterijos tiekimo galūnės, būdingas pulsacija ant koja. Pacientas guli ant sofos gulint ant nugaros ir pakeldamas koją, kad ištuštintų paviršinius venus. Kitas ant šlaunies, šalia grotelių, turi fiksacinį tvarslą, suprojektuotą išspausti paviršinius venus. Tada visiškai tvarsdami koją, paliekant tik pirštus laisvai. Pacientas turėtų vaikščioti tokiu tvarsčiu 30-40 minučių.Jei po šio laiko yra skausmas, ypač blauzdikaulio srityje, tai yra obstrukcijos rodiklis.

Pavyzdžiai, kurie nustato paviršinių venų

nenuoseklumą Brody-Troyan-Trendelenburg testas laikomas dažniausia.

Pacientas slysta ant nugaros, nuimamas kojų venose. Kaklelis traukiamas rankomis nuo pėdos iki kirkšnies srities, todėl kraujas išleidžiamas iš venų.Po šios procedūros, veną užima gurkšnis arba spaudžiant pirštu viršutiniame regione. Kitas, penkiolika sekundžių stebimas paveiktų venų po paciento kojomis.

Rezultatas gali būti interpretuojamas pagal keturias charakteristikas:

1. Neigiamas rezultatas. Didelis raumenų venų greitai užpildo krauju 5-10 sekundžių, o po kamšto pašalinimo jo užpildymo laipsnis nepadidėja. Rezultatas rodo, kad perforacinių venų vožtuvai yra nepagrįsti.
2. Nulis rezultatas .Jei, neatsižvelgiant į žnyplės pašalinimą, kraujas pilvo veną palaipsniui ir lėtai, tada galima sakyti, kad paviršinių ir perforuojančių venų nuoseklumas nėra abejotinas.
3. teigiamas rezultatas .Jei po to, kai pacientas pateko ant kojų ir žandikaulis buvo pašalintas, greitai užpildoma didelė raumenų vena, tai rodo bendrą venos vožtuvų gedimą.
4. Dvigubas teigiamas rezultatas. Viena tuo pačiu metu yra užpildyta greitai ir po nuimant vilkiką, pildymo laipsnis padidėja. Tai rodo, kad didelė poodinė ir vožtuvo veninė būklė nėra tinkama.

Kiti šio plano pavyzdžiai:

1. simptomas Gakkenbruha Sukkar yra tai, kad naudojant palpuojant jaustis pakartotinių smūgių per tą laiką, kai pacientas kosulys fiktyvi.Šepetys dedamas ant šlaunies ir poodinių venų sąnario. Kaip rezultatas, vnutrikavalnoe ir pilvo spaudimas smarkiai išaugs ir stumti gali būti jaučiamas pagal pirštų.Jei atsiranda toks kosulys, tai rodo austinio vožtuvo trūkumą, mėginys laikomas teigiamu.
2. pavyzdys Schwartzas - "Mac Kelinga - Heyerdahl , ji taip pat turi vardą-perkusionno apčiuopa testą.Iš tikrųjų Schwartz ir McKeling-Heyerdahl testas yra du skirtingi pavyzdžiai. Jie yra panašūs, todėl vieningi. Schwarz pacientas imtis vertikalią poziciją prisidėti pakankamai tempimo veninių mazgų.Specialistas jaučiasi viršutiniame šlaunies, kurioje baigiasi didžiojo saphenous Vienoje ir kelia ranką toje vietoje, o antrą vertus pirštai atlieka šviesos stumia žemyn mazgai. Jei smūgiai perduodami - tai yra vožtuvų gedimas. Mac Keling Heyerdahl ir pasiūlyti veikti pagal Schwartz schemą, tačiau mėšlungiški judesiai atliekami su ovalo formos duobės srityje, ir, kita vertus, turi būti virš kelio ar blauzdos ant pažeistos venos.
3. testas Aleksejeva-Bogdasaryana atliekamas naudojant specialų laivą, panašų į boot. Viršuje yra drenažo elementas. Laivas užpildytas vandeniu, kuris neviršija 34 laipsnių.Kojos venos ištuštinamos, į kaklo raukšlę tvirtinamas tvirtinimas. Kojos dedama į indą su vandeniu. Skystis, išsiskiriantis po kojos svoriu, naudojant dangtelį, patenka į matavimo indą.Jo tūris yra matuojamas. Tuomet žandikaulis pašalinamas, kraujas nuleidžiasi į veną, atitinkamai kojos tomas didėja. Papildomas skystis vėl išstumtas per čiaupą.Matavimo laikas yra 15 sekundžių.Tai lemia arterinio veninio potvynio. Arterinės įplaukos tūris nustatomas po 20 minučių.Atlikite tą pačią procedūrą, tik po kamuoliuku yra kraujospūdžio matuoklis, kurio slėgis yra 70 mm Hg.

vertinimas vožtuvų nepakankamumas

bendravimo venų šiam tikslui, yra paimti mėginiai:

1. testas Pratt -2 reikalaujama, kad pacientas guli ant nugaros. Venas turi būti ištuštinti( pakelę koją).Be to, tvirtinamas prie tvarsčio, pradedant procedūrą nuo kojos.Šiek tiek žemiau ginekologinės pakraipos ant kojos yra žnyplės. Pacientas pakyla į kojas. Specialistas turi antrą tvarslą tiesiai po pakinktais, tuo metu, kai apatinė tvarsliava palaipsniui pašalinama. Toks manipuliavimas atliekamas iki pat apačios. Tarpas tarp dviejų tvarsčiais turėtų būti 5-6 cm. Jei dėl laisvo svetainėje veninių mazgų greitai pasklido, tai rodo, bendravimo venų vožtuvų nepakankamumas.
2. Valsalva inhaliuojama į orą per vamzdelį, prijungtą prie manometru, 15 sekundžių.Pacientas yra gulintis ant nugaros. Atliekant šį tyrimą, laivų skersmuo padidėja beveik 50%.
   Jeigu retrogradinė kraujo srautas ir slėgis apatinių galūnių padidėjo, tai galima kalbėti apie venų vožtuvų trūkumo.

Diagnostikos trofinių opų

trofinių opų gali įvykti dėl bet kokių problemų, susijusių su giliai arba paviršinių venų ir lydi venų nepakankamumo. Norėdami diagnozuoti, turite nustatyti ligą, dėl kurios kaltės ir buvo opa. Tai labai svarbu, nes gydymas ir prognozė labai priklauso nuo venų patologijos.

Be šios ligos atveju, ekspertai gali naudotis mėginį Troyanova Brody-Trendelenburg ir Schwartz. Be to, yra naudojama ultragarso apatinių galūnių ir dvipusio ultragarsu.

tromboflebitas, kai naudojamas kraujagyslę trombo gali atsirasti dėl problemų su kraujo nutekėjimą ar venos sienelės yra uždegimas. Liga gali paveikti tiek paviršių ir giliųjų venų.Todėl

naudojama žygiuoja testas diagnozės, Mayo-Pratt, Schwartzas, Alekseev-Bogdasaryana, identifikuoja simptomai Homans Mozė.

kosulys simptomas Gakkenbruha aiškiai apibūdina tromboflebitas, neskai kosulys yra kojų skausmas.

mėginiai, siekiant nustatyti venų nepakankamumas

venų nepakankamumas charakterizuojama pirmos pakopos išsiplėtusių venų.Liga gali būti lokalizuota paviršiaus, giliųjų venų, arba abu.

tyrimas apima 3 tikslai: išsiaiškinti, kaip išplėstinė poodinio venas, analizuoti giliai( funkcinis ir anatomijos) valstybės, nustatyti, kur bendravimas venų nekompetenciją.Remiantis šių užduočių, paleisti bet kurią iš pirmiau išvardytų tyrimų rezultatas, kad gydytojas mano reikalinga atlikti.

rango venų būklę su įtariamų

venų varikozė su venų varikozė naudoti funkcinių testų įvairovė, tačiau yra labiausiai produktyvus. Dažniausiai naudojamas: Imties Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pratt, Delbo-Perthes, Pratas - 2.

Mėginiai diagnostikos varicocele

Varikotsele būdingas patologinės būklės sėklinis veną dėl netinkamo funkcionavimo sėklidžių.Iš pradžių liga yra besimptomė ir gali atpažinti tik ją prie Valsalva manevruoti. Kartais kosulys bandymas( Gekkenbruha- SikaSikara testą).

Funkciniai bandymai gali leisti klaidų, todėl ekspertai juos naudoti kartu su kitais tyrimo metodais, vadinamų "įrankis"( angioscanning ultragarsas, Doplerio ir nepralaidžios spindulinei radionuklidų venography, klirensas -. Metodas et al).

po klinikinių tyrimų, rodančių vožtuvų nepakankamumo paviršutiniškų, gilių, komunikabilus venų ir kitą reikalingą mokslinių tyrimų laipsnį, kuria galutinį istoriją.Ir tik po to gali būti skiriamas individualus gydymas.