Kaip padidinti paciento galimybes išgyventi su peleflebitu?

pylephlebitis - pūliuojantį uždegimą vartų venos ir jos filialuose.

Tai reta, bet labai pavojinga liga, prognozė yra labai prasta į jį, mirtingumas yra didelis.

Net jei ligos gydymas pradedamas laiku mirties tikimybė siekia 90%.

ligų klasifikavimą

labai reta liga atsiranda nepriklausomai, tada kalbėti apie pirminės pylephlebitis. Paprastai patologija vystosi atsižvelgiant į pagrindinę ligą.Ši būklė vadinama "antriniu pyleflebitu".

Priklausomai nuo ligos izoliuotas nuo žaibo formos( mirtis įvyksta per kelias dienas nuo pradžios) ir užsitęsęs formos( mirtis įvyksta 5-30 dienų po užsikrėtimo).

etiologijos ligos dažniausia ligos yra: Escherichia coli, Shigella, Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, Yersinia, Bacteroides.

Labai retai išsivysto dėl pylephlebitis ūmių žaizdų sienos vartų venos, pavyzdžiui, kai gaunate į jį iš skrandžio, suvartoti užsienio objektą.Paprastai

liga gali sukelti:

• ūminis uždegimas Akloji žarna( dažniausia ligos) priede;
• uždegimas plonosiose žarnose;
• opinio nekrozinio kolito;
• parekreto abscesas;
• gleivinis cholecistitas;
• pankreatitas;
• gleivinis angiochitas;
• kasos nekrozė;
• gleivinis kepenų uždegimas;
• blužnies abscesas;
• uždegimas hemorojaus;
• piodermalny procesas limfinės sistemos;
• po gimdymo moterims;
• infekcinė uždegimas bambos veną naujagimio.

mikroorganizmai iš paciento kūno patenka į kraujotaką, tada gabenami per kraują po visą kūną, įskaitant vartų venos ir sukelti uždegiminį procesą čia, prie kurios pridėtas kraujo krešulių, nes rezultatas yra dalinis arba visiškas užsikimšimas laivo.

kepenų kraujo tiekimo

iš klinikinio vaizdo

Vienas iš pirmųjų ligos simptomų ir nuolatinis yra džiovos karščiavimas su šaltkrėtis. Kūno temperatūra gali pakilti iki 42 laipsnių, o mažėja jai po stipraus prakaitavimo.

pobūdis skausmo sindromas

papildymas ligos yra būdingas stiprus skausmas pilvo ertmę, kurios iš pradžių lokalizuota ligos vietoje. Tada sutelkti

skausmas epigastriumo ir tik kelios išimtys, kai kuriems pacientams skausmas gali būti išvykęs.

Kartais iš epigastriumo regione skausmas gali būti atiduotas į pilvo apačioje ir šoninių dalių, tačiau dažniau ji išplečia atgal ir aukštyn. Kai kuriems pacientams skausmas gali būti pietų diržo srityje.

Papildomos funkcijos

pat šie reiškiniai rodo ligą:

1. Dauguma pacientų palpacija gali aptikti nedidelį padidėjimą kepenų , tai dėl to, kad jame piodermalnyh židinių kaupimo, o kartais ir su savo parenchimos pralaimėjimo. Atsižvelgiant į įstojimo
2. pūlingos uždegimas tulžies atveju pažymėjo šviesos geltonumas .Gana dažnai, dėl trombozės ar sepsio, padidėja blužnis.
3. dažnai apžiūrėjus galima matyti ant priekinės sienelės pilvo Išplėstinė poodinio venose , kurie primena "Medusa galvos".
4. Inkstų gleivinės apšvitos paprastai slenkiasi. Kartais jie pasireiškia kaip staigus skausmas nugaros srityje, leukociturija .
5. apetitas sergantiems pacientams nėra, kartais stebimas dispepsiniai sutrikimai( viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas).
6. Jei skilvelių venų trombozė išmatose gali aptikti kraujo priemaišas. Kartais kraujas gali būti randamas vemiate. Su sepsio
7. paciento akis plėtra pasinerti į orbitą, jo funkcijos aštrus, oda tampa žemiškas atspalvį, yra silpnumas, sumišimas, širdies plakimas, Plonas pulsas, kraujospūdžio sumažėjimas, susilpnėjęs kvėpavimas. Taip pat gali būti
8. nebuvimas šlapinimasis, tinimas kojų ir priekinės sienelės pilvaplėvės .
9. Pilnas kraujo tyrimas rodo leukocitozė kompensuoti leukocitų paliko ESR povyshenno .Atliekant bakteriologinius maistingųjų medžiagų tyrimus, auga patogeninių mikroorganizmų kolonijos.

diagnostika

ligos diagnozės pylephlebitis yra būtina, kad pacientas patyrė du pagrindiniai diagnostikos aspektai:

• uždegimas kraujo aptikimo ir identifikavimo patogeninių mikroorganizmų sukelti infekciją;
• portalo trombozė.

Už šį elgesį laboratorinių tyrimų:

• klinikinės analizės kraujo, iš kurių yra leukocitozė, anemija, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis;
• kraujo kultūras sterilumo , kuris yra atliekamas 3 kartus, analizė laikoma teigiama, jei ne 1 atrankinių identifikuoti bakterijų;
• klinikinė analizė šlapime, kuris rodo, matymo lauko padidėjusį skaičių epitelinių ląstelių, leukocitų ir eritrocitų.

iš dirbančių instrumentinio tyrimo metodus:

1. ultragarso ir kompiuterinę tomografiją pilvo ertmės .Naudodami jų pagalbą, galite nustatyti, ar yra pyoderminių židinių kūnas, nustatyti kraujo apytakos greitį kraujagyslių lovoje.
2. angiografija ( rentgeno tyrimas) iš portalinės venos.Šis metodas leidžia aptikti trombą, jo struktūrą, indo okliuzijos laipsnį, kraujo tėkmės greitį portalo venoje.

Vairavimo

gydymas pylephlebitis Kai jums reikia kuo greičiau paskirti plataus spektro antibiotikų:

• vankomicinu;
• tetraciklinas;
• Meronem;
• ceftazidime;
• ceftriaksonas.

Įveskite juos į veną šoko dozėmis. Jie atlieka infuzijos ir detoksikacijos terapiją, įdiegiamos sistemos su reopoligliukinu, Ringerio tirpalu ir gliukozės.

Parodyta pakaitinė terapija: trombocitų ir eritrocitų masė, donoro plazma ar albuminas. Priskirti adsorbentus( Polysorb, Eonterosgel, Lactofiltrum) ir multivitaminus.

Jei žinote pirminės pūlingų dėmesio vietą, tada atlikti skubios operacijos jį pašalinti, tuo pačiu metu rodomas antibakterinį gydymą.

prognozė ir mirtingumo

Be gydymo antibiotikais, pacientų miršta vidutiniškai per 14 dienų nuo ligos pradžios. Labai retai, laiku ir intensyviai gydant antimikrobines medžiagas, atsigauna. Be to

mirtis pylephlebitis, šie komplikacijos:

• vartų venos trombozė;
• sepsis;
• inkstų, kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
• koma.

Pileflebitas yra reta, bet gana pavojinga liga. Jo vystymuisi pacientas turi būti kuo greičiau hospitalizuotas ir pradėti gydymą.

Dėl pūlinis uždegimas vartų venos prevencija yra svarbus laikas gydyti infekcines ligas kūno, įskaitant operacijos.

Taip pat reikia atlikti metinį prevencines tikrintis aptikti jokių anomalijų, asmens higienos, sustiprinti imuninę sistemą( grūdintas, imtis vitaminų ir mineralų papildų), subalansuotą mitybą, sveiką gyvenimo būdą, sportuoti.