Onkologija kaulai nėra labiausiai paplitęs vėžys, tačiau dėl Tik pastebimų simptomų yra viena iš labiausiai pavojingų ligų.Jis dažnai diagnozuojama vėlai, kuri gerokai apsunkina gydymą.kaulų vėžio pasireiškia auglių pasirodymo kaulų audinių, kremzlių ir minkštųjų audinių( sausgyslių, raumenų, riebalų, raiščių) yra dažnai gerybinė, arba peraugti į piktybinių navikų, metastazinių.
Kas yra kaulų vėžio
Žmogaus skeletas dažnai tampa prieglobsčiu piktybinių navikų.Vėžys gali paveikti kaulų, kremzlių, raumenų, sąnarių, raiščių, audinį.Ten pirminės kaulų vėžio formą, pavyzdžiui, vėžys briaunų, bet yra labiau paplitęs metastazavęs vėžio forma, kur piktybinis auglys kaulų audinių yra vėžio kitų kūno dalių, pavyzdžiui, krūties, stemplės, ir tt rezultatas
Simptomai kaulų vėžio liga nėra ryškių požymių nutekėjimo, kuris yra, kodėl sunku atpažinti. Kaulų skausmas onkologinių gali būti panašus į artrito ar podagra. Dažnai pacientai eiti pas gydytoją jau vėlyvos stadijos liga, todėl sunku išgydyti. Pagrindiniai kaulų vėžio simptomai:
- skausmas, kuris sustiprėjo po fizinio krūvio arba naktį;
- patologija paveiktos zonos;
- susilpnėjimas kaulų struktūrą, kuri veda prie dažnų lūžių;
- negalavimas, nuovargis, sutrikęs apetitas, karščiavimas.
Rankos
Onkologija lokalizuota į rankas kaulų yra ne taip dažnai, ypač pirminių formų.Tai yra daugiausia metastazių krūties vėžio, prostatos ir plaučių.Tokioje situacijoje KT ir MR nustatoma nauja kaulo formacija. Pirminiai navikai rankas retų kaulų, tačiau pasitaiko, verta atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:
- patinimas, sukietėjimas ir spalvos į pažeistą vietą;
- skausmas rankų sąnariuose;
- apskritai pablogėja kūno - svorio netekimas, karščiavimas, nuovargis;
- padidino prakaitavimą, ypač miego metu. Kojos
piktybinis navikas pėdų kaulai atsiranda retai( apie 1% nuo bendro skaičiaus vėžio).Yra pirminis pažeidimas kaulų, kremzlių ir minkštųjų audinių kojų ir antrinė, ty metastazės tam tikrų tipų navikų( krūties ir prostatos vėžio, plaučių vėžio).Kas yra kaulų vėžio kojas simptomai:
- sąnarių skausmas ir kojų vietos vietovėse;
- odos spalvos pokyčiai per naviko - atrodo, kad plonesni;
- sumažino imunitetą, nuovargį, stiprų svorį;
- gali pasirodyti šlubuoti, patinimas apsaugo judėjimą.
klubų
Ewing sarkoma, arba osteosarkomos, yra dubens srityje, Rėmo dubens ir šlaunikaulio vietoje. Simptomatika šiuo atveju labai sutepti , todėl dažnai diagnozuojamas vėžys baigiamuosiuose etapuose. Klinikiniai ligos požymiai yra tokie:
- Kodmena trikampis - specialus šešėlis, kad gydytojai pamatyti rentgeno nuotraukos;
- odos patologija - tai plonesni, keičiant spalvą ir nesimatytų gumburų
- pakaitomis osteolitinę( kaulų lūžis židinių) ir osteloskleroticheskih zonos( sandarikliai);
- problemų dubens organų, netoliese kraujagyslių ir nervų galūnės.
Sukelia Tikslios priežastys kaulų vėžio dar nebuvo išaiškinta, tačiau gydytojai nustatė keletą rizikos veiksnių:
- paveldimumas - sutrikimai Rodmunda Thompson Li-Fraumeni sindromas, TP1 geno buvimas, kuris sukelia Retinoblastoma;
- Paget'o liga, kuri paveikia kaulinio audinio struktūrą;
- ikivėžinių ataugų( chondroma, Chondroblastoma, osteohondoma, ekostoz kremzlės ir kaulų, ir kiti;
- poveikio radiacijos spinduliai, ilgalaikio poveikio pagal jonizuojančiosios spinduliuotės;
- traumos, lūžiai, sumušimai
tipai kaulų vėžio
.Yra keletas tipų ligų, iš kurių kai kurie gali būti pirminis, bet dažniausiai tai antrinė ligos forma:
- osteosarkoma - bendra forma, yra labiau paplitęs tarp jaunų žmonių ir suaugusiųjų iki 30 metų;
- chondrosarkomos - piktybiniai pakitimai kremzlės;
- Ewing sarkoma - plinta į kaulų ir minkštųjų audinių;
- pluoštinės gistiotsioma - paveikia minkštųjų audinių, kaulų, galūnių;
- fibrosarkoma - reta liga paveikia galūnių, žandikaulio, minkštųjų audinių kaulus;
- milžinas ląstelių navikas - auga ant kojų ir rankų kaulus, gerai reaguoja į gydymą.
etapai Yra keturi etapai srautas kaulų vėžio, gydytojai skiria papildomą sub:
- pirmąjį etapą - navikas lokalizuojasi prie kaulo, mažo laipsnio piktybinių svetainėje;
- 1A - naviko augimas vyksta, tai spaudžia kaulų sienos, suformuota patinimas ir skausmas įvykti;
- 1B - vėžinės ląstelės veikia visą kaulą, bet lieka kaulo;
- antrasis etapas - vėžys ląstelės pradeda skleisti į minkštųjų audinių;
- trečiasis etapas - auglio augimas;
- ketvirta( terminis) etapas - metastazių į plaučius ir limfos sistemos procesas.
diagnostika
simptomai kaulų vėžio, panašios į daugelio ligų simptomų, labiausiai tiksli diagnozė yra klinikinių analizes ir funkcinė diagnostika:
- kraujo tyrimas naviko žymenų - ji bus atskleisti organizme thyritropic hormonas, šarminės fosfatazės, kalcio ir sialo rūgštys ir sumažintas baltymo koncentracija plazmoje padidėjimo;
- X-spindulius - vizualiai vaizdas analizė gali nustatyti įtakos zonas;
- CT( kompiuterinės tomografijos) - nustato ligos stadiją ir metastazių buvimą, siekiant sustiprinti naudojamas diagnostikos kontrastinis agentas.
Norėdami patikslinti diagnozę gali būti naudojamas MRT ( magnetinis rezonansas) naudojant kontrastą, kuris rodo buvimą ar nebuvimą kaupimo vėžinių ląstelių paveiktoje zonoje. PET( pozitronų emisijos tomografija) nustatoma auglių pobūdį.Šiandien tai moderniausias funkcinės diagnostikos būdas.
biopsija suteikia 100% tiksli rezultatas diagnozuoti naviko pobūdis, ar ji yra pirminė, antrinė, o jo versija. Kaulų navikų naudojami trijų tipų biopsijos:
- Tonkoigolchataya aspiracinės - švirkštas pagamintas skysčių atsižvelgiant į naviko srityje. Sudėtingais atvejais procesas derinamas su CT.
- Tolstoigolchataya - efektyvesnis pirminių navikų.Chirurginis
- - perneša skyriuje, o atrankos gali būti derinami su naviko pašalinimo, nes atliekama taikant bendrąją anesteziją.
Gydymas
valymo sistema apima ir tradicinius metodus ir naujausius mokslo laimėjimus :
- NIERT - technika naudojama metastazių sumažinti skausmą ir lėtina vėžinių ląstelių augimą poveikį.
- «Greitas lankas" - iš radioterapija rūšis, kai yra naviko stipriai įtakos krypties pluoštą apdorojant jį razymi kampu.
- "Cyber peilis - tikslusis artėjimas, kuris pašalina naviką su minimaliomis poveikį organizmui.
- Brachiterapijos - implantas įdedamas naviko su spinduliavimo šaltiniu, kuris palaipsniui žudo vėžines ląsteles.
standartinę chemoterapiją Chemoterapija apima administravimo tam tikrų vaistų, kurie naikina piktybinius auglius. Sėkmė yra labiau pastebima gydant pradinius ligos etapus. Be to, yra metastazavusiu proceso profilaktika, sunaikino pagrindą naujų ląstelių vystymąsi. Chemoterapija atliekama prižiūrint gydytojui, vaistai visiškai nužudyti imuninę sistemą ir daryti ant kūno neigiamų šalutinių poveikių daug( plaukų slinkimas, pykinimas, burnos gleivinės uždegimas, sulėtėjęs vaikų augimas).
chirurginė intervencija
Įvairios operacijos pašalinti piktybinius navikus yra dažniausia kaulų onkologijos gydymo priemonė.Dažnai intervencija skiriama kartu su biopsija. Pašalinus naviką labai svarbu nepalikti vėžio ląstelių kūne, taigi plačiai išnaikinama, kai šalinami sveikieji audiniai taip pat pašalinami ir jų kraštai yra analizuojami dėl vėžio ląstelių.Šio tipo operacija yra naudojama klubo ir galūnių vėžiui, jei pažeidimas nėra didelis.
Yra atvejų, kai platus iškirtimas negali užtikrinti pageidaujamo rezultato. Dėl didelių galūnių ir žandikaulių kaulų pažeidimų reikia amputacijos. atveju žandikaulių kaulų atveju atliekama audinių transplantacija arba kaulų transplantato naudojimas. . Kai kaukolės ir stuburo kaulai yra patinę, operacijos atliekamos iš paveiktų sričių kaulų ir kaulai yra išsaugomi.
Radioterapija
Gydymas jonizuojančiąja spinduliuote, kitaip - spindulinis gydymas, - tai poveikis vėžinėms ląstelėms, kurio spinduliuotės yra žmonėms saugios dozės. Tačiau liga yra atspari radioterapijai ir reikalauja didelių radiacijos dozių, kurios neigiamai veikia organizmą, ypač smegenis. Jis dažnai naudojamas Ewingo sarkomoje, radioterapija yra papildoma chemoterapija ir prevenciniais tikslais pooperaciniu laikotarpiu. Efektyvus šiuolaikinių spindulių technologijų naudojimas: atstumo gydymas, protonų poveikis vėžio ląstelėms.
Kiek žmonių gyvena su kaulų vėžiu
Išgyvenimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių - paciento kreipimosi į gydytoją etapo, tokio kaip vėžys, gydymo metodas ir paciento amžius. Dėl greito prieinamumo onkologiniame ambulance, pacientų išgyvenimas siekia 70 proc. Tai reiškia tikimybę išgyventi per pirmuosius 5 metus po ligos atradimo ir gydymo. Deja, pasikeitus progresuojamais etapais ir antrine metastaze, sėkmingo gydymo galimybės yra labai mažos.