trombų susidarymas yra visiškai saugus, natūralus procesas bet sveiko kūno. Tuo atveju, kai asmuo įskaudinti, po kelių minučių kraujavimas sustoja.
Taip yra dėl to, kad naudotis nepraeinamumas smulkiųjų kraujagyslių krešulių.jie neturi jokios grėsmės žmogaus organizmui.
Net tada, kai kraujo krešulys nulūžta ir eina į gyvybiškai svarbius organus, konkretūs medžiagų, kurios gaminamos kepenyse, laiko ją ištirptų.Sveikas žmogus neturi jaudintis.
Bet kaip žinoti, kad kūnas yra visiškai sveikas? Po pusiausvyros tarp kraujo krešulių ir jų nutraukimo formavimosi procesas gali sukelti katastrofiškų rezultatų.
turinys
- tipai trombo
- Poveikio trombolizinio organizmas
- indikacijos ir kontraindikacijos
- Kas tromobolizis
- Klasifikacija tromboliziniais preparatais
- Kaip naudoti fibrinolitiniai agentas
- Pagrindiniai vaistai iš
tipai trombo
trombų gali būti:
- pakauškaulio( galintis iš dalies sumažinti kraujagyslių spindį);
- siejimo( arterijų ir venų).
- raudona( eritrocitai, fibrino gijos, kurios yra klijuotos);
- balta( baltųjų kraujo ląstelių, trombocitų, plazmos baltymų);
- mišrios( baltos ir raudonos sluoksniai yra kaitaliojami).
Laiku prevencija trombozės bus išgelbėti jus ir jūsų šeimą nuo rimtų sveikatos problemų.Kas yra kupinas sunkumų
postinjection flebitu ir ką jums reikia išvengti šios ligos. Sužinokite detales čia.
poveikis trombolizinius organizme
Veiksmo tromboliziniais vaistiniais preparatais, kuriais siekiama iš fibrino krešulių nutraukimo.
Tai trombas gali būti suformuota arterijos, ateroskleroze, ir gali būti embolijos rezultatas.
Trombozė gali būti arterijų ir venų, tromboembolija - plaučių, sisteminė ir paradoksalu.
lokalizacija, taip pat kraujo krešulių ir paciento būklės kilmė turi didelę svarbą ÷ l konkrečiu atveju, sprendimą dėl tromboliziniais terapijos galimybes priėmimo metu, atsižvelgiant į didelę kainą tromboliziniais vaistais bei sunkių komplikacijų rizika.
trombolitiko vaistai( fibrinolitinio agento) yra naudojami ūminiu laikotarpiu infarkto, ir net su masyvi plaučių embolijos ar submassive vis dar trombozė pagrindinių arterijų ir pirmąsias valandas po insulto tromboembolijos kilmės.
veninio kraujo krešulių yra lizuojamos lengviau palyginti su Arterinės, todėl plaučių embolijos trombocitų agregacija, kurių reikia mažesnių dozes, negu skirta gydyti ūmų miokardo infarkto 
gydymui.
Tai nestebina, nes pirmuoju atveju, ligos -venozny trombo priežastis, o antrasis - fibrino krešulys.terapija
slopinama trombocitų agregacija yra naudojamas, kad būtų galima greitai ištirptų fibrino krešulio ir atkurti anterogradin kraujo tekėjimą į atitinkamą organo ar dalis.
Šiuo tikslu, didinant paciento kraujo fibrinoliziniam veiklą, ir tai yra įmanoma gauti tokius dviem būdais:
- administravimo in vitro aktyvuota plazminu kraujo kiekis didėja;
- administravimo plazminogeno aktyvatorius, padidėjo išsidėstymą plazmino iš endogeninio plazminogeno tiesiogiai.
indikacijos ir kontraindikacijos
Taigi, trombolizinių vaistinių preparatų parodyta šių ligų:
- insulto;
- miokardo infarktas;
- plaučių embolija;
- giliųjų venų trombozė.
simptomai šių ligų galima :
- skausmas krūtinėje;
- nešimas ar dilgčiojimas kai kuriose kūno dalyse;
- kalbos kliūtis;
- regos sutrikimas;
- staigus silpnumas;
- apatinių galūnių patinimas;
- skausmas, šaltis ar galūnės tirpimas.
Trombolitinė terapija su staigiu indo užkimimu turėtų būti atliekama per pirmąsias 1-2 valandas, tada trombas vis dar šviežias, jis lengvai ištirps.
Tačiau yra panašių gydymo kontraindikacijų:
- aukštas kraujospūdis;
- kraujavimas ar sunkus kraujo netekimas;
- hemoraginis insultas;
- sunki kepenų liga;
- opinis kraujavimas.
tromobolizis
Trombolizė yra tirpinant kraujo krešulys per narkotikų ir atkurti kraujotaką kraujagyslę, trombo sutapimu procesas.
nedelsiant priežastis insultas, miokardo infarktas, plaučių embolija ir giliųjų venų trombozė trombo laikomas kraujagyslių okliuzija.
restauravimas kraujotaka ne staiga okliuzijos laivo galimo naudojant metodus, tokius kaip trombolizė, angioplastika su stentavimo ir avarinio vainikinių aplinkkelio chirurgija.
Tačiau šią problemą galima išspręsti per trumpiausią laiką tik medicininės trombolizės būdu, nes ši procedūra yra paprasčiausias ir pasiekiamas vykdant veiklą.
klasifikavimas trombolizinių vaistinių preparatų
trombolizinų vaistai yra padalintas į šias grupes :
- priemonėmis plazmos kilmė , kurie turi tiesioginį proteolitinis ir specifinį poveikį fibrino. Tai apima aktyvintą žmogaus plazminą.
- agentai, daugiausia plazminogeno aktyvatoriai.Šios grupės preparatai tiesiogiai veikia fibriną, tačiau tiesiogiai ar per kraujo plazminogeno proaktyvatorių aktyvuoja fibrinolizę, sudaro aktyvų plazminą, kuris veikia fibriną.Pateikti grupės preparatai yra suskirstyti į žmogaus ir bakterinės kilmės aktyvatorius.
- Plazmino ir aktyvatorių deriniai. Narkotikams būdingi skirtingi I ir II grupių agentų deriniai.
Trombolizmų
veiksmingumas Trombolitinių preparatų veiksmingumo palyginimas buvo atliktas keliuose klinikiniuose tyrimuose. Vienas bandymas atskleidė nereikšmingą alteplazės pranašumą prieš streptokinazę.
Alteplazė buvo veiksmingesnė priekinio infarkto metu, taip pat gydymo pradžioje per pirmąsias 4 valandas po simptomų atsiradimo. Tai dažniau prisidėjo prie intrakranijinių kraujavimų, tačiau netgi tai padėjo geriau nei streptokinazė.
Dar vienas bandymas parodė, kad alteplazė dažniau leidžia išgydyti miokardo perfuziją ir sumažinti mirtingumą.Po šių duomenų anestreplazė buvo vartojama daug rečiau. Remiantis kitu testu, alteplazės ir reteplazės veiksmingumas yra toks pat.
Pagrindinė šių tyrimų išvada yra ta, kad išgyvenamumo padidėjimas reikalauja ankstyvos ir nuolatinės perfuzijos atstatymo.
Kaip naudoti fibrinolitinį agentą
Trombų pilnas lizė pasireiškia greičiau, jei vaistus skiria tiesiai į pažeidimo vietą.
numatyta intraaortinę administravimo streptokinazė per trombozės formavimąsi bifuraktsii aortos ir intrakoronarinės administravimo fibrino-liziną, streptokinaze ir trombozės vainikinių arterijų širdies, net įvedus šių vaistų į plaučių arteriją formavimo metu trombozės, plaučių arterijos ir jos šakų formavimas.
Yra įrodymų, kad trombolizė su arterijų trombozės geriausiai administruojamas intraarterine.
Akivaizdu, trombolizinis terapija sukelia rasti trumpiausią kelią tarp narkotikų administravimo svetainėje apyvartą ir kraujo krešulių atsiradimo.
Jei, pavyzdžiui, suirusių trombo į šlaunies arterijos apima administravimą streptokinazė pakankamumo 18-24 h, trombas aortos išsišakojimo lizės reikalauja nepertraukiamą administravimą narkotikų per 2-3 dienas.
pagrindinė grupė Elitinės Preparator tromboliziniais narkotikų sąrašą narkotikų apima 4: streptokinazė, anistreplazė, alteplazę ir reteplazės.
alteplazė ir streptokinazė administruoja nepertraukiamas / prieš infuzijos, anistreplazės ir reteplazė - in / srove supaprastinti jų panaudojimą.
veiksmų trombolitiniams remiantis į proenzyme plazminogeno konversija į fermento( plazmino) , kuri ištirpsta trombo.
dėl to, kad veikimo mechanizmais ir farmakokinetinių skirtingų trombolitikų skirtumų turi skirtingą afinitetu fibrino. Alteplaze, priešingai streptokinaze, turi poveikį daugiausia šviežių trombo, jis turi mažai įtakos sisteminei fibrinolize.
Tačiau pagrindinis šalutinis poveikis tromboliziniais vaistais yra kraujavimas.