terminas atviras sąkandis vadinamas netinkamo uždarymo iš viršutinių ir apatinių žandikaulių dantų, kuriame nėra iš priekio arba šoninės dantų kontaktas.
Dėl šio defekto žmogaus juntamas atotrūkis susidaro burnos viduryje. Panašiai okliuzinių defektas turi maždaug 6% pacientų.
Tai netaisyklingas sąkandis yra ne tik estetinis trūkumas, bet ir trukdyti asmeniui kramtyti, kalbėti ir kvėpuoti. Kadangi pusė atidaryti burną į burną greitai džiūsta burnos gleivinės.
turinys
- priežastys ir etiologija sutrikimų
- Veislių atviras sąkandis
- Trauminis OP
- Rahītisks atvira kąsnio vaikas
- simptomai ir diagnostika
- Funkciniai sutrikimai
- korekcija sąkandis
- bendro požiūrio
- gydymas suaugusiems pacientams,
- saugojimo laikotarpis
- pasekmes ir prevencines priemones
priežastis ir etiologija sutrikimų
yra daug veiksnių, kurie pridedami prie atviro įkandimo išsidėstymą.Tarp kurių labiausiai paplitęs yra:
- infekcinės ligos nėštumo metu;
- poveikis išorinių veiksnių;
- paveldimas faktorius;
- toksemijos;
- Rachityzm;
- pažeidimas mineralų balansą organizme;
- vitaminų trūkumų;
- rinitas;
- stiprus pertvarą;
- blogų įpročių( nibble nagai, nuolatinė išsikišusi į išorę kalba, čiulpti įvairius objektus ir pirštus);
- anksti praradimas pieninių dantų;
- Padidinimą;
- nosies kvėpavimo problemos( polipai, sinusitas, ir tt. ..);
- Edentija( dantų trūkumą);
- fizinės žalos žandikaulio( lūžių).
Kai tai nenormalus vystymasis dantų sistemos žmonėms pažymėta pasikeisti asmens išvaizda pažeidžiant funkcinių mouthparts.
Veislių atviras sąkandis
Siekiant atsiradimo ekspertų išskirti dviejų rūšių:
- trauminė( klaidinga);
- Rahītisks atviras sukandimas( tiesa, vaikas vystosi gimdoje).
Klasifikuoti atviras sąkandis dėl defekto vietą:
- pusė vienašališkai ir dvišalis:
- priekinės( priekyje);
- viršutinio žandikaulio;
- apatinio žandikaulio;
- sumaišyti. Be to
Norėdami nustatyti galimus padarinius atviro sąkandžio Yra įgaliojimų klasifikaciją:
- On pradžių plėtros atotrūkis tarp dantų arkos yra mažesnis nei 5 mm aukščio. Kandžiai ir iltys nesiliečia viena kitai.
- pakopoje sekundžių tarpą kiekis turi dydį, nuo 6 iki 9 mm. Taip pat priekinės dantys nesiliečia premoliarų( suaugusiesiems yra ilčių prieš didelius krūminius dantis).Į
- trečio laipsnio plyšiai turi matmenys daugiau kaip 9 mm, be užsegimo molinis( trzonowcach).Defektas labai paveikia veido išvaizdą.Todėl
pilna diagnostika nuo gydytojo gali atrodyti, pavyzdžiui, taip: Rahītisks simetrišką žandikaulių priekinį atvirą įkandimas 1 laipsnį.Toks klasifikavimas leidžia jums įdėti diagnozę, pagal kurį ateityje nebus problemų.
Trauminis OP
Tai atviro įkandimo tipas pasitaiko vyresniems 4-8 metų vaikams. Susidaro dėl blogų įpročių:
- išsikiša ar suveržimo kalba tarp dantų;
- nuolat čiulpia įvairius objektus( pirštus, žaislai ir tt. ..);
- kramtyti ant kietų objektų( žaislai, blokus ir N. pan.).
Svarbu atpratinti vaiką nuo blogų įpročių, kol kūdikio dantys iškrenta. Jei nėra laiku ištaisyta, dantų deformacija bus ištaisyta ir ateityje bus sunkiau atsikratyti defekto. Kreipkitės į tai neteisingai, nes jis atsiranda dėl išorinių veiksnių įtakos, asmuo yra visiškai sveikas ir turi tik pakoreguoti dantų augimą.
Ricket atvira įkandimas vaikui
Šią okliuzijos formą gydyti kur kas sunkiau. Defektas atsiranda dėl neteisingo žandikaulių kaulų formavimo. Norint juos atstatyti, greičiausiai jums reikės chirurginio operacijos ir vėlesnio kiaušidės korekcijos su ortodontinių prietaisų pagalba.
Simptomai ir diagnostika atvirą įkandimo žmogus pastebėjo:
- pailgėjimas apatinio trečdalio veido;
- šypsenos metu tarp dantų susidaro tarpas, per kurį matosi burnos ertmė;Paciento burnas yra pusiau atvira;
- smakras atrodo lenktas, jis yra lygus;
- lūpos neuždengia;
- viršutinė lūpa sutrumpėja, o po jo gali būti matomas viršutinių dantukų kraštas.
Kartais pacientai nuolat stipriai spaudžiamas lūpas paslėpti defektus, tokie pakeitimai gali būti atpažįstamas pagal būdingas ypatybes skruostus( visada įtempta, įtempta odos virš jų).Estetiškai veidas atrodo nepatrauklus, dėl ko žmogui kyla nepatogumų, ir šiuo atžvilgiu yra įvairių kompleksų, ypač tarp mergaičių.
Jei atvira įkandimas buvo sudaryta dėl blogų įpročių, tarp dantų arkos tarpas kontūro bus panašus į temą, kuri yra nuolat čiulpti, kramtyti arba laikyti burnoje vaikui.
Dėl priekinių dantų išgydymo yra:
- dažni karieso formavimas;
- rafinuotas emaliu;
- nelygios dantų sienelės;
- greitas plokštelių ir skaičiavimo formavimas;
- kraujavimas ir dantenų patinimas;
- viršutinio gomurio deformacija.
Jei dėl nosies ertmės problemų susidaro atvira įkandimas, žmogus dažnai kvėpuoja per burną dėl oro stokos. Funkciniai sutrikimai
Due modifikuotas dantų arkos ir gomurio pacientui fonetiškai sunku tinkamai pripažins lūpiniais [b, p, b, f, M] ir kalbą [C, W, B, P, N] ir m. P garsai. Kadangi pokalbio metu kalba pritvirtinama prie lizdo, kalba prislopinama. Dėl sunkumų suformuluojant liežuvį, paciento veido išraiška yra pažeista.
Taip pat asmuo kenčia ir kramtyti maistą.Kadangi kramtymo efektyvumas mažėja, jis gali sukelti periodonto ligą ir TMJ disfunkciją.
Pirmoji diagnostikos užduotis yra nustatyti veiksnius, kurie sukėlė anomaliją.Tuo tikslu:
- fotometrinis veido patikrinimas;
- modelių ir žandų ortopantomogramų tyrimas;
- šoninis TRH( telerrogenorhamma).
Remiantis šiais tyrimais, nustatomas įkandos formos. Ateityje šie duomenys bus naudojami kronšteino sistemų ir kitos ortodontinės įrangos montavimui.
Išsklaidos korekcija
. Norėdami ištaisyti atvirą įkandą, pirmiausia nustatykite anomalijos sunkumą, taip pat paciento amžių.Pagal amžių nustatyti gydymo metodus, nuo vaikystės, dar atsirado krūminius dantis, sąkandis gali būti pataisyta miogimnastiki( efektyviausias 4-7 metų).
bendras požiūris visų amžiaus į atvirą sukandimą, naudojant specialius pratimus mokyti žandikaulio ir dantų ( apvali, kvadratinė, burnos, podborodochkaya, skruostikaulio, juoko, trikampiai) raumenis gydymą.Norint geriau išmokyti raumenis naudoti:
- Rogers aktyvatorius;
- aktyvatorius Dassa;
- plokštės su varžtais, vyriais ir spyruoklėmis.
Jei pacientui pasireiškia burnos kvėpavimo sutrikimai, jie taip pat turi būti išgydyti, kad žmogus neįkvėptų burnos.
Po korekcijos įkandimo defektų, paciento rezultatui sureguliuojant, įtvirtintos karūnos, kapi arba laikikliai, pritvirtinamos sagos. Taip pat galite naudoti Schwartz ar Gerbst aparatą.
Suaugusių pacientų gydymas
Skirtingai nei suaugusių vaikų po 16 metų, formuojasi dantų žandikaulis ir defektų koregavimui, kai kuriems pratimams nepakaks. Todėl pirmasis gydymo etapas - paruošti asmenį, skirtą pritvirtinti liemenes, kad būtų galima naudoti aktyvią okliuzijos pataisą( Distal Jet arba panašiai).Šis prietaisas perkelia moliusius į norimą padėtį.
Beveik visada su atviru įkandimu po dantų padėties koregavimo suaugusiųjų pacientas pritvirtintas su petnešomis. Jei žandikaulio kaulų pokyčiai negali būti ištaisyti aukščiau išvardytais metodais, asmeniui siūloma atlikti operaciją.Jis vadinamas ortognatiniu, jį atlieka žandikaulių chirurgas.
Gydytojas iškirpia minkštus audinius ir ieško neteisingo kaulo. Be to, pjūvis ir papildomas kaulinis audinys yra iškirpti trikampiais. Po korekcinių veiksmų žandikaulis tvirtinamas metalinėmis plokštėmis. Priklausomai nuo paciento charakteristikų, operaciją galima atlikti įvairiais būdais.
. Visi išvardyti metodai naudojami oklizijai ištaisyti ir vaikams. Išskyrus tai, kad jie ne visada naudoja papildomą įrangą.Gavę 8 metų amžiaus, ortodontai gali įdiegti dvigubą blokų sistemą arba kitus pagalbinius įrenginius, kad ištaisytų žandikaulių padėtį.
slopinimo laikotarpis
. Jei asmuo veikia, pirmąsias 7 dienas jis yra stacionariai stebimas. Atkūrimo laikotarpis trunka 2 mėnesius, bet, norint atstatyti žandikaulių funkciją( 12-15 mėnesių), reikia laiko.
Jei gydymas buvo atliekamas be chirurgijos, bet tik naudojant petnešomis, tada visiškai atsigaus 1-2 metus.
pasekmės ir prevencinės priemonės
Jei atvirojo įkandimo gydymas neprasideda laiku, pacientui vėliau reikės atlikti operaciją ir ilgai išgyventi.
Po korekcijos dauguma funkcinių defektų išnyksta žmonėms. Tačiau kartais gali prireikti plastikinės operacijos, kad veido veidas būtų normalus.
Kad vaikui nebūtų pažeisti okliuziniai defektai, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas moters sveikatai nėštumo metu. Būsimoji motina turėtų turėti sveiką gyvenimo būdą ir stiprinti savo imunitetą nėštumo metu. Kadangi motinos ligos šiuo laikotarpiu daro įtaką tolesnei kūdikio sveikatai.
Po to, kai vaikas gimsta, jums reikia reguliariai sekti, kad kūdikiui nebūtų blogų įpročių.Ypač svarbu stebėti kalbos sąnario tinkamumą pokalbio ir rijimo metu. Ankstyvoje vaikystėje patartina aplankyti ortodontą 1-2 kartus per metus.