medicininis terminas baigiasi "omo" reiškia auglį, o osteosarkoma( osteogeninė sarkoma) žandikaulio šios taisyklės išimtis yra ne. Kategorija
šie navikai yra tai, kad jei jūs įtariate, jie išnyks net mušamas visų rūšių medicinos specialistus.
Vardai todėl, kad iš dalies su rožinės ir baltos žuvies mėsos panašumus( "Netscape" "reiškia mėsą), Kapoši bet kur, kurių kilmė yra iš žemos kokybės( o ne nuo vėžio) audinio elgiasi labai nuspėjamai, ty agresyvus.
Ji linkusi ultra-greito augimo ir nežabotą platinimu - infiltracijos( invazijos į audinius šalia esančio prie greito sunaikinimo juos).Be to, struktūra ir šių audinių struktūra yra ne "parodymai" sarkomos negamina ir "sąžinės graužaties" nesukelia - patinimas žinutę Omnivore.
iškirpimas net sąžiningai, ir ji slopino galingas jonizuojančiosios spinduliuotės kyla vėl - kartojasi, žaibo metastazuojančius ankstyviausius etapus plėtrai.
Atsižvelgiant į labai piktybinius savybes, osteosarkoma yra gyvybei pavojinga būklė ir priemonės išgelbėti pacientą reikia labiausiai kietas ir lemiamas.
plėtra navikų žandikaulio - ryškus pavyzdys sarkomą, nes tokių.
- turinys Dažnai - ne priežastis
- Įranga
- ligoninę nuo diagnozės - gydymo
- apie pasekmes ir prognozė
- Prevencinės priemonės
Dažnai - ne priežastis
etiologija osteosarkoma žandikaulio( navikas auga iš jos kaulus) vis dar yra tam tikra neaišku. Dažniausiai tai atrodo be jokios akivaizdžios priežasties.
Kalbant apie už "nematomas" priežasčių, manoma, kad dalijimosi blogai diferencijuotu jungiamojo audinio( stromos žandikaulį) sprogimo turi būti viena iš sąlygų ar jų derinio formos:
- radioaktyviosios ar kitos spinduliuotės;
- sumažina vietinį ir bendrą imunitetą;
- klaidų genetinių struktūrų, lėmusias mutacijos;
- superstrong poveikis kaulų pakeisti savo savybių( kategorijas lūžių ar kitų destruktyvių padarinių, įskaitant pūlingos būklės ir ankstesnių gerybinių auglių tų pačių struktūrų: endohondromu, infiltratų).
Indėlis veiksnius yra tiek somatinės patologijos paciento prieinamumas, o žemas lygis jo gyvenime( ir kūno kultūros, visų pirma).
kilmės šalis yra viena iš osteosarkoma žandikaulių viduriai yra ypač aktyvus intensyvaus augimo kaulai( Amžius nuo 10 iki 20 metų vaikams, ypač lytinio brendimo metu), negailestingi arba į vyrų ar moterų( ryškus, tačiau etape, iš pradžių iki 2kartus dažniau dėl didesnių rizikos veiksnių).Asmenys skiriasi didesnis jų amžiaus ir susirgti dažniau.
plėtra osteosarkoma viršutiniame žandikaulyje yra tris kartus daugiau nei apačioje.
Įranga
klinikoje Kadangi navikas yra aktyviai įsiskverbti gretimus organus, tada jis imasi ją labai blogai. Kai nuspaudžiant laivus sukelia venų intensyvios kraujotakos, nervų pažeidimas lagaminai sukelti skausmą savo kateterio kelyje, o fiksavimo procesas inicijuotas trachėjos kvėpavimo sutrikimai. Pasak tradicinių klasifikacija
simptomų osteosarkoma žandikaulio priklauso nuo:
- etapą plėtros procese( su padidinimo nuo I iki IV);
- forma navikai( osteolitinę, kaulų-arba sumaišyti);
- įvertinimas( didelis, vidutinis arba žemas);
- srautas simbolis( lokalizuota arba metastazavęs).
klausimus ir auglio( kurie arba centrinės ar periferinės).
pirmiausia skausmo osteosarkoma gali būti apskaičiuojamas kaip dienų ir metų( taigi pavėluoto kreipimosi į gydytojus ir jų bejėgiškumo padėti).Kai apatinio žandikaulio lokalizacijos, kol jie atsiranda, daroma arti vienas kito dantų apšvitinimo. Debiutai sarkomos paprastai naktinės skausmas skausmai.
Vėliau auga dantų skausmas, paraudimas dantenų atsiranda, dažnai lydi niežulys ja, laisvesnė dantų problemų kyla, kai uždarymo nasrus, o kramtomoji maistą.Panaikinamas analgetikų vartojimo poveikis. Orientacinis yra
veido deformacija dėl savo išpučiant, skausmo paūmėjimas numatytas joks reikšmingas tankinimo jautrumo ir susijusių audinių, arba jo praradimo( variante, su smakro nurodyti sindromas Vinsentas).
Osteosarkomos atveju temperatūros šuoliai taip pat yra gana tipiški. Jei pradiniuose etapuose jos atsiradimo yra retas arba nesilaikoma, tada su intoksikacijos augimo ir organizmo apsaugos nuo svyravimų silpnėjimo rodomas subfebrile rodiklius, likęs kelias dienas normalu.Į naviko skaičių irimo pasiekti 40⁰ C, dedame šiame lygmenyje daug laiko( ypač kai užkrėstas audinius dėl sumažėjusios imuniteto).
bendrų simptomų, kurie rodo, osteosarkoma, yra laipsniškas silpnumas ir mieguistumas prakaitavimas, sumažėjo veiklos, dirglumas, požymiai silpnumas imuninę sistemą ir limfos sistema( limfadenitas).
vietos funkcijos centrinis osteosarkomos užsiima simbolių struktūrų gretimų regionų proceso: perėjimas prie ančių yra oro trūkumas nosies kvėpavimo, nosies sukrovichnye, su išplėtimo orbitą - exophthalmos.
Kai alveolių naviko lokalizacija pastebėtas trūkumas žandikaulio struktūrų yra lengvai pažeidžiami, valgio metu, su įtrūkimų ir opos atsiradimo ant gleivinės, kaip antrinių infekcijų rezultatas.Šiuo atveju veido deformacija gali atsirasti net pradinėje ligos fazėje. Vėliau
naviko formavimasis pasireiškiantis žandikaulio periostitis, kaulų hiperplazija, dantų netekimas, sutrikimą kalbos funkcija.
Nuo diagnostiką - prie
gydymo Nepaisant diagnostikos metodų ir būdų įvairovė( pradedant fizinės ir baigiant vėliau gaminami laboratorijose) pripažinimą žandikaulio osteosarkoma nėra lengva užduotis, tačiau ankstyvosiose stadijose yra praktiškai neįmanoma, nes ne išvaizda paciento, kad pacientas būtų neskuba.
Pradiniame tyrimo Šiuo "per vėlai" pacientų simptomai, kurie gali reikšti, ligų( ir ne tik dantų) įvairovė: hipertermija, limfadenito ir kt.
Tik onkonastorozhennost odontologą, kuris mato pacientą su ryškus skausmo dėl sparčiai augančio naviko žandikaulio, veda į nedelsiant skubaus diagnozavimo tirpalu, įskaitant:
- apklausos naviko žymenų( gistotsitologiyu ir kraujo ir audinių cytochemistry);
- Rentgeno, CT, MRI, Doplerio angiografija, echoskopija.
Net biopsijos audinių ir kaulų scintigrafija( kaulų tyrimas su radioaktyviųjų technecį 99Tc) metodas negali suteikti tikslią teigiamo atsakymo į klausimą apie naviko pobūdžio.
baigtinis gydymas osteogeninių sarkomos žandikaulio tam tikru metu nėra. Dėl per griežta poveikio buvusios židinį jonizuojančiosios spinduliuotės po radikalaus chirurginio iškirpimo naviko kaip gerai sugeba inicijuoti regeneraciją audinių, taip pat chirurginės traumos( pagal etiologiniu teorijos šios ligos atsiradimą).
Dėl didelio stabilumo įsikūnija kaip mobilus radiacijos ir chemoterapijos vaistų, neturėtų būti laikoma vilčių chemoterapija metodas.
Metotreksatas kartu su leukovirino, doxirubicin, ifosfamido, Epotozidom, Adriablastin, cisplatina ir karboplatinos, yra naudojami kaip chemoterapinių agentų slopina išsigelbėjusių netipinių ląstelių medžiagų apykaitą taikomas jautrią pakenkdavo jau kenčia nuo organizmo, sukelia virškinimo sutrikimai, menstruacinį ciklą, alopecija Gautasprie opos ir kitokios išvaizdos.
Kombinuotosios gydymo metu ir po Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas į naviko metastazių, kurie dažniausiai aptiktų plaučiuose akivaizdoje diagnozę.
apie pasekmes ir
prognozės dėl ankstyvo pradžios metastazavusiu veiklos tendencija atkryčio, atsparumas daugumai metodų radiacijos ir himioobrabotki ir dažnai komplikacijų iš sepsio forma ligos, mirtis įvyksta didelis procentas atvejų.IV pakopos sarkoma susijusi su 5 metų išgyvenimo skaičiumi ne daugiau kaip 20%.
Prognozei palankūs veiksniai:
- amžius ne daugiau kaip 50 metų;
- mažai naviko piktybiniai navikai;
- neopreno matmenys;
- visiškas metastazių nebuvimas. Prevencinės priemonės
prevencija apima kūno apsauga nuo radioaktyvaus spinduliavimo Karinių ir taikos metu kūno kultūros esama reguliariai gydyti, sisteminėmis ligomis ir Metodiniai( bent du kartus per metus) egzaminą žodžiu kvalifikuota odontologą.