Anaprilīns ir antihipertensīvs antiaritmisks līdzeklis, kas palīdz paaugstināt asinsspiedienu un palielināt sirdsdarbības ātrumu. Pati zāle ir neselektīvs adrenoblokators, bet tās modernie analogi var selektīvi ietekmēt dažu receptoru tipus, kas samazina nesaistīto orgānu slogu.
- struktūra un sastāvs
- mehānisms darbojas
- Norādes
- Kā lietot
- Kontrindikācijas
- Blakusparādības
- Pārdozēšana grūtniecību
- bērniem ar alkohola
- Analogs
- atenololu
- betaksolols( Lokren)
- bisoprolola
- Metoprolol
sastāva un formas
izlaišanas laikāAktīvā viela ir propranolola hidrohlorīds.
Izgatavots 1% un 25% injekciju šķīduma formā un 10 un 40 miligramu tabletēs.
uz saturu ^darbības mehānisms propranolola uz sirds mehānisms bloķē beta-adrenoreceptoru, un tas samazina enerģijas un sirdsdarbību( HR).Savukārt jau samazinās miokarda spēja saslimt, ievērojami samazina sirds darbības apjomu, samazinot skābekļa nepieciešamību pēc sirds.
Turklāt propranolols samazina asinsspiedienu un mazinoši iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu.Ņemot
bloķējot beta-adrenerģiskos receptorus ir palielināts bronhu toni un uzlabotu saraušanās funkciju dzemdes un asiņošanas risku operāciju un dzemdību laikā vairākkārt samazinājās.
saturam ^indikācijas
Anaprilīns palīdz:
- Panikas lēkmes un bailes sajūta.
- išēmiskā sirds slimība.
- Paaugstināts spiediens.
- slimība, kura laikā salauzta sirds ritms( aritmija, priekškambaru tahikardija, tahikardija, tireotoksikoze).
- infarkts.
- migrēnas.
- Abstinences sindroms.
- saindēšanās ar sirds glikozīdu.
- Trauksmes, bailes sajūta.
- Centrālās nervu sistēmas noplūdes, ko pavada tahikardija un paaugstināts asinsspiediens.
Kā lietot
Zāles jālieto iekšķīgi pusstundu pirms ēdienreizēm, mazgāt ar lielu daudzumu ūdens. Anaprilīna ietekme ir atkarīga no tā, kā lietot: viss tabletes uzņemts pēc 1,5-2 stundām;Ja jūs ievietojat to zem mēles un izšķīst, tad zāļu iedarbība sākas pēc 15 minūtēm( lai gan īsā laikā var rasties mēles nejutīgums).
- Kad aritmija ieteicams lietot 10-30 miligramus medikamentu 3-4 reizes dienā.
- Ja hipertensiju izrakstījusi 80 mg 2 reizes dienā, bet kritiski augstu spiedienu, devu palielina līdz 320 miligramiem.
- Ja migrēnu ņem no 80 līdz 160 miligramiem zāļu dienā.
- Stenokardija Anaprilin veikt šādu shēmu: pirmā trešajā dienā ārstēšanas ņemot 20 mg 4 reizes dienā, no ceturtā līdz sestajam dienā - 40 mg 3 reizes dienā, četras reizes - 20 miligrami;septītajā dienā un tālāk - 40 miligramus 4 reizes dienā.
- Lai stabilizētu stāvokli pēc sirdslēkmes, tas tiek noteikts 40 miligramiem 4 reizes dienā.
Lai nodrošinātu stingrāku un ātrāku iedarbību, dažkārt anaprilīns tiek ievadīts ampēlē parenterāli. Ieteicamā deva - no 40 līdz 160 mg dienā, bet katrs ir vajadzīgs savs diagnoze devas, piemēram, stenokardijas pirmajos 3 dienām piešķirts 80 miligramiem, un ceturtais - līdz 120 miligramiem dienā.
Vidējais ārstēšanas kurss Anaprilīns parasti ilgst 3-4 nedēļas, bet, ja nepieciešams, to var atkārtot pēc mēneša pārtraukuma.
Anaprilīna lietošanas pārtraukšana ir pakāpeniska, lai izvairītos no atcelšanas sindroma, kurā iespējama sirds išēmiskā slimība un slikta fiziskā slodze.
saturs saturs ^Kontrindikācijas
Zāles ir kontrindicētas:
- sinusa bradikardija( sirdsdarbības ātrums <50 sitieni minūtē);
- hipotensija;
- astma;
- ar insulīnatkarīgu cukura diabētu;
- akūta miokarda infarkts;
- hroniska aknu slimība;
- jaunāki par 1 gadu;
- slāpēšanas asinsvadu slimības;
- jutība pret bronhu spazmām;
- vazomotorisks rinīts;
- sinoatrial blokāde;
- sirds mazspēja;
- Reynaud sindroms;
- spastiskais kolīts.
Inderal ārstēšana tiek veikta saskaņā ar pastāvīgu medicīnisko uzraudzību šādām slimībām:
- nieru mazspēja;
- depresija;
- psoriāze.
blakusparādības
Inderal parasti ir laba panesība, taču dažreiz tas var izraisīt blakusparādības:
- sinusa bradikardiju;
- spazmojošs bronhu, klepus un elpas trūkums;
- palielināja sirds mazspējas simptomus;
- sāpes vēderā un caureja;
- depresija;
- muskuļu vājums;
- hipoglikēmija no insulīna atkarīga diabēta;
- redzes traucējumi;
- ir samazinājies potenciāls;
- Reino sindroms;
- vemšana;
- spiediena samazināšana;
- trombocitopēnija;
- psihomotoru un mehānisko reakciju pasliktināšanās;
- psoriāzes pāreja uz akūtu fāzi.
Pārdozēšana Ja pārdozēšana propranololu noticis, sekas var būt diezgan nopietnas un pat izraisīt nāvi:
- bradikardiju;
- reibonis;
- atrioventrikulārā blokāde;
- asas spiediena kritums;
- ģībonis;
- aritmija;
- krampji;
- elpas trūkums;
- stiprais bronhu spazmas;
- ventrikulāra priekšlaicīga sitiens.
Šādos gadījumos būtu jāveic steidzami pasākumi:
- kuņģa skalošana un aktivētās ogles lietošana.
- Atrioventrikulārā blokāde satur 2 miligramus atropīna.
- Ja lieto intravenozu ekstrasistolu ar lidokaīnu. Ja
- pasliktinājās sirds mazspēju, ko izmanto diurētiskie līdzekļi, glikagons, un glikozīdus uz sirdi.
- Ja bronhu intravenozi injicēta bronhostimulatora spazmētika.
letālā deva pieaugušam cilvēkam Inderal - 10-20 grami, smaga saindēšanās ir deva asinīs 40 mg / l, letālā likmi - 50 mg / l.
grūtniecības sievietēm stāvoklī ieņemšanas laikā ir paredzēta ļoti reti un tikai otrajā trimestrī, devu vienlaicīgi samazināts uz pusi.
Ja vajadzība rodas Inderal zīdīšanas laikā, māte būs nodot bērnu uz mākslīgo barošanu, pretējā gadījumā tā riskē sirds un, ņemot vērā viņas bērnu.
uz saturu ^Bērni
Inderal nav lietot bērniem, kas jaunāki par 12 mēnešiem, un bērnu devām( pēc 3 gadiem) ir atkarīga no bērna ķermeņa masas: 1 kg ķermeņa svara tiek ņemts 0.25-0.5 miligramus narkotiku.
No 1 gada līdz 3 gadiem nedodiet zāles tablešu veidā.
uz saturu C ^alkohols alkohola kropļojoši ietekmēt jebkuru narkotiku, bet, ja tā saistīta ar propranololu rada letālu kombināciju: narkotiku pazemina asinsspiedienu krīzes zīmēm un noved pie ortostatiska sabrukumu.
uz saturu ^Analogs
Šī grupa analogu aktīvās vielas sastāv no zāles ar tādu pašu sastāvu:
- obzidan
- Noloten
- Stobetin
- Propranolols
- Propranobene
aktivitāte analog pieder pie tās pašas grupas, kā tas no Inderal, ti grupas beta blokatoru, bet aktīvā viela ir vairāk.Šīs zāles ir selektīvs, tas ir, rīkojas ar specifiskiem receptoriem, tāpēc to pieņemšana bija mazāk blakusparādības.
uz saturu ^ 
atenolols aktīvā viela - atenololu. Izgatavots tabletes ar 25, 50 vai 100 miligramiem.
pieder grupai selektīvo beta-blokatoriem un tikai blocks receptoriem, kas reaģē uz hormonu adrenalīna un noradrenalīna. Tas ir indicēts stenokardijas, miokarda infarkta, aritmiju un tahikardija, hipertensija, esenciālā tremora un tremora ar paģirām.
Atenolols tiek lietots iekšķīgi, to vajadzētu mazgāt ar ūdeni. Maksimālā deva - 200 mg dienā, lai uzturētu pacienta stāvokli 25 pietiekams miligramiem.
Angina atenolols tiek ievadīts devā no 25-50 mg dienā tikai vienreiz, tomēr, ja ārstēšana efektivitāte ir nepietiekama, deva tika palielināta līdz 100 miligramiem.
ārstēšana hipertensijas sāk ar devu 50 mg dienā, ja nav nedēļu efektu, devu pakāpeniski tika paaugstināta līdz 100 mg.
Blakusparādības: sāpes krūtīs, sirdsklauves, aritmija, depresija, psoriāzes paasinājums.
betaksolols( Lokren)
ražots tablešu aktīvā viela - betaksolols hidrohlorīda.
pieder grupai kardioselektīvu bēta 1-blokatoriem. Arteriālo hipertensiju paredzēts ordinēt stenokardijas profilaksei.
tabletes norij veselas, mazgātas ar daudz šķidruma.
Pirmā dienas deva ir 10 miligrami, tad 20 miligrami.
blakusparādības: bezmiegs, depresija, halucinācijas, amnēzija, tremors no rokām un kājām, daļējs dzirdes zudums. Kontrindikācijas
bisoprolola
Available tabletēs, aktīvā sastāvdaļa - bisoprolola fumarāts.
Attiecas uz selektīvo adrenoblokatoru grupu. Tas palīdz augsts asinsspiediens, akūtas un hroniskas sirds mazspējas, miokarda išēmija, dažādi sirds ritma traucējumus.
Zāles lieto iekšķīgi uz tukšā dūšas. Katra pacienta deva ir stingri individuāla, un maksimālā deva ir 20 mg dienā.
ārstēšanai sirds išēmijas uzņemšanas un hipertensija medikamentiem sākt ar 5 mg dienā, un pēc tam palielināt devu līdz 10 miligramiem.
Sirds mazspēja tiek apstrādāti saskaņā ar šādu shēmu: pirmajā nedēļā - 1,25 miligramu 1 reizes dienā;otrajā nedēļā - 2,5 miligrami dienā;trešajā nedēļā - 3,75 miligrami dienā;no ceturtā līdz astotajai nedēļai - 5 miligrami;no astotās līdz divpadsmitās nedēļas - 7,5 miligrami;pēc trīs mēnešu ārstēšanas devu jau būs 10 miligrami dienā.
blakusparādības: miega traucējumi, depresija, caureja vai aizcietējums, bradikardija, hipotensija strauji radušās. Kontrindikācijas
Metoprolol
Available tabletēs un injekcijas veidā, aktīvā sastāvdaļa - metoprolola tartrāts.
pieder kardioselektīvo beta blokatoru grupai. Tas ir indicēts hipertensijas, sirds išēmijas, miokarda infarkta, stenokardijas, sirds ritma traucējumi un migrēnas lēkmes.
Zāles lieto perorāli 100 miligramos dienā.Maksimālā dienas deva ir 400 miligrami.
ārstēšanai hipertonijas, tahikardijas un angina deva ir 50-100 mg dienā, balstdeva stabils stāvoklis miokarda - 200 miligramus, ārstēšana ir pagarināts 3 mēnešus.
ievadot intravenozi, deva nedrīkst pārsniegt 2,5 miligramu uz 1. saņemšanu, maksimālo devu uz vienu pārvaldes nedrīkst pārsniegt 20 miligramus.
blakusparādības: krampji, trīce, bezmiegs, ortostatisku hipotensiju, apziņas, bronhu spazmas, hipoglikēmiju zudums.