Lobular hiperplāziju endometrija: kas tas ir, ārstēšana, un pazīmes slimības

Hormonālās nelīdzsvarotība, ko izraisa abortu, nekontrolēta lietošana gormonosoderzhaschih medikamenti, infekcijas, stress bieži vien izraisa attīstību šādas patoloģijas kā daivu hiperplāzija Endometrija.

Vēl viens vārds - polipi (veidojumi vienības gadījumā) vai polipu (ja ir vairāki). Atšķirt vienkāršu un sarežģītu slimības formu.

Lobular hiperplāzija - tas

Dzemde ir izklāta ar sievietēm trīs slāņi endometrija. Pirmais ir endometrijs. Tieši tas notiek augļa attīstību. Tam seko muskuļu, kas ir pārklāts ar plānu ārējā gļotādā.

endometrs pati sastāv no bāzes un funkcionāliem slāņiem. Pēdējā notiek ikmēneša cikliskas izmaiņas - aug ar pieaugošo koncentrācijas estrogēna pirmajā cikla posms, palielina dzelzs, kad olas atstāj olnīcu, izbrāķē un izved laikā menstruācijas.

Kad anovulāciju cikliem, summa estrogēnu pastāvīgi lielāka, izraisot izaugsmi endometrija. Kad funkcionālā slānis ir lokāli palielināts, dažās jomās, tur rodas daivu hiperplāzija. Izplatībai bazālā slāņa ir mazāk izplatīta.

No slimības raksturu nosaka estrogēna koncentrāciju. Jo vairāk, jo vairāk pamanāmas sabiezējums no funkcionālā slāņa. Patoloģija nav atkarīgs no menstruālā cikla, tiek noteikts tikai ar koeficientu un līmeni sieviešu hormoni organismā.

No kopējā skaita ginekoloģisko patoloģiju, tas ietekmē vairāk nekā 5% no sievietēm. Visbiežāk ietekmē godīgāku dzimums reproduktīvo fāzē, bet diagnosticēta pusaudžiem, kā arī periodā pirms menopauzes, kas ir saistīta ar pēkšņu hormonālās svārstības.

Kā diagnosticēt slimības

Jo diagnostikā šīs patoloģijas kā daivu hiperplāziju endometrija sievietes veidoja sūdzību. Ārsts ir jāapzinās progresu un menstruāciju regularitāti apjoms zaudēja asinis, klātbūtni sāpes vai smērēšanos.

Ārēji lentu ādas bālums anēmijas dēļ, kas attīsta fona ilgtermiņa asins zudums, kā arī audzēju krūts, piemēram fibroadenomu, kas norāda uz hormonālo nelīdzsvarotību. Kad sākotnējā pārbaude vizualizēt dzemde, maksts sienas, krāsa un konsistence endometrija polipiem un citas audzes.

Bet rezultāts diagnostiskām metodēm ir mūsdienu iekšējo orgānu - ultraskaņu, histeroskopiju, kiretāža, kā arī pētījumu asinīs hormonu līmeni.

Dilatācija un curettage procedūra - kiretāžu

Diagnoze izmantojot kiretāža ļauj pētīt tieši ar daļiņām no endometrija, kuras piedzīvojušas hiperplāzija. Procedūra ir invazīva iejaukšanās un prasa piegādi Analīžu īpaši rūpīga sagatavošanās. nokasot hiperplāzija veikta slimnīcā zem narkozes lieto intravenozās anestēzijas. Anestēzijas līdzekļu lietošana nav nepieciešama tikai tad, ja manipulācija tiek veikta uzreiz pēc aborta vai piegādes, kad kakls ir pagarināts.

Nokasot iekšējais slānis tiek veikta, izmantojot paplašinātāju, kas atklāj kakla kanālu. Uzmanīgi ķirurģijas karoti (kireti) ir jānokasa nelielu daļu no endometrija no dažādām vietām. Mazāk parasti izmanto vakuuma aspirators.

Manipulācija notiek gandrīz akli, reti, lai kontrolētu, izmantojot histeroskops. Tas ļauj jums, lai parādītu attēlu uz monitora, kur redzamus jomā audu paraugu ņemšanas skaidri.

Jo perēkļveida hiperplāzijas pārpublicēt opcija nav vēlams, jo procedūras laikā saglabājas risks endometrija ņemšanas daļiņu no veseliem vietām. Ja skāra visu virsmu, vācot audu no jebkuras tā būs precīzi veikt mācību materiālu.

Manipulācija tiek uzskatīta ne tikai diagnostikas, bet arī tiek izmantots, lai ārstētu dažādas slimības, tostarp endometrija hiperplāziju. Ja tiek noņemts procedūra augšējo slāni dzemdes, kas ļauj ātri apturēt asiņošanu.

Rašanās patoloģijas

Par attīstības patoloģijas priekšnoteikumi ir šādi faktori:

1. Ar vecumu saistītas svārstības hormoniem. endometrija bojājums var rasties jebkurā vecumā pēc menarche un menopauze, lai pilnībā, bet biežāk - pusaudža gados un pirms menopauzes. Tas ir saistīts ar to, ka šajā posmā sievietes dzīves maksimālo svārstībām hormonu fona, koncentrācijas pieaugumu estrogēnu, kas izraisa hiperplāzija. Arī slimību risks pieaug pēc aborta, dzemdības, aborts.
2. Progesterons deficītu un / vai palielināta estrogēnu koncentrāciju. Šāds hormonālais neveiksmes var rasties endokrīno patoloģiju spēcīgs stress, dažādas ginekoloģiskās slimības, tai skaitā iekaisuma, paaugstināts asinsspiediens, metabolisma traucējumi, diabēts, sirds un asinsvadu bojājumi, piena dziedzeri un virsnieru.
3. Iedzimtība. Pierādīta attiecības perēkļveida hiperplāzijas bazālā slāņa endometrija vai radiniekiem uz mātes līniju.
4. Hroniskas iekaisuma bojājumi, dzemdes fibroids, adenomatoze, policistisko olnīcu sindromu (PCOS) - arī izraisīt hormonālā mazspēja un, kā rezultātā, hiperplāzija.

Noskaidrot cēlonis patoloģijas bieži ir iespējama tikai pēc noņemšanas (kasīšanas) endometrija un vēlāk histoloģiskai izmeklēšanai šūnu.

klasifikācija

Pārkāpums endometrija hiperplāzija struktūras attīstīt nevienmērīgi, un atkarībā no slimības ir sadalīta vairākos veidos.

dziedzera

Pamats - aktivitāte proliferatīvo procesiem audu dziedzeru gļotādas. Hiperplastisko izmaiņu bieži progresēt un iziet transformāciju, kas palielina ļaundabīga audzēja risku audos. Diagnoze tiek veikta tikai pēc histoloģiskai izmeklēšanai.

Hiperplastisks transformācija ir bieži novērota pārejas posmā sievietes dzīvē, kas ir saistītas ar hormonālās svārstības - menopauzes, un pusaudzes. Palielināt risku fibroids, policistisko olnīcu sindromu, endometrīta, endometriozes un citu dzemdes slimības.

Attīstība diagnostikas patoloģijas pirms vai neveiksmīgā curettage, operācijas uz dzimumorgāniem.

Kad dziedzera hiperplāzijas endometrija praktiski izzūd atdalīšanu divās kārtās - bazālo un funkcionāla. Dziedzeris kļūst lielāks, tie atrodas nevienmērīgi, ir dažādas formas.

Raksturīgie simptomi:

• cikls traucējuma;
• patoloģiska asiņošana no maksts;
• bagātīgs asiņu zudums nekā 90 ml dienā;
• palielinot laiku menstruācijas;
• metrorāģija.

Laika gaitā, var attīstīties anēmija, reibonis, vājums, anovulatoras ciklus, neauglību.

Glandulocystica formu

Dziedzera-cistiskā hiperplāzija Raksturotas menometrorrhagias - bagātīgas menstruācijas. Menopauzes laikā ir acikliskās asiņošana. Aktīvā forma slimības rodas dzelzs deficīta anēmija, reibonis, samazināta veiktspēju, un pastāvīgu vājumu.

Cistiskā izmaiņas, ko raksturo anormālas proliferācijas endometrija uz fona hormonāliem traucējumiem. Ietekmē tikai funkcionālu slāni, kas veidota no audu cistas dziedzeri formā dobumos piepildīta ar estrogēnu. Ja kāds funkcija endometrija estrogēna parādās nesagremots ar starpšūnu telpā, veidojot audzēju.

Veicinošie faktori ir dzimumorgānu slimības (endometriozes, endometritis, audzēji un disfunkcija no olnīcu), diabēts, krūts slimības, hipertensija, aptaukošanās.

Nepastāvot terapijas parādās netipiski izmaiņas - pirmsvēža stāvokli dzemdes audos. Dziedzera šūnas mainīt savu struktūru, attīsta adenomatoze (pārmērīga ieroču izplatīšanas). Jo 10% gadījumu invazīva vēža ir iespējama.

pamatprincips

Sabiezēšana bazālo (asns) slānis nav pa visu virsmu un konkrētās vietās noved pie attīstības bazālo hiperplāzija. Patoloģija parādās pēc 30 gadiem.

Iekšējais slānis no dzemdes ātri un vienmērīgi aug, dažādi apjomi audu clumps veidojas. Par jaunveidojumu vērtība palielinās tuvāk viņi ir apakšā dzemdē.

Patoloģija ir raksturīga asiņošana menstruāciju laikā. Varbūt izskats novadīšanas starp menstruācijas. Cikliskā sadalīti, asiņu zudums vairāk nekā norma, ir maigums. Anēmija, krūšu fibroadenomu un citi audzēji.

netipisks

Netipisks cistiskā dziedzera hiperplāzija ir visbīstamākais veida slimības, jo tas noved pie vēža attīstību. Ir šūnu augšanu, neparasta funkcijas un formas endometrijā.

Atipiju stiepjas no funkcionālā slāņa, tad ietekmē visu dzemdes un dzemdes kakla. Visbiežāk tas notiek sievietēm pēc 45 gadiem. Vienlaikus cikls ir bojāta, ir asiņošana.

Nekontrolēta augšana dziedzeru veicina pāreju uz vēža 10-50% no visiem gadījumiem. Atipiskie izmaiņas var notikt gan funkciju un bazālā slāņa endometrija vai aptver visu gļotādu, jo izplatās audos un apkārtējos audos.

Lobular hiperplāzija vienkāršs

Vienkārša forma ir raksturīga ar sabiezējumu endometrija hiperplāzijas, ar to, ka veselu šūnu bez pazīmēm atipijas. Vēl varētu attīstīties sievietēm pēc 30-35 gadiem, maksimālais skaits reģistrēto periodā predklimaksa gadījumos.

Izmaiņas dzemdes sienā, šajā gadījumā nav pazīmes deģenerāciju. Slimība pieder fona patoloģijas risks ļaundabīgo audzēju ir minimāls.

Modificētais intrauterīna slānis notiek sabiezējums audu aug vietējo labdabīgās veidošanos - endometrija polips. Viņš labi reaģē uz hormonu terapiju.

Kad vienkāršu formu patoloģijas var apaugļošanu, bet kavē piestiprināšanai olšūnā un grūtniecības, palielinātu spontāno abortu risku, kas ir agrīnā stadijā.

sarežģīts

kompleksa formā hiperplāzijas - struktūru ar ievērojamu endometrija dziedzeru proliferāciju mainās. Ir strukturālā traucējumi forma dziedzeri līdzsvars starp stromas un dziedzeru komponentu mātes slāni.

Komplekss var būt hiperplāzija ar atipijas vai bez tā. Par netipisku izmaiņu trūkums nozīmē to, ka nepastāv risks vēzi. No izmainīta šūnu klātbūtne liecina iespēju pārveidošana ļaundabīgo audu (saskaņā ar dažādiem avotiem 10-40% gadījumu).

Tas maina ne tikai struktūru dziedzeru, samazinot saistaudu elementu, dzemdes kuģiem. Klātesot atipijas notiek nekontrolēti strauju transformāciju šūnu, kas aptver ne tikai endometrija un miometrija bet tālāku izplatīšanos visā organismā.

terapija

Galvenais ārstēšana, kad jebkura veida hiperplāzijas - hormonālā. Ar pareizu izvēli narkotiku iespējams palēninājums posms endometrija šūnu proliferācijas, asinsizplūdumus un pārtraukt hormonālo stabilizāciju.

Kad izmanto kā kontracepcijas terapijas hiperplāzija tiek atjaunots ovulatoru ciklu, lai stabilizētu attiecību progesterona un estrogēnu samazināts biezuma dzemdes slānis.

Pēc tam, kad tiek iecelts piemērošana hormoni:

• lāzera ablācijas - noņemšanu Perēkļi hiperplāzija lāzera impulsu;
• Cryosurgery - Moxibustion gabali sabiezē endometriju.

Radical apstrāde - histerektomija. Noņemšana no dzemdes ar zemādas (dažreiz bez tiem) tiek veikta tikai pēc iepriekšējas terapijas ar hormoniem un nav spēkā.

tautas medicīna

hiperplāzija ārstēšana tautas līdzekļiem pieļaujama tikai kombinācijā ar hormonu terapiju. Piemērot šos garšaugus un dabiskas sastāvdaļas:

• linsēklu eļļas - izmanto akūtās fāzes hiperplāzijas, iekšķīgi vienu mēnesi;
• alveja tinktūra ar medu - lieto perorāli, un Klizma, svecīte preparātu;
• peonija ekstrakts, sula no diždadža, nātru tinktūra vai gurķu skropstām;
• kalnu dzemde - tiek uzskatīta par visefektīvāko līdzekli, samazinot aktīvo izaugsmi endometrija, uzlabo imunitāti, nomāc iekaisuma fokusu.

Svarīgs nosacījums, lai ārstētu slimības ievērošana ir viens no principiem diētas terapiju. Diēta ietver pārtikas bagāta ar šķiedrvielām, neaizstājamās taukskābes, vitamīnus. Samazināts patēriņš saldumu, treknu produktu, garšvielu izmantošana. Lai uzturētu ūdens līdzsvaru ikdienas šķidruma uzņemšana ir ne mazāks par 2 litriem.

Jebkāda veida hiperplāzijas nepieciešama integrēta pieeja un pareizu izvēli gormonosoderzhaschih narkotikām. Pēc dažādiem datiem histerektomija kā metode terapijas spiesta ne vairāk kā 5% gadījumu. Sievietēm 40-45 gadu brīdī darbības tiek atstāta piedēkļus, lai aizkavēt menopauzes.