Hysteroscopy dzemde: kas tas ir, kā tas tiek veikts, jo īpaši sagatavošanu un nepieciešamos testus

Lai noteiktu ginekoloģiska patoloģija un nodot pareizo diagnozi, ārsti izrakstīt dažādus pētījumus, tai skaitā ka tur ir tie, kas tiek izmantoti, ne tikai, lai atklātu slimību, bet arī, lai novērstu patoloģisko perēkļi. Viens no tiem ir histeroskopija. Kāda veida diagnostikas procedūras, un kā tā tiek veikta, tas ir nepieciešams zināt jau iepriekš, tad varēs pienācīgi sagatavotos to.

Raksturojums Hysteroscopy

Hysteroscopy endometrs - dzemdes dobumā ir pētniecības metode, ar kuru ir iespējams identificēt dažādus ginekoloģiskās slimības. īpašu instrumentu, ko sauc par "histeroskops", tiek izmantots gaitā. Viņš ir caurule aprīkots ar video kameru. Sakarā ar to ārsts var pārbaudīt ķermeni paplašinātā skatījumā un labā apgaismojumā.

Procedūras laikā nevar noteikt patoloģiskas attīstību, novērtēt stāvokli dzemdes audiem, lai atklātu dažādus audzējiem, lai noteiktu to lielumu un vietu lokalizāciju. Metode ir vairāk informatīvs, nekā ultraskaņu.

Hysteroscopy dzemde ir invazīva metode, kas atšķiras ar to vēdera siena nav cut. Rīki ķermeņa dobumā tiek ieviesta caur maksts. Pateicoties šai procedūrai beidzas bez traumām un lūzumiem. Tikai retos gadījumos, iespēja nejaušiem bojājumiem.

Viena no galvenajām priekšrocībām metodi tiek uzskatīta iespējams izņemt patoloģiskas jomas tieši gaitā pētījumā. Tā rezultātā, reģenerācijas apjoms ir ievērojami palielinājies.

veidi Hysteroscopy

Atkarībā no procedūras nolūkā tā ir identificējusi vairākas šķirnes. birojs (Diagnostikas) histeroskopija, kad nepieciešams, lai identificētu dažādas slimības piešķirts. izmantot histeroskopija pirms IVFGaitā sagatavošanu. Šī procedūra tiek veikta endometriozes, polipiem, fibroids intrauterīna saaugumi un patoloģisku sabiezēšana gļotu slāni organismā.

Diagnostikas (birojs)

No dzemdes dobumā, kurus diagnostikas vizualizācijas tiek veikta šādos gadījumos:

• pārkāpšana ciklā;
• atklāšana fibroids, endometriozes, endometrīta, un citu patoloģisku procesu;
• noņemot Intrauterīnā sistēmas un citus svešķermeņus.

tiek veikti Šādas manipulācijas:

• nelielas invazīvā ķirurģija: colliotomy, starpsienas, saaugumi, noņemšana mazo apjomu polipi, cistas, sacietējumus;
• biopsija izlases nepieciešams histoloģiskai izmeklēšanai;
• vizuālā pārbaude;
• pētījums par īpašībām dzemdes gļotādā.

Veikt manipulācija ieteicams 6-9 dienas pēc kritisko dienu. Gatavojoties ķirurģija testos iecelts sievieti uz histeroskopiju:

• HIV, RW, vispārējā urīna, asinis;
• definīcija asinsreces un Rh faktors.

Bez tam, jums ir nepieciešams:

• ginekoloģiskā izmeklēšana;
• ultraskaņa;
• kolposkopija ja norādīts.

Arvien vairāk izmanto īstermiņa vietējo anestēziju. Maksimālais procedūras ilgums - 30 minūtes (adrese - 10-15). Pēc tam veic manipulācijas nav nepieciešama hospitalizācija.

ķirurģisks

Veselīga dzemde ir svarīgi, lai grūtniecības un bērna piedzimšanu, tāpēc joprojām ir plānošanas stadijā var piešķirt ārstēšanu patoloģiju izmantojot histeroskops.

Terapeitiskos nolūkos, histeroskopija dzemde ir iecelts, lai risinātu šādus ginekoloģiskām problēmām:

• novēršot atlikušās daļas pēc piegādes placentas;
• likvidēšana dzemdes perforācijas sienām;
• noņemšana no polipu un citiem ļaundabīgiem audzējiem, piemēram, fibroids.

Piesakies īsu anestēziju (intravenozi). Veicot ķirurģiskas procedūras resectoscope darbojas biežāk ar diametru 10 mm. tiek izmantoti arī līdzekļi:

• cilpa elektrods - lai noņemtu polipu vai fibroids;
• Īpašas šļirces - ļauj veikt biopsiju par punktu;
• šķēres sagriežot saaugumi vai mazākas nekā sienām dzemdes;
• aizraujošas speciālie instrumenti - Noņemot kontracepcijas spirāle un citiem svešķermeņiem;
• elektrodi - var iznīcināt audu polipi, membrānu, miomu.

Parasti izmanto cieta histeroskops, ko ievieto tieši dzemdē caur maksts. Adaptīvā iekārta tiek izmantota nepareizā struktūru ģenitālijām - izteiktu līkumu.

Arī procedūra tiek veikta pirms IVF - noteikt gatavību dzemdes sienas, lai veiktu bērnu.

kontrole

Šī metode tiek izmantota, lai novērtētu uz ķirurģiskās ārstēšanas rezultātus, - noņemšanu fibroids, polipiem, vēzi, endometrija saaugumi. Pārbaude dzemdes dobumā ar video kameru ļauj aprakstīt stāvokli gļotādas dzemdes, lai atklātu līmi procesu.

Par Hysteroscopy nosūtīts:

• pēc laparoscopy;
• metroplasty;
• open myomectomy;
• Atvēršanas dzemdes saudzējošas operācijas;
• attālās vietās adenomyosis;
• plānojot koncepciju.

Eksāmens galvenais savienojums apvalks apkakle, cauruļu histeroskops atklāj lipīgo procesu sākumposmā. Šādā gadījumā operācija, lai likvidētu saaugumi vai ieviests īpašs absorbējošie želeju.

Follow-up aprūpe ir nepieciešama, un novērtēt ārstēšanas efektivitāti - konservatīvas vai ķirurģiskas.

Ja jums ir nepieciešams, ārstēšana

Ir dažas pazīmes par histeroskopiju. Dažādi pētījumi, eksāmens, ultraskaņas un analīzes ne vienmēr ļauj identificēt problēmas organismā. Dažas slimības var būt bez simptomiem, visbiežāk diagnostikas metodes šajā gadījumā nav informatīvi. Drošākais un visdrošākais veids, lai atklātu un ārstētu fibroids, polipi, endometrioze un endometrija hiperplāzija tiek uzskatīta hysteroscopic pētījums.

Nav svarīgi, cik liels nebija saraksts ar testu, kas sievietēm, ko nosaka ārsts, visprecīzāko informāciju var iegūt, izmantojot histeroskops.

Hysteroscopic ķirurģija ir nepieciešams gadījumā, ja to nav saistīta ar anormālas proliferācijas endometrija veidošanās fibroids, polips izaugumiem. Novērst endometrioze citos veidos, ir ļoti problemātiska.

Kā likums, ko veic histeroskopiju ar biopsiju. Izgriezts audu pēc operācijas tiek nosūtīts uz histoloģisko laboratoriju. Sakarā ar šo, ir iespējams noteikt šūnas, kas izvirst ļaundabīgi un tad precīzi noteiktu taktiku tālākai apstrādei.

liecība

Carrying hysteroscopic dzemdes dobumā pētījums parāda, ja ir šādas problēmas:

• endometrija hiperplāzija;
• endometriozes un adenomyosis;
• patoloģiskas attīstības dzemdes un olvadu;
• dzemdes fibroids;
• intrauterīnais saaugumi;
• neauglība;
• mazspēja menstruālā cikla laikā;
• noteikšana vietas lokalizāciju spirāles;
• vairākiem neveiksmīgiem IVF mēģinājumi;
• aizdomas par vēzi;
• pārbauda lauka hormonu aizstājterapiju un operācijas.

Kontrindikācijas

Metode ir vairākas priekšrocības, bet ir daudzi kontrindikācijas tās lietošanai. Procedūra netiek veikta, ja sieviete ir attīstījies grūtniecību. Tas ir saistīts ar to, ka iejaukšanās šajā jomā kakla un dzimumorgānu spēj izraisīt spontāno aborts. Pastāv arī risks, ka bojājumu auglim.

Hysteroscopy jo nedzemdējušām sievietēm ir kontrindicēts, ja ir vēsture iekaisuma vai infekcijas slimības Uroģenitālās sistēmas. Gadījumā, ja šādu manipulāciju, ir liels risks infekcijas komplikācijas.

Tā netiek veikta minēto procedūru pie dzemdes kakla stenoze. Tā uzskatīja absolūta kontrindikācija onkoloģija. Ja vēzis tiek atklāts darbību nav.

Arī, lai veiktu pētījumus nedrīkst izmantot, smagas nieru slimības, sirds un plaušu mazspēju, problēmas ar asins recēšana un pēc miokarda.

Metode nav piemērojama nepanesības gadījumā narkotiku izmanto anestēziju.

pacienta sagatavošana

Pirms veikt histeroskopiju sieviete iet cauri speciālu apmācību. Būtu gatava darbam, gan fiziski, gan psiholoģiski. Sakarā ar to, ka anestēzija tiek izmantots Hysteroscopy laikā, ir vairākas īpašas prasības. Ārsts ir pārliecināts, ka, pirms anestēzijas, anestēzijas, kas nerada sarežģījumus.

Turklāt, pirms procedūras, ir daži ierobežojumi, kas ginekologs informē iepriekš. Ilgums darbības nepārsniedz stundu. Kā likums, sieviete tiek nosūtīta mājās dienā tā veikšanai.

garīgās attieksme

Tas ir svarīgi, ka pacients ir psiholoģiski sagatavots operācijas. Bailes no sāpēm, tad doma, ka dzemde histeroskopija tiek veikta bez anestēzijas - tas viss var kļūt par nopietnu problēmu.

Ārstam vajadzētu paskaidrot, ka tas ir nesāpīga procedūra, kurā tiek izmantota anestēzija. Nav diskomfortu tās rīcību laikā neparādās.

Turklāt, histeroskopija operācija tiek uzskatīta par vienu no drošākajiem pētījumiem. No komplikācijas pēc notikuma risks ir samazināts līdz minimumam. Šī sieviete ir pateikt iepriekš.

fundamentālie pētījumi

Sagatavošanās Hysteroscopy ietver veicot šādus pētījumus:

• Pilna asins aina;
• baktēriju inokulācijas;
• nosakot sarecēšanas ātrums (asinsreces);
• urīna analīzes;
• asins ķīmija;
• nosakot cukura līmeni asinīs;
• krūšu X-ray;
• Iegurņa ultraskaņas un vēdera plēves;
• EKG;
• uztriepes žogs;
• bimanual pētījums.

Šī pētījuma mērķis ir noteikt nosacījumus, saskaņā ar kuriem Izmantojiet histeroskops ir kontrindicēta. Ja tie tiek atrasti, kas sākotnēji veica ārstēšanas kursu, kura mērķis ir likvidēt esošos patoloģijas. Sievietei tiek uzskatīts gatavs minēto procedūru, ja testa rezultāti liecina, ka nav slimību, novēršot tās īstenošanu.

narkotiku sagatavošana

Gatavojoties darbībai prasa noteiktus preparātus. Antibiotikas ir nepieciešams, lai mazinātu risku, ka infekcijas procesu pēc pētījuma. Turklāt, septiņas dienas pirms procedūras, ir arī noteikts pretsēnīšu līdzekļus, skalošana, lietojot šādu narkotiku vai kā OCTENISEPT Miramistin.

Ja problēma ir hormonāla rakstura, pirms hysteroscopic pētījuma zāles endometrija sagatavotu. Šim nolūkam iecēlusi hormonālo ārstēšanu.

Higiēnas pasākumi

Pirms dzemde histeroskopija tiek veikta, kuras laikā būs iespēja pārbaudīt stāvokli gļotādu, un attīrīt, ginekologs ieceļ dažus sanitāros pasākumus. Tie liecina rūpīgu reorganizāciju dzimumorgānu traktu. Šim nolūkam izmanto sveces, kas ir pretsēnīšu, pretprotozoju un sinerģiski.

Tieši pirms procedūras sievietei vajadzētu rūpīgi nomazgāti un noskūties intīmo zonu.

procedūras iekārtas

Procedūra tiek veikta parastā ginekoloģiskā krēsla. Sākotnēji anesteziologs sistēma nosaka anestēzijas, ginekologs apstrādā kakls, maksts un ārējie dzimumorgāni īpašu antiseptiķis. Tikai pēc tam, kad šī kakla kanāls pakāpeniski paplašinātas ar aizvietotājiem, kas ražoti no metāla, kas raksturīgs ar diametru.

Šajā posmā tiek uzskatīta par visvairāk sāpīga un var izraisīt refleksu reakciju. Šī iemesla dēļ, tas tiek darīts tikai pēc anestēzijas ievadīšanas un jutības zudums.

Veids anestēzijas izvēlētā anesteziologs. Lēmums ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā:

• procedūras ilgums, un darba apjomu;
• stāvoklis sievietes;
• vēsturi saistītas patoloģijas;
• risks alerģiskas reakcijas;
• vai, lai veiktu operācijas. Hysteroresectoscopy - nopietnāka procedūra, kas izmanto ilgāku histeroskops un hysteroresectoscopy (precīzs elektroķirurģiskais instrumentu);
• Iespējamās komplikācijas operācijas laikā, ieskaitot asiņošanu, šķidruma līdzsvara traucējumus, elektrolītu traucējumiem.

Vairumā gadījumu izpēte tiek veikta vispārējā narkozē, ko intravenozi. Atlase anestēzijas tiek veikta individuāli. Dažreiz jāizmanto trahejas, spinālo vai epidurālo anestēziju. Neatkarīgi no izvēlētās opcijas, ārsts nepārtraukti uzrauga sirds darbību un elpošanu un līdz ar to arī asinis ir piesātināts ar skābekli.

Pēc tam, kad struktūrām, kas ārstēti ar dezinfekcijas šķīdumu, paplašināt dzemdes dobumā ar to šķidrumu vai gāzi tajā ieliek histeroskops. Papildu pārbaude tiek veikta dzemdes audi novērtēti palīdzības sienām, to formu, nosaka summu ķermeņa un tās saturu. Vērš uzmanību uz biezuma un krāsu toni gļotādu. Tādējādi uzzināt par klātbūtni iekaisuma, bojājumiem un izaugumiem dīgšanas.

Ja pēc tam, kad tās tiek noņemtas dobumā ārvalstu iestādēm ir konstatēts, tad, izmantojot skavu, kas ir ieviesta ar instrumenta kanālu. Daudz kas izraisa aizdomas, pakļauts biopsiju. Pēc tam izgriezto audu tiek nosūtīts uz histoloģisko laboratoriju.

Pēc procedūras padarīt atsevišķas ķermeņa Tīrs un noņemt visus instrumentus. Lai sieviete skatīties nākotnē, ja vien iedarbība anestēzijas ir pabeigta. Pēc tam, kā parasti, tas var atstāt slimnīcu.

iespējamie riski

Ja pētījums tika veikts kvalitatīvi, sieviete ievēro visus noteikumus par sagatavošanos tai nav novērota komplikācijas vairumā gadījumu. Neskatoties uz to, daži riski joprojām pastāv pēcoperācijas periodā. Starp galvenajiem ginekoloģiskām problēmām, ir šādi:

• orgānu bojājumus instrumenti;
• asiņošana, ko izraisa traucēts lieliem kuģiem gļotādas integritāti;
• iespiešanās infekcijas dzimumorgānu orgānu un sākumā iekaisuma procesa.

Norādiet attīstība komplikācijas var būt smagas sāpes vēdera lejasdaļā, hipertermija, palielināta izlādes apjomu, tad par smaržu iegāde, strutas piemaisījums asinīs, kas nāk no dzimuma veidos.

Ja patoloģiju dzemdes perforācija radās terapijas ķermeņa, sāpes vēdera rajonā kļūst pārāk izteikta. Tā sākas iekšēja asiņošana un parādās nepatīkamus simptomus, piemēram, slikta dūša, vemšana, reibonis un zems asinsspiediens.

Tas ir arī iespējams attīstība hematometra (patoloģisks stāvoklis, kas atšķiras ar to, asinis uzkrājas organismā un pārtraukumiem tā aizplūdes). Līdz ar to, ka ir ievērojami notikums no izteiktu sāpju. Lai noņemtu recekļu veidošanos un novērstu uzsākšanu iekaisuma process darbojas, nokasot.

Ja ir nepatīkamas simptomi pēcoperācijas periodā, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādē. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai ātri risinātu ar sarežģījumiem, un veikt visus nepieciešamos pasākumus.

atgūšana

atveseļošanās periods pēc hysteroscopic pētījumā sievietēm, lai vairākas stundas atzīmēja izskatu nepatīkama sajūta vēderā. Lai apturētu sāpes palīdzības pretsāpju vai No-spa.

Desmit dienu laikā pēc tam, kad šī procedūra arī smērēšanās pakāpeniski samazinās apjomā. atveseļošanās periodā bieži vien ķerties pie izmantošanu antibiotiskas vielas.

No menstruāciju ierašanās notiek pēc 30-40 dienām pēc operācijas. Dažos gadījumos ir viņu kavēšanās. Regula kļūt mazākas vai intensīva. Daudzējādā ziņā tas ir atkarīgs no kāda veida manipulācijas veiktas.

Lai izvairītos no situācijas pasliktināšanos pēcoperācijas periodā, sievietei ir nepieciešams ievērot dažus noteikumus. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai izvairītos no siltuma procedūrām, ņemot karstā vannā, piemērojot apkures spilventiņu vēdera karsts, pārkaršanas saulē. Šādas darbības var izraisīt paaugstinātu asiņošanas intensitāti.

Nav ieteicams šajā laikā tamponi, douching darbojas, izmantojiet maksts svecītēm un ziedes. Higiēnas procedūras jāveic ar vislielāko rūpību.

Regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana ir jānotiek savlaicīgi, neatkarīgi no tā, vai operācija tika veikta menopauzes vai reproduktīvā vecumā. Pat neliels diskomforts vēdera rajonā ir iemesls vizīti ginekologa.

Sekss dzīve mēnesi jāizslēdz. Grūtniecība pēc Hysteroscopy Tas ir iespējams, pēc pāris nedēļām, bet ārsti stingri ieteica plānot koncepciju vismaz trīs mēnešus.

medicīnas terapijas

Taktika ārstēšana pēc hysteroscopic pētījums lielā mērā ir atkarīga no mērķa sanāksmes un identificētajiem patoloģijām.

Ja diagnostikas histeroskopija dzemdes tika veikts, galvenais mērķis ārstēšana ir, lai apturētu asiņošanu un novērstu infekcijas dzimumorgānu orgānu iekļūšanu. Noņemot polips arī ķerties pie izmantošanu hemostatiskās un antibiotiskas vielas.

In identificējot endometriozes un dzemdes curettage tālāk sieviete iecelti hormonus. Viņiem ir nepieciešams dzert vismaz trīs mēnešus. Pēc tam paredzētajā pārbaudes un, ja nepieciešams ārstēšanas taktika tiek regulēts.

Ja pēc izņemšanas polipu no kakla kanāla, vienkāršu tīrīšanu vai studiju attīstīta komplikācijas, dažos gadījumos izmantoja atkārtoti izpildīt histeroskopiju.

profilakse

Neatkarīgi no tā, kad darbība tiek veikta - sievietēm pēcmenopauzes periodā vai reproduktīvā vecumā, tas ir ārkārtīgi svarīgi pēc atbilst preventīviem pasākumiem, ar kuru atgūšanas periods beigsies, un bez komplikācijām rodas.

Ar seksu pirmajās divās nedēļās ir ļoti ieteicams. Ierobežojumi dzimumdzīve palīdz novērst dzemdes asiņošana un iekļūšanu infekcijas organismā. Uz conceiving, tādējādi ir iespējams atspoguļot tikai pēc pilnīgas atlabšanas cikla (pēc 3 mēnešiem).

Lai saglabātu veselību seksuālo sfēru, ir svarīgi ievērot visus noteikumus personīgo higiēnu, mazgāt divas reizes dienā, un higiēnas preces, lai mainītu intervālos kritiskajās dienās, ne vairāk kā četrus stundas. Priekšroka šajā gadījumā ir sniegt salvetes nevis tamponus.

Hysteroscopy - minimāli invazīva metode pētot reproduktīvo orgānu, kas ļauj procedūras laikā akcīzes patoloģiskiem vietās. Arvien ārsti ir ķērušās pie šī diagnostikas metodes, jo tās drošību un spēju ražot vizuālo apskati ekspluatācijas laikā. Sievietēm tikai nepieciešams, lai veiktu visus ārsta ieteikumus, gatavojoties procedūru un pēc konferences.