Šodien, endometrioze diagnosticēta 7% no godīgāku dzimums vecuma grupā no 15 līdz 50 gadiem. Sievietēm, kas iet pie ārsta par nespēju palikt stāvoklī, patoloģija tiek konstatētas vairāk nekā 35% gadījumu. Katrā gadījumā, piektā daļa IVF in endometrioze.
Jo hronisku vēlīnā stadijā patoloģiju ir neatgriezenisks līmēšanas procesi, kuros jēdziens kļūst neiespējama. Lietojot in vitro apaugļošanas procedūrām izredzes veiksmīgas grūtniecības vairākkārt palielinās, jo atrodas apaugļotas olšūnas tieši dzemdē.
saturs
- Ietekmi uz reproduktīvo sistēmu endometrioze
- Vai ir iespējams darīt IVF endometrioze
-
Izredzes veiksmīgai IVF
- Preparation IVF in endometrioze
- Funkcijas procedūras
- radīs
- Plusi un mīnusi
Ietekmi uz reproduktīvo sistēmu endometrioze
Jebkura nelīdzsvarotība sievietes reproduktīvo sistēmu, var radīt neatgriezeniskus procesus.
Izaugsme iekšējā endometrija apšuvumu dzemdi, izraisa iekaisumu, kas vēl vairāk veicina augšu saaugumus, neauglību.
Par endometriozes iemesli nav pilnībā izskaidrots, bet pamata priekšnosacījumi attīstībai ir:
- hormonāli traucējumi;
- traumatisks pārkāpšana endometrija dzemdes curettage, aborta;
- nekontrolētu wearing IUD un perorālo kontracepcijas līdzekļu.
Patoloģija ir raksturīga ar neizpaudušās simptomi, galvenās no kurām tiek uzskatīts par mazspēja cikls, acikliska asiņošana, problēmas veikšanas procesā ar bērnu un neauglību. Pat ar veiksmīgu koncepciju slimība ir iemesls spontāno abortu, placentas atdalīšanās, augļa augšanas patoloģijas.
Patoloģiskās izmaiņas endometrija samazina izredzes piestiprināšanai olšūnu in dzemdes sienā, iekaisuma perēkļi vēdera dobumā noved pie veidošanos saaugumi, kas izraisa obstrukcijas caurulēm. Ir auglības traucējumi, ovulācijas, menstruāciju.
reproduktīvās sistēmas darbību var uzlabot, hormons terapija Tikai viena trešdaļa no visiem gadījumiem endometrioze. Uzsākta sākumposmā no slimības terapijas var atjaunot ciklu, normalizē ovulāciju, padarot to iespējams paredzēt. Citos gadījumos, hormonu terapija nedarbojas, izmantojiet ķirurģiska kurpes, kas novērš patoloģisku audu proliferāciju, bet tas neveicinās apaugļošanu, jo saaugumi Tas paliek.
Vai ir iespējams darīt IVF endometrioze
Endometrioze IVF tiek veikta tikai pēc iepriekšēja terapiju. Tā ietver šādus soļus:
- Pirmie 3-6 mēnešus pēc slimības diagnoze ir konservatīva hormonālo terapiju. Arī izmanto, ir simptomātiska pretiekaisuma, antibakteriāla, nomierinošs un citus līdzekļus, kuru mērķis ir sāpju un samazinātu iekaisumu.
- Ja pēc šī perioda pieauguma endometrija neapstājas, slimība sarežģī līmi procesu, ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantots. Tā ir ķirurģiska pārpublicēt nenormāli aizauguši endometrija audu. Vienlaikus pētījuma materiāls, lai noteiktu cēloni patoloģiju.
Tikai tad IVF. Līdz brīdim, kad pārstādīšanas olu funkcija reproduktīvo orgānu, caurules, olnīcas būtu pilnībā atjaunota.
Klātesot endometriozes veikt in vitro apaugļošanu, ne vienmēr ir jāizmanto. Veiksmīga grūtniecības ar patoloģiju var neizdoties palielināt spontāno abortu risks.
Izredzes veiksmīgai IVF
adenomyosis un eko - savietojami jēdzieni, bet klātbūtnē šo slimību varbūtība veiksmīgu apaugļošanās ir ievērojami samazināta:
- pirmais un otrais posmi endometriozes veiksmīgas piestiprināšanai olu notiek ne vairāk kā 30% sieviešu;
- trešā un ceturtā - ne vairāk kā 14%.
Veiksmīga koncepcija ir atkarīga ne tikai no tā, cik slimības. Šādi faktori ir svarīgi arī:
- vispārējais veselības stāvoklis sievietes;
- vecuma;
- dzīvesveids, slikti ieradumi;
- fons un blakus slimībām.
Mākslīgā apaugļošana tagad ir visefektīvākais veids, kā iegūt grūtniece ar neauglību. Pēc ārstēšanas endometriozes, ārsti izmantot gaidošs vadību, kad 12 mēnešu periodu, ir ieteicams sievietēm ar seksu bez kontracepcijas. Ja grūtniecība pēc viena gada neiestājas iecelts IVF vai apsēklošanu (saglabājot caurplūstamības caurulēm).
Preparation IVF in endometrioze
Sagatavot IVF ar adenomyosis iepriekš, jo tā ietekmē varbūtību koncepciju. Tiek sastādīts, ņemot vērā vispārējo veselības stāvokli sievietes, klātesot patoloģiskiem procesiem, darba reproduktīvo sistēmu.
Sākotnējie ziņojumi tiek sadalīta garš un super-ilgi. Viņu mērķis ir stimulēt ovulāciju ražošanai uz pieaugošo augstas kvalitātes olām numuru.
Gatavojoties sieviete ievadītā agonistu gonadotropīnu atbrīvojošā hormona, gonadotropīnu. Šie hormoni ir nepieciešami restaurācijas ovulācijas. Ārstēšana ilgst līdz brīdim, kad māksla var iegūt vajadzīgās īpašības olu.
Ir dienas ultraskaņu. Kad folikuli sasniedz 18-20 mm, tiek piešķirts saņemšanas hormonu hCG par ovulāciju. Turpmākajos 36 stundām speciālista veic paraugu ņemšanu no olu ar olnīcu punkcijas. Procedūru atkārto, līdz, kamēr vēlamais bioloģiskais materiāls tiek iegūts.
Ja izaugsme endometrija audiem ir sasniedzis 3. vai 4. posms iecelta super garš protokolu, saskaņā ar kuru veikt pareizu hormonālo stimulāciju. Tas ilgst ne vairāk kā sešus mēnešus.
Funkcijas procedūras
Mākslīgā apaugļošana ne vienmēr ir piešķirts uzreiz pēc diagnozes. Tas tiek veikts, pamatojoties uz šādiem nianses:
- Pēc sākotnējā posmā patoloģiju izvēlēts watchful gaidīšana uz vienu gadu. Šajā laikā tvaika cenšas dabisku koncepciju.
- Ja diagnosticēta obstrukcijas caurulēm tiek veikta iepriekš stimulāciju ovulāciju un tad apaugļošana veikta ar spermatozoīdu partneri. Šī metode ir veiksmīgākā puse no visiem gadījumiem.
- Watchful gaidīšana netiek izmantots sievietes virs 35 gadiem. Tajā vecumā 40-45 gadiem, tiek iecelts tūlīt pēc IVF laparoskopija un pirms hormonālā ārstēšana.
- Pēdējos minētajos posmos endometrioze, izmantojot super garus ierakstus līdz 6 mēnešiem. Šajā laikā, stimulē ovulāciju, speciālisti gūst lielu skaitu veselu olu, tāpēc palielinās izredzes veiksmīgas koncepcijas.
ņem vērā arī folikula rezervi. To nosaka antimyullerovu hormonu (AMH) un skaitu antrālo folikulu. Implantācijas bija veiksmīga, tās var piešķirt sagatavošanās atjaunošanai dzemdes asins plūsmu, kas ir svarīgi, lai veiktu podsazhennyh embrijiem.
radīs
Vidējā in vitro apaugļošanas panākumiem endometrioze ir 14-50%. Iespējams ir augstāks sievietēm ar labu savstarpējo caurules un lielu folikulu rezervi.
Pirms procedūras sākšanas, ir svarīgi, lai iegūtu veselīgu olu un dzemdes dobumu, cik vien iespējams, lai sagatavotos veiksmīgai piestiprināšanai embriju. Lai to panāktu, vienmēr izmantojiet super garš vai ilgtermiņa protokols IVF olnīcu hiperstimulācijas reproduktīvajai sistēmai sieviete bija gatava grūtniecību.
Bet pat tad ne vienmēr ir iespējams, lai saglabātu bērnu. Tas viss ir atkarīgs no parametriem mātei, viņas vecumu, klātesot hroniskas slimības, iedzimtas anomālijas no dzemdes un citu orgānu struktūru.
Tas ir stingri aizliegts veikt mākslīgo apsēklošanu cukura diabēta smagas, aknu mazspēja, čūlainais kolīts, psihiskie traucējumi un anatomiskās anomālijas dzimuma iestādēm.
Diemžēl, ne vienmēr IVF dod rezultātu, tāpēc iesakām iepazīties ar niansēm menstruācijas pēc neveiksmīga IVF.
Plusi un mīnusi
Galvenā priekšrocība procedūru ļauj piešķirt IVF uz sievietēm diagnosticēts ar endometriozi, tā ir spēja iegūt grūtniece ar salīdzinoši nelielu laika mācībām. Long protokols iet uz 3 nedēļām, pēc tam ir iespējams atkārtotās stādīšanas embriji.
Pēc vecāku vecumu, un klātbūtnē 3-4-th posmā adenomyosis izmantojot super-garu protokolu, kas ietver izmantošanu pašas narkotikas, bet līdz 3-6 mēnešiem.
Procedūras negatīvie ir kontrindikācija. IVF nedrīkst parakstīt, ja problēmas ar aknām, nierēm, kuņģa, ar insulīna atkarīgo diabētu.
Pie labvēlīgā endometriozes grūtniecības bieži rodas dabiski 8-12 mēnešu laikā pēc ārstēšanas laikā. Tikai tad, ja tas nenotiek, izmantojiet IVF, apsēklošanu (injekcijas spermas šļirci) vai ICSI.
Nozīmīga problēma vitro apaugļošanu sievietēm ar endometrioze ir slikta kvalitāte olšūnas, embriji un bojātiem implantu. Izredzes ieņemt pieaugumu, ja 3-6 mēnešu laikā, veic narkotiku terapiju, lai aizkavētu augšanu endometrija veidojumu.
Mākslīgais pārstādīšana jau apaugļotā olšūna dažkārt vienīgā iespēja sievietei kļūt par māti. Līdz šim, kā daļa no šo tehniku nāca gaismā vairāk nekā 7 miljoni cilvēku. Procedūra ļauj ne tikai iedomāties ar endometriozi, bet arī citām slimībām, kas dzemdē, lampas šķēršļus.