Endometrija biopsija (paypel, aspirācijas, Zug): kas tas ir, kāda diena ciklā, darot šo izrādi

Jebkuras patoloģiskas izmaiņas dzemdes struktūrā bija negatīva ietekme uz reproduktīvo funkciju sievietēm (pārkāpuma cikla, neauglību un aborts no bērna, audzēju rašanos).

Viena no mūsdienu diagnostikas metodēm ir paypel-endometrija biopsijas. operāciju iegūti daļiņu endometrija laikā, un pēc tam veikt histoloģisko pārbaudi. Darbība atklāj netipiskas izmaiņas, noteikt cēloni menstruālā pārkāpumiem vai neauglību.

Atkarībā no tehnoloģiju ieviešanu, ir vairāki veidi, kā iegūt audu: daļēju nokasīšana darbību, histeroskopiju.

Apraksts endometrija biopsija

Par biopsija endometrija mērķis ir pētījums, lai noteiktu cēloņus neauglības, spontāns aborts, menstruālā pārkāpumiem. Arī procedūra tiek izmantota, gatavojoties IVF. Tas ļauj jums iegūt pilnīgu informāciju par stāvokli gļotādas.

Aspirāta ņemts no dzemdes dobumā un hormonālās patoloģijas, vēstures spontāno abortu, dzemdes asiņošana, nav saistīta ar menstruāciju, hiperplāzijas, ļaundabīgiem audzējiem.

procedūru laikā, funkcionāli noņemts gļotu daļiņas. Atkarībā taktika izpildes žoga audumiem, kas ražoti, izmantojot cauruļvadus vakuuma ierīci vai šļirci. Tradicionālajā curettage lieto diagnostikas mērķiem ķirurģijas curette. Materiāls par pētījumu var iegūt arī histeroskopiju ar zondi laikā. Aprīkots ar video kameru ierīce ir neliela ķirurģiska instruments, kas ņem paraugus ar punktu par dzemdes (endometrija).

Modern iekārtas ļauj nebojājot veselos audus, lai ņemtu paraugu gļotādas vēlamajā zonā - dzemdes, dzemdes kakla kanālā. Par komplikācijām un diskomfortu operācijas laikā iespēja ir samazināta līdz minimumam. Biopsija attiecas uz nelielu ķirurģisku iejaukšanos. Parasti tā tiek veikta plānota diagnostikas nolūkos, bet reti īstenota ietvaros pamatdarbības vai ārkārtas kārtībā.

apkalpošana ir

Diagnosis via aspirācijas biopsijas vai cita veida paraugus no materiāla tiek veikta pie dažādām dzemdes defektu nav menstruāciju un asiņošanas menopauzes laikā.

Ja pētījums, ko veic plānotas operācijas pirms šādus diagnostikas pasākumus:

• ņemot uztriepi citoloģija un floru;
• uzvedība kolposkopija;
• ASV orgānu atrodas iegurni sievietēm;
• urīna un asinis.

Extra biopsija veikta gadījumos aizdomas vai noskaidrojot klātbūtni vēža dzemdes vai dzemdes kakla, tā ignorē dienu ciklu.

Arī sagatavošanā ieteicams:

• saņemot noraidīšanu zālēm, kas ietekmē coagulability asinis, un antikoagulantiem;
• pagaidu atturēšanās no seksuālo aktivitāti (vismaz trīs dienas pirms operācijas);
• pamešana apūdeņošanai;
• izslēgšana no izvēlnes ēdienus, kas izraisa vēdera pūšanos.

Nepareiza sagatavošana darbam var izraisīt dažādas komplikācijas, piemēram, asinsvadu ievainojuma (kā rezultātā - asiņojošajai), noraidīšanu endometrija, traucētas ciklā.

Kad aspirāta ņemts no dzemdes dobumā

Endometrija biopsija tiek veikta uz liecību, kas noteic, skatoties sievieti ārstu. Ņemot aspirācijas no dzemdes šādos gadījumos:

• aizdomas par audzēja augšanas;
• trūcīgs menstruācijas vai dzemdes asiņošana, ieskaitot disfunkcionālas;
• klātbūtnē iekaisuma procesiem endometrija;
• noteiktu cēloni neauglības, spontāno abortu vai nokavētu abortu;
• amenoreja bez grūtniecības nezināmu iemeslu dēļ;
• sagatavošana EKA procedūru;
• grūtniecības patoloģija.

Kasīšanas endometrija, lai noteiktu tās struktūru un noteikt patoloģiskas šūnas. Kā nosaka tā biezumu, precīzs lokalizācijas.

Procedūra ir spēkā, ja pēc tam, kad standarta ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņas ārsta atklāj patoloģiskas izmaiņas endometrijā. Vienmēr diagnoze tiek veikta pirms izņemšanas fibroids vai miomu, polipiem, vēzi.

Kontrindikācijas

No kontrindikācijām saraksts ir tāds pats visiem variantiem šīs diagnostikas procedūru. Paypel biopsija nav veikta šādos gadījumos:

1. Grūtniecība. Pat ja jums ir neaizsargāts sekss pirms operācijas, kad definīcija koncepcija nav iespējama standarta mājas testu, veicis pētījumu par HCG līmeņiem noskaidrotu faktus mēslošana.
2. Asiņošanas traucējumi. Šādos gadījumos, aspirācijas biopsija nav veikta. Dažreiz diagnostikas notikums ievada, apstrādājot ar pamata patoloģijas.
3. Infekcijas esamība (hronisku vai akūtu procesu). Par Pathology teikt sāpes, nieze, asiņošana, kas nav saistītas ar menstruāciju, strutojošu izlādi.
4. Tas arī kontrindikācijas ietver hemofiliju, augstu anēmijas, dažas hroniskas slimības akūtā stadijā.

Par kontrindikācijām saraksts stingri ņemts vērā, pirms diagnostikā rīcību, lai izvairītos no blakusparādības pēc operācijas.

Aizdomas onkoloģisko rada tiešu norādi veikšanai diagnostiku, un avārijas. Šajā gadījumā, biopsija tiek veikta ar minimālu kontrindikāciju.

Kāda ir procedūra,

Endometrija biopsija tiek veikta ar dažādām metodēm, bet visvairāk lieto ir tiekšanās variants. Tas ir mazāk traumatisks, ir pilnīgi trūkst diskomfortu procedūru, komplikāciju risku un blakusparādībām minimāla laikā, un informācijas saturs pētījumā ir diezgan augsts.

Žogs analīze veikta pēc atbilstošas ​​sagatavošanas procedūra, kas sākas 3 dienas pirms manipulācijas. Tieši pirms testa zarnu iztīrīti ar klizmu.

Gļotādas biopsija dzemdes kakla kanāla vai dzemdes ilgst ne vairāk kā 3 minūtes (vidēji 30-60 sekundes, atkarībā no ārsta iemaņas). Reizēm sieviete var būt nepieciešama anestēzija. No nervu šķiedrām trūkums ļauj manipulācijas ar minimālo izmantošanu pretsāpju.

Biopsija ar erozija pieņemts sētas materiālu ar dzemdes kakla kanālā vai dzemdes ar vakuuma / šļircē / caurulēm / kireti. Turklāt ārsts var noņemt polipus.

Nokasot dzemdes gļotādas un tālāku histoloģisko pārbaudi materiālo notika sieviešu jebkurā vecumā, arī menopauzes laikā, pirms vai pēc dzemdībām, grūtniecības.

Laiks un tehnika biopsiju

Endometrija biopsiju veic noteiktos periodos ciklā, atkarībā no izvirzītajiem mērķiem diagnostika:

1. Neauglības faktoru uz fona anovulāciju ciklu un luteīno fāžu minimālās analīzes precizējums ir izdarīts vienu dienu pirms mēneša sākumā vai pirmajā dienā asiņošana.
2. Gadījumā, ja aciklisko asiņošanas, kas nav saistīti ar menstruāciju, nokasot gļotādas tiek piešķirts pirmajā vai otrajā dienā menstruācijas.
3. Kad diagnosticēšanai polimenorei manipulācijas tiek veikta laika posmā starp piekto un desmito dienu ciklā.
4. Lai izpētītu cēloni neveiksmes hormonālo parauga otrajā cikla fāzē starp 17-bitu un 25-mi dienu laikā, tiek pieņemts.
5. Ja jums ir aizdomas klātbūtne labdabīgi un ļaundabīgi audzēji nolīdzināšanai tiek pieņemts neatkarīgi no dienas cikla (papildu).

Jebkura pētījums sniedz ievadu makstī īpašu ierīci paraugus endometrija lietojat. Šīs metodes atšķiras ilgumu, iespējamās blakusparādības informētības.

nokasīšana

Nokasot biopsija - procedūru, kā diagnostikas un terapijas. Curettage tika izmantots ne tikai, lai identificētu iepriekš endometrija patoloģijas, bet arī ārkārtas palīdzībai asiņošana.

kakla nokasot tagad tiek izmantota retāk nekā citas metodes, kā tiek darīts akli, dažkārt ar ultraskaņas vai ierīces korpusa, izmantojot histeroskops. Manipulācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, parasti intravenozi.

Šāda procedūra ne tikai ļauj jums noteikt cēloni izmaiņām gļotādas struktūru, bet ir arī terapeitisko efektu:

• emergency stop asiņošana no dzemdes;
• noņemot bojāto gļotādas daļu;
• noņemšana no polipu un citu dziedzeru audzējiem (izņemot ļaundabīgs).

Labākais laiks skrāpēt uzskatīts 3-4th dienu pirms menstruācijām, un pārkāpjot cikla - pirmā diena, rašanās aciklisko asins izdalījumi.

Kopējais laiks no operācijas aizņem līdz 20 minūtēm, labāk kā atsāpināšanas intravenozā anestēzijā. darbības laikā vulva dezinficē jodu saturošas zāles, urīna izvadi, izmantojot katetru.

Pēc tam, kad ar īsu anestēzijas īpašu instrumentu, ko sauc par dzemdes kakla kanāls curette ķirurģiskā materiāls nokasītas un ievieto speciālā flakonā. Pēc tam histeroskopija tiek veikta pārskatīt gļotādu no dzemdes, tad curette lielāka atkal ņem materiālu no iekšējās virsmas ķermeņa. Iegūtais paraugs tika ievietots atsevišķā flakonā un nosūtīts uz histoloģiju.

aspirācijas biopsija

Ieelpa metode, lai iegūtu audu paraugu tiek izmantots biežāk nekā kasīšanas. Ar šo metodi, nav nepieciešams paplašināt kakla kanāla, jo procedūra ir diezgan sāpīga. Elastīga caurule izmantots procedūras laikā, novērš risku traumatizing dzemdi.

Iesūkšanas caurule materiāls ļauj iegūt no jebkuras departamenta izmantojot sterilas ierīces, kas samazina infekcijas risku. Arī tad, ja jūs izmantojat aspirāts biopsijas tiek veikti gandrīz bez sāpēm, ātri atjaunoja dzemdi, sieviete var atgriezties pie parastās dzīves uzreiz pēc kasīšanas.

Par negatīvie faktori aspirācijas biopsija ir neiespējamība vienlaicīgu izskatīšanu struktūras visu sadaļās endometrija. Pastāv risks, ka vietējie mazie kabatas bojājumu nav izpētīti.

Rezultāti histoloģiskai izmeklēšanai materiāla izvēlētajā šādā veidā ir augsts informācijas saturu.

Daļiņu paraugu ņemšanu no endometrija tiek veikta dažādās dienās, atkarībā no uzdevuma:

• nekavējoties noņemt polips pēc menstruāciju;
• ar 1. dienā cikla netipisku izdalījumi asinīs;
• hormonālās terapijas laikā - pie 17-24 dienu cikla (un arī uzraudzības nozīmēto ārstēšanu);
• gadījumā ilgstošas ​​un sāpīgas menstruācijas - līdz 7-10th dienai;
• noskaidrot faktorus neauglības - 2-3 dienas;
• neatkarīgi no tā, dienu pēc / pirms mēneša noteikšanai ļaundabīgu audzēju.

Aspirācijas biopsija ir veikta ar vairākām metodēm: Daļiņu žogs audu uzreiz šļircē, ievietojot audu paraugus sālsūdens vai piemērojot vakuuma uzstādīšana.

Paypel biopsija

Šī metode diagnostikas nevis aspirācijas biopsijas un nolīdzināšanai. Jo diagnostikā katetra aizvieto nelielu plastmasas cilindru. Vienā galā, kura novietota dzemdes dobumā, ir neliels caurums pusē, no otras puses - virzulis. Noņemot materiālu formēts vakuumā, caurums ir pievienots pie dzemdes, gļotādas šūnas burtiski iesūc aparātā.

Procedūra tiek veikta arī noteiktos periodos menstruālā cikla, atkarībā no pētījuma veida. Tehnika ir vairākas priekšrocības:

• nesāpīgs, neattiecas anestēzijas līdzekļus;
• nekādas blakusparādības;
• notika bez dilatācijas;
• visvairāk informatīvs;
• elastīga caurule ļauj kontrolēt dziļumu ieviešanu, kas samazina traumu risku dzemdes sienas;
• nav nepieciešama hospitalizācija;
• mazāk kontrindikācijas, iespēja izmantot sievietēm ar smagām hroniskām vai akūtu slimību.

Šī metode arī ļauj identificēt cēloņus hormonālie traucējumi, neauglība, lai novērtētu audzēju augšanu.

Zug biopsija

Šī metode ir viena no vismazāk bīstami un mazāk traumatiski, salīdzinot ar endometrija aspirācijas biopsiju vai curettage. To var veikt ne vairāk kā trīs reizes ciklā.

Šī metode nav piemērojama diagnosticēšanai precancer vai dzemdes kakla ļaundabīgo slimību.

Lai izpētītu cēloni dzemdes kakla kanālu slimību mākslīgi izplešas, mazs curette viegli ievada ķermeņa dobumā. Ar palīdzību audiem savākti no virsmas iekšējā slāņa.

Veidota nokasot dziļums endometrija veikta līdz iekšējo kakla os. Laikā divus paraugus savāc materiālus.

Procedūra tiek veikta 1-2 th mēnešreižu dienas vai pēc. Ņemts māte materiāls tiek nosūtīts arī uz histoloģijā, kas ļauj precīzi noteikt cēloni neauglības, hormonālās izmaiņas, dzemdes asiņošana, audzēja lokalizāciju.

Procedūra neauglības

Endometrija biopsija tiek uzskatīta par vienu no vadošajiem metodes, lai uzlabotu faktori, kas izraisa neauglību, spontāns aborts, spontāns aborts, izbeigšana dzīvotspēju auglim, un citi reproduktīvās kaitējums sieviešu funkcija. Turklāt, tas ir iespējams, lai noteiktu cēloni slimību dzemdes biopsijas, lai palielinātu iespējas piestiprināšanai embrija, ja to ievada IVF.

Procedūra palīdz ne tikai noteikt faktorus neauglību. Pat grūtniecības, kas notika fona in vitro apaugļošanu, rodas biežāk. Atzīmēti ar augstu procentu efektīvu IVF. Pozitīva ietekme tika ierakstīti, kad biopsija tika veikta mēnesi pirms apaugļošanās.

operācija tiek veikta tādā pašā veidā kā parasto diagnostikas procedūru, lai precizētu neauglības faktorus. Pārbaude materiāla ļauj identificēt esamību vai neesamību netipisko šūnu, tai skaitā pirmsvēža statuss, hormonālie traucējumi, iekaisums, hiperplāzija un citi faktori, kas noved pie trūkuma koncepcija.

Sarežģījumi un sekas

Aspirācijas biopsija ar profesionālo darbību praktiski nekādas blakusparādības. Visbīstamākais riska ziņā ir normāla nokasot, jo pēc tam, kad tas var attīstīties asiņošanu sakarā ar dzemdes sienas traumas, un citas komplikācijas. Kopumā, ir iespējamās nevēlamās sekas:

• smaga asiņošana - var notikt fona traumatisks dzemdes sienā vai dzemdes kakla;
• reibonis un citi vājuma pazīmes;
• velkot vai akūtas sāpes;
• pēc attīstībā iekaisuma procesa infekcijas nepietiekamības gadījumā sterilitāti instrumenta (nokasot);
• drudzis.

Biopsijas sieviete saņem ne ātrāk kā 6-7 dienas pēc manipulācijas. Histoloģiskā pārbaude endometrija fragmenta atklāj dažādas patoloģiskas procesus: onkoloģija, izkliedētu un atipiska hiperplāzija, atrofija, endometriozes, hormonālā mazspēja. Saskaņā ar rezultātiem, ir piešķirts atbilstošu terapiju.

Vienmēr manipulācijas tiek veiktas pirms operācijas, lai atdalītu dzemdes fibroids, vēzi.

Biopsija - visefektīvākais veids, lai noteiktu cēloni endometrija patoloģijas. Šī minimāli invazīva metode visprecīzāk atspoguļo procesus, kas notiek iekšpusē dzemdē, ļaujot sākumposmā izaugsmes identificēto vēzis vai polipiem, kalpo, lai noskaidrotu hormonālā statusu, identificēt cēloņi neauglību un citi traucējumi reproduktīvo funkciju.