Gatavojoties in vitro apaugļošanu sievietēm bieži vien ir noteikts papildu pētījumus. Dažreiz laparoskopija tiek veikta, lai atklātu novirzes no dzemdes. Arī veica histeroskopiju pirms IVF. Šī metode ļauj iegūt ticamu informāciju par reproduktīvo orgānu stāvokli un noteikt cēloni dzemdes neauglību. Sakarā ar saņemtajiem datiem neizdodas izvēlēties optimālo terapeitisko režīmu.
saturs
- Apraksts histeroskopija
- Norādes procedūra
- Vai man ir jādara, pirms IVF
-
diagnostikas histeroskopija
- Priekšrocības šo procedūru
- mīnusi
- Uz kāda diena ciklu, padarot procedūru
- iespējamās komplikācijas
- profilakse
- Kontrindikācijas
Apraksts histeroskopija
Par hysteroscopic pētījumu metode - minimāli invazīva diagnostika un ārstēšana reproduktīvās sistēmas patoloģijas. Vai procedūra, izmantojot īpašu instrumentu - histeroskops aprīkots ar video kameru, kas pārraida paplašinātās Vairākkārt attēlu uz monitora ekrāna.
dzemde IVF histeroskopija tiek veikta pietiekami bieži. Tas ir saistīts ar to, ka metode tiek uzskatīts par absolūti droša un neliedz veiksmīgu apaugļošanās. In gaitā procedūras nevar atrisināt vairākas problēmas uzreiz. Tā tiek veikta šādā secībā:
- kontrole;
- diagnostika;
- ķirurģija.
Kad skatīts dzimumorgāni nevar noteikt tās statusu, lai noteiktu jaunas slimības, kā arī, lai radītu diagnostikas nokasīšana skartās teritorijas (ja nepieciešams).
Kad ķirurģiskā iejaukšanās notiek kakla traumas vai gļotādas dzimumorgānus. Bojājumi, kas gaitā sapulces izgriezts. Testa procedūra ietver novērtējumu par terapijas kvalitāti.
Veic visas manipulācijas noteiktā perioda ciklā. Hysteroscopy ir visvairāk informatīvs tikai tad, ja tas ir pareizi saskaņota ar dienu pētījumā.
Norādes procedūra
Starp norāžu Hysteroscopy pirms IVF presei:
- sistemātiska aborts;
- vairāki IVF bija neveiksmīgi;
- dzemdes asiņošana;
- endometrija patoloģija;
- neauglība;
- esamība svešķermenis reproduktīvās sistēmas orgānu;
- uz hormonālā ārstēšanas kvalitāti uzraudzībai;
- atklāšana asins recekļi pēc operācijas;
- fistulas un polipi reproduktīvajiem orgāniem;
- cikls avārija.
Nepieciešamības gadījumā procedūras laikā, nekavējoties uzrādīt noņemšanu patoloģisko audos.
Vai man ir jādara, pirms IVF
Veicot pētījumus, pirms hysteroscopic vitro apaugļošanu palīdz nomainīt vairākas citas procedūras, piemēram, ultraskaņas un nolīdzināšanai. Jo tās īstenošanas laikā var izdarīt šādi:
- noteiktu stāvokli endometrija;
- sagriež saaugumi un izņemt polipiem;
- ņem audu paraugus turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai;
- piededzināt eroziju;
- novērtē caurplūstamības kakla kanālā.
Procedūra nav obligāta, bet ļoti noderīgs un vēlams. Parasti jāizmanto tā, lai diagnozi, bet dažkārt arī veikt nelielas operācijas.
IVF pēc Hysteroscopy bieži ir veiksmīgs, nekā tad, ja īstenots bez iepriekšēja diagnozes, izmantojot histeroskops. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzas slimības, reproduktīvās sistēmas var ietekmēt nākotnes reproduktīvā. Īpaši svarīgi, lai veiktu diagnostikas procedūru gadījumā, ja embrijs ir atkārtoti sēdēt un iesakņoties.
diagnostikas histeroskopija
Laikā tiek pārbaudīts hysteroscopic dzemdes pētījumi, lai novērtētu stāvokli endometrija patoloģijas un atklāt šādas:
- dzemdes hiperplāziju gļotu slāņa;
- adenomyosis zemādas;
- polipi un saaugumi, kas dzimumorgānus;
- submucous mezgli;
- endometriozes;
- dzemdes vēzis.
Visas šīs slimības var izraisīt neauglību. Hysteroscopy palīdz viņiem ātri identificēt un novērst.
Pētījums ir šāds:
- Anestēzija tiek ievadīts.
- dzemdes kakla kanāls paplašina ar īpašu instrumentu.
- Dobums dzimumorgānu ieviests histeroskops (tievu caurule ir aprīkots ar kameru).
- Dzemdes piepildīta ar gāzi vai šķidrumu, tādējādi paplašinot to ar pilnu aptauju.
- Uz monitora ekrāna parāda ierīci.
- Ja nepieciešams, nokasot tiek veikta.
- Biomateriālu ievieto konteinerā un nosūtīti histoloģiskai izmeklēšanai.
- Visi instrumenti ir iegūti.
Pēc tam, kad anestēzija ir beidzies, sieviete var atstāt veselības aprūpes iekārtas. Nākotnē, tai ir tikai ievērot visus ārsta ieteikumus.
Iegūtie rezultāti dod pamatu izvēloties stratēģiju, gatavojoties in vitro apaugļošanu.
Priekšrocības šo procedūru
Hysteroscopy pirms IVF obligāti jāveic gadījumā, ja iepriekš tur bija bijuši vairāki neveiksmīgi mēģinājumi pārstādīšanas embriju. Galvenās priekšrocības šajā procedūrā ir tās ļoti informatīvi. Monitoru var skaidri redzēt stāvokli iekšējais slānis dzimumorgāniem. Sakarā ar šo, ir iespējams identificēt attīstīt to patoloģisko procesu. Ultrasonogrāfija nebūs tik detalizēta attēlu.
Arī tad, ja noņemšana no dzemdes polipu, Kiretāžu un colliotomy citus audus nav bojāti. Nav nepieciešams vēdera griezumu. Metode tiek uzskatīta par pilnīgi droši.
Šī procedūra var abortiem maigu veidā. Par pozitīvu iznākumu IVF izredzes tādējādi ievērojami pieauga.
mīnusi
Galvenais trūkums metodes ir ierobežots. Ar to ir iespējams veikt sadalīšanu saaugumi dzemdes kakla kanāla un reproduktīvo orgānu, noņemt polipi, fibroids un patoloģiskas endometrija audu bojājumus. Tādā gadījumā, informācija par olnīcu stāvokli un tālākajās daļās olvadu nav iespējama. Tas ir šajās jomās lokalizāciju audzēju un saaugumi, kas traucē veiksmīgu koncepciju.
Uz kāda diena ciklu, padarot procedūru
Veicot pētījumus, ir saistīts ar no histeroskops ieviešana caur dzemdes kakla nonāk reproduktīvo orgānu, vislabāk ir darīt dažas dienas cikla. Šajā pētījumā tiek piešķirts 5-7 th dienā menstruālā cikla laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka gļotāda noteiktā laika posmā ir pietiekami plānas un tikai mazāk nosliece uz asiņošanu.
Veicot visas nepieciešamās manipulācijas citās dienās tas nav ieteicams šādu iemeslu dēļ:
- palielināts asiņošanas sākuma;
- iespējamās komplikācijas;
- pārmērīga sabiezēšana endometriju un tāpēc zema informācija metode.
Dažos gadījumos, hysteroscopic pētījums veikts 3-5 dienas pirms ierašanās regulu.
iespējamās komplikācijas
Hysteroscopy IVF tikai retos gadījumos var izraisīt izskatu komplikācijas. Pavadīt to tajos periodos, kad sievietes nav menstruāciju un dzemdes audi ir bojāti tikai nedaudz, pat ar nosacījumu, ka biopsija tika veikta. Tomēr, pēc šīs procedūras var izraisīt nevēlamas sekas, piemēram:
- sāpes vēderā;
- brūns izdalījumi vai trūcīgs asiņošana;
- meteorisms.
Kā likums, nepatīkamas simptomi pēc dažām dienām, par to pašu pazūd. Briesmas izraisīt smagu asiņošanu kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā. Ja novērojat šādus simptomus medicīniskā palīdzība jāārstē nekavējoties.
profilakse
Pēc histeroskopiju, vai veic nokasot un turpmāko histoloģija vai nē nepilngadīgais bojājums var rasties iekšā dzemdes kakla un ģenitālijām. Lai izvairītos no sarežģījumiem, ir nepieciešams ievērot šādas vadlīnijas:
- Veikt antibiotika, ko noteicis ārsts shēmas līdzekļu.
- Mazgājiet divreiz dienā, izmantojot speciālu līdzekli personīgo higiēnu. Tiek atzīmēts, ka vaginālo flora, izmantojot parastās ziepes ir bojāta, kas negatīvi ietekmē stāvokli organismā.
- Divas reizes dienā, lai izmērītu ķermeņa temperatūru.
- Kad sāpes uzņemties pretsāpju noteikts ginekologs. Ja sāpes ir izteikts pārāk stipri, pārliecinieties, ka jūs konsultēties ar savu ārstu.
- Neskrien ūdens procedūras vannā, izvairīties no peldēšanās atklātā ūdenī un baseinu. Pirmajās pāris nedēļas pēc tam, kad histeroskopija var veikt tikai dušā.
- Ietvaros pēc pāris nedēļām, lai izvairītos no fiziskās aktivitātes, intimitāti un pakļaušanas ultravioleto staru iedarbībai.
- Uzraudzīt izmaiņas raksturu un apjomu emisiju.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz augsto informācijas saturu procedūras, atsevišķos gadījumos, to neizmanto tās īstenošanu. Starp kontrindikācijas hysteroscopic pētījumā, ir šādas:
- Heavy sievietes stāvoklis, kā rezultātā dažādu patoloģiju;
- infekcijas slimības. Pastāv risks, ka infekcija ir izplatījusies uz citām orgānu un sistēmu;
- klātbūtne ļaundabīgiem audzējiem kakla zonas. Šķidrums, kas tiek izmantots pētījuma laikā, var kļūt par cēloni patoloģisko šūnu apkārtējos audos;
- dzemdes asiņošana. Informētības metode šajā gadījumā būs minimāla, jo pašreizējos dobums reproduktīvās orgānu asins recekļi;
- pārkāpšana asins recēšanas procesā. Pat aiztaupot ķirurģija spēj izraisīt atvēršanu dzemdes asiņošana;
- kritiskās dienas. Šajā periodā, pilnībā izvērtēt stāvoklis dzimumorgānam neizdodas, jo sliktu pārskatīšanu;
- iekaisuma procesi reproduktīvo sistēmu. Gadījumā, kad progresē patoloģijas sastopamas hroniskā formā, procedūra netiek veikta. Tas ir svarīgi, sākotnēji, lai novērstu iekaisumu;
- Dzemdes kakla sašaurinājums. kanālu integritāte, ja to lieto histeroskops var ievērojami bojāts.
Hysteroscopic pētījums pirms in vitro apaugļošanu, ir, gan nav obligāta, taču nepieciešams process. Sakarā ar informāciju, kas saņemta pēc ārsta parādās precīzu priekšstatu par stāvokli ģenitālijām. Tā rezultātā, iespējams izvēlēties pareizo taktiku sagatavošanos IVF. Attiecīgi, izredzes uz veiksmīgu iznākumu, tiek palielināts. Īpaši svarīgi tas ir metode diagnozes sistemātiski spontāno abortu un atkārtotiem IVF neveiksmēm. Tikai pēc noteiktu cēloni šādas problēmas ir iespējams to likvidēšana.