Terapeitiskās abortu: saraksts notiek, atsauksmes

Pirms 12. grūtniecības nedēļai, sievietei ir tiesības izlemt, vai viņa vēlas dzemdēt bērnu ieņemts. Pēc termiņa pārtraukuma veikt ar nosacījumu, ka ir medicīnas vai sociālās izcelsmes norādes. Terapeitiskās aborts tiek veikts jebkurā posmā veselības aprūpes iestādēs, kurām ir atļauja pārtraukt vēlāk posmus.

Indikācijas aborta

Pat klātbūtnē medicīniskām indikācijām abortu ārsti var darīt to tikai ar pacienta piekrišanu. Pārtraukums ir ieteicama, ja ir:

• veselības problēmas no mātes;
• liecība no bērnu klēpī;
• problēmas ar grūtniecību.

Absolute indikācija abortu jebkurā stadijā jaunattīstības grūtniecību. Ja bērns nomira dzemdē, tad tā ir jānoņem no dzemdes, cik drīz vien iespējams. Tas nepieciešams, lai novērstu komplikācijas un glābt dzīvību un veselību no mātes.

Ar norādēm par abortu, kas ir saistīta ar augļa un ietver:

• kroplības saderīgi ar dzīvi (trūkumu smadzenēs vai citos orgānos);
• apdraudēs bērnu ar invaliditāti, ko izraisa veidojumus vai ģenētiski defekti (piemēram, Dauna sindroms, Arnold Chiari malformācijas).

Smagos anomālijas bērns var nomirt pirms grūtniecības beigām vai dažu stundu laikā pēc piedzimšanas.

Par medicīniskām indikācijām, par kuru aborts ir ieteicams, jo par veselības problēmām māte, saraksts ir plašs. Šī procedūra tiek veikta:

• sirds slimības, kurās tur ir smaga sirds mazspēja;
• bakteriāls endokardīts;
• aplastisko anēmiju, leikēmija un citas smagas asins slimībām;
• komplekss forma hipertensijas;
• nieru slimība noved pie smagiem nieru mazspēja;
• smaga elpošanas mazspēja izraisīja plaušu patoloģiju;
• tuberkuloze aktīvā formā;
• endokrīnie traucējumi, kas kavē veselīgu audzināšanu bērna (diabēta dekompensācijas stadijā, tireotoksikoze smagā formā);
• beigu posmā klīnisko simptomu AIDS;
• onkoloģiskās slimības, kuru izmanto, ķīmijterapijas vai apstarošanas orgānu atrodas iegurni;
• patoloģijām gremošanas traktā, novēršot nēsāšanu veselīgu bērnu (piemēram, parenhīmas bojājumi aknu, kurā tā pārstāj pildīt savas funkcijas detoksikāciju, un māte un bērns saindēta);
• ļaundabīgi bojājumi acīm, radzenes vai redzes nerva slimības;
• nopietnas garīgās patoloģijas;
• slimības, nervu sistēmas traucējumi ir smagi (multiplās sklerozes, polineirīts ar progresējošu);
• vēdera operācijas vēsturē, kuru dēļ grūsnības un bērna piedzimšana ir dzīvībai bīstama;
• smagas iedzimtām slimībām identificēts vienam no vecākiem (hemofīlija, šizofrēnijas, slimībām, acs, izraisot aklumu).

Bet katrā gadījumā, jāņem vērā individuālās īpašības slimības, savākt ārsta konsultācija, lai novērtētu pacienta veselības stāvokli. Tas ir labāk, ka diagnoze tika veikts agrīnā perioda, kamēr tas ir iespējams veikt medicīnisku pārtraukšanu grūtniecības medicīnisku iemeslu dēļ.

PIEZĪME! Pateicoties progresu, slimību sarakstā, par kuriem ir ieteicams veikt abortu, ir nepārtraukti samazinās. Vēl tikai pirms dažām desmitgadēm diabēts bija absolūta kontrindikācija grūtniecību, un tagad sieviete ar šādu diagnozi var veikt un dzemdēt veselīgu bērnu.

Iecelt terapeitisko abortu, un sievietes, kas identificētu grūtniecības pārkāpumiem:

• ektopisks implantēšana apaugļotās olšūnas;
• smagā agri vai vēlu toksikoze (ar nosacījumu, ka tie nav atbildēt uz ārstēšanu un apdraudēt mātes dzīvi).

Identificējot ārpusdzemdes grūtniecība ir nepieciešama veikt abortu grūtniecības sākumā. Šis nosacījums apdraud pacienta dzīvību. Bet pārtraukt rīcība laparoskopiskas operācijas, nevis standarta abortu, jo auglis nav dzemdes, visbiežāk tas tiek pievienots olvados.

Pārtraukšana grūtniecības indicēts:

• Effects kā mātītes infekcijas izraisa augļa bojājumus (masaliņas vīrusu, varicella-zoster vīrusa);
• medikamentus, kas ir teratogēna ietekme uz bērnu;
• ietekmi mutagēno faktoru - radiācija, ķīmiskas vielas.

Ja tiek konstatētas pirmajās nedēļās šie faktori, ārsts var ieteikt, var būt nepieciešama medicīniska aborta. Lai gan dažas klīnikas darīt pārtraukt zāles, gan II trimestrī.

Juridiskie aspekti medicīnisko abortu. norādes

Līdz 12 nedēļu grūtniecības aborta var padarīt katru sievieti, pat ja nav medicīniskām indikācijām. Šīs tiesības ir nostiprinātas Federālā likuma 56. panta "Pamatojoties uz sabiedrības veselības aizsardzību." Tajā pašā pantā ir noteikts, ka grūtniecības pārtraukšana medicīnisku iemeslu dēļ, tiek veikta jebkurā posmā.

Saskaņā ar likumdošanu par abortiem, ir jādara sertificēta vecmāte-ginekologs pie veselības aprūpes iestādē, kur, kurai ir licence, lai veiktu šīs manipulācijas. Pretējā gadījumā, aborts (izņemot spontāni) tiek klasificēta kā noziedzīgs abortu. Lai to īstenotu, ir paredzēta gan administratīvā un kriminālā atbildība.

Piespiedu veikt abortu, pat tad, ja ir medicīniskas indikācijas, pārtraukums ir aizliegta. Izņēmums ir tikai invalīdiem pieaugušām sievietēm, kas nespēj paust savu gribu. Šajā gadījumā ar tiesas lēmumu, kas tika pieņemts pēc oficiālā pārstāvja pacienta, ārsti var veikt piespiedu abortu.

Sagatavošanās grūtniecības pārtraukšanas medus. norādes

Par sagatavošanos pārtraukšanu grūtniecības process ir atkarīgs no stāvokļa sieviešu veselību, dzīvību, kas ir aborts un izvēlēto metodi. Pirms pārtraukuma iesakām:

• iziet iegurņa eksāmenu, lai Pap;
• do ultraskaņas apstiprināt intrauterīnā grūtniecību, precizēt terminu;
• iet vispārēju asins, urīna;
• dot asinis HIV, RW, vīrusu hepatīts, hCG, padarot koagulācija;
• veikt elektrokardiogrammu.

Veicot abortu agrīnā stadijā īpaša apmācība ir nepieciešama. Kaut arī gadījumos, kad plāns, kā veikt ķirurģisku abortu (dilatācijas un curettage), saskaņā ar PVO vadlīnijas prestage dzemdes kakla nepieciešams. Tas samazina risku traumas aborta laikā, bet NVS valstīs, šis ieteikums nav izpildīts.

Pacients nav ieteicams ēst, pirms operācijas, lai iztukšotu urīnpūsli un zarnu traktu. Gada priekšvakarā operācijas veikt tīrīšanas klizmu.

Uzmanību! Pirms medicīniskās izbeigšanu jānodrošina nav kontrindikāciju uz narkotiku lietošanu, ko izmanto, lai tablešu abortu.

Ja jūs plānojat darīt abortu medicīnisku iemeslu dēļ, kas 14 nedēļas vēlāk, pacients prasa ilgu sagatavošanos. Tā tiek veikta slimnīcā. Jums ir nepieciešams, lai sagatavotu dzemdes kakla, lai sasniegtu savu mīkstinošas un atvēršanu.

Kā ir grūtniecības pārtraukšana medicīnisku iemeslu dēļ

Abortu metode ir atkarīga no ilguma grūtniecības un sieviešu veselību. Medicīniski pārtraukt grūtniecību pēc termiņa, kas pārsniedz 12 nedēļas, var būt šādas metodes:

• Lietošana prostaglandīnu stimulācijai dzemdes kontrakciju un izraidīšanu auglim (dažreiz kombinācijā ar ievadīšanas sāls šķīdumu);
• mazs ķeizargrieziens;
• dilatācijas un izsūknēšana (analog curettage).

Pirmā metode ļauj panākt abortu plūsmai darbu. Mīkstina un paplašināt kaklu ar Tamponi Laminaria Tserviprosta Prepidil vai želeju.

Lai aktivizētu dzemdes spēju izmantot Prostin 15 M un veikt pirmstermiņa amniotomy. Tātad sagatavoties mākslīgo dzimšanas sākumposmā, tas ir vēlamā iespēja grūtniecības pārtraukšanas pacientiem, kuri atrodas II grūtniecības trimestrī. Saskaņā ar rīcības prostaglandīnu veidošanos dienu laikā 75-90% notiek aborts.

Praktizē kā mifepristonu un mizoprostolam lai pārtrauc. Tajā pašā laikā pacients tiek ievietota dzemdes kakla brūnaļģes lai atklātu kakla kanālu.

Viena no metodēm, abortu medicīnisku iemeslu dēļ, ir veikt nelielu cesarean sadaļā. Tas notiek laikā starp 13 un 22 grūtniecības nedēļās, ja jūs vēlaties, lai novērstu šo augli no dzemdes un tajā pašā laikā, lai sterilizē sievieti. Arī norāde uz šo darbību, ir:

• smaga rētošanās kakla, saskaņā ar kuru tas nevar patstāvīgi atvērt;
• audzēji iegurņa orgānu.

Līdz 16 nedēļu grūtniecības bieži parakstītas ķirurģisku abortu medicīnisku iemeslu dēļ. Sākotnēji, ķirurgs paplašina kakla kanāla ar, izmantojot īpašus instrumentus (to izdarītu tūlīt pēc iepriekšējas sagatavošanas dzemdes kakla), un pēc tam izdzēš visu saturu no dzemdes. Apaugļota olšūna tiek izvilkts knaibles, tad iekšējo dobuma curette.

Ja nepieciešams, medicīnisko pārtraukšanu grūtniecības vēlākā periodā vairāk nekā 22 grūtniecības nedēļas ārsts var izmantot hipertoniskā risinājumu nātrija hlorīda vai urīnvielas. Nepieciešamais šķīduma daudzums tiek aprēķināts, pamatojoties uz grūtniecības laiku.

Ginekologs pre-atlasa no membrānām iekoda amnija šķidrumu - to skaits ir jāatbilst tilpuma hipertoniskā risinājumu, kas tiks pārvalda. Šī procedūra izraisa nekrozes placentu, horionu un amnion. Tā rezultātā, auglis nomirst 17-21 stundu laikā pēc ievadīšanas risinājuma ietvaros. Pēc tam, ārsti sāk stimulēt darbu. Pēc sāls aborta, ir augsts risks dzemdes asiņošanas atvēršanu.

PIEZĪME! Šobrīd "sāls liešana", kas praktiski netiek izmantots. Dažreiz auglis nomirst un piedzimst dzīvs, bet acīmredzot tas izskatās kā tad, ja tas nodzēst ar verdošu ūdeni.

Iespējamās komplikācijas pēc medicīniskās abortu indikācijām

Jebkura no metodēm abortu vēlīnā grūtniecības laikā ir bīstama dzīvībai un veselībai pacienta. Tādēļ, pat ja ir medicīniskās indikācijas ārsti mēģina veikt abortu, cik drīz vien iespējams.

Visas negatīvās sekas iedalās tūlītēju un ilgtermiņa. Tūlīt pēc šādas abortu komplikācijas var rasties medicīnisku iemeslu dēļ:

• perforācija dzemdes sienā (ķirurģisko curettage laikā);
• hipotensijas dzemdes asiņošana;
• kakla plīsums;
• nepilnīga noņemšana membrānu vai augļu gabaliņiem.

Pēc operācijas sievietes var būt izskatu šādas komplikācijas:

• iekaisuma slimība reproduktīvo sistēmu;
• hemometra;
• placentas polips.

Starp ilgtermiņa sekas abortu medicīnisku iemeslu dēļ sauc:

• pārkāpšana pareizību menstruālā cikla;
• iekaisums dzemdes, zemādas;
• adhesive slimība attīstība (var izraisīt traucējumus un neauglības olvadu caurplūstamības);
• veidošanās saaugumi dzemdes dobumā;
• bojājumi endometrija;
• rētainu izmaiņas kakla kanālā, kas ved uz kakla nekompetenci;
• sarežģīta grūtniecības nākotnē, tostarp draudiem pārtraukuma un spontāno abortu.

Iejaukšanās organismā, pat medicīnisku iemeslu dēļ, ir negatīva ietekme uz stāvokli sirds, asinsvadu, nervu sistēmas un endokrīnās sistēmas orgāniem. Atkārtota pārtraukumi palielināt risku hormonālo nelīdzsvarotību un izgulsnējot faktors attīstībā hormonatkarīgu audzējiem.

secinājums

Terapeitiskās abortu var veikt tikai iestādes kvalificēts vecmāte-ginekologs. Noteikt to gadījumos, kad māte diagnosticēts slimības, kurās grūtniecības un dzemdību ir kontrindicēta. Arī ieteiktu abortu, ja iespējamība veselīgu bērnu sedz zems. Par medicīnas aborti veikta sievietēm, ja bērns atklāj nopietnus malformācijas vai ģenētiskas slimības.

Atsauksmes par grūtniecības pārtraukšanai medicīnisku iemeslu dēļ