Kādas abortu: veidi abortu sākumā un beigās stadijā

Optimālais metode abortu nosaka ārsts, konsultējoties ar grūtnieces. Ginekologs ir izskaidrot pacientam, kas ir aborts, un ieteikt kādu no sugām, ņemot vērā gestācijas vecumu un veselības stāvokli.

Veidi abortiem un tā laika

Par rīcībā nevēlamas grūtniecības metode ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• sievietes vēlme atbrīvoties no augļa noteiktā veidā;
• veselības aprūpes iestādes;
• gestācijas vecums;
• veselības stāvokli pacienta.

Ja sieviete nolēma veikt abortu pirmajās nedēļās, viņa var piedāvāt šos aborts grūtniecības sākumā veidus:

• medicīnas izbeigšanu;
• mini-aborts (vakuuma aspirācijas);
• dilatācijas un curettage (nokasot).

Ja derīguma termiņš pārsniedz 11 nedēļas un 6 dienas, izbeigt grūtniecība ir iespējama tikai tad, ja sociālās vai medicīniskās indikācijas. Lai pārtrauktu var ieteikt ķirurģiskas vai konservatīvas metodes.

Lai ķirurģiskas metodes, lai atbrīvotos no augļa ietver:

• dilatācijas un evakuācija;
• maza ķeizargrieziens.

Vairāk priekšroka tiek uzskatīti konservatīvas terapijas. Sieviete ieviesa īpašas vielas, kas izraisa saslimšanu ar darbu.

medicīniskā aborta

Ja mēs vēršamies pie ginekologa līdz 6 nedēļu laikā, tā var pārtraukt savu piedāvājumu ar palīdzību tabletes. Tas ir visvairāk maigu visu abortu veidiem, bet tas tiek veikts tikai agrīnā stadijā. Krievijā ieteicams lietot tabletes, izraisot aborts pirms 42 dienām, skaitot no pirmās dienas pēdējā menstruāciju. Grūtniecība nedrīkst būt lielāks par 6 nedēļām.

PIEZĪME! Daži ginekologi iesaka veicot medicīnisku abortu līdz gada beigām 8 nedēļu grūtniecības, kas atbilst 62 dienu laikā nav menstruāciju.

Ja jūs nevarat atbrīvoties no augļa citā veidā, saskaņā ar ārstu uzraudzībā var darīt medicīnisko abortu, un vēlākā datumā. Ir nepieciešams tikai, lai apsvērt šādu: jo ilgāk ilgums grūtniecības, jo lielāka iespējamība komplikācijas.

Medicīnas aborts tiek veikta ambulatori, jo tas ir drošākais veids abortu. Padariet to 2 posmos. Sākotnēji, sievietei vajadzētu dzert 600 mg mifepristone (mifepristons preparātus, Mifegin), un pēc 36-48 stundām - 400 mg mizoprostola (mizoprostola, Mirolyut).

Pirmais veids, darbojas šādi:

• bloķē progesterona ražošanas procesā;
• Tas palielina jutību muskuļu šķiedras dzemdes oksitocīnu;
• mīkstina dzemdes kakla.

Reibumā mifepristona dzemdē rada naidīgu vidi, un auglis nomirst. Misoprostol izraisa izraidīšanas procesu olšūnā. Dzemde sāk slēgt līgumus, kā dzemdībās. 90% pacientu 6 stundu laikā aborts notiek. Dažiem šis process aizņem līdz 1 nedēļai.

Pēc tam, ņemot tabletes abortu jāpaliek mediķu uzraudzībā, 2 stundas. Ja komplikācijas slimnīcā var saņemt papildu palīdzību.

Surgical metodes abortu

Ja sieviete ir adresēts ginekoloģijā tajā periodā, kad medicīniskā aborta nav ieteicams darīt, vai arī tas ir kontrindikācijas tabletes, ir iespējams pārtraukt grūtniecību ķirurģiski. Šādas metodes aborta tiek izmantotas arī tad, ja pacients nevēlas lietot tabletes.

vakuuma aspirācijas

Lielākā daļa maiga ķirurģijas metode tiek uzskatīta par pārtrauktu vakuuma tiekšanos. Tas ir izgatavots pirms 7 nedēļu grūtniecības.

Padarīt vakuums aborts ir valsts vai privāta klīnika. Tas notiek par šādu shēmu:

• sieviete atrodas ginekoloģiskā krēsla;
• vulva ārsts ārstē antiseptiska risinājumu;
• maksts ginekologs ievieto spoguli;
• Ārsts stiepjas cauri dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāls dzemdes dobumā ievada kanulu, kas ir savienota ar vakuuma Aspirator;
• ginekologs ietver ierīci, tā rada negatīvu spiedienu dzemdē, jo šī olšūnu nāk nost no sienas;
• Pēc procedūras, ārsts noņem kanulu no dzemdes kakla un maksts spoguli.

Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. tās laiks parasti ir mazāks par 10 minūtēm. Saskaņā ar PVO rekomendācijām starp visiem ķirurģiskas metodes abortu ir labāk izvēlēties vakuuma aspirācija.

Svarīgi! Dažas klīnikas pavadīt vakuums pārtrauc pacientiem līdz 9 grūtniecības nedēļās. Ja procedūra tiks veikta ar kvalificētu ķirurga ginekologa, varbūtība veiksmīgu abortu, pat ilgākā plaukta būs virs 95%.

Dilatācija un curettage

Standarta ķirurģijas kiretāžu tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām veidu abortu ginekoloģijā. Tā tiek veikta uz laiku no 6 līdz 12 nedēļām. Bet NVS - tas ir viens no populārākajiem veidiem, abortu, padarot to daudz biežāk nekā ar citām metodēm.

Tā tiek veikta narkozē šādā veidā:

• sieviete atrodas ginekoloģiskā krēsla;
• ārsts izturas vulvas ar antiseptisku un ievieto makstī spoguli, uztver un apstrādā kakla;
• dzemdes kakla kanāls diametrs palielinās ginekologam via aizvietotāji Gegara - šī procedūra tiek saukta dilatācijas;
• pēc sasniedzot vēlamo diametru Dilators ārstam izņem un ievada dzemdes curette (Ķirurģiskais instruments saskaņā konfigurēto veidā saliektu stieņi ar cilpu) un visi skrambām endomery brūces;
• izgrebj apaugļota olšūna tiek izgūti ārā, bet šī procedūra netiek pārtraukta, ārsts ir jānoņem viss endometrijs dzemdē, kas nepaliek daļa olšūnā.

Kad pabeigts, ginekologs noņem spoguli no maksts, un pacients tika nosūtīts uz House. Vairumā gadījumu sievietes do īstermiņa intravenozā anestēzijā. Procedūra aizņem mazāk nekā 20 minūtes. Ja sieviete sūdzas par sliktu pašsajūtu, tas var būt tajā pašā dienā doties mājās.

Daudzi ārsti atsakās izdarīt kasīšanas pēc 11 grūtniecības nedēļās. Jo ilgāk, jo lielāka varbūtība pēcoperācijas komplikācijas.

Dilatācija un evakuācija

Ja ir medicīniskā un sociālā stāvoklī uz laiku no 12 līdz 16 nedēļām, var veikt ķirurģiskas izbeigšanu. A vēlu termiņa abortu veids ir dilatācija un evakuācija.

Grūtniecības pārtraukšana ar šo metodi var veikt pēc pirmapstrādes, kas ilgst 2-3 dienas. Procedūra sastāv ar to, ka pacientam sākotnēji paplašinot dzemdes kakla kanāls līdz vajadzīgajam diametram. To var izdarīt, izmantojot speciālu spieķi brūnaļģes vai narkotikas kakla mīkstināšanai.

Pēc paplašināšanas dzemdes kakla kanāls darba ginekologs turpinās ar bloku otrajā posmā abortu - evakuāciju augļa un membrānām. To var izdarīt ar vakuuma iesūknēšanas, aborttsanga un curettes. Aborttsang - ķirurģijas instrumentu, kas līdzinās pinceti. Viņi uztveršanas olšūna vai augļu un iegūt tos no ārpuses. Pēc tam, ginekologs curette nokasīt iekšējo virsmu dzemdes, endometrija, un, lai novērstu paliekas placentu.

PIEZĪME! Ieteicamais laiks dilatācija un evakuācijas ir no 12 līdz 16 nedēļām, bet ārsti ir ķērušās pie šo metodi pārtraukt, pirms 22 grūtniecības nedēļās.

Par komplikāciju iespējamība pēc šīs procedūras ir augsta. Aborts var pavadīt devīgs asiņošanu, tas samazinās, kad dzemde sāk sarukt.

mākslīgā dzimšanas

Viens no aborta veids beigās grūtniecības stimulēšana darbu. Šī metode ir priekšroka, salīdzinot ar dilatācija un evakuācija sakarā ar to, ka, izmantojot zāles pārtrauc procedūra ir tik tuvu dabas dzemdībām.

Šim nolūkam vispirms sagatavo dzemdes kaklu, lai tas ir mierīgs un dzemdes kakla kanāls tiek paplašināts. Pēc tam stimulēt dzemdes kontrakcijas.

Lai sagatavotu dzemdes kakla kanāla ginekologa var ievietot LAMINARIA sticks. Tie pakāpeniski palielināt izmēru mitrā vidē un izraisa vieglu kakla nogatavošanās. Šī metode ļauj palielināt diametru lūmens it 3-5 reizes uz 4-12 stundām. Ja dzemdes kakla kanāls tiek paplašināta pietiekami, tad pēc 12 stundām, jūs varat ievadīt tamponi brūnaļģes vēlreiz. Tie ir ievietota kanālā tādā daudzumā, kas atbilst.

Lai paātrinātu sagatavošanas process ir iespējams, vienlaikus lietojot zāles, kuru sastāvā prostaglandīnus un brūnaļģes. Attiecībā uz strukturālajām izmaiņām dzemdes saistaudiem lieto Tserviprost Prepidil vai želeju. Reibumā kaklu izlīdzinātas, un tās kanāls atvērts.

Pēc kakla nogatavošanās var sākt indukcija darbu. Šiem nolūkiem prostaglandīnu sintēzi - vielas, kas izraisa dzemdes kontrakcijas. Daudzās slimnīcās izmantot Prostin 15 M, ko ievada intramuskulāri ik 2 h. Tiklīdz būs iespēja, lai sasniegtu izskatu regulāru dzemdes kontrakcijas, do amniotomy. Tas vēl vairāk paātrina vispārīgas darbības.

Daudzās klīnikas prakse, izmantojot produktus, kas satur Mifepristone un mizoprostolu vēlu termiņa abortu. Ja pacients 22 nedēļu grūtniecība vai vairāk, paralēli noteikts kālija hlorīds injekcija nogalināt auglim. Reibumā šo narkotiku bērna sirds apstājas vai aptur asins plūsmu caur nabassaites.

Ja termiņš ir vairāk nekā 16 nedēļas var ieteikt sāļas abortu. Savukārt no amnija šķidrumu aizstāj hipertoniskā sāls šķīdumu vai urīnvielu. Tās ietekmē augļa nomirst. Pēc ieviešanas darba stimulējošas darbību, un sieviete dod dzimšanas līdz nedzīva dzimušā bērna bērnam. Bet šī metode tagad tiek maz izmantota.

Kas aborts ir drošāks

Izvēlieties visvairāk vēlamo metodi abortu nepieciešamās kopā ar ginekologu. Tas ir labākais, nevis atlikt lēmumu, jo pie 3-4 nedēļu sarakstu par drošām metodēm abortu ir plašāks.

Ja periods ir mazāks par 6 nedēļām, varat veikt medicīnisko abortu. Neskatoties uz to, ka šāda veida medicīnisko abortu tiek uzskatīta par vienu no drošākajām, pacients pēc sanāksmes, var rasties komplikācijas. Visbiežāk ir hormonāli traucējumi, psiholoģiskas problēmas. Retos gadījumos nepilnīga aborta vai iespējamo atklāšanas dzemdes asiņošana.

PIEZĪME! Varbūtība, ka sieviete abortu tabletes līdz pat 6-7 nedēļu laikā būs nepieciešama ķirurģiska palīdzība, nepārsniedz 0,2%.

Ja ir kontrindikācijas uz tabletēm vai sieviete nevēlas dzert, tad ārsts var ieteikt vakuuma aspirācija. Attiecībā uz drošību, šī metode ir uz 2.vietu. Lietojot tas izslēdz komplikācijas, piemēram, dzemdes perforācijas vai dzemdes kakla plīsumu. Turklāt, samazinot iespēju asiņošanas un infekcijas.

Kasīšanas metodi tiek uzskatīta par visvairāk bīstamas slazdus. PVO iesaka ķerties pie tam ļoti retos gadījumos. Izmantojot šo metodi abortu ir augsts komplikāciju risks. Tie var būt gan tūlītēja un sašuj.

Starp visbiežāk sauc:

• kakla trauma;
• asiņošanas;
• attīstība infekcijas slimību;
• hormonāli traucējumi;
• endometriozes;
• iekaisuma slimības;
• adhesive slimība.

Visbīstamākais komplikācija perforācijas dzemdes sienas tiek uzskatīts. Tā ir situācija, kad ķirurgs pierces curette dzemde, tā var arī sabojāt zarnās. Ir svarīgi, lai būtu tūlītēja ķirurģiska aprūpi. Atkarībā no tā, cik bojājumu apkalpojošā ginekologa var veikt dzemdes vai noņemt to pilnībā.

Jebkura abortu tips vēlīnā grūtniecības laikā ir potenciāli bīstams. Ja iespējams, vislabāk ir zāles stimulēt dzemdes kontrakcijas, lai abortu bija tuvu saimniecību dabas dzimšanas.

secinājums

Pirms izdošanas virzienu pārtraukuma ginekologa vajadzētu paskaidrot sieviete, kas ir aborts, kā tie atšķiras, un runāt par to iespējamību komplikācijas pēc katra no tiem. Zvanot grūtniecības sākumā ir ieteicama medicīniskā abortu vai vakuuma aspirācija. Pretējā gadījumā jums būs jādara ķirurģisku abortu.