Radiowave ekscīzijas: iedarbība un pēcoperācijas periods

Daudzi fona kakla patoloģija prasa ķirurģisku pieeju ārstēšanai. Vēl nesen dažādi traumatisks operācija un ilgstoša pēcoperācijas periodā. Par ginekoloģiskās praksi metodi radiowave izgriešana atļauts ārstēt kakla patoloģiju ar minimālu risku pēcoperācijas komplikācijām un sekām ieviešana.

Struktūra dzemdes kakla

Dzemdes kakls ir priekšmets aptaujas iegurņa eksāmenu laikā. Tas ir no šī apakšējo daļu dzemdes var spriest klātbūtni iekaisuma fona un pirmsvēža patoloģijām.

Kakliņš ir visvairāk šaurs daļa no mātes ķermeņa koniskā vai cilindriska forma. Tas veido daļu no dzemdes dēļ sašaurināšanās ķermeni uz leju uz maksts. Tādējādi, dzemdes kakla atrodas starp korpusu un apvalku, kas ir sava veida savienojuma elementu.

Struktūra dzemdes kakla barjeras funkciju, kas novērš infekcijas izplatīšanās no maksts. Kakliņš līdzinās muskuļu caurule garumu un platumu pāris centimetru. Inside šajā mēģenē ir muskuļu dzemdes kakla kanāls, kas savieno dzemdes dobuma un maksts. Augšējā daļa no kakla kanāla - iekšējais os atveras dzemdes dobumā, kas padara ievērojamu daļu no dzemdes supravaginal departamenta neredzams skatoties. Savukārt, ārējā mute būdams apakšējā mala kakla kanāla atveras makstī.

Ginekoloģiskā izmeklēšana spoguļos ārsts pārbauda tikai daļu no dzemdes kakla, kas ir tieši blakus maksts. Parastais vaginālā virsmas daļu pārstāv bāli rozā epitēlijs, kas sastāv no plakanas šūnu daudzslāņu. Šūnas ir izkārtotas vairākās kārtās ar plakanā epitēlija.

1. Basal. Šis slānis robežojas apkārtējos muskuļus, nervus un asinsvadus, veidojot stromas satur nenobriedušas apaļas šūnas ar lielu kodolā. Kā tās nobriešanas, šīs šūnas ir izvirzīti uz augstākiem slāņiem, pakāpeniski līdzināšanas.
2. Intermediate. Šīs šūnas ir nedaudz saplacināts.
3. Virsmas. Šis slānis atbrīvojas briedumu šūnas, kurām ir saplacināta forma, un vienu mazu kodolu. Flat vecās šūnas darbojas, saskaņā ar to mērķi un veicina atjaunošanu epitēlijā.

Mainot šūnu struktūra ir kvalitātes īpašību zudumu. Šūnas kļūst kroplīgs, tad kodolu skaits palielinās un sadalījums pa slāņiem tiek zaudēta. Šīs izmaiņas ir displastisko pirmsvēža, bieži vien tiek apstrādāti ar ekscīzija radiowave.

Dzemdes kakla kanāls tiek izklāta ar vienslāņa kolonnveida šūnām. Saskaņā ar dažādām ārējās pazīmes epitēliju papildus sarkanīgi un samtainu tekstūru. Jo submukozālās slānis aktīvi darbojas vairākas dziedzeri nepārtraukti ražo gļotas, mitrina maksts. Kakla gļotas ir aizsargājošu funkciju, pateicoties tā antibakteriālām īpašībām. Formulation kakla gļotas ir atšķirīgs dažādos posmos cikla un ir atkarīga no ciklisku estrogēnu efektu.

Tādējādi, virsma dzemdes kakla ir pārklāta ar divu veidu epitēlija: plakanā kārtojumu un cilindrisko vienā slānī. Divi dažādi veidi epitēlijā ir savienoti iekšpusē ārējo OS jomā transformāciju. Saskaņā ar statistikas datiem, šī ir joma, visbiežāk identificē pirmsvēža un ļaundabīgi patoloģija.

Metode PBX

Ginekologi norāda, ka attieksme pret dzemdes kakla patoloģiju jāveic savlaicīgi. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži pataloģijas ir pirmsvēža. Metode ārstēšanas speciālista, kas izvēlēts saskaņā ar klīnisko patoloģiju, sieviešu individuālajām īpašībām, piemēram, tā vēsturi un vēlmi īstenot reproduktīvo funkciju.

Daudz dažādas metodes, ķirurģiskas ārstēšanas traumatisks un ilgtermiņa pēcoperācijas periodā. Šajā sakarā, tie nav ieteicama nedzemdējušām pacientiem. Savukārt radio viļņu ekscīzijas procedūra tiek uzskatīta maiga, kurā ķirurģiskās izņemšanas patoloģiskiem audiem.

radiowave ķirurģija Tā tika dibināta 1973. gadā. Pirmais radio viļņu ģenerators "Surgitron", izmantojot elektromagnētiskos viļņus, kas atšķiras frekvences 3.8-4 MHz. Šajā gadījumā, apkārtējo audu bojājums, domājams, ir minimāla.

Ierīce ir radio viļņu ķirurģija

Ir zināms, ka PBX vienība ģenerē viļņus, kas nosūtīti elektrodu. Ja tiek pakļauti šķidruma iztvaikošanas tiek veikta audu šūnās. Tātad, tā vietā, tiešā ekspozīcijas sadaļas veidojas. Apkārtējiem audiem terapijas laikā praktiski nav pakļauti, jo tie absorbē šķidro atšķirīgu vilni.

In ārstēšana elektrodu vienība ir ne silda. Tieši sildīšana notiek tikai audos. Rezultāts ir vēlamais koagulācijas efekts, kas nozīmē ātrāku sadzīšanu pēcoperācijas periodā. Nav nosacījumi attīstībai asiņošana.

Radiowave izgriešana ietver izmantošanu elektrodiem dažādu veidu:

• cilpa;
• ball;
• trīsstūrveida cilpa;
• skalpelis-waveguide.

Krievu analogo ierīce "Surgitron" ierīce "Fotek" izstaro argona gāzi, kopā ar augstfrekvences viļņiem.

Radiowave ķirurģija ārstēšana ir nesāpīga. Jāatzīmē, ka pēc tam, kad tālvadības audu procedūrām saglabāti tālākai histoloģiskai izmeklēšanai.

Priekšrocības un trūkumi procedūru

Radiowave izgriešana ir optimālais ārstēšanas metode, kura priekšrocības ievērojami pārsniedz iespējamos trūkumus.

Ginekologi ir šādas priekšrocības, izmantojot radiowave izgriešanu.

1. Minimālais kaitējums apkārtējiem audiem. Tieši tāpēc nekrotisko zona nav izveidota, un blakus teritorijas netiek pakļauti traumu. bojāta apgabalu, izmantojot radiowave izgriešanu trīs reizes mazāks nekā tad, ja izmanto elektroķirurģiskais.
2. Quick reģenerācijas procesu. Pēcoperācijas periods ir līdz pat divām nedēļām. It īpaši, ja diatermoekstsizii audu dziedēt vienu mēnesi vai ilgāk.
3. Sāpju sindroms klāt. Kakliņš nesatur nervu galiem.
4. Sterilizācijas brūces. izgriešanas laikā radiowave sarecināts kuģiem. Inficēšanās risks ir ievērojami samazināts pēcoperācijas periodā.
5. Kosmētikas efekts. Pēc tam, izmantojot radioekstsizii nav rētaudi.

Par metodi radiowave izgriešana priekšrocības ietver arī īstermiņa ārstēšanas. Par kakla radioekstsizii procedūra aizņem pusstundu. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no nospiedumu.

Atkārtošanos slimības pēc izmantošanas radiowave izgriešana nenotiek. Un pēc pieteikšanās PBX dzemdes kakla saglabā savu formu. Par radiowave ķirurģijas metodi var ieteikt dzemdībām meitenēm.

Indikācijas un kontrindikācijas

Radiowave ķirurģija izmanto daudzās nozarēs medicīnā. Ginekologi sauc pēc indikācijām izmantošanai radio viļņu ekscīzijas:

• audzējs labdabīga daba;
• displastisko un citi pirmsvēža un fona procesiem;
• rētu deformācija;
• sākotnējā posmā ļaundabīgu audzēju;
• sarežģīta pseido;
• Nav efekts pēc citu ārstēšanu.

Jāatzīmē, ka izgriešana radiowave var izmantot gan terapeitisko un diagnostikas nolūkos. Kaut arī efektīvu un maigu efektu radioekstsizii, ir noteiktas kontrindikācijas ārstēšanas metodi.

Ginekologi atzīmēt šādas kontrindikācijas radiowave izgriešana:

• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• infekcija reproduktīvo orgānu;
• menstruācijas;
• diabēts;
• noteikt elektrokardiostimulatora;
• trombocitopēnija.

Lielākā daļa kontrindikācijas ir relatīvi, un to var likvidēt laika gaitā. Cukura diabēta ir ilgs periods brūču dzīšana jebkura izmēra. Uzskaites radiowave izgriešana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar endokrinologs un iepriekšēju pārbaudi.

Attiecībā uz trombocitopēniju, šī patoloģija var būt gan simptomātiska un nemainīgs. Kad trombocitopēnija atzīmēja problēmas ar asins recēšanu, uzņēmību pret asiņošanas pat nelielu bojājumu no kuģiem.

Kad elektrokardiostimulatora izveidota radioekstsiziya nav veikts saistībā ar iespējamo pārkāpumu aparātu. Parasti kā ārstēšana tiek izmantotas alternatīvas metodes.

Sagatavošana un metodes

Izmantojot radio viļņu ekscīzijas prasa noteiktu sagatavošanu. Pirmkārt, sagatavošana ietver pagājušo pārbaudi. Būtu jāatceras, ka pastāv zināma periods, kura laikā aptauja ir piemērota, lai veiktu manipulācijas.

Galvenās izmeklēšanas metodes pirms radioviļņu izgriešana ietver:

• Uztriepe uz floru, kas ir derīga līdz divām nedēļām;
• uztriepe uz onkotsitologiyu kas piemērots līdz sešiem mēnešiem;
• kolposkopija;
• PĶR testēšana seksuālo infekciju tiek uzskatīti par derīgu līdz diviem mēnešiem;
• testus sifilisu, hepatītu, HIV - ir piemērotas diviem mēnešiem.

Pirms jebkuru uztriepes onkotsitologiyu šiem nosacījumiem ir jābūt izpildītiem:

• noraidīšanu dzimumakta, izmantošanai smērvielas spermicīdu un tamponi, kas ir divas dienas pirms pētījuma;
• amenoreja un saņem pretmikrobu.

Ja šie nosacījumi rezultāti var tikt izkropļota. Lai veiktu gājienu lietošanai onkotsitologiyu tsitoschotku vai koka lāpstiņu. Kad uztriepju ārstu vērš uzmanību uz šādām novirzēm:

• cistas un gļotādas vietnes ar apsārtumu;
• patoloģiska izlādes;
• asiņošanas;
• izplatīšanu epitēlija.

Veicot uztriepes onkotsitologiyu palīdz ārstam noteikt taktiku ārstēšanu. Pēc dzemdes kakla vēža ārstēšanai parasti ietver arī ķīmijterapiju un apstarošanu.

Pētījuma rezultāti maksts uztriepes var norādīt sekojošas izmaiņas:

• atklāšana nosacīti patogēnās mikrofloras un specifisks, kas norāda uz iekaisuma procesu;
• bakteriālā vaginoze;
• patoloģiskas šūnas.

Identificējot iekaisumu, pateicoties gan oportūnistisko un konkrētiem organismu radiowave izgriešana ārstēšanas metode netiek veikta līdz pilnīgai atgūšanai. Pēc medikamentu pacients satur otro insults.

kolposkopija laikā noteica ietekmi robežas, veica detalizētu pārbaudi. Precizējums par diagnozi. Veica veicot testus ar Lugola šķīdums un etiķskābe, kas pieder pie uzlabotas iemiesojumā colposcopy.

Veicot radiowave ekscīzijas nav nepieciešama hospitalizācija. Radioekstsiziya veikta sākumā menstruālā cikla, par piekto vai septītajā dienā. Radiowave izgriešana tiek veikta uz ginekoloģiskā krēsla. Dažreiz Jums ir nepieciešams, lai īstenošanu vietējo anestēziju.

cilpa izgriešana

Pēc iedarbības uz dzemdes kakla spoguļi ir nepieciešams, lai izvēlētos izmēru cilpas. Saskaņā sēžamvieta pacienta jāliek zem pasīvo elektrodu. Tas nosaka vajadzīgo jaudu. No dzirksteļošanu, cilpas klātbūtne runā pārpalikuma. Nepietiekama kapacitāte elektrodu aizkavēšanās radīja audos.

Kad radio viļņu izgriešana ārsts izvēlas griešanas režīmu. Speciālists aprēķina rokas kustību, lai likvidētu audu modificēts, ciktāl tas nepieciešams. Ir svarīgi, lai pilnībā noņemtu Izņemiet bojāto audu, veselīga daļas netiek iesaistīti. Ir divi iespējamie kustības:

• uz leju;
• no labās puses uz kreiso.

Pēc izgriešanas cilpa ārsti dažreiz izmanto bumbu elektrodu, kas iedarbojas uz bojāto audu labāku hemostāzi. Identificējot netipiski šūnas iedarbības dziļumu jābūt vismaz 5 mm. Pēc tam, kad radioekstsizii audi no patoloģiskām vietām tiek pētīta ietvaros ar histoloģiskai diagnozei.

conization

Faktiski, šāda veida radio viļņu izgriešana. Apstrāde elektrodu formā trijstūri. Procedūra tiek veikta uz ginekoloģiskā krēsla. Going kakla atsegums aseptiskos apstākļos. Kā likums, eksperti attiecas anestēziju sakarā ar to, ka pārdošana ir pakļauta lielākam vietu. Parasti Anestēzija panākt, lidokaīns.

Saskaņā sēžamvietas pievienojiet nulle elektrodu. For conization atlasīts vēlamo elektrodu lielumu, un pēc tam ir izvēlēts optimālais ārstēšana jauda. Elektroda leņķis tiek ievietota dzemdes kakla kanālā līdz iekšējā os. Conization starta pozīciju ar otro leņķi. Izmantojot apļveida kustību elektrods tiek pagriezts par 360 grādiem. Veidojas konuss tiek noņemta, nosūtīts uz histoloģiju. Lodīšu sprauslu koagulēties audu, lai novērstu asiņošanu.

Pēc tam, kad radio viļņu koagulācijas obligāti tērēt histoloģisko pārbaudi, kuras rezultāti noteiks turpmāko ārstēšanas stratēģiju. Identificējot vēža šūnas ieteikts radiācijas un ķīmijterapijas. Pēc apstiprināšanas displāzijas tālākai apstrādei ir nepieciešama.

Pēcoperācijas periodā

Parasti pēcoperācijas periods ir vieglas. vispārējo veselību pacientam nav traucēts, sāpes ir arī klāt. Pacients ir ārsta uzraudzībā, lai vairākas stundas.

Pirmajā dienā, var izraisīt nelielu velkot sāpes vēderā. Tā kā nav citu patoloģisku simptomu var secināt, ka parastās plūsmas pēcoperācijas periodā.

Pēc dažām dienām var radīt smērēšanās brūnā krāsā, ko var novērot līdz pat 20 dienām. Gadījumā, nepatīkamu smaku, temperatūra pieaug, mainot krāsu un konsekvenci sekrēta nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šie simptomi norāda uz attīstību iekaisuma procesu.

Raksturīgi, radio viļņu izgriešana neietekmē menstruālo funkciju. Vairumā gadījumu, cikls nav jāizkāpj. Par auglības, grūsnības, dzimšanas un pēc tam radioekstsizii metode neietekmē.