Normal endometrija biezums ar menopauzes

Endometrijs sauc iekšējo gļotādu uzliku ķermeņa dzemdes, kas ir vairāku komponentu sistēma, bagāta ar asinsvadiem. Tā ir pastāvīgi jāatjaunina, un ir ļoti jutīgi pret izmaiņām hormonu līmeni organismā, īpaši menopauzes laikā.

Kad menopauze slānis parasti samazinās, plānāks. Šajā gadījumā mēs runājam par normālu endometrija kāpināšana. Tomēr, ja menopauze hormonālo līdzsvaru laikā traucēta, tas ietekmēs arī stāvokli endometrija. Vai bieži dažādas pataloģijas, piemēram, endometrija hiperplāziju, kad tās biezums palielinās

Climax un tās fāzes

Menopauze - periods dzīves organisma, kas ir raksturīga ar involūcijas reproduktīvās sistēmas, kas ir saistīta ar novecošanos. Sievietēm pēc menopauzes zaudē spēju būt bērni, viņi pieturas menstruācijas. Tas ir saistīts ar noārdīšanos folikulu aparāta olnīcas. Raksturīgi, menopauzes parasti notiek apmēram 50 gadus. Par agrīna menopauze pateikt, kad tas sāka 45 gadiem. Vēlu menopauze sākas pēc 55 gadiem.

Ja menstruācija beidzās pirms 40 - tā sauc sindroms sākumā olnīcu mazspēja, kas tiek uzskatīts par patoloģisku versiju menopauzes.

Menopauzes laikā olnīcas pārtrauc sintezēt estrogēnu hormonus, un tādējādi pārkāpusi darbu daudzu aģentūru, kas ir receptori to. Tie ietver nervu un urīnceļu sistēmas, krūšu dziedzeru, ādas un pat kaulu. Piešķirt periodus menopauzes.

1. Premenopauzālā sievietēm.
2. Menopauze.
3. Sievietēm pēcmenopauzes periodā.

Pirmajā posmā kļūt neregulāra menstruālā cikla, mainās to biežumu un ilgumu. Salīdzinot tos, jūs varat atrast, ka blakus cilpas atšķirties septiņas dienas vai vairāk. Šī situācija rodas menopauzes laikā 10 cikliem pirmā iegarenas ciklā.

Pie pēdējā posmā menstruāciju pieturu, nāk amenoreja posms, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. Tā iezīmē perioda menopauzes. Šajā laikā palielina asinīs FSH (vairāk nekā 25 SV / l). Menopauze parasti ilgst vairākus gadus, pēc kura sākas agri postmenopause (5-8 gadi), un pēc tam - vēlu postmenopause.

Kas ir endometrijs

Endomerijs ir sarežģīta struktūra. Parasti tas sastāv no diviem slāņiem - galvenais dīgstu (bazālo) un funkcionāla dziedzeru. Viņš arī ir ļoti bagāta asins apgādi, bagāta asinsvados.

In normālos epiteliālos struktūras tiek veidotas no ciliated un sekretoru šūnām. Stroma veido fibroblastam līdzīgu šūnas, kas atšķir menstruālā cikla laikā, un sāk sintezēt kolagēna un ārpusšūnu struktūru, nodrošinot viengabalainību stromā. Tas arī ir daudz dziedzeru (kapenes), kas atveras dzemdes lūmenu.

Parasti to premenstrual posmā summas dzelzs palielinās laikā, sabiezinātas endometrijs pastiprina un uzlabo asins apgāde. Ir nepieciešams turpmākai implantāciju embriju. Grūtniecības laikā, ievērojami palielinās skaits dziedzeru un asinsvadiem, kas nodrošina enerģijas auglim un placentas attīstību. Ja grūtniecība neiestājas, funkcionālā daļa apvalku atdala un noņem menstruāciju laikā.

In sākumposmā proliferācijas kļuva homogēns, ir zems echogenicity, tā biezums vidēji svārstās no 3 līdz 6 mm. 8-10 dienu cikls vēlā posmā izplatīšanas funkcionālais slānis sāk sabiezēt, uztur vienveidību struktūru. Endometrija biezums šajā gadījumā parasti ir 5-10 mm. Līdz otrās nedēļas beidzas vēlu izplatīšanas laikā.

Gļotādā turpina sabiezēt, iegūstot lielāku echogenicity. Biezums šajā laikā ir 8-13 mm. Pēc tam nāk posmu sākumā sekrēciju. Audu izaugsme palēninās, viņš kļūst nehomogēna echogenicity - izteiktāka centrā, un mazāk - uz perifērijā. Endometrija biezums - 10-14 mm. Laikā vēlu gļotu sekrēcija sāk samazināties izmēra (10-12 mm)., Tas saglabā augstu echogenicity.

Ar vecumu saistītās izmaiņas endometrija biezuma

Bērniem pirms pubertātes endometrijs ir par "pasīvās". Tā biezums ir niecīgs. Bet pat tad tas ir sadalīts funkcionāli aktīvas un bazālā slāņa. Pēc menstruācijām ātrumā endometrija biezuma tiek palielināts, tas sāk sabiezēt un cikliski atrauts. Galīgais kāpināšana tas parasti notiek menopauzes laikā.

Ar vecumu, hormonu daudzumu, kas tiek ražoti ar olnīcu samazinās, menopauze sākas. Šī likme novecošanās. Jo endometrija biezums ir atkarīgs no līmeņa hormonu stimulāciju, tas sāk atrofiju un retināšana. Arī samazināja izmērus dzemdes un tās muskuļu sienas. Ar menopauzes endometrijs kļūst brīvāku un plānas, samazinot dziedzera atrofiju notiek viņiem. Tā rezultātā, laika gaitā, dzemde var parādīties saaugumi un saaugumi, kas ir novirzes no normas, kas var sarežģīt kursu menopauzes.

Normāla endometrija biezums menopauzes laikā

No endometrija biezums sāk samazināties neilgi pirms menopauzes. Parasti, pēc koriģēšanai organisma menopauzes, endometrija biezums ir 4-5 mm, saskaņā ar ultraskaņu.

Tas ir saistīts ar samazināšanās estrogēnu stimulāciju tās izaugsmi. Parasti ilgums kāpināšana perioda 3 līdz 5 gadiem. Ja pēc tam, kad endometrija biezums pārsniedz likmi šiem rādītājiem - runāt par viņa hiperplāzija. Tas ir visbiežāk traucējumi.

Pārmērīga atrofija, gluži pretēji, attīstās daudz retāk. Arī sākumposmā menopauzes var parādīties pārmērīgu menstruālo asiņošanu. Tas ir saistīts ar faktu, ka pārmērīga hipertrofija gļotādas var īslaicīgi rasties šajā laikā. Tas notiek tāpēc, hormonālo nelīdzsvarotību.

Cēloņi un simptomi izmaiņu endometrija biezumu menopauzes

Endometrija estrogēnu pieaugums izdevīgi sniegta. Dažos pacientu brīdī menopauzes, ir Estrogēnu līmeņa dēļ noteiktos apstākļos pieaugumu.

Tas noved pie izplatīšanu gļotādas audos. Iespējama izplatība endometrija šūnu citiem slāņiem dzemdē, kā rezultātā adenomyosis.

Hipertrofija var izraisīt dzemdes fibroids, olnīcu disfunkcijas, to audzējs vai policistisko, endometriozes un venērisko.

Dažiem pacientiem šis nosacījums attīstās kā rezultātā hormonālo kontracepcijas ļaunprātīgu izmantošanu.

Tas ir arī svarīgi faktori, kas ietekmē olnīcu funkciju un vispārējo hormonālo fonu:

• smēķēt;
• alkohols sieviete;
• diabēts vai glikozes tolerances;
• metaboliskā sindroma, aptaukošanās;
• patoloģija aknu;
• hipertensija;
• nieru funkcijas traucējumi;
• aizkuņģa dziedzera slimības, virsnieru;
• autoimūno traucējumu ārstēšanai.

Statistiski, tad hipertrofija endometrija pēc menopauzes notiek 20% no sieviešu vidū, un izplatība slimības pieaug lēni. Tas ir saistīts ar vides apstākļiem, kas galvenokārt sēdošu pilsētas iedzīvotājiem, izplatību sliktiem ieradumiem.

Sievietēm menopauzes laikā bieži sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā, sāpes menstruāciju laikā (ja tie nav apturēta), sāpes laikā urinācijas vai dzimumakta. Laikā starp periodiem iespējama smērēšanās. Dažkārt pastāv izteiktas dzemdes asiņošana. Tāpēc, izskats no šiem simptomiem, menopauzes laikā, jākonsultējas ar ārstu.

Ultraskaņas un citas diagnostikas metodes

Pārbaude pacientu ar endometrija hiperplāzijas sākas ar anamnēzes un ginekoloģiskā izmeklēšana ar spoguļiem. Pēc tam, lēmums par iecelšanu papildu pārbaudes metodes. Ļoti informatīvs, kā arī drošu un ērti ir iegurņa ultraskaņas. Ar to, ārsts var noteikt slāņa biezums, tā echogenicity un strukturālās iezīmes.

Lai uzzinātu hiperplāzijas veidu un raksturu izaugsmi, ir nepieciešams veikt biopsiju endometrija. Izmanto kā metodi Hysteroscopy - apskati iekšpusē dzemdē ar īpašu ierīci, ar kuru tas ir arī iespējams veikt izlasi bioloģisko paraugu. Tas var būt arī noderīga bioķīmiskās analīzes asinīs un noteikt līmeni hormoniem.

Metodes ārstēšanai endometrija biezuma izmaiņas

Izvēloties ārstēšanas stratēģijas ārsti ņem vērā vecumu pacienta, tās vēsturi, smaguma klīniskajiem simptomiem slimības veids un hiperplāzijas veidu. Tieši tāpēc rūpīgi diagnoze jāveic pirms ārstēšanas izrakstīšanas. Kā likums, ārstēšana ir divi posmi - endometrija ablācijas, un tālāk ārstnieciskām, kura mērķis ir atjaunot normas hormonālo līdzsvaru un samazina risku atkārtošanās. Sievietes menopauzes bieži rādīti noņemtas un bazālo slāni no dīgļa endometrijā neaug.

Viņi izmanto dažādas metodes. Aizvākšana asns slānis piemērots ablāciju. Ja jūs vēlaties, lai novērstu hiperplāziju funkcionālā slāņa - pieteikties kiretāža.

Ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu hipertrofēto gļotas sauc kiretāžu. Procedūra jāveic slimnīcā ar vispārējo anestēziju.

Pēc operācijas iecelts antibiotikas, lai novērstu infekciju.