Atšifrēt testa rezultātus dzemdes kakla biopsijas

ginekoloģiskās slimības ietver invazīvās diagnostikas metodes, kā arī invazīvās tehnoloģijas un pēdējais pārstāvis dažādiem kakla biopsija, ļauj mums detalizēti pētīt struktūra virsmas epitēlijs. Procedūra ir atbrīvošanās no gabaliņiem karšu kakla audu histoloģiskai analīzei zem mikroskopa. No biopsijas rezultāti ļauj izslēgt vai apstiprināt ļaundabīgs audzējs.

Šie parametri ir norādīti atšifrējumu analīzes:

• epitēlija diferenciācija, kas nozīmē strukturālās atšķirības starp slāņiem šūnām;
• fakts un pakāpe keratinizācijas;
• state of kodolu un citoplazmā, formas un izmēri, kas šūnu elementu, klātbūtne atipijas ir arī norādīts dekodēšanai;
• mitozēs - nodaļa darbība;
• stratifikācija epitēlija;
• klātbūtne iekaisumu un leikocītu infiltrāciju dēļ infekcijas;
instagram viewer
• stāvoklis bazālo membrānu, izplatīties ārpus tās robežām netipiski šūnām;
• valsts kuģi;
• atrašanās vietu un īpašības transformācijas zonā - vieta pāreju uz cilindriskās plakanā epitēlija, klātbūtne metaplāziju (aizvietošana cilindrisks audums plakans skats) ir arī norādīts dekodēšanai.

dzemdes kakla biopsija Tas paredzēts galvenokārt, lai izslēgtu vēzi.

Nav stingri specifiskas sūdzības ar šo bīstamo slimību. Turklāt, preinvasive stadija, kas ir raksturīgs ar to, ka nav raksturīgām pazīmēm, ilgst no 1 līdz 5 gadiem. Tādēļ piesardzība onkoloģijas ārsti pilnībā pamatota. Pēc tam veic šādas analīzes, kā citoloģijas un kolposkopija, sievietes bieži vien noteikts biopsiju, lai izslēgtu ļaundabīgu audzēju. Analizējot pacientu sūdzībām, ko tā konstatēja, ka asiņošana no maksts B1 atbilst pirmā - otrajā posmā 2A. Un sāpes un diskomfortu raksturot 2B 4A stadijas dzemdes kakla vēzi. Biopsijas ļauj nekavējoties rīkoties un noteikt ārstēšanas stratēģiju.

Indikācijas Biopsijā dzemdes kakla

Pēc pārbaudes dzemdes kakla spoguļos ārsts var aizdomas patoloģiju, taču jāatzīmē, ka pirmais solis mainīt epitēlija struktūras nav ārējās pazīmes. Tāpēc katra sieviete būtu jāveic gada skrīninga testus formā Citoloģija un analīzi par seksuālo infekcijām. Pamatojoties uz cytogram analīzes rezultāti, kā arī jebkurām izmaiņām redzamās virsmas dzemdes kakla, kolposkopija tiek veikta. Pēc atšifrējums kolposkopija ginekologs atklāj klātbūtni indikācijās biopsiju.

Šī analīze tiek veikta pirmajā cikla fāzē, vēlams starp 7 un 13 dienu ciklā. Vislabvēlīgāko periodu izpildes analīzes ir dienas, tūlīt pēc menstruācija. Tas ļaus audu atgūt, cik ātri vien iespējams. Ja ir aizdomas onkoloģija, dzemdes kakla biopsija tiek veikta jebkurā dienā ciklā.

Biopsija tiek veikta šādos gadījumos:

• pieejamība kā rezultātā citoloģiskajos displāziju simptomiem: pavājināta epitēlija layering, atšķirīgu izmēru un formu šūnu elementu analīze, liela kodolā, skaidrs nucleoli, keratoze (aktīniskās);
• kā rezultātā klātbūtnē colposcopy atsetobelyh porcijas, joda-negatīvs apgabaliem un mozaīkveida punktatsii, keratoze, netipisku kuģiem;
• Ārējie izmaiņas dzemdes kakla: leikoplakija, kārpas, polipi, erythroplakia.

Biopsija tiek veikta, parasti kolposkopija par precizitāti uztveršanas aizdomīgām vietnēm laikā.

Ja rezultātā kakla biopsija 3 parāda skatuves displāzijas vai vēzi, pacients tiek nosūtīts apspriešanai vēzi.

Analīze netiek veikta pēc atklāšanas uztriepes akūta iekaisuma reakcija uz pirmo un pēdējo grūtniecības trimestris, akūtas elpošanas ceļu infekcijas, traucējumi asins koagulācijas, smagas extragenital slimības raksturs.

Progress analīze

Atkarībā no dekodēšanas citoloģijas un kolposkopija, dzemdes kakla biopsija var veikt, izmantojot sugas:

• vai saskatīšana punkts;
• conization vai konusveida izgriešana no dzemdes kakla audu (excisional biopsijas).

Lai sagatavotos analīzi pacientam nodrošina nepieciešamos testus: citoloģija uztriepi uz bacterioscopy, asins un urīna analīzes, siera. Lai veiktu mērķtiecīgu biopsiju, lai izpildītu tās atšifrēšanas rezultāti veikt dažus gabalus audiem no dažādām vietām zem kontrolē colposcope. Veiciet procedūru, izmantojot eletkropetli vai radiofrekvences aparātu. Vietējā anestēzija, ja nepieciešams.

dzemdes kakla biopsija, neatkarīgi no darbības veida tiek veikta ar sagūstīt veseliem audiem 5-7 mm pilnīgas atstarošanas rezultātā dekodēšana un efektivitātes diagnostika.

Konuss biopsija ir gan terapeitisks un diagnostikas metode laikā. Izmantojot elektrodu trīsstūra buru vai radiowave skalpelis izgriezts kakls konusu. veikt šādu analīzi, attiecas arī lāzera skalpelis, tomēr nozīmīgs trūkums ir grieztās malas apdeguma pazīmes, kas apgrūtina dekodēšanas biopsiju. Vispiemērotākais metode tiek uzskatīta radiowave tehniku ​​izpildi, jo nav pārogļošanās, kā arī vienlaicīgi noslēdz kuģiem un sterilizāciju brūces. Excisional biopsija tiek veikta klātbūtnē displāziju simptomu dekodēšanas citoloģiju.

Atšifrēt biopsijas rezultātus

Pēc atklāšanas patoloģiskām izmaiņām detalizētas analīzes rezultātiem konstatēts, ka visas izmaiņas. Slimība var būt infekcijas-iekaisuma raksturs un ir jauna veidošanos: labdabīgu, pirmsvēža un vēzi.

1. Iekaisums, dzemdes kakla un dzemdes kakla departamenta kopumā (cervicīts un endocervite) ir aprakstītas rezultātu uzlabota mitozi, liels skaits no leikocītu (infiltrācijas) pazīmes, šūnu deģenerāciju un porcijas nekrobioze. Atipiju ir klāt. Nucleus un citoplazma nav būtiskas izmaiņas.
2. patieso formu dziedniecisko erozijām metaplāzija īpašības un aprakstīta tā atšifrējums liels summa metaplastic šūnām, cilindrisko un plakana audumiem šķirnes iezīmes.
3. Polipi var būt tikpat vienkārša un labdabīgu vai pirmsvēža. Pirmajā gadījumā, kā rezultātā lielu skaitu fiksēto dziedzeru, cilindriski vai plakanām epitēlija šūnas, kas veido polips, centrā stieņa tā ir piestiprināti ar saistaudu. Otrajā gadījumā atzīmēja atipiju un pārmērīgu mitozes.
4. Kārpas ir viens no patogēnā ietekme HPV rezultātiem, tā klātbūtne fiksētā koylotsitov, palielinātas kodola, šūnas ir deformētas, tur keratoze, daudzas mazas šūnas.
5. Leikoplakija ar atipijas uzskata arī par šo slimību, ja aktivizēts HPV. In dekodēšanai ir pārkāpums termiņš plakanšūnu šūnas, keratoze, kodolu var iztrūkstošs iekļaušana dažādās šūnās, bazālo šūnu elementi, kas atrodas biezāka epitēlijā tur koylotsity.

Biopsija un vēža stadijā

dzemdes kakla biopsija ir viens no metodēm, kas nepieciešami, lai iestudējums dzemdes kakla vēzi. Papildus biopsijas rezultātiem, kas noteikts pēc veicot soli colposcopy, citoloģija, rentgena, intravenozas urography, diagnostikas endocervikālo Kiretāžu un ķermeņa dobumos. Ja nepieciešams, veic un vairāki citi testi (stsintiografiya, cystoscopy, daudzslāņu CT un MRI ar kontrastu).

Diagnoze dzemdes kakla vēzi A1 un A2 pirmajā posmā tiek veikta tikai rezultātā biopsijas, un konkrētāk, saskaņā ar definīciju histoloģiskai izmeklēšanai audu noņemts.

Visbiežāk, kad slikta citoloģija un kolposkopija veica conization ar sagūstīt veseliem audiem ar ātrumu 5 mm diametrā. Ja audzējs izplatās horizontālā plaknē analīzei audos, kas izgriezti ar uztveršanas 7 mm. Atšifrēt biopsiju norāda klātbūtni audzēja invāzija kuģiem, bet tas neietekmē inscenējums, tomēr ir jāatspoguļo rezultātā. Dīgšanas kuģiem nosaka ārstēšanu.

Pirmais solis ir saistīts ne tikai diagnozi, pamatojoties uz biopsijas rezultātiem, bet ar citām metodēm. Ja ārsts vizualizē spoguļus aizdomīgs veidošanās, apstiprinot nelabvēlīgās rezultātus citoloģijas un kolposkopija, iepriekš pakļauti pirmajā posmā. Speciālists var pieņemt otrajā posmā dzemdes kakla vēža klātbūtnē pārbaudēs izplatīšanas datu audzējs uz iegurņa sienu dzemdes ķermeņa. Šajā gadījumā ārsts palpates zīmogu jomā maksts sienas un dzemdes.

Trešajā posmā, papildus raksturīgo izmaiņām histoloģisko pētījuma biopsijas, ir izplatījies uz iegurni, hidronefrozes, ureteral kontrakcijas. Tajā pašā laikā, dažos gadījumos, atšifrēt kakla biopsija ir norādīts 1. vai 2. posms vēzi, un papildu pētījumi atrodami audzēja iebrukuma iegurņa reģionā un urīnorgānus. Tas ir saistīts ar individuālajām īpašībām vēža, izaugsmi.

Kā zināms, visbiežāk veidi dzemdes kakla vēzi, pamatojoties uz biopsijas rezultātiem, attiecas uz sugu un plakanšūnu adenokarcinoma. Plakanšūnu vēzis attīstās no virsmas epitēlijā maksts daļu dzemdes kakla un adenokarcinomas - dziedzeru epitēlijā endocervix. Izmantojot šo analīzi, biopsijas, kvalificēti iespējams noteikt veidu vēzi.

Saskaņā ar biopsijas rezultātiem, vēzis ir sadalīts:

• ļoti atšķirīgi;
• mēreni diferencēt;
• vāji diferencēts.

In dekodēšanas assay tas ir norādīt diferenciācijas pakāpe, šūnu, kas veido audzējs, tad ir stratificēta savu nodalījumu uz īpašībām kodola un citoplazmā, raksturīga normālai lamināta epitēlijs. Šī funkcija nosaka prognozi slimības. Visvairāk agresīvas vāji diferencētu īpašības ir veidošanos, ja nav atšķirības starp stratificēta šūnu strukturālo atšķirību starp tām parasti nav.

Plakanšūnu karcinomas in biopsijas rezultāti

Gaitā studiju biopsijas zem mikroskopa, ārsts nosaka pakāpi diferenciācijas plakanšūnu karcinomas, un apraksta rezultātu dekodēšanu.

1. Vyskokodifferentsirovanny skatījumi plakanšūnu veidošanās ir definēts šādi: lielšūnu keratinizing epitēlijā (keratoze) - "vēža pērlēm", vairāk nekā 75% no šūnu elementu labi diferencēts skaits mitozēs zema, analīze nosaka klātbūtni audzēja papillārs struktūras elementi tiek veidoti, savienojot robežu audums.
2. vidēji smaga pakāpe dekodēšanas nozīmē, kam biopsija aptuveni 50% no diferencētas šūnu tipa - neorogovevayuschy lielas, tikai daži elementi ir pazīmes keratinizācijas, mērena ātrums nodaļa, kura robežas ir neskaidra - ir dažas iefiltrēšanās pakāpe apkārtējos audos, tiek noteiktas, analizējot netipiskās iekaisums raksturs.
3. zems diferenciācija apraksta kā rezultātu no liela skaita nelielu šūnu, kas ir bazofilo citoplazmā, kodolu un šūnu izmēri ir identiski, vismaz 25% no šūnu elementu slāņi norobežota (Diferencēts), skaits mitozēs dekodēšanas biopsijas norādīts kā liela, ir patoloģisks audzējs robeža ir viegla, ir infiltrācijas ļaundabīgo šūnu pēc robežas.

adenokarcinoma

In apraksta rezultātus dzemdes kakla adenokarcinomu biopsijas arī norāda trīs grādus diferenciācijas audzējiem.

1. Augsts dekodēšanas analīze ir labi veidoti ar klātbūtnē prostatas kārpiņa šūnu elementiem ir garena forma, ovāla kodolu, slāņu skaitu - vismaz trīs. Turklāt dekodēšanas norāda, ka skaitu retu mitozes.
2. vidējais diferenciācija audzējs biopsija analīze apraksta klātbūtne sarežģītu dziedzeru biežas mitozes, kodoli ir noapaļota forma, un neregulāru šūnu formu, ir dažādi ieslēgumi.
3. zems līmenis atšifrējums ietver lielu skaitu izolētu vēža šūnas, nelielos daudzumos dzelzs, šūnu elementi lielu un nevienmērīga, daži formā gredzena, kodols ir bojāts, daudz patoloģisks mitozi. Turklāt interpretācija biopsijas norādīja klātbūtni nekrotisku izmaiņām.

Vērtība diferenciāldiagnozē

Galvenā nozīme šajā analīzē, jo kakla biopsija ir spēja atšķirt raksturu veidošanās uz virsmas ķermeņa. Bieži vien, ectopia, displāzija vai vēzis var ieskatīties spogulī tieši tāds pats. Rezultāti biopsijas, citoloģijas un kolposkopija lai ārsts varētu veikt galīgo diagnozi.

Visgrūtākais uzdevums ir atšifrēšana analīzes rezultātā saskaņā ar microinvasive vēzi vai pirmsvēža stāvokli (displāzijas 3 līmeņi). Tikai biopsija var likt punktu, meklējot pareizo diagnozi. Turklāt imunohistoķīmijas plaši izmantota, kas spēj atspoguļot ražošanas oncoproteins.

Analizējot kakla biopsijas ekspertu novērtēt dziļumu iebrukuma netipisku šūnu, horizontālo izplatīšanos audzēja, skaitu uzliesmojumu. Rezultāts ir pilnīgs priekšstats par procesiem kakla epitēlijā.

atšifrējums biopsija Tajā jāietver norāde par stāvokli tālvadības sadaļā audos pie malas conization. Tātad izdarīt secinājumus par to izplatību patoloģisko procesu uz virsmas un ar biezumu kakla. Ja malas piezīmju patoloģiskas šūnas, tiek veikta otro operāciju.

Galvenokārt diferenciāldiagnozes ir starp ectopia - labdabīgu procesu, un displāzijas - pirmsvēža.

Ārpusdzemdes par histoloģiju

No kolonnveida epitēlija uz virsmas dzemdes tilpums bieži ir iemesls, lai rastos aizdomas par vēzi, jo kamīna apsārtums izskats ir līdzīgs displāzija vai sākotnējā stadijā vēzis. In dekodēšanai tiks norādīts biopsija kad klātbūtne ectopia normālos dziedzeru, ovālu vai neregulāru epitēlija šūnu forma ar pareizo kontūru kodola bez patoloģiskas ieslēgumi metaplastic mobilo elementiem ar lielu kodola. Iespējamās iekaisuma izmaiņas veidā infiltrācijas leikocītu, epitēlija šūnu elementi ir tieši virs pagraba membrānu un paliek laminēšana. Tā rezultātā, norāda, ka pastāv atklātas un slēgtas kanālos dziedzeru. Dekodēšanas var norādīt un transformācijas zona formā nenobriedušo plakanā epitēlija.

Displāzija uz biopsijas

displāziju gabals analīze atspoguļo keratoze - keratinizācijas, bet tās pakāpe var būt dažādi: Acanthosis, hiperkeratoze. Dekodēšanas arī norādīja klātbūtni leikocītu uzkrāšanos ap asinsvados (infiltrācija). Ir pagarināts netipiski kuģiem, atipiskie epitēlija šūnas ar modificētu kodolu izplatīt dažādos bazālās membrānas biezuma, laminēšana tiek traucēta. Ja patoloģiskas šūnu elementi iekļūt aiz membrānas, runājot par vēzi, kas ir norādīts kā rezultātā.

Mild (CIN1) atipiskas elementi aprakstīt augšējā slāņa pārklājuma audus. Pēc mērena (CIN2) - virszemes un starpposma ar smagu (CIN3) - uz leju, lai bazālo membrānu.

Taktika ārstēšanas atkarīgs atklāja patoloģiju.