Kakla displāzija ir 1 grāds

Ļaundabīgie audzēji dzemdes kakla ieņem vadošo vietu struktūrā ginekoloģisko saslimšanu. Katru gadu ierakstīta skaita diagnosticēto gadījumu dzemdes kakla vēzi pieaugumu. Tomēr šī anomālija nevar uzskatīt negaidīts process, jo tā noved pie izmaiņām dzemdes kakla, attīstot uz ilgu laiku.

Ļaundabīgi audzēji, dzemdes kakla izraisa pirmsvēža stāvoklis ir epitēlija, ko sauc displāziju. Termins "displāzija" attiecas uz patoloģisku attīstību epitēlija audos. Medicīnas avoti bieži var atrast citu medicīnisko terminu - CIN, norādot veidošanos intraepiteliālo jaunveidojumu vai kakla.

Eksperti atšķirt starp vairākiem attīstības posmiem displāzijas, kas ir izraudzītas par grādu. Displāzija pirmās pakāpes, var palīdzēt novērst tās progresēšanu un izskatu dzemdes kakla vēzi.

Uz vienu grādu displāzijas pagājis ļaundabīgiem audzējiems, tas aizņem apmēram pieciem gadiem. Ar vidējo ablācijai, šis process ilgst vidēji trīs gadus. Ja ārstēšana displāzijas smagas pakāpes netiek veikta, gadu izstrādā dzemdes kakla vēzi.

In dzemdes kakla displāzijas kakla epitēlijā biezāka parādīties atipiskas šūnas, kas raksturīga ar dažādas pakāpes pārkāpšanu to diferenciācijas. Par "netipisko šūnu" koncepcija burtiski nozīmē klātbūtni kakla epitēlija šūnām, daži rādītāji atšķiras no veseliem šūnu struktūru.

Lai atklātu mehānismu attīstības displāzija, kakla nepieciešams apsvērt struktūru. Ginekologi norāda, ka dzemdes kakla spēlē nozīmīgu lomu funkcionēšanai reproduktīvo sistēmu. Dzemdes kakls ir zemākā daļa anatomiski muskuļu ērģeles, kas sakarā ar to struktūru savieno ķermeni dzemdes un maksts.

Kakla struktūra atšķirt tās divas daļas:

• supravaginal atrodas iegurni;
• vaginālā ginekoloģiskās pārbaudes laikā ir pieejama.

Inside dzemdes kakla lokalizētu kanālu, ko sauc par kakla. Dzemdes kakla kanāls atveras dzemdes dobumā iekšējais rīkles, un makstī - ārējā.

No dzemdes kakla virsmas, lai veidotu unilamellar cilindrisku šūnas. Maksts daļa dzemdes kakla klāj noslāņotām plakanšūnu viedokli epitēlija. Teritorija, kurā abi ir savienoti dažādu epitēlija zonu sauc par transformāciju. Vairāk nekā 90% no displāzijas attīstās šajā jomā dzemdes kakla.

Ir zināms, ka vairāki slāņi plakanā epitēlija izveidojās saistībā ar kuriem viņš ir klasificēta kā daudzslāņaina.

1. Dziļākais slānis sauc primārais jeb bazālo. Sakarā ar klātbūtni saistaudu, tā ir atdalīta no stromas, kas sastāv no kuģiem, muskuļiem un nerviem. Šūnas konkrētā slānī ir jauni un ir noapaļotas kodolu. Šīs šūnas dalās un nobriest, pakāpeniski līdzināšanas. Izmaiņas virzienā samazinās rasties kodolu. Laika gaitā, šūnas tiek uzdoti daudz virspusējos slāņos.
2. Vidusslāni ir raksturīgs ar to nobriešanas plakanām šūnām.
3. Virsmas slānis šūnām tiek uzskatīti vecs. Viņi spēj salapot, tādējādi veicinot atjaunošanu audiem.

Stratified plakanšūnu epitēlijs ir būtiski atšķirīgs no cilindriskās viena slāņa auduma. Dzemdes kakla šūnas satur arī dziedzeri aktīvi izgatavo aizsargājošu gļotas. Tas ir noslēpums, lai aizsargātu dzemdes dobumu, lejot kaitīgas mikrofloru.

Skatuves un pakāpes

Kad displāziju, ir ļoti svarīgi, lai noteiktu tās apmēru. Tā ir pakāpe no slimības prognozi atkarīgs no ārstēšanas stratēģiju. Kopumā pirmā pakāpe displāzijas ir labvēlīga prognoze, jo pilnīgi izārstēt notiek ar atbilstošu ārstēšanu. Daudz sliktāk prognozes pēdējo pakāpi. Saskaņā ar tekošu grādu, parasti ietver neinvazīvu vēzi, kur prognozes var ievērojami atšķirties.

Lai noteiktu pakāpi displāzija, un veikt atbilstošu prognozi, tas ir nepieciešams, lai noteiktu diagnozi zem mikroskopa. Saskaņā ar vietu patoloģiskas šūnas dabas ārsts izdara secinājumus par posmu, no saslimšanas smaguma pakāpes un padara attiecīgo projekciju.

Ginekologi displāziju identificēt vairākas stadijas.

1. Šūnas ar atipijas aizņem vienu trešdaļu no biezuma epitēlijā.
2. Netipiski elementi atrodami lielā daļā epitēlija.
3. Praktiski visa epitēlijs skāra netipiskas šūnas.

Saskaņā ar smaguma slimības progresēšanas dzemdes kakla displāziju klasificē saskaņā ar trim grādiem.

• CIN I. Dzemdes kakla displāzija 1 grādu, ir vienkāršākais un nozīmē labvēlīgu prognozi. Displāzija pirmā pakāpe atšķiras normālo stāvokli, virszemes un starpslāni.
• CIN II. Mērens uzskatīts samērā sekmīga, runājot par prognozēm. Patoloģiskās izmaiņas aptver ievērojamu daudzumu epitēlijā, vairāk nekā vienu trešdaļu no kopējā biezuma.
• CIN III. Trešais posms ir saistīts ar smago plūsmas patoloģiju. Patiesībā - tas ir neinvazīva vēzis, jo izmaiņas ietekmē gandrīz visu biezumu epitēlijā. Vēzis, piemēram patoloģija ir raksturīgs ar to, ka, ka izmainītās šūnas atrodas tikai epitēlijā, stroma bet ne diedzēt. Ja neārstē, šī pakāpe sliktu prognozi.

Displāzija no pēdējās pakāpes, un bez pazīmēm vēža iebrukuma apvienotas vienā un tajā pašā grupā. Tas ir saistīts ar grūtībām to diferenciāciju.

Vairāk nekā 50% no displāzijas ir smaga forma, tas pasliktina prognozi. Sievietēm pirms menopauzes patoloģiskas šūnas ir atrodamas maksts kakla departamentā, bet vecākiem pacientiem displāzija ietekmē kakla kanālu.

Cēloņi

Mūsdienu zinātniskie pētījumi liecina, ka galvenais iemesls dzemdes kakla displāziju ir HPV, kas ietver bīstamo ziņā vēža celmu. Bieži vien ar displāzijas, otrajā un trešajā pakāpei, kad prognozes nav tik labvēlīga, eksperti atklāj vienlaicīgu progresēšanu HPV.

Taču HPV ne vienmēr izraisa displāziju. Lai izstrādātu patoloģiju, ir nepieciešams ietekmes uz negatīvo faktoru, kas ietver:

• vājina organisma aizsargspējas, kas veicina recidīvam papillomovirusnoy infekciju;
• hormonālās svārstības grūtniecības laikā, menopauzes, pusaudža, abortu, pēc ilgu saņemšanas KPK laikā;
• ģenētiskā predispozīcija;
• trūkums iekaisumu ārstēšanai, ko izraisa dzimumorgānu infekcijām;
• klātbūtne dzimumorgānu kārpas;
• novirze par uztriepes onkotsitologiyu rezultātiem;
• sākumā dzimumakta, vēlams līdz 16 gadiem;
• regulāra maiņa seksuālo partneri;
• vairākas dzemdības, atšķirīgs smaga gaita;
• Regulāri aborti veikti ķirurģiski;
• klātbūtne dzimumlocekļa vēža partneri;
• neievērošana ar seksuālo partneri noteikumiem personīgo higiēnu, kā uzkrāto smegma dažādi kancerogēni;
• trūkums konkrētiem vitamīniem un minerālvielām;
• smēķētāju ir gan aktīva un pasīva.

Veseliem pārstāvji HPV bieži atstāj ķermeni atsevišķi. Vairāk nekā puse procenti gadījumu pirmās pakāpes displāziju regresē. Otrajā un trešajā pakāpes sliktāku prognozi.

Displāzija regulāri diagnosticēta grūtniecēm. Kopumā grūtniecības ir pozitīva ietekme uz slimības gaitu. Vairumā gadījumu, dažādas pakāpes displāziju neprogresē, un var izzust kā grūtniecība un pēc dzemdībām.

diagnostikas metodēm

Identificēšana displāzija ir būtiska ziņā prognozi. Tiek sākta agrāk konstatēta patoloģija un ārstēšana, labvēlīgāki būs prognozes par pilnu atgūšanu.

Dzemdes kakla displāziju nav pievienots klīniskā aina. Pacients nesūdzējās par reproduktīvo veselību, kā arī dzemdes kakla izmaiņas notiek šūnu līmenī.

Lai nepalaist garām attīstību bīstamu slimību, būtu nekavējoties apmeklēt ginekologu un veikt skrīninga testus. Šie pētījumi jāveic divas reizes gadā.

Atklāt slimību agrīnā stadijā, var izmantot šādas metodes.

1. Pap uztriepes diagnoze. No uztriepes par onkotsitologiyu palielinās, precizitāti, kad runa ir par pakāpi displāzijas darbojas. Ginekologi saka, ka citoloģija ir viens no visvairāk vienkāršu un pieejamu metodes, lai noteiktu pakāpi slimības sākumā. Pēdējos gados, aktīvi īsteno šķidro bāzes citoloģija, kas palielina kvalitatīvu komponentu analīze.
2. Kolposkopija ir vienkārša un pagarināts raksturs. Šis pētījums palīdz novērtēt stāvokli gļotādas dzemdes kakla dēļ atkārtotas pieaugums colposcope attēlu. Kad identificējot patoloģiskus stāvokļus var izmantot dzemdes kakla ārstēšanu ar speciālām risinājumu, kā arī biopsijas.
3. Histoloģiskā izmeklēšana audu parauga. Biopsija tiek veikta onkoloģijas modrība.
4. PCR. Šī metode ļauj noteikt HPV augsta riska celmu, kas izraisa priekšlaicīgu pakāpi displāziju. Viena no mūsdienu pētniecības metodes, kas ļauj noteikt un HPV spektru, un vīrusu slodze ir Digene tests.

kakla izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikāVar ietekmēt diagnozi displāzijas. Kolposkopija ieteicams grūtniecēm, atklājot patoloģiskas šūnas citoloģisko uztriepes. Biopsija tiek veikta, ja ir aizdomas pirmsvēža vai vēža procesu.

ārstēšana

Taktika ārstēšana ir atkarīga no slimības līmeni. pakāpe nav ieteicams ārstēšanu dzemdes kakla displāziju 1. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī patoloģija ir laba prognoze. Daudzi eksperti apstrīd nepieciešamību ārstēšanai sakarā ar to, ka patoloģija sākumā pakāpes var regresēt paši.

Kad sākotnējā pakāpe displāzijas ieteicams dinamisko novērošanu. Pacients tiek veiktas regulāras citoloģija un kolposkopija pētījumu. Identificējot displāzijas progresēšanu ieteica ķirurģisku izņemšanu no pavarda.

Drug ārstēšana no kakla displāzijas pirmajai pakāpei, ko pretvīrusu aģentus un imūnmodulatoriem. Ja sieviete ir piešķirts ķirurģiska ārstēšana, narkotikas lieto pirms un pēc degradācijas apspiest propagandēšanu HPV-klases. Tradicionāli tiek izmantoti medikamentu un interferonu inducētāji (Viferon, Genferon, TSikloferon, Isoprinosine, Kagocel) un Panavir. Lūdzu, ņemiet vērā, ka narkotiku terapija ilgst vismaz trīs mēnešus. Ja iestatīts uz 1. pakāpi displāzija vai 2, cauterization tiek veikta dažādos veidos. Gadījumā, ja 2 vai 3 grādiem (pēc ārsta ieskatiem) darbojas conization.

Pirms piededzināšana, kas tiek izmantots regulējums izņemšanas displāzija, tas ir nepieciešams, lai novērstu infekciozo faktoru. Konservatīvā terapija tiek izvēlēts, ņemot vērā konkrēto patogēnu.

Moxibustion ietver vairākas metodes, kas tiek izmantotas, lai ķirurģiskas iedarbības audiem. Patiesībā, tikai viens no esošajiem taktika ir pilnīgs cauterization, bet citi tiek uzskatīti maigas ietekmes metodes.

Moxibustion notiek pirmajā cikla fāzē pēc asiņošanas apturēšanai. Šis periods ir labvēlīga ietekme uz dziedināšanas audu, kā pirmajā posmā cikla aktīvi ražo hormonus, kuru atjaunošanās īpašības. Turklāt ieviešana manipulācijas sākumā cikla nelabvēlīgi neietekmē tās ilgumu.

Dažas dienas pirms procedūras, ir ieteicams izslēgt seksu, Douching un vietējo uzņemšanas preparātus. Moxibustion tiek veikta reģistratūras laikā pie ārsta uz ginekoloģiskā krēsla. Pirms procedūras ārsts noņem kakls piešķiršanu, izmantojot tamponu un veic anestēziju.

Mūsdienu ginekoloģijā plaši izmanto šo taktiku cauterization.

diathermocoagulation

Izmantotie izmantojot elektrisko strāvu. cauterization veidojas sadegšanas, kraupi vai incrusting laikā. Pēc dažām dienām kraupis lapām un pilnīga sadzīšana notiek viena līdz divu mēnešu laikā. Diathermocoagulation diezgan nepatīkama un traumatisks process, ko raksturo augsta efektivitāte. Pēc cauterization pašreizējo iespējamo rēta deformāciju dzemdes kakla audos, kas savieno infekcija, kas negatīvi ietekmē nākamo grūtniecību. Dzemdes zaudē elastību un var plīst grūtniecības un dzemdībām. Šī procedūra ir paredzēta tikai un vienīgi parous pacientus.

cryolysis

Kā diathermocoagulation, ko izmanto ginekoloģijā, lai ārstētu displāzijas sākotnējo pakāpi daudzus gadus. Metode pamatojas uz sasaldēšanas audos, izmantojot šķidro slāpekli. Kā rezultātā iedarbības šūnu pirmais tika noskaidrotas un pēc tam iznīcina. Starp trūkumiem metodes var saukt virsmas efektu, kas nozīmē, efektivitāti metodes tikai nenozīmīgu epitēlija bojājums, bagātīgs ūdeņains novadīšanas pēc procedūras.

lāzera iztvaikošana

Tas ir inovatīvu bezkontakta metode no kakla ārstēšanai. Šajā procesā cauterization, izmantojot lāzera staru, kas piededzināt patoloģisku audu ar nelielu konfiscējot veselos audus. Lāzera iztvaikošana tiek efektīvi izmantots, lai novērstu daudzu ginekoloģisko patoloģiju. Metode pozitīva ietekme uz sievietes ķermeņa, it īpaši, uz reproduktīvo sistēmu.

Radio viļņu taktika

Tā ietver izmantošanu "Surgitron" aparātu cauterization laikā. Mūsdienu ginekoloģijā, šī metode ārstēšanas tiek uzskatīta par visefektīvāko un maiga. Ar to var likvidēt, izmantojot radio viļņus, sarecēt un sterilizēt patoloģisko vietu. Bezkontakta radio viļņu nodrošina relatīvi īss rehabilitācijas periods un ātrai atjaunošanai epitēlijā. Recidīvi pēc cauterization radioviļņu gandrīz nekad notikt.

Ja displāziju darbojas grādu un sliktu prognoziGinekologi veikts konisku daļu, patoloģiska izgriešanu.

Conization tiek veikta, izmantojot elektropetli noņemti konisku daļu ar sagūstīt veseliem audiem. Šī metode tiek izmantota biežāk, jo cauterization ir pilnībā pakļauta ietekmētās audu iznīcināšanu, un tas nav iespējams izmeklēt tos, histoloģiski. Ārstējot displāzijas, ārsti izvēlas izmantot radikālu pieeju jo statistikas dati par dzemdes kakla vēzi, nav kas raksturīgs ar pozitīvu dinamiku.