Žoklis: Augšējā un apakšējā žokļa aparāta anatomija

Izpratne par cilvēka ķermeņa uzbūvi ir ļoti svarīga dažādu slimību ārstēšanā. Jo īpaši žokļu aparāta anatomija tieši ietekmē zobārsta darbību.

Galvaskausa struktūra ir ļoti sarežģīta. Katrai daļai ir sava nozīme un atšķirīgās īpašības.

Sakarā ar individuālo formu mainās cilvēka ārējais izskats, žokļi kalpo par pamatu maņu orgānu veidošanai, pateicoties tiem mums ir iespēja ēst un runāt.

Galvenā informācija

Žokļi ir viena no sarežģītākajām kaulu un locītavu struktūrām organismā. Pateicoties savai uzbūvei, tie spēj veikt noteiktas funkcijas cilvēka dzīves procesā, spēj izturēt lielas slodzes.

Augšējā ir fiksētā galvaskausa daļa, kas kalpo par pamatu deguna dobuma izveidošanai. Apakšējam ir iespēja kustēties, un tas ir piestiprināts pie galvaskausa, izmantojot temporomandibulāro locītavu. Interesanti, ka līdz bērna gada vecumam tas sastāv no divām atsevišķām pusītēm un aug kopā augšanas procesā.

Žokļa aparātam ir vairākas svarīgas funkcijas. Tās apakšējā daļa ir pakļauta lielam spriegumam, tāpēc tā ir pakļauta lieliem bojājumiem. Tajā pašā laikā mutes dobuma higiēna tiek veikta labāk nekā augšējai. Tas ir saistīts ar otrās slikto redzamību.

Katrai personai ir savas unikālās atšķirības žokļa aparāta struktūrā, kas ietekmē indivīda izskatu. Ar vecumu tā struktūra mainās, kā rezultātā mainās izskats.

Funkcijas

Šīs ķermeņa daļas sarežģītā uzbūve ietekmē ne tikai izskatu, bet arī ļauj tai veikt vairākas funkcijas, bez kurām cilvēka eksistence būtu apgrūtināta.

Galvenās funkcijas:

1. Ēdienu nokošana, košļāšana: pateicoties zobiem, kas piestiprināti pie žokļa, mēs varam ēst pārtiku, sasmalcināt to mazos gabaliņos tālākai gremošanai. Žokļa aparāts var izturēt lielu stresu, kas ļauj košļāt cietu un cietu ēdienu.
2. Norīšana: palīdz pārvietot ēdienu mutē, norīt to.
3. Sarunu runa: galvaskausa kustīgā žokļa daļa ļauj radīt skaņas, sazināties ar apkārtējiem cilvēkiem. Dikcija kļūst sarežģīta, ja tā ir bojāta vai nepareizi strukturēta.
4. Elpošana: tie nav tieši iesaistīti elpošanas procesā, bet ar traumām ir daudz grūtāk ieelpot vai izelpot.
5. Zobu fiksācija.
6. Dobumu veidošanās maņām.

Visām funkcijām ir svarīga loma normālā dzīvē. Kad to struktūrā rodas noteikti pārkāpumi, cilvēkam rodas grūtības un nepieciešama palīdzība.

Augšējā žokļa struktūra

Tam ir divi pārī savienoti kauli, un tas pārstāv lielāko galvaskausa daļu. Tās struktūra ļoti atšķiras no apakšējās. Visi kauli galvaskausa priekšpusē ir savienoti ar šo žokļa aparāta daļu.

Tas veido galvenās sejas un maņu orgānu dobumu iezīmes:

• acu dobumu sienas;
• mutes dobums, deguns;
• pagaidu fossa;
• pterigoīds debess dobums.

Augšdaļa ir salīdzinoši liela izmēra, bet tajā pašā laikā tai ir mazs svars. Tas ir saistīts ar dobumu klātbūtni tajā. Uzbūvē izšķir ķermeni un procesus.

Asins apgāde ir saistīta ar augšžokļa artēriju un tās zariem. Tas novirzās traukos, kas apgādā zobus un alveolu procesus, aukslējas un vaigus. Inervāciju nodrošina trīskāršais nervs, proti, tā augšžokļa zars.

Galvaskausa struktūra. Video:

Galvenais žokļu elements ir ķermenis. Tas satur elpceļu sinusu, ko sauc par augšžokļa sinusu. Tas ir pārklāts ar gļotādu un ir lielākais sinuss ap degunu, piramīdas formā.

Uz sinusa izšķir piecas sienas - augšējā, mediālā, anterolaterālā, posterolaterālā un apakšējā. Tajā veidojas vairākas kabatas, kurās var uzkrāties strutas. No šejienes sinusīta slimība ieguvusi savu nosaukumu.

No ķermeņa stiepjas četri kaulu procesi.

Visi no tiem ir vērsti noteiktā virzienā un tiem ir noteikta nozīme:

1. Alveolāri steidzas lejā. Tam ir divas sienas un tas sastāv no porainas vielas. Viena siena atrodas ārpusē un tiek saukta par bukālu, otrā (saukta par lingvālu) ir novietota iekšpusē. Alveolas atrodas sūkļveida vielā, kas paredzētas zobu pamatnei un nostiprināšanai. Process atgādina kaula grēdu, kas izliecas lokā ar ārēju izliekumu.
2. Palatīns veido kaulainās aukslējas, kas vērstas mediāli. Tas izskatās kā plāna kaula plāksne ar horizontālu virzienu. Apakšējā virsma satur rievas un nelielas ieplakas, kur iziet siekalu dziedzeri. Augšējā daļa ieplūst deguna dobumā. Tās plakne ir ļoti gluda. Šis process atdala deguna un mutes dobumu.
   

   1 - zobu alveolas; 2 - palatīna process; 3 - zigomatisks; 4 - vidus palatīna šuve; 5 - interalveolāras starpsienas

3. Zigomatisks ir vērsts uz sāniem. Tās galvenais uzdevums ir pārdalīt slodzi, košļājot pārtiku, un novirzīt to uz zigomātisko kaulu. Tas ir saistīts ar zigomātisko alveolu izciļņu. Tas atrodas pirmā molāra apakšējās malas un alveola vidū.
   

   1 - frontālais, processus frontalis; 2 - priekšējā virsma, facies priekšpuse

4. Piere ir vērsta uz augšu. No apakšas tas ieplūst ķermenī, priekšējā mala saplūst ar deguna kaulu, bet aizmugurējā mala ar asaru kaulu. No augšas tas aug kopā ar frontālo kaulu.

Korpusa struktūrā ir norobežotas šādas virsmas:

• priekšā vai priekšpusē;
• orbīta;
• infratemporāls;
• deguna.

Viņiem visiem ir raksturīga forma un tie veic noteiktas funkcijas.

Priekšpusei ir ieliekta forma. Tās apakšējā daļā rodas alveolārais process. Augšā ir izveidota infraorbitāla mala ar atvērumu, kurā iederas sejas nervu gali un asinsvadi. Tieši šeit tiek veikta anestēzija sarežģītām zobārstniecības operācijām.

Tieši zem atvēruma zem acs dobuma atrodas suņu dobums, kur sākas muskulis, kas ir atbildīgs par mutes kaktiņu pacelšanu. Priekšējo un orbitālo virsmu atdala infraorbitālais reģions. Deguna iegriezums kalpo kā starpsiena un veicina deguna dobuma veidošanos.

Orbītas virsma ir ļoti gluda un tai ir trīsstūra forma. Ar tās palīdzību veidojas orbītas apakšējā siena. Priekšpusē veido infraorbitālo robežu. No ārpuses tas ieplūst zigomātiskajā procesā, bet vidū - asaru cekulā. Aizmugurējā mala nodrošina pamatu infraorbitālajam vagonam, kas pēc tam ieplūst attiecīgajā kanālā un atverē suņa dobumā. Piedalās acs dobumu spraugas veidošanā.

Infratemporāls veido pacēlumus, ko sauc arī par tuberkuliem. Caurumi atrodas uz bumbuļiem, kur kanāli iet ar nervu un asinsvadu zariem uz lielajiem molāriem. Tieši šajā vietā, noņemot molārus, tiek veikta anestēzija.

Mediālajā virzienā no foramen atrodas pterigo-palatīna rieva, kas veido tāda paša nosaukuma kanāla priekšējo sienu. Infratemporālā un priekšējā virsma tiek atdalīta, izmantojot zigomatisko izciļņu.

Deguna virsma piedalās deguna dobuma sānu sienas veidošanā. Augšā, aizmugurējā stūrī, ir caurums augšžokļa sinusā un asaru rieva. Konča grēda atrodas priekšpuses apakšā, kur ir nostiprināta deguna apakšējā gliemežnīca.

Plaknes apakšdaļa vienmērīgi ieplūst deguna procesā, kas savieno deguna apakšējo eju un orbītu. Aiz augšžokļa sinusa atrodas palatīna rieva, kas veido lielo palatīna kanālu. Tieši šeit uzkrājas strutas, un iekaisuma process sākas ar sinusītu.

Zobi

Katrā žoklī ir 14 līdz 16 zobi. Viņiem visiem ir sava raksturīga struktūra un tie veic noteiktas funkcijas:

1. Centrālā priekšzobi ir nedaudz saplacināta un iegarena vainaga forma. Incisālās malas pusē ir trīs bumbuļi. Priekšzobus tur viena gara sakne. Galvenā funkcija ir nokost pārtiku.
2. Sānu priekšzobiem ir līdzīga struktūra kā centrālajiem, bet mazāki. Viņi arī piedalās nokošanas procesā.
3. Ilkņiem ir izliekts, konusveida vainags. Incisālā mala ir smaila, un tai ir viens bumbulis. Funkcija ir nibbling.
4. Premolāri ietver divus zobus kreisajā un labajā pusē starp ilkņiem un pirmajiem molāriem. Pirmajam pārim ir līdzīga struktūra ar ilkņiem, otrajam pārim ar molāriem. Viņiem var būt no vienas līdz trim saknēm. Funkcijas ietver pārtikas graušanu un malšanu.
5. Pirmais molāri ir taisnstūrveida vainags ar plašu košļājamo virsmu. Piestiprinās ar trim saknēm - divām vaigu, vienu palatīnu. Galvenā funkcija ir pārtikas sasmalcināšana.
6. Otrajiem molāriem ir līdzīga struktūra kā pirmajiem, bet mazāki. Atšķirības slēpjas arī plaisu atrašanās vietā.
7. Vēl citus sauc par gudrības zobiem. Dažos gadījumos tie var neizgriezties vispār. Viņiem var būt dažādu skaitļu savītas saknes.

Attīstības vecuma iezīmes

Rudimenti tiek likti embriju attīstības stadijā. Intrauterīnās augšanas un attīstības procesā kauli pakāpeniski aug kopā un parādās zobi.

Jaundzimušajiem augšējais žoklis joprojām ir vāji attīstīts. To galvenokārt veido pēcnācējs. Turpmākā attīstība ir nevienmērīga. Galvenā veidošanās notiek laikā zobu nākšana un beidzas apmēram 16 gadu vecumā, kad veidojas galvenais kodums.

Ar vecumu kauli palielinās. Abas puses ir sapludinātas kopā ar spēcīgu šuvi, plaknes iegūst pamatformu. Cietās debesis kļūst kupolveida.

Sākoties novecošanai, žokļa aparātā notiek izmaiņas. Zaudējot zobus, procesi atrofē un nolaižas, cietās aukslējas kļūst plakanas.

Apakšējā anatomija

Galvaskausa apakšējās daļas struktūra būtiski atšķiras no augšējās. Šī daļa ir viengabala, un tai ir pakava forma. Tikai viņai galvaskausa struktūrā ir spēja kustēties.

Galvaskausa struktūra. Video:

Ķermeņa uzbūve ir sadalīta pamata jeb apakšējā daļā un alveolārajā daļā, kurā atrodas zobi.

Korpusam ir izliekta forma, ārpusē tas ir izliekts, bet iekšpuse ir ieliekta. Labās un kreisās ķermeņa daļas savienojums notiek leņķī, kas nosaka cilvēka atšķirīgās iezīmes. Šo savienojumu sauc par bazālo arku.

Ķermeņa augstums nav vienāds visā plaknē. Visaugstākā vieta ir ilkņu rajonā, zemākā – trešo molāru rajonā. Biezums arī nav vienmērīgs. Biezākā daļa atrodas molāru rajonā, bet vismazākā - pie priekšzobiem.

Zobu sakņu skaits un atrašanās vieta nosaka šķērsgriezumus. Priekšējiem zobiem sekcijas ir trīsstūrveida ar virsotni uz leju, bet molāriem, gluži pretēji, ar virsotni uz augšu.

Divas filiāles (zari) ir svarīgas daļas. Tie novirzās uz augšu strupā leņķī. Katram zaram ir divas malas - priekšā un aizmugurē, kā arī divas virsmas - iekšējā un ārējā.

Katra zara virsmas ieplūst divos īpašos procesos - koronālajā un kondilārajā. Pirmais ir nepieciešams, lai fiksētu temporālo muskuļu, bet otrais kalpo kā locītavas pamatne, kas savieno vaigu kaulus.

Zaru ārējā puse ir izliekta, pa vidu veido vaigu ceku, kur piestiprinās vaigu muskuļi. Šī virsma rada arī žokļa leņķi, kur ir piestiprināts kostēšanas muskulis. Iekšējā virsma vienmērīgi ieplūst ķermenī.

Zaru iekšpusē žokļa leņķa rajonā ir piestiprināts vidējais pterigoīds muskulis, un tajā ir atvere, ko sedz kauls izvirzījums, ko sauc par mēli. Nedaudz virs šī cauruma ir piestiprinātas žokļa saites.

Atstarpes starp zariem ir atšķirīgas visiem cilvēkiem un nosaka galvenās sejas iezīmes.

Ķermeņa struktūrā tiek izdalītas arī iekšējās un ārējās virsmas. Ārējās daļas centrā ir zoda izvirzījums. Tas kalpo kā mūsdienu cilvēka tēla pazīme un kalpo par pamatu zoda veidošanai. Zoda bumbuļi ar caurumiem atrodas abās izvirzījuma pusēs. Gar tiem iet nervu šķiedras un asinsvadi.

Uz žokļa ķermeņa iekšējās virsmas ir kauls mugurkauls, ko sauc par zoda mugurkaulu. Šeit iznāk hipoglosālie un lingvālie muskuļi. Zem ērkšķa atrodas digastriskā bedre, kur rodas tāda paša nosaukuma muskulis. Virsmas aizmugurē ir žokļa-hyoid līnija, kur atrodas muskuļu pamatnes un rievas siekalu dziedzeriem.

Zobu stāvoklis

Cilvēka dibenam ir tāds pats zobu skaits kā iepriekš. Viņu nosaukums un funkcija ir vienādi.

Centrālais priekšzobs ir mazākais no visiem zobiem. Sānu priekšzobi un ilkņi ir nedaudz lielāki, bet tomēr mazāki nekā augšējie līdzinieki.

Apakšējie molāri un premolāri atšķiras no augšējiem ar bumbuļu un sakņu klātbūtni.

Zobi atrodas to individuālajās alveolās, kas nodrošina drošu stiprinājumu un ļauj tiem izturēt lielas slodzes ēdiena košļājamā procesā.

Bērniem

Apakšžoklis bērnībā ir aptuveni tāds pats kā pieaugušajiem, taču atšķiras ar dažām iezīmēm. Jaundzimušajiem tas sastāv no divām pusēm, starp kurām atrodas saistaudi. Pilnīga kaulu saplūšana notiek tikai pēc 1-2 gadiem.

Bērniem šo galvaskausa daļu galvenokārt attēlo process, žokļa ķermenis aizņem mazāk nekā pusi no kopējā tilpuma. Pateicoties tam, ķermenis ātri pielāgojas zobu nākšanai.

Alveolārie procesi aug tikai līdz 3 gadu vecumam. Turklāt notiek tikai to pagarināšana. Pieaugot cilvēkam, apakšžokļa ķermenis var palielināties gandrīz 4 reizes.

Zari ir mazattīstīti. Bērnam augot, tie paplašinās un maina slīpuma leņķi. Mutes grīda ir sekla, ar vieglām krokām. Kanāls ir gandrīz taisns un iet tuvu malai.

Kodums veidojas vairākos posmos:

1. Pagaidu vai piena kodums.
2. Maināms sakodiens – attāluma palielināšana starp zobiem pirms to maiņas.
3. Pastāvīgs veidojas pēc zobu maiņas.

Citas struktūras iezīmes

Žoklim pievienojas liels skaits muskuļu. Pateicoties viņiem, cilvēks var iekost un košļāt pārtiku, runāt un elpot caur muti.

Asins apgāde tiek veikta, izmantojot žokļa artēriju un tās zarus. Asins aizplūšana tiek veikta caur mugurējās-žokļu un sejas vēnām. Ir arī limfmezgli - submandibular un submental. Tajos var rasties daudzi audzēju procesi.

Trīszaru nervs ir atbildīgs par inervāciju, proti, tā otro un trešo zaru.

Attīstības patoloģijas

Embrija intrauterīnās attīstības procesā tiek likti žokļa aparāta pamati, ar dažādiem pārkāpumiem var rasties noteiktas novirzes no normas. Bet pat dzemdību laikā un vēlāk pieaugot, pastāv patoloģiju attīstības risks traumu, iekaisuma un citu ārēju ietekmju rezultātā.

Katra anomālija ietekmē cilvēka izskatu un žokļu funkcionālās spējas.

Patoloģija:

1. Iedzimtas žokļa plaisas rodas embriju attīstības traucējumu dēļ. Visbiežāk tiek novērotas aukslēju, augšējo un apakšējo lūpu šķeltnes. Terapija sastāv no operācijas un plaisas šūšanas.
2. Mikrogēnija - nepietiekama apakšējās daļas veidošanās. Tas var būt simetrisks vai asimetrisks. Šajā gadījumā sejas apakšējā daļa ir samazināta, un to var novirzīt bojājuma vai muguras virzienā. Rodas pēc iepriekšējām slimībām.
3. Makrogēnijavai pēcnācēji - pārmērīga apakšējās daļas veidošanās. Sejas apakšējā daļa ir masīva un ievērojami izvirzīta uz priekšu. Tā galvenokārt ir iedzimta predispozīcija.
4. Prognathia - augšējā žokļa priekšējās daļas spēcīga attīstība un izvirzījums ar normālu apakšējās daļas veidošanos. Iemesls ir iedzimtība vai nepareiza saķere.
5. Mikrognatija - nepietiekama augšējās daļas veidošanās. Iemesls var būt trauma, šķeltņu noņemšanas operācija.
6. Atvērts kodums - patoloģija, kad, kad zobi ir aizvērti, ir savienoti tikai molāri, starp pārējiem ir plaisa. Iemesls var būt rahīts, galvaskausa kaulu lūzumi, operācija.

Šo patoloģiju ārstēšanu veic ortodonti, piemēram, ar palīdzību lencēm. Terapiju var veikt pēc sejas skeleta veidošanās pabeigšanas, apmēram pēc 17 gadiem.

Iespējama ārstēšana ar plastisko ķirurģiju. Šādas operācijas tiek veiktas, lai koriģētu sejas kaulu vai mīksto audu formu. Var izmantot implantus.

Žokļa aparāts ir svarīgs un sarežģīts cilvēka ķermeņa orgāns. Tās anatomija ietekmē ne tikai veselību, bet arī sejas estētisko izskatu. Tas veic svarīgas funkcijas cilvēku uzturā un komunikācijā.

Cilvēkam augot, žoklī notiek noteiktas izmaiņas. Bieži vien ir attīstības patoloģijas, kas maina cilvēka izskatu. Jebkura slimība prasa ārsta palīdzību un noteiktu ārstēšanu.