Temporomandibulārās locītavas (TMJ) artroze: disfunkcijas simptomi un ārstēšana

TMJ artroze ir locītavu slimība zobārstniecībā, kam raksturīgas distrofiskas izmaiņas audos. temporomandibulārā locītava.

Patoloģisko procesu pavada ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas un sāpes, kā arī nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai stabilizētu stāvokli un izslēgtu nopietnu komplikāciju iespējamību.

Temporomandibulārās locītavas artrozes cēloņi

Žokļa locītavas osteoartrīts rodas nepareizas slodzes sadales dēļ uz kaulu savienojuma vietu ilgstošas ​​provocējošu faktoru iedarbības dēļ. Procesa sekas ir locītavas darbības traucējumi, tās iznīcināšana.

Speciālisti apvieno bīstamās patoloģijas cēloņus 2 lielās kategorijās:

Vietējais	Ģenerālis
Izpaužas ar ilgstošiem locītavu audu iekaisuma procesiem	Ir dažādu ķermeņa sistēmu darbības traucējumu vai infekcijas slimību klātbūtnes rezultāts
nepareiza saķere artrīts instagram viewer vairāku trūkums molāri vai premolāri zobu patoloģiska nobrāzumi sliktas kvalitātes protezēšana vai plombēšana bruksisms (zobu griešana) žokļa trauma nodotās operācijas	ģenētiskā predispozīcija endokrīnās sistēmas traucējumi neirocirkulācijas slimības osteoporoze muskuļu distrofija sirds un asinsvadu sistēmas slimības infekcijas menopauze un hormonālie traucējumi organismā

Diezgan bieži dažādu kategoriju provocējošie faktori papildina viens otru, tādējādi pasliktinot slimības gaitu.

Svarīgs! Visbiežāk TMJ artroze izpaužas cilvēkiem pēc 50 gadiem, lai gan nav izslēgta arī patoloģijas attīstība jaunībā.

Klasifikācija

Atkarībā no rentgenogrāfijas rezultātiem tiek izdalīti sklerozējošie un deformējošie temporomandibulārās locītavas osteoartrīta veidi.

Patoloģijas klasificē pēc šādu pazīmju klātbūtnes:

Sklerozēšana	Deformējas
raupju saistaudu veidošanās uz kaula virsmas (skleroze) attāluma samazināšanās starp locītavām	locītavas dobuma, galvas un kaula tuberkula konsolidācija žokļa galvas deformācija eksofītu (izaugumu) parādīšanās

Pēc izcelsmes veida TMJ osteoartrītu iedala primārajā un sekundārajā veidos. Pirmajā gadījumā patoloģija attīstās kā neatkarīga slimība. Visbiežāk tas notiek novecošanas laikā, kad palēninās atjaunošanas un kolagēna ražošanas procesi.

Otrs artrozes veids parādās traumas, operācijas, iekaisuma vai vielmaiņas traucējumu rezultātā.

Speciālisti izšķir 4 artrozes progresēšanas stadijas:

1. sākuma stadija. Tas izpaužas kā locītavu artikulācijas stabilitātes pārkāpums locītavas spraugas samazināšanās un skrimšļa retināšanas dēļ.
2. Otrais - izteiktas novirzes. Ir skleroze, sāpes un pakāpeniska kondilāra procesa pārkaulošanās. Žokļa kustība ir ierobežota un parādās raksturīgi klikšķi.
3. Trešais - vēlu. Samazināta, lai ierobežotu temporomandibulārās locītavas darbību. Rentgenā redzama pilnīga skrimšļa deģenerācija, locītavu deformācija kaulu mezgliņu augšanas dēļ osteosklerozes un osteofitozes dēļ. Šajā slimības stadijā ir iespējams tikai nedaudz atvērt muti.
4. Ceturtais posms (īpaši novārtā). Temporomandibulārās locītavas artroze pāriet pēdējā formā - šķiedru ankilozē, kurā praktiski nav spējas kustināt žokli.

Agrā vecumā TMJ osteoartrīts var pārveidoties par neoartrozi. Tas ir tas, ko eksperti sauc par locītavu galvas novietojuma maiņu un pseidartrozes attīstību. Spēja kustināt žokli un runāt saglabājas, bet slimība noved pie mikrogēnijas un izteiktas žokļa sejas reģiona deformācijas.

TMJ artrozes simptomi

TMJ osteoartrītu raksturo attīstības ilgums. Bojājuma pazīmes parādās pakāpeniski, pieaugot, pastiprinoties patoloģijas simptomiem. Sākotnējās stadijās slimība praktiski neizpaužas, tāpēc pacienti reti vēršas pēc palīdzības, vienlaikus zaudējot dārgo laiku. Sākumā žokļa locītavas disfunkcija labi reaģē uz ārstēšanu.

Laika gaitā sāpes palielinās, izraisot vislielāko satraukumu runājot, košļājot pārtiku vai aukstumā.

Turpmāka slimības progresēšana izraisa smagu skarto audu sāpīgumu un izraisa izstarojošas sāpes kaklā, deniņos, deguna tiltā un citās galvas daļās.

Galvenie žokļa locītavas artrozes simptomi ir:

Sākotnējais periods	Vidējā bojājuma pakāpe	Pēdējais posms patoloģijas attīstībā
krepīts (raksturīga kraukšķēšana) rīta locītavu stīvums	sāpīgas sāpes, kas laika gaitā kļūst hroniskas sinovīts	apakšējā žokļa nekustīgums locītavu stīvums acs sāpīgums sejas asimetrija žokļa novirze parestēzija dzirdes traucējumi lokalizētas galvas sāpes

Svarīgs! Uzsāktais distrofiskais process TMJ izraisa neatgriezeniskas izmaiņas pacienta ķermenī. Cilvēks var neatgriezeniski zaudēt spēju runāt un košļāt pārtiku.

Diagnostika

Žokļa artrozes ārstēšanu nosaka pēc slimības cēloņu un simptomu noskaidrošanas rūpīgas diagnostikas procesā, kas ietver:

• pacienta pārbaude;
• skartās vietas palpācija;
• rentgens;
• tomogrāfija;
• gnatogrāfija;
• artrogrāfija;
• reogrāfija;
• elektromiogrāfija un tā tālāk.

Sejas un žokļu locītavas artrozi ārstē zobārsti. Īpaši sarežģītos gadījumos būs nepieciešamas citu speciālistu konsultācijas:

• artrologs;
• reimatologs;
• otolaringologs;
• traumatologs;
• infekcijas slimību speciālists;
• dermatologs.

Tātad šaura profila ārsti palīdzēs atšķirt patoloģiju no vairākām citām līdzīgām slimībām (artrīta, osteohondromas utt.).

Žokļa artrozes ārstēšana

TMJ artrozes ārstēšana ietver virkni pasākumu, lai novērstu problēmu. Tas ietver ortodontisko un fizisko terapiju, diētu, medikamentus un ķirurģiju.

Tradicionālā medicīna

Zobārstniecības procedūru stadijā ķirurgs ortopēds nosaka faktorus, kas izraisa locītavu pārmērīgu slodzi, un metodes to novēršanai.

Šim nolūkam pacientam var izrakstīt:

• plombu maiņa;
• zobu protezēšana;
• vainagu stiprināšana;
• selektīva zobu griešana;
• lietošana, mutes aizsargs, lencēm un citas noņemamas ortodontiskās ierīces.

Lai novērstu diskomfortu, kas saistīts ar patoloģiju, ieteicama zāļu terapija.

Svarīgs! Nav tādu tablešu, kas atjauno skrimšļa darbību.

Sāpju sindromu mazināšanai un turpmākas slimības progresēšanas novēršanai pacientiem tiek nozīmētas zāles.

Šim nolūkam ir labi piemēroti šādi preparāti:

• Diklofenaks;
• meloksikāms;
• Nimesulīds;
• Structum;
• Teraflex;
• Artro-Active;
• Dons un citi.

Sākotnējās slimības stadijās labi palīdz fizioterapijas procedūras. Vienas no ārstēšanas metodēm izvēle ir atkarīga no simptomu izpausmes smaguma pakāpes.

Populārākās fizioterapijas procedūras ir:

• infrasarkanā un lāzera apstarošana;
• magnetoterapija;
• parafīna aplikācijas;
• ozokerīts;
• Masoterapija;
• induktotermija;
• elektroforēze;
• cinkošana.

Diētas terapija žokļa sejas locītavas disfunkcijai palīdz mazināt iekaisuma procesu, normalizē vielmaiņu, bagātina pacienta organismu ar barības vielām un vitamīniem.

TMJ osteoartrīta atļauto produktu saraksts sastāv no:

• dārzeņi un augļi;
• zivis un jūras veltes;
• liesa gaļa;
• piena produkti;
• labība;
• pākšaugi;
• žāvēti augļi;
• sukādes augļi;
• rieksti.

Tajā pašā laikā ēdienu vēlams gatavot ar tvaiku vai cepeškrāsnī.

Pilnīgas koksartrozes gadījumā sejas žokļu ķirurgi veic šādas operācijas:

• locītavas galvas transplantācija;
• diska vai galvas rezekcija;
• locītavu protezēšana.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Žokļa locītavas artrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem var notikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo terapeitiskās kompozīcijas remisijas un recidīva stadijās atšķiras.

Slavenākās tradicionālās medicīnas receptes ir šādas:

1. Apvienojiet 0,2 kg nomizotu ķiploku ar 0,5 kg dzērveņu. Iegūto masu sasmalcina ar blenderi un saldina ar 1 kg šķidra medus. Ņem 1 tējk. l. 3 reizes dienā pirms ēšanas.
2. 2 h l. ābolu sidra etiķis sajauc ar ½ ēd.k. silts dzeramais ūdens. Lietojiet pirms galvenajām ēdienreizēm.
3. 60 g govs mēslu ielej 1 ēd.k. degvīns. Pārvietojiet kompozīciju tumšā vietā un ļaujiet tai brūvēt apmēram 10 dienas. Ierīvē sāpošās locītavas naktī.

Svarīgs! Pilnvērtīgu ārstēšanu ar alternatīvām zālēm ir stingri aizliegts aizstāt pat sākotnējās slimības stadijās.

Prognoze un profilakse

Īpaši smagos gadījumos TMJ osteoartroze noved pie deģeneratīvo procesu neatgriezeniskuma. Tikai patoloģijas atklāšana agrīnā stadijā ir vienīgā iespējamā metode šīs problēmas novēršanai.

Lai novērstu slimības rašanās iespējamību, ir jāveic šādi profilakses pasākumi:

• normalizēt iekost;
• atjaunot zaudētos zobus;
• likvidēt pašreizējās slimības;
• ievērot veselīgu dzīvesveidu.

Svarīgs profilakses aspekts joprojām ir sistemātiska zobārsta profilaktiskā pārbaude.

Medicīna attīstās, un, iespējams, drīzumā būs risinājums TMJ osteoartrīta problēmai (piemēram, cilmes šūnas vai citas metodes). Tomēr šobrīd labākais veids, kā uzveikt slimību, ir novērst tās attīstību.