Skrūves implants, kroņu skrūvju fiksācija uz implantiem: kura sistēma dārgāka un labāka, cena

Ja nepieciešams nomainīt trūkstošo zobu, var izmantot skrūvi. implantācija, kuras īpatnība ir speciālas protēzes – skrūvju implanta izmantošana. Šis paņēmiens ļauj simulēt ne tikai zoba vainaga, bet arī tā saknes klātbūtni. Rezultāts ir vienmērīgs slodzes sadalījums kaulam košļājamā laikā.

Bāzes implantācija Tas izceļas ar lietošanas vienkāršību, uzticamu fiksāciju un audu savienojuma hermētiskumu, pateicoties īpašajam pārklājumam, kas arī novērš skrūves atgrūšanu. Pēc zaudētā zoba rekonstrukcijas pacients var novērtēt sava smaida funkcionalitāti un izskatu, kas nesagādā ne mazāko diskomfortu.

Skrūvju implants: funkcijas un piederumi

Skrūvju konstrukcijas ir visizplatītākie produkti, ko izmanto ortodontijas praksē. Tie var būt ar dažāda veida vītnēm, saliekami un atlieti, ar gludu vai raupju virsmu, ar bioaktīvu pārklājumu, atšķiras ar vienu vai divpakāpju uzstādīšanu. Saites stiprības uzlabošanai tiek izmantoti speciāli padziļinājumi, kas nedod implantam iespēju griezties ap savu asi vai kustēties.

Lai panāktu lielāku skrūvju stabilitāti kaulaudos, var izmantot īpašas “pašvītņojošas” struktūras.

Skrūves konstrukcijas sastāvdaļas ir:

• ķermenis;
• vāka skrūve;
• smaganu veidotājs;
• abatments.

Visas konstrukcijas neatņemama sastāvdaļa ir pretrotācijas slēdzenes, kuras attēlo enkuri, padziļinājumi, platformas un gareniskās rievas intraosseālās struktūras virsotnē.

Implantus fiksē, implantējot žokļa kaulā metāla skrūvi. Uzmontētā konstrukcijas daļa var atšķirties pēc vītnes veida, gludas vai raupjas virsmas un bioaktīvā pārklājuma klātbūtnes. Pēdējais veicina labāku metāla skrūves sadzīšanu kaulaudos un novērš tās noraidīšanu. Pēc dziedināšanas procesa beigām tiek piestiprināts vainags.

Fotoattēlā implanti ar skrūvēm:

Priekšrocības un trūkumi

Skrūvju implantu izmantošanas priekšrocības ietver:

• pie lūzuma abatments, slimības periodonts un nepieciešamība nomainīt ortopēdiskos elementus, var izņemt skrūvējamās protēzes;
• skrūves izmantošana tapas ļauj samazināt vainaga augstumu, vienlaikus saglabājot tā noturību;
• individuāla visu elementu piemērotības izvēle un optimāli izvēlēti izmēri;
• protēžu un skrūves integritātes saglabāšana savienojuma pārrāvuma gadījumā;
• zems attīstības risks iekaisums un kairinājuma trūkums gļotāda, jo ar cementa fiksāciju materiāla paliekas var veicināt attīstību periimplantīts.

Trūkumi ietver:

• estētiskā sastāvdaļa (skrūvju implantu implantācijas ilgums ir no 2 līdz 6 mēnešiem, šajā laikā caurumi no tiem izskatās neestētiski; lai gan tos var maskēt ar kompozītmateriāliem uz molāriem un priekšzobiem, joprojām ir redzami pelēki plankumi);
• ierobežojums iespējai mainīt tapas slīpuma leņķi;
• grūtības nomainīt skrūvi tās mehāniskā bojājuma gadījumā;
• skrūves bojājuma vai atskrūvēšanas iespējamība košļājamo muskuļu slodzes dēļ (pārmērīgas slodzes gadījumā sasprindzinājuma spiediens var tikt pārnests uz kaulu, kas ieskauj skrūvi, kas var izraisīt lūzumu stienis).

Produktu veidi

Ortodontijas praksē tiek izmantoti šādi skrūvju implantu veidi:

1. Intraosseozi sakņu formas implanti. Šobrīd tie ir visvairāk izmantotie. Šis skats ir cilindrs ar skrūves vītni. Var lietot tikai ar normālu kaulu biezumu.
2. Plāksnes formas intraosseous skrūves. Tie dziļi iekļūst kaulaudos un aizņem lielu tilpumu, tāpēc tiem ir vislielākā stabilitāte. Visbiežāk izmanto kaulu audu retināšanai.
3. Kombinēts intraosseozs implanta veids. Tā ir divu iepriekš aprakstīto veidu sadarbība. Parasti šīs struktūras aizņem lielu apjomu un tām ir sarežģīta forma.
4. Subperiosteāli implanti. Šis tips tiek implantēts nevis pašā kaulā, bet gan telpā starp to un periostu. Šī suga ir mazāk blīva un paplašināta.
5. Konstrukcijas implantētas gļotādā. Šī ir vismazāk traumatiskā suga ar lielu mobilitāti. Šādas konstrukcijas bieži izmanto, lai nostiprinātu iepriekš uzstādītas protēzes.

Neaizmirstiet par mini skrūvju implantiem. Ortodontu praksē mini implanti tiek izmantoti kā atbalsta struktūra, uz kuras iedarbojas spēks. Šī skrūve ir savienota ar zobu, kuram nepieciešama korekcija, izmantojot īpašu vilci. Pateicoties šīs tehnikas izmantošanai, zobs tiek "pievilkts" uz pareizo vietu.

Miniskrūves nevar izmantot pašapstrādei ortodontijas praksē. Tie, kā likums, spēlē papildu elementu lomu treneri, lencēm un plāksnes. Mini izstrādājumus var lietot vienlaikus ar šīm konstrukcijām, lai uzsāktu vai pabeigtu nepieciešamo ārstēšanas kursu.

Abatmentu veidi

Skrūvju implantiem parasti izmanto šādus abatmentu veidus:

1. Sfērisks: ir noapaļots elements, ko izmanto izņemama protezēšana. Tie ir ļoti populāri to uzstādīšanas vienkāršības un augstās uzticamības dēļ.
2. Standarts: visizplatītākais abatmenta veids. Pateicoties plašajam nepieciešamo izmēru, formu un garumu klāstam, tas ļauj veikt lētu, bet kvalitatīvu protezēšanu.
3. Leņķiskais vai vairāku vienību: to izmanto, ja nepieciešams uzstādīt implantu ne taisnā leņķī, lai pareizi nodrošinātu pāreju starp skrūvi un zoba kroni.

Visi abatmenti var būt izgatavoti no keramikas, plastmasas, metāls vai apvienot šos materiālus. Pēdējā izvēle ir atkarīga no pacienta kvalitātes un finansiālajām iespējām.

Kronu šķirnes

Skrūvju fiksācija uz implantiem tiek veikta ar dažāda veida kroņiem:

1. Bez metāla: keramikas, no cirkonija dioksīds. Šāda veida vainagiem ir augstas veiktspējas iespējas, pateicoties tā vieglumam, estētismam, augstajai izturībai un paša materiāla hipoalerģiskumam.
2. Saķepināts metāls.

Ievērojamu popularitāti gūst arī CEREC sistēmas izmantošana, kas šobrīd ražo cementētos kroņus. Tomēr progresīvie ražotāji izstrādā cirkonija kroņus, kas tiks izmantoti skrūvju nostiprināšanai.

Bezmetāla vainagus var likt tikai uz keramikas abatmentiem. Tas atdarina dzīvam zobam raksturīgo matēto caurspīdīgumu. Lietojot metālkeramikas kroņus, abatments spīdēs cauri to virsmai, tādējādi izjaucot zobu estētiskās īpašības.

Indikācijas un kontrindikācijas

Skrūvējošos implantus ieteicams lietot šādos gadījumos:

• iekļauti zobu defekti zobu zaudēšanas dēļ;
• nepieciešamība izveidot distālo atbalstu tilta protēze ar gala defektiem;
• starpposma atbalsta izveide pacientiem ar lielā mērā iekļautiem defektiem;
• pilnīga zobu neesamība pacientam.

Kontrindikācijas ietver:

• periodonta slimība;
• ģeneralizēts periodontīts;
• Pieejamība nenormāls sakodiens;
• košļājamo muskuļu parafunkcija.

Skrūvju fiksācijas soļi

Visa ortodontiskās konstrukcijas implantācijas procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

1. Topošās gultas sagatavošana un gatavās skrūves ieskrūvēšana. Pēc šī posma pacientam nepieciešami vairāki mēneši, lai implants sadzīst. Dziedēšanas laiki nav vienādi: augšžoklim no 4 mēnešiem, apakšžoklim - no 2 mēnešiem. Implantācija tiek veikta vienpakāpes operācijas laikā, kuras laikā ārstsortodonts noņem bojātu zobu, veido gultni un implantē tajā skrūvi.
2. Uzstādīšana dziedinošais abatments. Šī struktūras daļa veicina smaganu kontūras atjaunošanu, kas tika bojāta iepriekšējā posmā. Dažās situācijās šo darbību var veikt vienlaikus ar pirmo.
3. Abatmenta novietojums, kas darbojas kā saikne starp metāla skrūvi un protēzi.
4. Pēdējais ortodontijas posms, kas ietver vainaga nostiprināšanu uz implantētās struktūras. Uzstādīšana uz cementa tiek izmantota vairumā situāciju, jo tā ir vienkārša, retāk tiek izmantota skrūvju fiksācija.

Cenas, kas ir dārgākas un labākas

Implantu sistēma / struktūras daļa	Nobela bioloģiskā aprūpe	OSSTEM IMPLANTS	Straumanis	MIS
Implants	50 000 RUB	29 000 RUB	53 000 RUB	22 000 RUB
Dziedinošais abatments	3500 RUB	2400 RUB	3500 RUB	2400 RUB
Abatments	13 000	5 300	13 000	5 300
Kronis	8 000	8 000	8 000	8 000

Viena Dienvidkorejas korporācijas Dentium skrūves implanta uzstādīšanas izmaksas ir 16 500 rubļu.

Kura skrūvju implantu sistēma ir dārgāka un labāka, palīdzēs izprast visu konstrukciju sadalījumu atkarībā no to cenu politikas:

1. Dārgi: Šveices ražotāji Straumann, uzņēmumi, kuros sadarbojas ASV un Šveice - Astra tehnika, Nobela bioloģiskā aprūpe.
2. Vidējā vērtība: uzņēmumi, kuros sadarbojas ASV un Vācija - Xive, Ankylos, Dienvidkoreja - Osstem.
3. Budžets: Izraēlas uzņēmumi Alfa bio un MIS, Dienvidkorejas uzņēmums Dentijs.

Vēl daži svarīgi punkti:

Ražošanas laiks

Izgatavošanas laiks ir individuāls un atkarīgs gan no veicamā darba apjoma, gan no izvēlētās zobārstniecības slodzes. Implanta izgatavošana parasti ilgst vairākas nedēļas. Pēc tā implantācijas tam vajadzētu ilgt no 3 līdz 6 mēnešiem, tikai pēc tam uz titāna stieņiem var uzstādīt kroņus. Sešu mēnešu laikā stienis aug kopā ar kaulaudiem.

Implanta skrūvju ekstrakcijas komplekts

Komplekts skrūvju izvilkšanai no konstrukcijas sastāv no:

• trepanēšanas griezēji;
• implantu nosūcējs;
• knaibles implantu noņemšanai;
• manuāls adapteris;
• vadītājiem.

efekts

Izvēloties bazālo skrūvi, pacients piekrīt izvēlētā dizaina operatīvai uzstādīšanai. Pēc implantācijas pabeigšanas pacients var nekavējoties lietot jaunus zobus, pakāpeniski pierast pie jauna ēdiena košļāšanas un neuztraucieties par estētisku defektu, jo skrūvju implanti pilnībā atjauno ierasto izskatu smaida. Šai maztraumatiskajai procedūrai nav nepieciešama sarežģīta kaula palielināšana, un pacienti to var izmantot vissarežģītākajos gadījumos.

Atsauksmes