Ērgļa-Sterlinga zīles sindroms: simptomi, ārstēšana un hipoidāla kaula noņemšana

Awl-sublingvāls sindroms vai Ērgļa-Sterlinga sindroms ir simptomātisku izpausmju kopums, ko izraisa stilohioidālās saites deformācija un stiloīda stāvokļa, formas un izmēra izmaiņas pielikums.

Vairumā gadījumu patoloģija ir vienpusēja. Ārstēšana ir konservatīva, dažreiz var būt nepieciešams noņemt hipoidālo kaulu.

Anatomiskās sekas

Pat ņemot vērā diezgan plašo izplatību, Ērgļa sindroms nav pilnībā izprotama patoloģija, norāda par kuriem vēl notiek attiecīgie pētījumi, un diagnoze ir diezgan sarežģīta un nestandarta.

Ņemot vērā mutes dobuma anatomija, tad stilohioidālās saites atrašanās vieta ir vieta, kur ir savienoti galvaskausa un hyoid kauli (pēdējā process).

Ja stiloidālais process pagarinās (izliecas), stilohioidālā saite ir pārkaļķojusies, un kaula elements, kas atrodas zem mēles, vai drīzāk tās ragi, tiek pagarināti, tad visi šie faktori veicina spiediena palielināšanos uz miegainajiem artērija. Tas veicina slimībai raksturīgā klīniskā attēla parādīšanos.

Cēloņi un riska faktori

Stylohyoid sindroma simptomi nerodas paši, bet ir cita patoloģiska stāvokļa rezultāts, kas rodas mutes dobumā. Starp viņiem:

• izliekts vai iegarens stiloīda process;
• ossified stylohyoid saite;
• stiloīdās saites un procesa saplūšana;
• kaula kaula un stilohioidālās saites saplūšana;
• spazmīgi stilohioidālie muskuļi ar žāvāšanās vai ilgstošas ​​maksimālās mutes atvēršanas.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem.

Sindroma šķirnes, simptomi

Ņemot vērā precīzu patoloģisko izmaiņu atrašanās vietu, ir 2 Ērgļa sindroma veidi, kuriem ir savi raksturīgie simptomi:

1. Subulāts-rīkles.
2. Subulāts karotīds.

Pirmajā gadījumā stiloīdā procesa izliekuma rezultātā tiek kairināti attiecīgā nerva gali. Tas izraisa sāpīgus simptomus mandeles dobuma zonā. Pēdējā zonā šo procesu var palpēt.

Sāpju simptomu smagums atšķiras atkarībā no izmaiņu pakāpes un var būt nenozīmīgs vai palielināts. Cilvēkam ir sajūta, ka rīkles rajonā tiek atrasts svešķermenis ēdiena un siekalu norīšanas laikā. Sāpīgi simptomi bieži izstaro mandeles, sublingvālo, dzemdes kakla un ausu reģionus.

Ar stiloīdo-karotīdu sindromu, pagarinājums un novirze uz stiloīdo procesu ko izraisa spiediena palielināšanās uz miega artērijām, un tas izraisa kairinošu iedarbību uz simpātisks pinums.

Sadaļā, kur šī artērija tiek apgādāta ar asinīm, parādās nepatīkami simptomi. Stiloīdo miega sindromu raksturo pastāvīgas sāpes frontālajā un acu zonā.

Diferenciāldiagnostikas pasākumu sērija

Pirmkārt, ārsts apkopo informāciju par nepatīkamu sajūtu rašanās recepti, to izpausmes raksturs, faktori, kas ir pirms sindroma attīstības. Tāpat tiek ņemtas vērā pavadošās zobu slimības, kas noteiks efektīvāko terapijas metodi.

Pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie otolaringologa, neirologa, onkologa, terapeita. Starp diagnostikas pasākumiem ir noteiktas šādas procedūras:

• ortopantomogrāfija sejas kauli;
• Temporālā reģiona un dzemdes kakla reģiona rentgena izmeklēšana;
• datortomogrāfija;
• miega un mugurkaula artēriju ultraskaņas izmeklēšana;
• galvas kaulu elementu reoencefalogrāfija;
• elektromiogrāfija.

Ja diagnoze tiek apstiprināta, tiek nozīmēta atbilstoša terapija.

Ārstēšanas metodes

Ērgļa sindromu ārstē ar konservatīvu vai ķirurģisku hyoid kaula noņemšanu. Tehnikas izvēle ir atkarīga no patoloģisko izmaiņu pakāpes.

Konservatīvs

Lai novērstu sāpju simptomus, tiek noteikti anestēzijas līdzekļi, piemēram, Pentalgin vai Analgin. Ja tie ir neefektīvi, tiek veiktas blokādes ar pretsāpju kortikoīdiem (novokainu, lidokainu utt.). Starp nomierinošajiem līdzekļiem ir baldriāns, Novopassīts utt.

Kombinācijā ar zāļu terapiju tiek veiktas fizioterapeitiskās procedūras. Starp tiem ir fonoforēze ar Analgin vai Hidrokortizonu, ultraskaņas iedarbība.

Ar patoloģiju biežāk tiek izmantotas fonoforēzes procedūras ar ārstnieciskām vielām. Metode sastāv no ultraskaņas viļņu un terapeitisko līdzekļu ietekmes uz noteiktu zonu komplekss, kas ļauj pēdējam ātri iekļūt ādā nekā to standarta gadījumā pieteikumu.

Starp fonoforēzes kontrindikācijām:

• akūta ādas slimība;
• akūts iekaisuma process skartajā zonā;
• audzējiem līdzīgs ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs;
• jebkura smaga gaitas iekšējā orgāna patoloģija;
• progresējoša hipertensija;
• 2. un 3. grūtniecības trimestris.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja konservatīvās terapijas metodes ir neefektīvas, tiek noteikta operācija. Var būt nepieciešama izmainītā procesa daļēja noņemšana. Operācijas laikā tiek noņemts haioīda raga vainags.

Operāciju var veikt divos veidos:

1. Vnerotova. Operatīvās manipulācijas tiek veiktas, izmantojot iegriezumu uz ādas dzemdes kakla rajonā. Tas ļaus vieglāk piekļūt skartajai zonai.
2. Intraorāls. Šo paņēmienu izmanto reti, jo iespējamas traumas atrodas blakus esošajiem nervu galiem un asinsvadu saišķiem. Ja stiloīda process ir liels, tiek noteikta iejaukšanās.

Vairumā gadījumu slimības ārstēšanā tiek izmantota ķirurģiska metode. Tas ir vienīgais veids, kā pilnībā novērst sāpju simptomus, un medikamenti to nomāc tikai uz noteiktu laiku.

Nav īpašu profilaktisko pasākumu stylohyoid sindroma gadījumā. Lai samazinātu negatīvo seku risku, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja parādās satraucoši simptomi.