Mutes dobuma, mēles tuberkuloze: foto, izpausme, miliārā-čūlainā tuberkuloze, vilkēde

Mutes tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa Koha bacilis.

Vairumā gadījumu tas ir sekundārs un tiek novērots pēc plaušu, kaulu un limfmezglu bojājumiem. Cilvēki ar novājinātu imunitāti ir īpaši uzņēmīgi pret infekcijām.

Kā tas izpaužas, kādi simptomi tiek novēroti

Vairumā gadījumu jūs varat inficēties pa gaisu vai pa pārtikas ceļu.

Saskaņā ar dati no PVO Risks, ka cilvēki, kas inficēti ar tuberkulozes baktērijām, dzīves laikā saslimst ar tuberkulozi, ir 5 līdz 15%. Bet cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (ar HIV, diabētu, tabakas smēķēšanu, nepietiekamu uzturu) ir lielāks slimības risks.

Ar primāro bojājumu formā ir izpausmes čūla ar robainām malām. Tie ir vairāk saspiesti līdz pamatnei, un tiem ir dzelteni pelēki slāņi. Pakāpeniski bojātā vieta kļūst lielāka, vairāki gabali sāk saplūst vienā. Pēc formas tuberkulozes čūlas atgādina avenes.

Daudz retāk parādās papildu sāpīgas sajūtas, veidojas čūlas, pietūkums un sākas smaganu asiņošana.

Fotoattēlā simptomi uz mēles un mutes gļotādas:

Būtībā šī slimība rodas atkārtoti. Ir deguna, mutes, lūpu robežas bojājums. Parādās liels skaits lupomu, kas pakāpeniski pārvēršas par čūlām.

Turklāt rodas šādas perorālās tuberkulozes izpausmes:

• grūtības košļāt pārtiku;
• mainās garšas izvēles;
• siekalas izdalās nekontrolēti;
• problēmas ar runu.

Paasinājumu periodā papildus rodas spēcīgas sāpīgas sajūtas, cilvēks nevar normāli ēst. Brūču veidošanās dēļ nav iespējams normāli runāt.

Veidi un posmi

Mutes tuberkuloze var izpausties 4 formās:

1. Primārā tuberkuloze. Lielākā daļa slimo ir bērni. Mikobaktērijas iekļūst organismā caur brūcēm mutē. Ir brūces ar strutas, kas ar laiku var izlauzties cauri.
2. Tuberkulozes vilkēde. Ļoti bieži sastopams. Čūlu izmērs ir ļoti mazs - apmēram trīs milimetri. Tie ir mīksti, dzelteni sarkani vai sarkani veidojumi. Pamazām brūces saplūst viena ar otru.
3. Skrofulodermija. Tas ir ārkārtīgi reti un vairumā gadījumu maziem bērniem. Īpašs simptoms, kas norāda uz šo formu, ir mezglu veidošanās. Pamazām tie savienojas ar ādu, kā arī mutes gļotādu. Tad tie kļūst mīkstāki, no tiem sāk izcelties strutas.
4. Miliāra čūlaina tuberkuloze. Tas notiek ar smagu plaušu un balsenes formu. Ar plaušu tuberkulozi rodas balsenes bojājumi. Atklepojot flegmu, kas ir piesātināta ar Koha bacili, mutes dobumā nokļūst mikroorganismi. Tiek ietekmēti zobi, mēle un vaigi.

Fotoattēlā tas un miliāri čūlainās formas simptomi:

Lupus ar tuberkulozi:

Ļoti bieži slimība izpaužas uz sejas. Izsitumi var būt sarežģīti un aptvert lielu skaitu sejas zonu.

Simptomu ziņā slimība ir ļoti līdzīga trofiskām čūlām, mutes vēzim. Pēc diagnostikas un pārbaudes ārsts nosaka precīzu diagnozi.

Atkārtots bojājums izpaužas kā miliāri čūlaina tuberkuloze vai tuberkuloze. Pēdējā gadījumā, nospiežot ar stikla priekšmetstikliņu, sarkanā krāsa kļūst bezkrāsaina. Izpaužas primārie lupomas elementi. Šīs infekcijas gaitā tiek noteikti 4 posmi:

1. Vispirms notiek infantilie procesi. Skartajā zonā parādās pietūkums, bet pumpiņas vēl nav parādījušās.
2. 2. stadijā parādās mazi bumbuļi. Tad viņi sāk apvienoties. Pēc izskata tie atgādina kārpu augšanu.
3. Izciļņi sāk izlauzties cauri un veidojas dziļas brūces. Uz mīkstajām un cietajām aukslējām parādās izaugumi papilomu veidā.
4. Pēdējā attīstības stadijā notiek rētu veidošanās process. Parādās cietas, raupjas un blīvas rētas.

Atkarībā no izpausmes vietas ir dažas slimības izpausmes pazīmes.

1. Uz gumijas. Šajā vietā parādās izciļņi un čūlas. Zoba kaulaudu bojājumi rodas ļoti ātri. Intensīvi attīstās periodontīts. Smaganas maina savu struktūru un vairs nevar pareizi noturēt zobus.
2. Uz lūpas. Modifikācijas notiek. Ir problēmas ar ēšanu, cilvēkam grūti izrunāt vārdus. Limfmezglos notiek iekaisuma process.
3. Tuberkuloze mutes dobums var attīstīties vēzis, erysipelas vai kandidoze.

Diagnostikas pasākumi

Dažreiz slimība tiek diagnosticēta nejauši pēc zobārsta pārbaudes. Bet, parādoties pirmajiem simptomiem, ieteicams sazināties ar infektologu. Pēc pārbaudes ārsts izraksta nepieciešamo pārbaudi un testus, lai noteiktu diagnozi.

Sākotnējā stadijā infektologs noskaidro, vai pacientam ir kontakts ar citiem ar tuberkulozi inficētiem cilvēkiem.

Tiek veikti šādi pētījumi:

1. Malu biopsija.
2. Plaušu rentgenogrāfija, lai noteiktu bojājumu klātbūtni ar Koha nūju. Tie var būt gan aktīvi, gan pasīvi.
3. Bērni veic Mantoux testu.
4. Čūlu strutas mikroskopiskā izmeklēšana. To veic vairākas reizes precīzākai diagnozei.
5. Ja rodas šaubas, tiek veikta vispārēja asins analīze, uztriepe no skartās vietas.

Ārstēšana: svarīgi ir savlaicīgums un konsekvence

Tā kā mutes gļotādas tuberkuloze ir infekcija, ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā ārsta uzraudzībā. Ir ļoti svarīgi atrast primāro bojājumu.

Ir nepieciešams veikt kompleksu ārstēšanu, tāpēc ārsts izraksta prettuberkulozes zāles, antiseptiskus līdzekļus.

Bieži vien ir nepieciešama zobārsta ārstēšana.

Vietējās vannas tiek izmantotas ar hlorheksidīns un anestēzijas līdzekļi sāpju mazināšanai, piemēram, lidokaīns. Svarīgs pasākums - mutes dobuma sanitārija. Noguldījumi tiek noņemti plāksne un akmens. Ja nepieciešams, tiek uzstādīti pildījumi, apstrādāti kariess un citas mutes dobuma slimības.

Tiek izmantoti vairāki narkotiku veidi, jo katrs no tiem iedarbojas uz ķermeni atšķirīgi. Tikai sarežģīta ārstēšana var pilnībā novērst slimību.

Papildus ārsts iesaka veikt elpošanas vingrinājumus, fizioterapiju un lietot medikamentus imunitātes stiprināšanai.

Neizprotamās situācijās, kad tuberkuloze netika precīzi konstatēta, plaušās netika konstatēti infekcijas perēkļi, tiek mēģināts veikt izmēģinājuma ārstēšanu ar zālēm tuberkulozes likvidēšanai.

Tuberkulozes ārstēšana tiek veikta ilgu laiku. Vairumā gadījumu tas ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem. Pēc pacienta atkārtotas pārbaudes. Ja Koha nūjas netiek atrastas, tikai tad ārstēšana tiek pārtraukta.

Ar progresējošu tuberkulozes stadiju infekcijas slimības speciālists nosaka ķirurģisku iejaukšanos. Šajā gadījumā skartā zona tiek noņemta. Indikācijas operācijai:

1. Atvērtu brūču klātbūtnē ar lielu krēpu daudzumu un ārstēšanu 6 mēnešus.
2. Ja slimība ir dzīvībai bīstama.
3. Aizdomas par vēža veidošanos uz tuberkulozes fona.

Prognozes un sniegums

Daudzos veidos ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas.

Jo agrāk pacients vēršas pēc palīdzības pie ārsta, jo veiksmīgāka būs ārstēšana.

Sākotnējās stadijās sarežģīta cīņa noved pie atveseļošanās. Bet ar to ārstēšana nebeidzas. Nākotnē pacientam jāveic profilaktiski pasākumi, jāveic regulāras pārbaudes un jāveic pasākumi imunitātes stiprināšanai. Tikai šajā gadījumā var izvairīties no slimības atkārtošanās.

Progresīvā stadijā iespēja izvairīties no neatgriezeniskiem procesiem ir ļoti maza. Var būt arī citu ķermeņa orgānu un sistēmu bojājumi.

Profilakse

Tuberkuloze ir slimība, kas bieži ir saistīta ar apstākļiem un dzīvesveidu. Sociāli ekonomisko apstākļu pasliktināšanās un bezpajumtnieku skaita pieaugums izraisa plašu infekciju izplatību.

Profilakses nolūkos jāveic šādi pasākumi:

1. Slimības noteikšana sākotnējā stadijā. Lai to izdarītu, jums regulāri jāveic aptauja.
2. Savlaicīga primārā vakcinācija pirmajā dzimšanas mēnesī.
3. Zāļu lietošana imunitātes uzlabošanai.
4. Īpašu uzmanību pievērsiet personīgajai higiēnai un imūnsistēmas stiprināšanai.

Slimību vienmēr ir daudz vieglāk ārstēt sākotnējā stadijā nekā tās sākumā.