Zobu problēmas: zobārstu arodslimības

Reti kurš aizdomājas par to, cik saspringts un smags ir darbs. zobārsts. Ejot uz pieņemšanu pie ārsta, esam noraizējušies par savām slimībām, pat nezinām, cik daudz enerģijas paņem zobu ārstēšana un kādiem riskiem ir pakļauta paša ārsta veselība.

Ārstniecības telpas, neskatoties uz to, ka tās ir aprīkotas atbilstoši sanitāri epidemioloģiskajām prasībām, nav ideālas. Nelielas novirzes no darba apstākļu normas uzkrājas gadu gaitā un negatīvi ietekmē ārsta fizisko un psiholoģisko stāvokli.

Arodslimības zobārstiem

Jebkurai profesijai ir savi plusi un mīnusi. Zobārstniecība ir medicīnas nozare, kas jau sen tiek uzskatīta par ienesīgu, taču tai ir arī mīnuss - tās ir zobārsta profesionālās slimības.

Dupuitrena kontraktūra

Slimība skar cilvēkus, kuri ilgstoši strādā ar cietiem instrumentiem. Tie ir celtnieki, mežstrādnieki, zobārsti. Tas nav pārsteidzoši, bet ārsta dzelzs instrumenti dienu no dienas skar vienu un to pašu plaukstas vietu, pirkstu falangas.

Laika gaitā vietās, kas pastāvīgi saskaras ar knaiblēm, uzgaļi veido mezglainus blīvējumus, kas noved pie locītavu kontraktūras (sašaurināšanas). Pirksti, nagi, pastāvīgi saskaroties ar spiedienu, ir deformēti, nevar pilnībā izlocīties / saliekt, zaudē jutīgumu.

Tenosinovīts

Galvenais ārsta instruments ir viņa rokas. Katru gadu viņi atrodas ilgstošās, dažkārt piespiedu kārtā pretdabiskās pozās.

Bieža sasprindzinājuma dēļ tiek pārslogota cīpslu locītavas kapsula, tiek traucēta tās asins piegāde, parādās sāpju sindromi.

Bieži vien ārsts nepievērš uzmanību sāpēm, turpinot darbu.

Sāpes viņš saista ar pārslodzi, kas pazūd pēc darba pabeigšanas, bet tikai slimības pirmajā stadijā.

Ja slimība netiek savlaicīgi diagnosticēta un ārstēta, tā kļūst hroniska un vienlaikus ar Reino slimību (asins apgādes pārkāpums, simetriski ierobežota asins plūsma caur traukiem) var izraisīt invaliditāte.

Augšējās ekstremitātes netiek nodrošinātas ar asinīm, skābekli, celtniecības materiāliem, pirksti kļūst bāli, vienmēr auksti, mazāk kustīgi.

Vibrācijas efekts

Urbji, zobārstu rotācijas darbības mehānismi maz atgādina domkratus, taču to ietekme uz ķermeni ir ne mazāk kaitīga. Zobārsts darba instrumentu izmanto pastāvīgi, kas nozīmē, ka vibrācija un dūkoņa viņu pavada visu dienu. Ja tam pievieno statisko slodzi, garīgo stresu, tad attīstās pastāvīgi patoloģiski traucējumi, kas pāriet vibrācijas slimībā.

Galvenais iemesls ir tas, ka ar pastāvīgām vibrācijām notiek izmaiņas receptoru aparātā un nervu sistēmā. Tiek ievainoti muskuļi, saites, kauli, locītavas. Paralēli tiek traucēts asinsvadu sistēmas darbs, mainās kapilāru biotons.

Statiskais stress

Zobārsta darbs ir saistīts ar statisko stresu. Ikdienas pārmaiņas prasa koncentrēšanos, noteiktu roku, galvas, rumpja stāvokli. No pirmā acu uzmetiena zobārsts nepieliek fizisku piepūli, tomēr turot priekšmetus tajā pašā pozīcija, ķermeņa uzturēšana noteiktā leņķī, lai nodrošinātu darba pozu, prasa pastiprinātu muskuļu darbu. Mēģiniet pacelt rokas plecu līmenī, un jūs sapratīsiet, ka labāk ir veikt jebkuru darbību ar tām desmit minūtes, nekā atstāt tās fiksētā stāvoklī.

Asinsrite saspīlētajās ķermeņa daļās kļūst apgrūtināta, skābekļa šūnās kļūst mazāk, ķermenis automātiski sāk to saglabāt, pārejot uz anaerobo padevi, kurā uzkrājas piens skābe. Pēc spriedzes mazināšanas statiskajās daļās asins plūsma strauji palielinās. Šī nevienmērīgā slodze noved pie muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem.

Skeleta-muskuļu sistēmas traucējumi

Neskatoties uz ergonomiskajām medicīnas mēbelēm, daudzi zobārsti dod priekšroku tuvoties pacientam. Tā kā ap ārstēšanas krēslu ir ierobežota vieta, viņiem ir jāpagriež kāja uz āru.

Šajā stāvoklī ķermeņa svars balstās uz pēdas iekšējo daļu un laika gaitā noved pie tās deformācijas un dislokācijas. Galvenā slodze krīt uz labo kāju (kreiso, ja ārsts ir kreilis), kāja nospiež augšstilbu, savukārt celis pagriežas uz iekšu, pilnībā mainot gūžas locītavu stāvokli.

Šāda ikdienas stāja nobīda iegurņa muskuļus un noved pie mugurkaula izliekuma. Pievienojiet tam ķermeņa saliekšanos, slodzi uz muguras, kakla muskuļiem, kur skābeklis tiek piegādāts lēnāk asins pārdales dēļ. Ir galvassāpes, reibonis, iekšējie orgāni pamazām tiek saspiesti vienā pusē un atšķiras no otras puses. Sieviešu ārstiem tiek ietekmēti iegurņa orgāni. Iekšējo orgānu saspiešana un pārvietošanās izraisa enteroprozi, gastrītu, distoniju.

Zobārsta stresa cēloņi

Diemžēl Krievijā statistika par ārstu psihoemocionālo stāvokli, pat ja tāda ir, nav pieejama. Ziemeļamerikā medicīnas personāla vidū tika veikts un iegūts plaša mēroga pētījums dati ir tādi, ka tos ir vērts apsvērt (Forrest W.R. Stress un zobārstu pašiznīcinošā uzvedība // Den. Clin. Nort. Am. - 1978. gads. 22. - P. 361—371; Pilnvaras W.G. un citi. Stress zobārstniecībā: militāro zobārstu aptauja // Dent. Surv. — 1980. — 56 (4). - P. 64—68; Waddington T.J. Jauni stresa faktori VDR pēdējo 10 gadu laikā // British Dental Journal. — 1996. Vol. 182. — № 3. - R. 82—83).

Zobārsti:

• 2,5 reizes biežāk terapeiti slimo ar psihoneirozēm;
• 3 reizes lielāka iespēja izdarīt pašnāvību nestrādājošo profesiju cilvēku vidū;
• 1,25 reizes vairāk slimo ar sirds un asinsvadu slimībām, sirds slimībām.

Vairāki grafiki, kas izmantoti S. V. Meļņikovas darbā. "Profesionāla socioloģiskā analīze zobārstu stresa faktori ambulatorā zobārsta pieņemšanā "(Mūsdienu medicīna: aktuāla jautājumi: Sest. Art. pēc materiāla. XIV int. zinātniski praktiskā konf. - Novosibirska: SibAK, 2013):

Kādi ir šādas nožēlojamās statistikas iemesli?

1. Slēgta telpa. Parasts zobārsts strādā nelielā kabinetā ar ieslēgtām gaismām, kas rada ilūziju par pastāvīgu gaismas trūkumu. Tajā pašā laikā darbs prasa precizitāti, koncentrēšanos, atbildību. Rezultātā pēc kāda laika parādās bezmiegs, uzkrājas nogurums – tas viss noved pie stresa, profesionālas izdegšanas.
2. Konkurētspēja. Tirgus vienmēr reaģē uz pieprasījumu, un, kamēr iedzīvotājiem būs zobu problēmas, zobārsti bez darba nepaliks, bet... Lai nodrošinātu ģimeni, ir jābūt augsti profesionālam ārstam, jāveido klientūra, jābūt labākajam starp daudziem citi. Ļoti konkurences cīņa nenozīmē brīvo laiku un sirsnīgas sarunas ar kolēģiem.
3. Finanšu resursi. Kļūt par labu speciālistu maksā naudu, un tas nav tikai medicīnas institūts – tie ir pastāvīgi kvalifikācijas celšanas kursi, semināri, kas ļauj iet līdzi laikam. Tāpēc pirms kapitāla pelnīšanas ir jāiegulda liela nauda, ​​pēc tam jāatdod bankai un tikai tad jāstrādā “sev”. Ātri atmaksāsies, tikai strādājot 12 stundas dienā, kas nožēlojami ietekmē zobārsta fizisko un emocionālo stāvokli.
4. Pieprasījuma trūkums. Šeit nav runa par zobārstu bezdarbniekiem. Zobu ārstēšana visās valstīs ir dārgs prieks. Katrs pacients, nezinot visas darba nianses, prasa vienu lietu - “lētāk”. Rezultātā, lai apmierinātu pacienta materiālās vajadzības, ārsts izvēlas vienkāršu, lētu, ne vienmēr efektīvu ārstēšanas plānu. Laika gaitā interese apgūt ko jaunu savā nozarē zūd, jo pacients novērtēs tikai pakalpojumu izmaksas, nevis darba izpildes virtuozitāti.

Pretpasākumi problēmām

Zobārsta darbs sniedz materiālu un morālu gandarījumu, kad cilvēks dara savu darbu un harmoniski iekļaujas savā dzīvē. Lai līdz minimumam samazinātu fizioloģiskās un psiholoģiskās problēmas, ir jāievēro vienkārši, pārbaudīti darba laika organizēšanas noteikumi:

• strādāt tikai pēc grafika;
• nesāc savu darba dienu ar sarežģītiem gadījumiem;
• veikt 10 minūšu pārtraukumu ik pēc 2 stundām;
• atstājiet vismaz 3 minūtes starp pacientiem, lai "atvilktu elpu";
• neaizmirstiet par 30 minūšu pusdienām, kuru laikā vajag ne tikai paēst, bet arī izvēdināties birojā, veiciet dažus vienkāršus vingrinājumus (tupīšanās, pacelšanās uz pirkstiem, roku šūpošana, dziļi ieelpot). Vingrinājumi ir vērsti uz asinsrites atjaunošanu un muskuļu sasprindzinājuma mazināšanu.

Neskatoties uz saspringto darba grafiku, brīvdienas un atvaļinājumi ir nepieciešami jebkuram cilvēkam, taču paškritika un paškritika tikai sarežģīs dzīvi. Neaizmirstiet par sabalansētu uzturu, sliktu ieradumu neesamību. Ieviesiet savā dzīvē peldēšanu, fitnesu un neaizmirstiet, ka dzīve nav tikai darbs!