Salpingīts sievietēm: simptomi un ārstēšana, zāles, kas tas ir, ICD-10 kods, atsauksmes

Salpingīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām ginekoloģijā, kas ir olvadu iekaisums. Izolēta diagnoze ir reta, parasti infekcijā ir iesaistītas arī olnīcas, kas izraisa ooforītu. Kopā abas slimības parasti tiek apvienotas kopējā grupā, ko sauc par salpingoooforītu. Diagnozi var papildināt ar plašu dzemdes iekaisumu progresējošās stadijās. Salpingīta simptomus un ārstēšanu sievietēm nosaka slimības stadija, taču jebkurā gadījumā nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Kas ir salpingīts

Diagnoze ir iekaisuma process, kas lokalizēts olvados, viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, kas rodas iegurņa orgānos. Tas var būt divpusējs, kad tas skar divas puses vienlaikus, un vienpusējs.

Kreisās vai labās puses salpingīts attīstās galvenokārt sievietēm reproduktīvā vecumā, biežāk līdz 25 gadiem. Dažos gadījumos tas notiek pat pēc menopauzes sākuma.

Pirmkārt, infekciozais iekaisums ietekmē caurules gļotādu, pēc tam tas kļūst hronisks un nonāk dziļākajos orgānu slāņos.

Svarīgs! Akūts divpusējs salpingīts biežāk attīstās sievietēm, kuras nav dzemdējušas.

Vai salpingītu var izārstēt?

Pat hronisku divpusēju salpingītu var izārstēt, ja savlaicīgi vērsieties pie ārsta. Vieglu slimības formu var ārstēt konservatīvi. Ja hroniska salpingīta simptomi liecina par smagu slimības gaitu, var būt nepieciešama hospitalizācija.

Salpingīta cēloņi

Iemesli, kāpēc rodas akūts salpingīts, kas vēlāk pāriet hroniskā formā, ir patogēnu un oportūnistisku mikroorganismu darbība. Tie ietver:

• stafilokoki;
• streptokoki;
• hlamīdijas;
• enterokoki;
• mikoplazmas;
• gonokoki utt.

Ir arī vairāki papildu faktori, kas veicina slimības attīstību olvados:

1. Fokālo infekciju klātbūtne organismā. Pat vienkāršs iekaisis kakls var veicināt salpingīta attīstību.
2. Samazināta imunitāte citu iemeslu dēļ.
3. Aborti un spontānie aborti ar kiretāžu.
4. Ginekoloģiskas infekcijas rakstura slimības.
5. Ķirurģiskas intrauterīnās iejaukšanās.
6. Traumas dzemdību dēļ.
7. Neaizsargāts dzimumakts, higiēnas normu neievērošana.
8. Jebkuras anomālijas olvadu un dzemdes attīstībā.
9. Nepareiza kontracepcijas spirāles uzstādīšana.
10. Biežs stress, depresija, neveselīgs dzīvesveids, sliktu ieradumu klātbūtne.

Salpingīta pazīmes

Parasti akūti salpingīta simptomi sievietēm parādās menstruālā cikla sākumā, tūlīt pēc asiņošanas beigām. Tos izsaka ar šādām zīmēm:

• drudzis, drebuļi;
• menstruālā cikla pārkāpums;
• vājums un reibonis, nezināmas dabas galvassāpes;
• slikta dūša, vēdera uzpūšanās;
• panikas lēkmes, īpaši stresa apstākļos;
• nespēja iestāties grūtniecība, spontāns aborts;
• bieža vēlme doties uz tualeti, sāpīgs diskomforts urinējot.

Akūtu un subakūtu salpingītu, atšķirībā no hroniska, vienmēr pavada vispārējs savārgums. Pēdējam ir raksturīga periodiska smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.

Piešķīrumi ar salpingītu

Piešķīrumi ginekoloģisko slimību bieži ir strutojošu raksturs. Tos var sajaukt ar gļotām, un progresējošos gadījumos un ar sekundāras infekcijas pievienošanu pat asinīm. Izdalījumi ir diezgan intensīvi un tajā pašā laikā ir nepatīkama smaka.

Sāpes ar salpingītu

Sāpīgām sajūtām ar šādu diagnozi ir specifisks raksturs, kas ir atkarīgs no tā formas. Akūtā salpingīta gadījumā šādas pazīmes ir visizteiktākās, savukārt hroniskā salpingīta gadījumā tās praktiski nav jūtamas.

Brīdinājums! Sāpēm hroniskā slimības formā ir tendence pastiprināties dzimumakta laikā.

Salpingīta veidi

Papildus sadalīšanai atkarībā no iekaisuma procesa izplatības pakāpes slimību var klasificēt pēc attīstības rakstura:

1. sierīgs. Šo iekaisuma procesu pavada olvadu šūnu nekroze, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
2. Eksudatīvs. Ar šādu iekaisuma procesu mēģenē veidojas serozs vai strutains šķidrums.

Attiecīgi iekaisuma process var izpausties trīs veidos:

1. Akūts - raksturīga strauja gaita un attīstība, spilgta simptomātiska aina - drudzis, bagātīgi neraksturīgi izdalījumi no maksts, stipras sāpes vēdera dobumā.
2. subakūts - veidojas, akūtajai formai atkāpjoties, slimības simptomi ir mazāk izteikti.
3. Hronisks - kam raksturīgs ilgs plūsmas periods, ko var pavadīt akūtas stadijas, kad sieviete jūt velkošas sāpes vēderā.

Brīdinājums! Hroniskā forma vienmēr izpaužas kā neārstētas akūtas slimības turpinājums.

Salpingīta komplikācijas

Ja akūts vai hronisks salpingīts netiek ārstēts, slimība ir saistīta ar šādām komplikācijām:

1. Neauglība. Tas rodas hroniskas formas dēļ, kas izraisa rētu veidošanos un saaugumus uz olvadu virsmas.
2. Iekaisuma procesi iegurņa zonā parasti šī parādība ir saistīta ar infekcijas tālāku izplatīšanos.
3. Ārpusdzemdes grūtniecība, kas arī ir saistīts ar saaugumu veidošanos, kas iznīcina normālu olvadu muskuļu darbību. To veidošanās novērš apaugļotas olšūnas pārvietošanos dzemdes dobumā.
4. Hroniskas iegurņa sāpes. Tie ir īpaši izteikti tuvības vai jebkuras fiziskās aktivitātes laikā.

Grūtniecības laikā bīstams ir gan hronisks, gan akūts salpingīts. Tas bieži izraisa spontānu abortu vai augļa nāvi.

Salpingīta diagnostika

Primārā slimības diagnostika sākas ar ginekologa apmeklējumu un anamnēzi. Tālāk notiek pārbaude uz krēsla ar palpāciju, kuras laikā tiek ņemta uztriepe laboratorijas pētījumiem. Šī analīze ir nepieciešama, lai noteiktu salpingītu izraisījušā patogēna jutību pret antibiotikām, kuras tiks izmantotas ārstēšanā.

Papildu izpētes iespējas:

1. Vispārējas asins un urīna analīzes, kas var noteikt iekaisuma procesu klātbūtni.
2. Rentgena izmeklēšana par olvadu caurlaidību.
3. PCR analīze, kas atklās patogēna DNS.
4. Ultraskaņa, kas ļauj izcelt šķidruma uzkrāšanos olvados, saaugumus un rētas.

Salpingīta ārstēšana

Salpingīta ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ar medikamentiem, gan ar operāciju. Ārstēšanas iespēja ir atkarīga no slimības formas un stadijas.

Akūta salpingīta ārstēšana

Akūts salpingīts un tā hroniskā forma saasinātā versijā prasa stacionāro ārstēšanu. Obligāti nosacījumi kvalitatīvai terapijai ir diēta, aukstums uz vēdera dobuma un gultas režīms. Antibakteriālo zāļu izvēle balstās uz patogēna jutīguma analīzes rezultātu.

Praktizē gandrīz jebkura veida antibiotiku lietošanu:

• cefalosporīni;
• aminoglikozīdi;
• tetraciklīni;
• makrolīdi utt.

Turklāt ir nepieciešams ieviest pretiekaisuma nesteroīdos līdzekļus, vitamīnus, imūnmodulatorus, pretsēnīšu līdzekļus.

Hroniska salpingīta ārstēšana

Hroniskā slimības veida ārstēšanas shēma ir līdzīga akūtajai, bet pirmajā variantā pacients var veikt terapiju mājās. Galvenais atveseļošanās nosacījums ir stingra ginekologa noteiktā grafika ievērošana, savukārt ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes, lai pārliecinātos par izvēlētā virziena efektivitāti.

Ja hroniskā diagnozes forma ir saistīta ar akūtiem sāpju sindromiem vai rodas uz grūtniecības fona, nepieciešama hospitalizācija.

Cik daudz tiek ārstēts salpingīts

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības formas un pastiprinošu faktoru klātbūtnes. Vidēji ir nepieciešamas vismaz 10-12 dienas antibakteriālo zāļu lietošanas.

Vai ir iespējams sekss ar salpingītu

Intimitāte ir pieļaujama tikai pēc slimības akūtās fāzes nomākšanas un infekcijas izvadīšanas no organisma. Pretējā gadījumā risks inficēt partneri ir augsts.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar salpingītu

Ir pilnīgi iespējams iestāties grūtniecība ar salpingītu jebkurā formā, taču ārsti to stingri neiesaka. Jebkuras infekcijas klātbūtne, kas izraisīja iekaisuma procesu olvados, rada draudus nedzimušā bērna dzīvībai.

Profilakse

Visi profilakses pasākumi ir līdzīgi citām infekcijas slimībām. Svarīgi vismaz 1-2 reizes gadā apmeklēt ginekologu, uzmanīties no stresa, pārbaudīties uz STS.

Secinājums

Salpingīta simptomi un ārstēšana sievietēm prasa obligātu medicīnisku iejaukšanos. Slimību var izraisīt dažādi infekcioza rakstura patogēni, un tā apdraud sievietes reproduktīvo funkciju. Profilaktiski ieteicams regulāri pārbaudīties pie ginekologa un pārbaudīt, vai nav STS.

Atsauksmes par salpingīta ārstēšanu sievietēm