Antikoagulanti Arikstra: lietošanas instrukcija, atsauksmes, analogi

fondaparinuksa nātrija( preču nosaukums Arikstra) - ir medikaments, kas ir dzidrs un bezkrāsains. Tas ir antikoagulants no tiešās darbības un selektīvs Xa faktora.

medikaments tiek izvadīts šķīduma formā, kas paredzēta subkutānai ievadīšanai. Atbrīvo šļircēm, kas katra satur 5 mg nātrija fondaprinuksa un papildus komponentiem:

• nātrija hlorīdu;
• ūdens injekcijām;
• sālsskābe;
• nātrija hidroksīds.

farmakoloģiskā profils

Arixtra ir pentasaharīda, kas tiek iegūtasintētiski. Tas spēj saistīties ar III antitrombīna vēlēšanu procedūrā, tādējādi paātrināt inaktivāciju Xa faktora homeostāzes sistēmu.

Sakarā ar inaktivāciju trombožu procesu izbeidz posmā veidošanās trombīnu. Narkotiku lietošana neietekmē fibrinolītiskā aktivitāti un ilgumu asiņošana.

fondaparinuksa neietekmē trombocītu un neizraisa dažādas savstarpējas reakcijas. Terapeitiskā deva medikamenta nemaina šo koagulācijas testus, aPTT, un ABC MTO rezultātus. Retos gadījumos, saņemot pārmērīgu devu( 2,5 mg), tika atzīmēta pagarināšana aPTT.

Pēc subkutānas potējot zāles ir pilnīgi uzsūcas no injekcijas vietas. Maksimālais piesātinājums asins plazmā par narkotiku novērotas divas stundas pēc tās ieviešanas.

pusperiods no narkotikām ir divdesmit piecas minūtes pēc inokulācijas. Lielākā daļa narkotiku ir lokalizēts asinīs un tikai neliela šķidruma daudzums ir ekstravenoznoy.

pašreizējais komponente narkotiku saistās ar AT III olbaltumvielu 94%.No citiem plazmas olbaltumiem fondaparinuksa saistās nepilngadīgajam.

Saskaņā apstākļos vivo metabolisma narkotikas nav pētīta, jo normāla darbība nieru medikaments tiek parādīts ne pārveidots ar urīnu. Veselīgā organisma

aptuveni 75% no devas tiek izvadīti caur nierēm 72 stundu laikā.

darbības mehānisms

Antitrombotisks aktivitāti narkotikām, tas ir sekas selektīvs Xa faktora nomākumu. Darbības medikamenta mehānisms ir daļējs saistošs proteīns AT III, tādējādi palielinot spēju neitralizēt faktoru Xa. Kā rezultātā

neitralizācija notiek un trombīna inhibīciju trombu veidošanos. Aktīvā sastāvdaļa neinaktivē trombīnu un neietekmē trombocītus.

Indikācijas un kontrindikācijas

Arixtra izmanto šādos gadījumos:

• profilaksei tromboembolijas pacientiem, kuri cieta smagus ortopēdiskā ķirurģija apakšējo ekstremitāšu;
• klātbūtne smagu koronāro sindromu, kas izpaužas periodisku stenokardijas vai miokarda infarkta;
• nosprostojums plaušu artērijas;
• akūts dziļo vēnu tromboze;
• terapija nosprostojums vēnu bez ķirurģiskas iesniegšanas;
• akūts sindroms pathognomonic no virspusējās vēnās apakšējo ekstremitāšu, ar to, ka nav dziļo vēnu oklūzijas;
• akūtu plaušu embolija.

Zāles kontrindicēts sekojošos gadījumos:

• aktīvs klīniskā asinsizplūdums;
• heavy mikrobu endokardīts;
• augsts jutīgums pret medikamentu, kas veido sastāvdaļas;
• smags posms nieru nepietiekamību.

īpaši piesardzīgi zāles tiek noteikts šādām slimībām un nosacījumiem:

• augsta asiņošanas iespējamība;
• iedzimta vai iegūta asinsreces sistēmas iznīcināšana( asiņošana);
• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas asiņošana akūtā pakāpē;
• iepriekš cieta no intrakraniāla hematartra;
• nesen vadīja oftalmoloģisko ķirurģiju;
• pacienti, kuri ir vecāki par 75 gadiem.

Lietošanas instrukcijas

Medikamenta lietošana jāveic tikai stingrā ārsta uzraudzībā.Šo zāļu lieto subkutānai vai intravenozai inokulācijai. Vietas subkutānai ievadīšanai ir sejas vēdera sienas kreisā un labā priekšējās malas virsma.

In Būtībā intravenozas inokulācijas deva ir izsaukto katetrā vai traukā ar nātrija hlorīda( 0,9%), kas ir pirmais izšķīdinātu narkotikas.

Pēc injekcijas katetru mazgā ar lielu daudzumu fizioloģiskā šķīduma.

Ja izmanto mini konteineri, infūziju veic 1-2 minūtes.

dozēšana atkarīgs ārstnieciskās mērķiem:

1. spunde vēnu komplikācijas .Ieteicamā zāļu deva ir 2,5 mg ar daudzkārtēju inokulāciju vienu reizi dienā.Ārstēšanas kursu veic visā augsta venozās trombembolijas riska fāzē( vismaz no 6 līdz 9 dienām).Pacientiem, kuriem pēc kaulu lūzumiem tika veikta ķirurģiska iejaukšanās, ārstēšanas kursu ar šo zāļu lietoja 10-15 dienas.
2. PE un dziļo vēnu tromboze .Arikstra deva pacientiem ar svaru 50-100 kg ir 7,5 mg. Pacienti, kas sver vairāk nekā 100 kg, injicē subkutāni ar 10 mg zāļu šķīduma. Terapija tiek veikta sešām līdz septiņām dienām un tiek pārtraukta, kad pacients tiek pārnests uz perorālajiem antikoagulantiem.
3. Periodiska stenokardija un miokarda infarkts bez ST segmenta palielinājuma. Norādīto zāļu devu inokulē subkutāni 2,5 mg vienreiz dienā.Apstrāde tiek veikta astoņas dienas.

Kā saņemt shot kuņģī:

pārdozēšanas un blakusparādības

pārdozēšanas medikamenti var izraisīt asiņošanu.Šajā gadījumā ir nepieciešams atcelt zāļu lietošanu. Lai pārtrauktu ķirurģiskas hemostāzes asiņošanu, tiek izmantota asins plazmas plazmasfrīze un asins pārliešana.

iespējamās blakusparādības:

• asinsrades sistēmas: asinsizplūdums( intracerebrāla un intrakraniāla ieskaitot), talasēmija, anēmija, pavājināta asins recēšana, trombocītu anomālija;
• metabolisms : hipokaliēmija;
• gremošanas sistēma : vemšana, slikta dūša, gastrīts, gremošanas traucējumi;
• elpošanas sistēma : elpas trūkums, klepus( retos gadījumos).Konkrēti norādījumi

Piemērojot narkotiku novērstu komplikācijas pēc operācijas, ir nepieciešams, lai precīzi ievērot laiku, kurā pastāv sākuma potēšana deva( sešas stundas pēc operācijas).

Ja nieru funkcija, narkotiku jālieto piesardzīgi, jo pastāv iespēja, asiņošana. Tas pats attiecas uz zāļu lietošanu smagā aknu funkciju iznīcināšanā.

Attiecībā piemērošanu medikamenta bērnībā, piešķīrums 0,1 mg narkotika uz kg ķermeņa svara, pamatojoties uz to pašu iedarbību, pieaugušajiem, ārstēšana dziļo vēnu trombozi.

Arikstra nav parakstīts reproduktīvā vecumā un zīdīšanas laikā.

mijiedarbība ar citām zālēm

klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka vienlaicīga lietošana nātrija fondaparinuksu ar antiagregantus, perorālajiem antikoagulantiem un sirds glikozīdi neietekmē tās farmkodinamiku un farmakokinētiku.

Arikstru nav ieteicams sajaukt ar citām zālēm, jo ​​nav datu par to savietojamību.

Pastāv viedoklis. ..

Atsauksmes praktizējošiem ārstiem, kā arī viņu pacientiem, kuri lietojuši narkotiku Arikstra.

No narkotisko vielu lietošanas pieredzes var redzēt, ka vairumā gadījumu tam ir vajadzīgs efekts, taču var parādīties daudzas blakusparādības.

Zāļu iegāde un uzglabāšana

Arikstra tiek ražots šķīduma formā un izdalās šļircēs, zāļu vidējā cena ir 5000-6000 rubļu.

Zāles nedrīkst uzglabāt temperatūrā, kas ir augstāka par 25 grādiem bērniem nepieejamā vietā.

Iesaldēšanas šķīdums nav ieteicams. Zāles izrakstītas tikai pēc receptes.

Analīzes ar Arikstra medikamentiem:

• Pentozāna polisulfāts ( injekciju šķīdums 1 ml ampulās);
• un tiešais - Fondaparinuksa nātrija .