nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi( NPL) - grupa, no zālēm, kas tiek plaši izmantota, lai novērstu vai mazinātu simptomus dažādās nozarēs medicīnā( traumatoloģijā, reimatoloģijas, ortopēdijā, et al.).NPL ārstēšanā locītavām palīdz tikt galā ar iekaisumu, kas galvenokārt izpaužas kā stipras sāpes un siltuma sajūta.
- Arcoxia
- Atseklofenak( Aertal, Alental, Asinak, Diklotol, Zerodol)
- Diklofenaka( Naklofen CP, Voltaren, Ortofen)
- ibuprofēns( Nurofen, Bolinet, Mig)
- indometacīns( indometacīns RETARD ES Indovis)
- ketoprofēns( Flamaks, Ketonal, Bystrumkaps, Artrozilen, Profenid)
- Ketorolaks( Ketanov, Dolak, Ketofril, Ketalgin, Adolor, Ketorol, Ketokam)
- Meloxicam( Movalis, Amelotex, Artrozan, Meloflam)
- Nimesulīds( Nemuleks, Flolid, Naiz, Nimesil, Niemiec,nimulid, Kokstral)
- Nobedolak( Etol Fort)
- Piroksikāms
- celekoksibam( Celebrex, Dilaksa)
pamats labvēlīgai ietekmei NPL narkotikas - aktivitātes inhibīciju enzīma ciklooksigenāzes( COX), kas spēlē galveno lomu, kas izraisa sāpes, iekaisumu un drudzi.
Arcoxia
Available tabletēs;aktīvā sastāvdaļa - etorikoksiba.
jaunas paaudzes medikamentu ir izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, bet neietekmē darbību trombocītu un gļotādu gremošanas sistēmu.
Par atvieglojumu iekaisuma un sāpju, lai 90 mg 1 reizi dienā.Akūtas stāvoklī deva var tikt palielināta līdz 120 miligramiem dienā.
blakusparādības: grēmas, kairinātu zarnu sindroms, nogurums, garšas sajūtas traucējumi, nieru mazspēja, asiņošana.
Atseklofenak( Aertal, Alental, Asinak, Diklotol, Zerodol)
Available tabletēs;aktīvā sastāvdaļa - aceclofenac.
ātri un efektīvi mazina sāpes un iekaisumu slimību, muskuļu un skeleta sistēmas.
Atkarībā no slimības smaguma un vecumu noteiktā no 100 līdz 200 mg dienā.
Blakusparādības: slikta dūša, reibonis, alerģiskas reakcijas, piemēram, ādas izsitumi;reti - nogurums, svara pieaugums, trīce, depresija.
diklofenaka( Naklofen CP, Voltaren, Ortofen)
ražots tablešu, šķīdumu, ziežu, želeja, supozitoriju, pilieni;aktīvā viela ir diklofenaka nātrija sāls.
visbiežāk narkotika NPL, tas ātri un efektīvi samazina iekaisumu un novērš sāpes locītavās. Galvenās indikācijas to lietošana ir slimības, muskuļu un skeleta sistēmas( psoriātiskā juvenīlā hroniska artrīta, podagras artrīta, bursīts, osteoartrīts perifēriskās locītavas);sāpes vai vieglas vai vidēji smagas( mialģija, neiralģiju, galvassāpes, adneksīta, proktīta, utt. ..);kompleksā terapijā infekcijas un iekaisuma slimību kakls, ausu, deguna;drudzis.
pieaugušajiem un personas ar 15 gadu - 25-50 mg 2-3 reizes dienā.Kad vēlamais terapeitiskais efekts, deva pakāpeniski jāsamazina līdz 50 miligramiem dienā.Bērniem no 6 gadu dienas deva ir līdz 2 mg uz kilogramu ķermeņa masas, kas sadalīts 2-3 devās.
blakusparādības: dzelte, gļotādas sausumu, hepatīts, reibonis, troksnis ausīs, baiļu, vājums.
ibuprofēnu( Nurofen, Bolinet, Mig)
ražots tablešu, svecītes, ziežu, kapsulu, suspensijām;aktīvā sastāvdaļa - ibuprofēns.
ir mazāk pretiekaisuma iedarbība, nekā citiem NPL.Tas tiek izmantots, lai atvieglotu mērenu sāpju dažādu etioloģiju, noņemot iekaisuma fokusu slimības, mugurkaula un locītavu, mazinātu drudzi sindroms infekcijas un saaukstēšanās slimībām.
Ibuprofēns tabletes paredzēti pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem: 200 mg 3-4 reizes dienā.Lai paātrinātu terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg 3 trīs reizes dienā.Bērni 6-12 gadi iecelt 1 tablete līdz 4 reizes dienā.Intervāls starp devām medikamentu vismaz 6 stundas.Ārstēšanas ilgums - ne vairāk kā 5 dienas.
Kaitīga ietekme:. Aizcietējums, sāpes mutē, pankreatīts, dzirdes zudumu, anafilaktisko šoku, grūtniecība, bronhu spazmas, utt
indometacīns( indometacīns Retard ES Indovis)
Available tabletēs, svecītes, geli, ziedes;aktīvā sastāvdaļa - indometacīns.
izmanto kad locītavu sindroms( tai skaitā osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, podagra, ankilozējošais spondilīts), sāpes mugurkaula, muskuļu sāpes, neiralģijas, traumatisks iekaisums mīksto audu un locītavu, difūzā saistaudu slimības, reimatisms, dismenoreja. Kā papildu līdzeklis prostatīts, adneksīta, cistīta, infekcijas un iekaisuma slimību augšējo elpošanas traktā.
sākotnējā deva pieaugušajiem ir 25 mg 2-3 reizes dienā.Ja nepieciešams, ārsts var palielināt devu līdz 50 mg 3 reizes dienā.Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mg.Ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas. Medikamenti pieņemts pēc ēšanas.
blakusparādības:. Nelabums, vemšana, sāpes vēderā, anoreksija, gāzu uzkrāšanās, gastrīts, stomatīta, vertigo, tahikardija, svīšana, utt
ketoprofēns( Flamaks, Ketonal, Bystrumkaps, Artrozilen, Profenid)
ražots tablešu, šķīdumu, želejas, sveces;aktīvā viela - ketoprofēna.
Medicīna nekavējoties novērš sāpes locītavās kustības laikā un atpūtu, samazināt rīta stīvumu un pietūkums locītavās, palielina klāstu kustībā.
terapeitisko devu ārsts nosaka katram pacientam individuāli, ņemot vērā slimības smaguma pakāpes. Sākotnējā dienas deva ir 300 mg.
Blakusparādības: troksnis ausīs, nieru darbības traucējumi, miegainība, anoreksija, caureja vai aizcietējumi.
Ketorolaks( Ketanov, Dolak, Ketofril, Ketalgin, Adolor, Ketorol, Ketokam)
ražots tabletes šķīdumā;aktīvā viela - ketorolaka trometamola.
efektivitāte un drošība var ātri novērst lecekts iekaisuma un sāpju akūtas simptomātiskas sāpes. Ketorolaks noteikts mutiski reizi vai atkārtoti, atkarībā no smaguma sāpes.
viena deva ir 10 mg, ar atkārtotu lietošanu, ieteicams lietot 10 mg līdz 4 reizēm dienā.terapiju nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Blakusparādības ir caureja, apetītes samazināšanās, hepatīts, akūts pankreatīts, akūta nieru vai aknu mazspējas, rinīts, plaušu tūska, bronhu spazmas, ādas izsitumi, rīkles.
Meloksikams( Movalis, Amelotex, Artrozan, Meloflam)
ražots tablešu, šķīdumi, želejas; .aktīvā sastāvdaļa - meloksikāma.
Par sāpēm locītavās, lieto iekšķīgi ēšanas 1 reizi dienā līdz 15 mg.
Blakusparādības: slikta dūša, gremošanas traucējumi, nieze, nātrene, izsitumi, bronhu spazmas.
nimesulīds( Nemuleks, Flolid, NISE, Nimesil, Niemiec nimulid, Kokstral)
Available tabletēs;aktīvā sastāvdaļa - nimesulīda.
Efektīva narkotiku ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Tas ir paredzēts sāpju sindroms iekaisuma.
Pieaugušie un pusaudži 12-18 gadu vecumam, lai ņemtu 100 miligramus divas reizes dienā.Maksimālais ilgums medikamentu palīdzību - ne vairāk kā 15 dienas, lai samazinātu blakusparādību risku.
blakusparādības:. Alerģiskas reakcijas, nātrene, pastiprināta svīšana, urīna aizture, anēmija, elpas trūkums un citas
Nobedolak( Etol Fort)
aktīvā viela - edolak. Zāles ātri ir
pretsāpju līdzeklis, iedarbojas tieši uz iekaisumu.
pieaugušajiem un personām, vecākām par 18 gadiem iecelt 400-1200 mg dienā.Pacientiem, kuri sver mazāk par 60 kg, maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 20 mg uz 1 kg.
Blakusparādības: rinīts, galvassāpes, reibonis, paaugstināts asinsspiediens, pārrāvumi ūdens un elektrolītu vielmaiņu, anēmija.
piroksikāms
Available in tablešu, kapsulu, želejas;aktīvā sastāvdaļa - piroksikāms.
indicēts locītavas sindroma( podagra, osteoartrīts, spondilīta), sāpēm mugurkaula, neiralģijas un traumatisku iekaisumu.
Lai novērstu iekaisumu un sāpes veikt 10-30 mg 1 reizi dienā 4-6 dienas.
blakusparādības: anēmija, leikopēnija, apetītes zudums, dzelte, galvassāpes, miegainība, attīstības akūta nieru mazspēja, asiņošana, bronhu spazmas, utt
celekoksibam( Celebrex, Dilaksa)
Pieejams kapsulās;aktīvā sastāvdaļa - celekoksiba.
sagatavošana jaunas paaudzes lieto simptomātiskai ārstēšanai reimatoīdā artrīta, osteoartrīta un ankilozējošo spondilītu, un, lai novērstu sāpes muguras sāpes, muskuļu un skeleta et al.
Atkarībā pacienta veselības stāvokļa, ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 400 mg.
Blakusparādības: klepus, bronhīts, nelabums, caureja, dispepsija, rinīts, faringīts, nieze, izsitumi uz ādas.