Sibutramine - eetlustremmende geneesmiddel effectief voor gewichtsverlies, die alleen wordt toegekend indien geïndiceerd voor de behandeling van ernstige obesitas fasen. Echter, ongecontroleerde of oneigenlijk gebruik van deze medicatie leiden tot een verscheidenheid van vervelende gevolgen.
- samenstelling en dosering
- actiemechanisme
- Contra-indicaties
- effecten met alcohol
- Zwangerschap
- analogen
samenstelling en dosering
werkzame bestanddeel van het preparaat - sibutramine hydrochloride - is geproduceerd in de vorm van capsules, 10 en 15 mg. Het wordt gebruikt als een extra instrument in de strijd tegen overgewicht. Sibutramine wordt gebruikt in combinatie met een zorgvuldig gecontroleerd dieet en een verhoogde lichamelijke activiteit. Het geneesmiddel vermindert de eetlust en de hoeveelheid voedsel geconsumeerd door de patiënt en verhoogt thermogenese effect op bruin vetweefsel.
Tijdens de behandeling patiënten ging licht verhoogde bloeddruk bij rust( 2-4 mm Hg) en verhoogde hartslag( 4-8 slagen per minuut), maar in sommige gevallen kan ernstiger veranderingen. Volgens
In de loop van de behandeling met sibutramine moet je de controle over het niveau van de bloeddruk en de hartslag om de 14 dagen te handhaven tijdens de eerste 2 maanden van de behandeling, en vervolgens worden gereduceerd tot 1 per maand. Bij mensen met hypertensie bij een drukniveau van 145/90 mmHg, moet de behandeling worden onderbroken en vraag om aanbevelingen aan de behandelend arts.
Het uiterlijk tijdens de behandeling van pijn op de borst, ademhalingsstoornissen( dyspneu) en zwelling van de onderste extremiteiten geeft de mogelijke ontwikkeling van pulmonale hypertensie In dit geval moet ook gelden voor artsen.
naar inhoudsopgave ^werkingsmechanisme
Sibutramine versnelt de afgifte van serotonine, die kennelijk een snelle verzadiging raakt, waardoor verlangen naar koolhydraten dieet afneemt. Op hetzelfde moment actief brandde het overtollige vet en extra gewicht onderweg. Onder de positieve aspecten geeft ook het vermogen van het geneesmiddel om de hoeveelheid van de "slechte" cholesterol verminderen en de vorming van een "goede" dat metabole proces helpt.
naar inhoudsopgave ^indicaties Sibutramine, volgens de instructies in de samenstelling van de ondersteuning van complexe behandeling van patiënten met overgewicht in gevallen:
- voedings obesitas( Body Mass Index BMI - 30 kg / m2 of meer).
- alimentaire obesitas( een BMI van 27 kg / m2), als er andere risicofactoren met betrekking tot overtollig lichaamsvet, met inbegrip van type II diabetes of dyslipidemie.
Contra
- Acute en chronische aandoeningen van de nieren, lever, cardiovasculair systeem.
- glaucoom.
- Anorexia.
- Boulimia.
- Hyperthyreoïdie.
- Geestelijke ziekte.
- Organische obesitas.
- Het syndroom van Gilles de la Tourette( erfelijke genetische aandoening van het zenuwstelsel, dat zich uit in meerdere motorische tics vergezeld van vocale of mechanische tics).
- Chronische ziekten van perifere bloedvaten.
- Ongecontroleerde hypertensie.
- Congenitale misvormingen van het myocard, ischemische hartziekte, chronisch falen in het stadium van decompensatie.
- Tachycardie, aritmie en andere aandoeningen van de cerebrale circulatie, inclusief voorbijgaande aard.
- Feochromocytoom( hormonale bijniertumor).Goedaardige prostaathyperplasie.
- Narcotische, alcoholische of farmacologische afhankelijkheid.
- Overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt.
- neuroleptica, antidepressiva, tryptofaan en andere drugs, hebben een drukkend effect op het centrale zenuwstelsel.
- MAO-remmers.
- Andere geneesmiddelen die ook helpen het lichaamsgewicht te verminderen.
met zorg gebruik in combinatie met geneesmiddelen die het QT-interval( de elektrische ventriculaire systole) verhogen bij patiënten met:
- epilepsie.
- Hypomagnesiëmie en hypokaliëmie.
- Met milde stoornissen in de leverfunctie( het risico op een asymptomatische toename van de sibutramine concentratie in het bloed neemt toe).
- Met verminderde nierfunctie van milde graad( aangezien inactieve metabolieten gedeeltelijk worden uitgescheiden met de nieren).
- Met vocalismen of motorische tics in een familiegeschiedenis.
- Gebruik van medicijnen die de hartslag en bloeddruk verhogen( inclusief medicijnen die worden gebruikt voor allergieën, hoest, verkoudheid).
Vanwege een gebrek aan klinische gegevens wordt sibutramine niet gegeven aan mensen ouder dan 66 jaar.
naar inhoudsopgave ^Gevolgen van
Tot de negatieve gevolgen behoren:
- -schommelingen en verhoogde bloeddruk;
- -problemen met hartactiviteit;
- uitgesproken apathie;
- stemmingswisselingen.
drug veroorzaakt de verschijning van loopneus, spierpijn, ontsteking van het slijmvlies van de maag en darmen, het verminderen van seksueel verlangen. Het werk van de talgklieren en zweetklieren is verstoord, waardoor acne op het lichaam verschijnt, zweten toeneemt, de menstruatiecyclus verstoord kan zijn. Verslechtering van de speekselproductie, die de verschijning van zweren in de mond veroorzaakt, kan cariës ontwikkelen.
Zeldzame en zeer ernstige complicaties bij het nemen van Sibutramine zijn serotonine en maligne neuroleptica. Tekenen van deze aandoening zijn onder meer toegenomen angst, angst, koorts, diarree, misselijkheid, braken, verminderde pols, coma. Als een van deze symptomen optreedt, wordt aanbevolen dat u onmiddellijk medische hulp inroept.
Tijdens de behandeling met geneesmiddelen die de werkzame stof sibutramine, en na de noodzaak om op gezette tijden aan medisch onderzoek naar de vermindering van het gewicht en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt te bewaken.
naar inhoud ^Met
alcohol Bij gebruik Sibutramine moet geven alcohol en drugs die sufheid verminderen. De agent kan vertigo of duizeligheid zichtbare objecten veroorzaken, wordt dit effect versterkt als je alcohol, die de mogelijkheid om een voertuig te besturen of taken geassocieerd met een verhoogde aandacht en snelheid van de reactie uit te voeren negatieve invloed te drinken.
naar de inhoudsopgave ^Zwangerschap
Analogons
Voor werkzame stof zijn de vervangingsmiddelen voor Sibutramine Lindax, Goldline, Meridia en Slymia. Indien nodig kan een specialist een geneesmiddel vervangen door een van de analogen met een vergelijkbaar therapeutisch effect: Fepranon met de werkzame stof amfepramonom en Reduxin, dat naast sibutramine en microkristallijne cellulose bevat.