anesthesie is een integraal onderdeel van bijna alle tandheelkundige ingrepen. Pijnloos - een van de belangrijkste criteria voor de effectiviteit van de behandeling. Op deze wijze wordt bereikt de psychologische comfort van de patiënt naar de tandarts stoel.
Infiltratie anesthesie( gemeen "freezing") - een soort lokaal anestheticum, waarbij het blokkerende zenuwimpulsen alleen optreedt op de injectieplaats van het verdovingsmiddel.
Dit is de meest gebruikte methode van anesthesie gebruikt in de tandheelkunde. Anesthesie snel diep in het weefsel, zenuwen en blokkeert de uitgaande pulsen van hen.
verdovend effect optreedt binnen 5-7 minuten. En de duur is 1-1,5 uur.
Content
- anatomische boventonen
- Indicaties voor gebruik
- Volgens Vishnevsky
- Techniek
- Wat kan complicaties
- Voor- en nadelen
- bevriezingstechniek in de bovenkaak
- Mogelijke problemen
- Voordelen en nadelen
- het uitvoeren van werkzaamheden op de onderkaak
- Subperiostale bevriezing
- Wat is het gevolg? En nadelen
- Werkwijze analgesie
- zachte weefsels
O anatomische boventonen
Wanneer infiltratieanesthesie overwegende hoeveelheid anestheticum wordt ingespoten in de ruimte tussen het tandvlees en slijmvliezen periosteum. Vanwege de poreuze structuur van de werkzame stof dringt goed aan de tand zenuwuiteinden, te blokkeren. Als
subperiostale anesthesie optie werd geselecteerd, wordt het depot gelegen tussen het bot en het periost. In dit geval gebeurt anesthesie iets sneller, nerveus dichter bij de plaats van toediening.
snelheid van pijnstillende effect op de boven- en onderkaak verschilt. Dit is te wijten aan hun structurele kenmerken.
compact disc van de bovenkaak is minder dicht, zodat het gewenste resultaat wordt veel sneller bereikt. Bovendien, de bodemzone van anesthesie beperkt premolaren. Voor de rest van de tanden wordt aanbevolen dat een geleiding anesthesie.
zone verdovend effect is beperkt tot één, maximaal twee tanden. De patiënt zal niet het gevoel dat het slijmvlies van het tandvlees, tand weefsels en lip desbetreffende gebied.
Indicaties voor gebruik
Infiltratie anesthesie wordt gebruikt in de volgende situaties:
- bederf therapie;
- behandeling van wortelkanalen van de tand;
- parodontale chirurgie;
- trimmen hoofdstellen;
- autopsie abcessen;
- extracties;
- implantatie;
- orthopedische behandeling.
Volgens Vishnevsky
infiltratie anesthesie door Vishnevsky onderscheidt zich onder andere doordat de verdoving dringt door de lagen stof. Elke laag wordt verdoofd vanwege afzonderlijk zogenaamde "sluipende infiltratie".
Dit effect wordt bereikt door het toedienen van anestheticum onder druk. Het geneesmiddel wordt verdeeld over de stof, die direct contact met zenuwen behandelde plek verschaft.
techniek
Methode -procedure
- eerste anestheticum wordt ingespoten in de huid, waar het een "citroenschil" - precies op de lijn van het vasthouddeel toekomst, waarbij de naald moet onder een hoek van 90 graden met het oppervlak;
- vervolgens uitgevoerd onder verdoving huidweefsel;
- verder gedragen snijvlak weefsels;
- arts gaat daarna bindweefsel membraan dat de spier analgesie;
- toen het werd ook geknipt om de toegang tot het orgel op die wordt gehouden van de belangrijkste manipulatie toe te staan.
invloedsgebied is klein. Verdoving tot 3 cm van de penetratie plaats.
Wat kan complicaties
complicaties die kunnen optreden:
- bloedvatschade;
- -naaldfractuur;
- zenuwbeschadiging.
Voordelen en nadelen van
Voordelen van deze methode:
- eenvoudige uitvoeringstechniek en veiligheid;
- beschermende reflexen van het lichaam worden niet onderdrukt;
- in ziekenhuisomgevingen kan worden gebruikt voor patiënten met ernstige somatische pathologieën.
tegens:
- grote consumptie van hulpmaterialen, omdat voor elke laag een nieuwe portie anesthesie en scalpel moet worden gebruikt;
- kan niet worden gebruikt bij kinderen.
Bevriezingstechnologie op de bovenkaak
Dankzij de structuur van het botweefsel komt het verdovende effect op de bovenkaak snel genoeg. Je kunt deze methode verdoven met al je tanden.
U kunt de procedure zowel aan de kant van de mond als vanuit het gehemelte uitvoeren. Het enige verschil is de hoeveelheid toegediende stof. In de lucht kun je niet meer dan 0,2-0,3 ml van het medicijn binnengaan, omdat de submucosa praktisch afwezig is.
techniek infiltratie anesthesie in de bovenkaak:
- behulp tandspiegel de dokter trekt de bovenlip naar de zijkant, waardoor een duidelijk beeld van overgangs- voudig;
- naald wordt onder een hoek van 45 graden in de projectie apex, moet naar het contact met het bot;
- wordt vervolgens geïnjecteerd met de vereiste hoeveelheid verdoving;
- aan het einde van de naald wordt voorzichtig uit de weefsels verwijderd. Indien aanvullende
pijnloos gebied van de lucht wordt gedragen op een schot van de tand op de hoek gevormd door de palatine en alveolaire.
Na het gebruik van anesthesie, werd de tand geanesthetiseerd, waarna een anestheticum werd geïnjecteerd.
Mogelijke problemen van
De volgende complicaties kunnen optreden:
- vaatwandbeschadiging;
- bloeden;
- is een hematoom. En nadelen
Voordelen:
- voor een optimaal effect volstaat zelfs een kleine hoeveelheid anesthetische oplossing;
- lage traumatische manipulatie;
- snelle ontvangst van het gewenste resultaat;
: beperkt impactgebied.
Dragende procedures
onderkaak verdoven de onderkaak infiltratiemethode kan alleen snijtanden, hoektanden en premolaren. In het gebied van kiezen, wordt de corticale plaat zo dicht dat het onmogelijk is om de verdoving erdoorheen te verspreiden.
Techniek:
- , eerst wordt de onderlip opzij getrokken en wordt een optimaal zicht op de overgangsvouw verschaft;
- -injectie wordt uitgevoerd in de projectie van de top van de tandwortel in de overgangsvouw;
- naald beweegt tot op het bot, het hoofddepot van verdoving wordt geproduceerd;
- dan wordt de spuit voorzichtig verwijderd.
Soms is het mogelijk om een medicijn toe te voegen aan de tong. Injectie wordt ook uitgevoerd in de overgangsvouw. De naald wordt voortbewogen tot een diepte van 2 cm.
GEBIED analgesie, complicaties en nadelen overeenkomen met die van de bovenkaak tijdens anesthesie.
subperiostale vorst
Wanneer verdoving oplossing onmiddellijk onder het beenvlies toegediend verhoogt de productiviteit nagestreefd manipulatie. De penetratie van de oplossing aan de zenuwen is veel sneller dan met conventionele methoden.
In dit geval, een kortere naaldlengte van 3cm.
Technische kenmerken:
De- -injectiespuit wordt in het overgangsgebied van de mobiele mucosa in een stationaire spuit gebracht en gaat door totdat hij in contact komt met het bot;
- wordt vervolgens geïnjecteerd met een verdovingsmiddel in een volume van 0,5 ml;
- na een halve minuut piercing periosteum in een hoek van 45 graden;
- de naald wordt verplaatst naar de top van de tandwortel;
- verder wordt de hoofdhoeveelheid van het geneesmiddel geïnjecteerd in een volume van 1 ml.
Geanesthetiseerde tand en slijmvliezen eromheen.
Wat is beladen?
Mogelijke complicaties:
- schade aan bloedvaten;
- periostitis;
- met teveel van het geïnjecteerde anestheticum, kan het perioste worden losgemaakt met de ontwikkeling van necrotische processen.
Voordelen en nadelen van
Pluspunten:
- hogere efficiëntie;
- -verdoving is meer gelokaliseerd en zal minder snel door de zenuwuiteinden van andere tanden dringen.
-nadelen:
- -uitvoeringstechniek is minder eenvoudig;
- heeft het risico het perioste te beschadigen.
Zachte gezichtsverzachtingstechniek
Zachte anesthesie wordt uitgevoerd volgens de Vishnevsky-methode. Deze optie wordt gebruikt voor kleine operaties aan het gezicht, bijvoorbeeld bij het openen van purulente abcessen onder de huid of bij het afscheiden van nieuwe gezwellen.
De procedure voor implementatie komt overeen met die voor de standaard infiltratie-anesthesie volgens Vishnevsky. Stadia:
- introductie van het eerste deel van de voorbereiding rond de toekomstige incisie;
- wordt dan in de huid gesneden;
- verder, met behulp van een langere naald, wordt het verdovingsmiddel geïntroduceerd in het subcutane weefsel;
- het wordt op dezelfde manier gesneden;
- dan wordt de spuit geïnjecteerd in de musculaire fascia, die ook wordt weggesneden.
Zachte weefsels worden onder narcose gebracht in het gebied van de formatie dat vervolgens wordt weggesneden.
Complicaties, plus de voor- en nadelen van deze methode, komen overeen met die van de standaardmethode.
Mogelijke fouten bij de uitvoering:
- verkeerde hoek van naaldinvoer, in dit geval kan het effect helemaal niet optreden;
- -naaldfractuur;
- -infectie van de weefsels van het gezicht en de mondholte;
- verkeerde keuze van naaldlengte;
- niet-naleving van de uitvoeringsfasen.
Als een output van
De voordelen van lokale anesthesie met behulp van infiltratie-anesthesie omvatten de volgende kenmerken:
- veiligheid van gebruik voor patiënten met somatische pathologieën;
- -effect treedt snel op, dus therapeutische manipulatie kan eerder beginnen;
- heeft altijd de mogelijkheid van herintroductie;
- de excretiesnelheid van het anestheticum is hoger dan bij conventionele geleidende;
- eenvoudige uitvoeringstechniek;
- heeft minder kans op complicaties na manipulatie.
Bestaande tekortkomingen:
- -anesthesieruimte is beperkt, dus deze methode voor het blokkeren van pijnimpulsen kan niet worden gebruikt voor uitgebreide manipulaties;
- een beperkte hoeveelheid tijd om de interventie uit te voeren;
- bittere smaak in de mondholte, als het verdovingsmiddel is voortgekomen uit het gebied van toediening.
Infiltratieve anesthesie is een moderne anesthesiemethode, die in de meeste gevallen in de tandheelkunde wordt gebruikt. Een klein aantal complicaties en eenvoudige uitvoering maken het veilig voor zowel de arts als de patiënt.