alveolitis - een complicatie die optreedt na tandextractie of meerdere tegelijk. De laatste optie is zeldzaam, maar nog steeds mogelijk. De technische basis
alveolitis - ontsteking in de tand extractieputten, de vernietiging van de alveoliwanden, putjes in tandextractie, bereiken soms aanzienlijke grootte, tot breken van de wanden compleet met een hit botfragmenten in de wond kanaal.
Content
- Wie is de schuldige - de vraag is niet eenvoudig
- Verantwoordelijkheid tandarts
- patiënt Wijnen
- Formulieren aandoeningen en symptomen
- Zetten
- diagnose Een geïntegreerde aanpak van de therapie
- Preventieve maatregelen
Wie is de schuldige - de vraag is niet eenvoudig
ontwikkeling van deze complicatie niet noodzakelijkerwijs optreden in het geval van een arts te negerenvoorgeschreven regels extractie.
verwijderbare tand kan technisch uitdagend zijn: in een afgelegen plek, met wortels anomalie of additionele boven standaard achtergronden. En, ondanks het hoge niveau van de ontwikkeling van de moderne chirurgische tandheelkunde, aanvallend buitengewone situaties dat een arts de hoogste kunst van de extractie van de tand tandvlees nog steeds mogelijk nodig hebben.
Niet minder belangrijke rol en de noodzaak voor het verwijderen noodgevallen tijdens de ontwikkeling in de tanden, het tandvlees of kaak etterige destructieve veranderingen. Veranderingen die leiden tot putten muren broosheid hebben pathologische.
Het kan ook te wijten zijn aan algemene en het hele organisme dat leidt tot verhoogde brosheid van alveolaire wanden:
- kanker of andere slopende ziekte ( AIDS, tuberculose, systemische bindweefsel laesies, bloedziekte, diabetes);
- exacerbatie van chronische of acute ziekte of door de aanwezigheid in de omgeving slapende laesies van een chronische infectie die leidt tot een verzwakking van de beschermende eigenschappen van mondweefsel. Verantwoordelijkheid
tandarts
tandarts verantwoordelijk in geval van achterlating van een put wordt niet gezien door ze afbreken fragmenten van de tandwortel fragment gatwand - aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de put na extractie tot wond en de ontsteking en alveolitis nezazhivleniyu. Hetzelfde resultaat wordt in de boorput en waardoor succesvolle remote tand tandheelkundige cysten of granulomen.
andere fout is niet de tijd die nodig is voor de vorming van een bloedstolsel in het gat behoud - de dokter moet ervoor zorgen dat het is gevuld met bloedstolsel heeft gevormd, en pas daarna aan te sluiten, wordt droge goed gat gebonden aan een ontsteking veroorzaken. Indien
etterige proces, wat leidde tot de verwijdering van de tand, de arts moet het programma antiseptische orale die na veredeling toekennen en de uitvoering ervan te controleren.
patiënt Wines
niet minder verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de tand alveolitis heeft zichzelf ondergaan een patiënt procedure.
Overmatig nervositeit in verband met een mond "defect" met een eindeloze toetsing in de spiegel "getroffen" gebied van het tandvlees met rusteloze bewusteloos raakt de wond met je vingers, tong. Of het gebruik van verschillende geïmproviseerde huismiddeltjes uit de wens zo snel mogelijk om de wond te helen.
overmatige zorgvuldigheid spoelen van de mond, wat leidt tot spoelen bloed convolutie dienen als basis voor de vorming daaropvolgende tijdvensters hier littekenweefsel. Dit alles, evenals het negeren van de aanbevelingen van de arts voor mondverzorgingsproducten, kan extra schade aan het slijmvlies tandvlees, ontstekingen veroorzaken en infectie van de dieper liggende weefsels veroorzaken. Tot op het bot.
ernstige complicatie, zelfs na succes geproduceerd extractie is het gebrek aan onderwijs in de longblaasjes convolutie bloed-stolsel dat blokkeert de toegang tot de weefsels van pathogene flora. De patiënt zonder dat de tandarts, dat is getroffen door een pathologie of bloedstolling die antistollingsmiddelen neemt, onbewust creëert een extra risico van alveolitis in de postoperatieve periode.
Forms verstoringen en symptomen
Afhankelijk ontstekingsreactie zone diepte en breedte kunnen alveolitis:
- sereus;
- etterig;
- is etterig-necrotisch.
de foto-selectiestap voor stap geïllustreerde ontwikkeling van alveolitis - gat, gevormd na de extractie, de ontwikkeling van ontsteking en volledig droog gat:
ook onderscheiden twee vormen van de ziekte:
- acute;
- is chronisch.
Veel voorkomende symptomen zijn:
- toenemende lokale pijn met een neiging tot het gebied van de pijn uit te breiden:
- inflammatoire veranderingen van de tandvleesslijmvlies.
Dry gat dient als een gateway voor infectie, bevordert de vorming van purulente of etterige necrotische focus. In dit geval worden de algemene symptomen van de ziektesymptomen bijgevoegde toenemende toxiciteit met toenemende temperatuur en cerebrale verschijnselen van hoofdpijn( tot misselijkheid), zwakte, lethargie, pijn in het lichaam en gezichtsmusculatuur.
Sereuze alveolitis manifesteert zich na 2-3 dagen na de extractie van de lokale tand, alveolaire pijn, en wanneer het negeren van de groeiende symptomen met pijn in het gehele gebied van de kaak, uitstralende pijn in de temporale regio en het oor.
Ontsteking in de putjes na verwijdering van een tand weergegeven min of meer lokale weefsel oedeem en hyperemie van de muren, een uitgesproken lokale gevoeligheid, waardoor de druk.
betrokkenheid bij het ontstekingsproces is uitgebreider en diepe kaken bij de overgang zones purulente sereuze alveolitis gepaard met meer pijn. Het ontstaan van problemen met de opening van de mond gevolg van intoxicatie, wat leidt tot een verandering in het metabolisme in spieren en andere weefsels.
Serieus, reikend tot cyanose, roodheid en zwelling van het tandvlees, die niet in staat te stellen de getroffen tand alveole, etterende of verrot geur uit deze in te zien - een reden voor onmiddellijke behandeling voor gespecialiseerde medische( tandarts) hulp.
nog grotere toename van het klinische beeld met de ontdekking van X-stralen op de tekenen van osteomyelitis toont lokale overgangsproces in het algemeen, met de betrokkenheid van alle weefsels van de kaak met de necrotische aard van hun nederlaag.
Dry hole, als een van de belangrijkste verschijnselen van alveolitis - een tand cel ofwel leeg zonder bloed convolutie, met sporen van fibrine( schroot geelachtige of gebroken wit) en nevypoloskannyh etensresten of gevulde producten prop afbraak purulente of verrot geur levendige hyperemieedematous tandvlees slijmvlies, zeer pijnlijk om aan te raken. In ernstige gevallen, zwelling van het slijmvlies van het tandvlees uitstrekt tot de wang en andere zachte weefsels van het gezicht.
Voor verklaring van de diagnose
Picture alveolitis( als sereuze of purulent) problemen voor de tandarts meestal niet leidt is te wijten aan het feit dat de symptomen zijn heel typisch en onthullend.
Maar om duidelijk te maken de diagnose is nodig om een techniek van X-ray studie van hard weefsel van de kaak, of hun moderne equivalenten( MRI, CT) zijn van toepassing, het mogelijk maakt om de verandering in botstructuur identificeren of vertonen zich de vernietiging - osteomyelitis van de kaak.
Wanneer etterende aard van het proces een gemeenschappelijke bloedtest ontdekt typische tekenen van ontsteking: leukocytose met neytrofilozom, ESR acceleratie. Zelf
voor het bezoek aan de arts moet worden beperkt inspectie gat op de ligging in een toegankelijke locatie te bekijken en de temperatuur in vergelijking met het normale bewijs.
Geïntegreerde benadering van de therapie van
Wanneeralveolitis sereuze toepassing conservatieve niet-chirurgische behandelingen omvatten plaatselijke en algemene therapie moet chirurgische behandeling geneesmiddel gevolgd door langdurige algemene en plaatselijke therapie purulente. In welke vorm
alveolitis behandeling begint met verwijderen van elementen van destructieve ondergrondse laesies na tandextractie wells - zonder zuivering bij volledige diepte gevecht tegen infecties nutteloos. Sanitatie omvat, als verwijdering onder lokale anesthesie van botfragmenten die onontdekt blijven, en vloeibaar afval.
De essentie van conservatieve behandeling is het effect op de oorzaak van ontsteking van de oorzaak van longblaasjes. Vanwege de wond van tandextractie nabij krachtig foci van chronische stabiele meeste antiseptica infectie( tonsillen, carieuze tanden en soortgelijke structuren), bij het onderdrukken van ontsteking in de put deelneemt gebleken krachtige antibiotica.
Zoals lincomycine, levofloxacine, Josamycine, amikacine, sparfloxacine, sumamed die in staat zijn om gemakkelijk dieper doordringen de slijmvliezen en in het bot. Na wassen
tand van een van de celoplossing antiseptica: FRC, Geksoral, Stomatidina, Corsodyl, Chloorhexidine wordt geplaatst Alvostaz geïmpregneerde spons of iodoform turundy regelmatig worden vervangen bij elk bezoek aan de tandarts. Voor onafhankelijke wassen en spoelen van de putten tandheelkundige oplossingen gelden dezelfde of andere ontsmettingsmiddelen.
voorgeschreven door een arts de patiënt is het nemen van de voorgeschreven antibiotica en het maken van baden met antiseptische oplossingen, aangevuld, indien nodig, een behandeling met pijnstillers - geneesmiddelen uit NSAID klasgroep ketorol, Voltaren, Diclofenac, Voltaren.
Om ongewenste effecten op het maagslijmvlies behulp omeprazol of zijn analogen met chronische toediening van NSAIDs te voorkomen.
van lokale anesthetica geschikte toepassing Novocain ofwel lidocaïne, doven takken de trigeminale zenuw stimulatie Finlepsin gebruikt.
subacute ontsteking( met de noodzaak om turundae ook veranderen) kunt u de toepassing Solcoseryl als onderdeel tandheelkundige kleefstofpasta vullen haar holte Clear alveoli starten.
Het medicijn heeft niet alleen bewezen genezing, maar ook een analgetisch effect. Aanvankelijk de werkwijze uitgevoerd door een arts, dan zijn gedrag getraind door de patiënt met een aandoening noodzakelijk controle door de behandelende tandarts - bij ophoping van afval in het gat is opnieuw worden gereinigd en ontsmet. Alvorens
pasta wells werden gewassen met een oplossing van 0,5% chloorhexidine( of spoelen met een spuit, zodat een benodigde druk voor de effectiviteit van de procedure te maken).
chirurgische behandeling - wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving zorgvuldige reiniging van pus en necrotisch structuren putten en omringende weefsels.
preventiemaatregelen
Zo vaak ontwikkelt als gevolg van alveolitis osteomyelitis vereist een full-scale operatie, en dit is niet zijn enige complicatie, is het noodzakelijk om voorzichtige stappen om de ontwikkeling ervan te voorkomen.
Het moet maatregelen gericht op de preventie van blessures en ziekten van tandheelkundige, het versterken van bot ontvangen van de noodzakelijke minerale hulpbronnen, de eliminatie van zijn( en als je het niet kunt doen - onderdrukken) brandpunten van chronische infectie, die complicaties kunnen veroorzaken tijdens tandheelkundige ingrepen en interventies.
behandeling van chronische ontstekings- en stofwisselingsziekten draagt ook bij aan het verhogen van de immuniteit verantwoordelijk voor de conditie van het weefsel, orgaansystemen en het gehele lichaam.
Wanneer u uw tandarts, zorgvuldige presentatie van informatie over de individuele kenmerken van het organisme, met inbegrip van de eerder gehouden en op het moment behandeling en voor het verwijderen van de tand moeten worden gerapporteerd over de status van de bloedstolling systeem en drugs intolerantie te bezoeken.
Speciale aandacht is nodig in de postoperatieve periode. Uitvoering van medische voorschriften van de toepassing van koude lokaal tot meer complexe procedures moet de kracht van wet hebben. Zoals echter in minder stressvolle situaties.
Voor de patiënt tandheelkundige gezondheid moet verantwoordelijk zijn om niet alleen de behandelend tandarts, maar ook de patiënt!