Waarschijnlijk niet een man die ten minste een keer in zijn leven geconfronteerd met acute vermoeiend ondraaglijke kiespijn.
Het is een manifestatie samen met een aantal andere karakteristieke symptomen van de preekstoel.
Content
- Wat is het?
-
- oorzaken van letsel aan een tand of het tandvlees
- indeling en pathologische symptomen van acute vormen van pulpitis
- vorm van chronische pulpitis
- Features retrograde pulpitis
- benadering van diagnose
- Diagnose van X-ray snapshot
- verwijderen pulp - een integraal onderdeel van de behandeling
Wat is het? Onder
pulpitis begrijpen ontstekingsproces, dat een plaats van lokalisatie die de neurovasculaire bundel van de tand pulp. Tandartsen vaak pulpa zenuw, zijn zenuwvezels verweven met de bloedvaten, zijn hoofdelement. Het
betrokkenheid bij het ontstekingsproces zenuwvezels veroorzaakt ernstige pijn, die volledig verwijderd is niet altijd mogelijk, zelfs via analgetica.
Oorzaken van
Pulpitis ontstaan onder invloed van verschillende factoren:
- een onbehandelde holten. Gelanceerd cariës als belangrijkste oorzaken van pulpitis verbonden met de actieve vermeerdering van pathogene micro-organismen in de holte onderzocht en doordrongen uitgescheiden toxine direct aan de pulp.
- Onjuiste tandheelkundige zorg. Dit is een slechte behandeling holte en de aanwezigheid van carieuze weefseldeeltjes verzegeld geleverd. Ook kan verergering overmatig gebruik van lucht droogholte( gediagnostiseerd aseptische ontsteking) veroorzaken.
- Schade als gevolg van het draaien van tandprothesen. In dergelijke situaties, tandartsen zeggen pulpitis onder de kroon als het gaat branden( met kunsttanden moet draaide depulpirovat verplicht) ten gevolge van het draaien van de tanden niet verwijderde pulp. Typisch, lijken de symptomen geleidelijk enige tijd na de installatie van kronen.
- aanwezigheid van tandvleesaandoeningen. pulpitis ontwikkeling kan parodontitis, die optreedt wanneer de vernietiging van botweefsel, het strippen van de wortels van de tanden, waardoor periodontale pockets worden gevormd, waardoor pathogene bacteriën binnendringen in de pulp veroorzaken. Letsel
tand of tandvlees
pulp als voorbeeld, verwond kaak, waarbij de tand gedeeltelijk is afgeschilferd. Hierdoor wordt de pulp blootgesteld aan de infectie.
Meestal infectie optreedt als gevolg van de penetratie van de tand Streptokokken, stafylokokken, of Lactobacilli. Daarom, in aanvulling
lokale behandeling van pulpitis vaak uitgevoerd complexe therapie om de verspreiding van het ontstekingsproces te voorkomen. Om de juiste medicatie en het doseringsschema kan alleen tandarts kiezen.
Welke preekstoel en de redenen voor de oprichting:
classificatie en pathologische symptomen
Pulpitis onderverdeeld in acute en chronische:
- Bij acute pijn tijdens ontstaat spontaan is paroxysmale karakter en wordt versterkt tijdens de nacht.
- Verschil chronische vorm is de mogelijkheid om zowel de zelfontplooiing, en de opkomst van wat er gebeurt in het lichaam als gevolg van het ontstekingsproces. Meestal ontstaat tegen een onbehandelde acute ontsteking in de tand of de aanwezigheid van een open holte.
tijdens exacerbaties er een scherpe plotselinge pijn. Vaak is de pijn is niet gelokaliseerd alleen op het gebied van de beschadigde tand. Er
pijnlijke reactie op tikken of percussie tand. Externe tand omringende slijmvlies zijn geen veranderingen.
Vormen van acute pulpitis
Acute pulpitis is als volgt geclassificeerd.
focale Acute ontsteking wordt behandeld als een eerste stap, met de volgende kenmerken:
- elke pijnprikkels na verwijdering vorderingen zoals pijn niet verlaat veroorzaken ongemak ontstaat in de maximale blootstelling aan koude;
- 's avonds en' s nachts is er meer pijn;
- -aanvallen duren niet meer dan 20 minuten, waarna gedurende meerdere uren de aandoening genormaliseerd is;
- gemarkeerd oedeem van pulpitis rond het zachte weefsel en de pijn van de lymfeklieren;
- in de tand is duidelijk zichtbaar diep diepe carieuze holte met een grote hoeveelheid verzacht dentine. Acute
diffuse ontwikkelt bij afwezigheid van focale pulpitis behandeling en wordt gekenmerkt door symptomen:
- betrokkenheid bij het ontstekingsproces het gehele coronale en de wortel pulp;
- met langdurige pijnaanvallen met korte "lichte" hiaten;
- pulserend karakter van pijn, zijn versterking in een liggende positie. De foto
Wanneer purulente pulpitis in de tandholte gevormde haard etterige ontsteking, abces genoemd. Verschijnen de volgende kenmerken:
- verslechtering van de gezondheid met de komst van een constante kloppende pijn zonder "light" intervallen;
- bepaald door visueel onderzoek van diepe carieuze tandverlies met verwijderbare bodem van de holte met een inhoud purulent, na het verwijderen waarvan de pijn afneemt iets.
chronische vormen van pulpitis
fibrosa volgt op acute onbehandelde proces en vergezeld van de volgende symptomen:
-
minder intens opzichte van acute pijn;
- met licht oedeem van zachte weefsels;
- met een lange loop( in de orde van een maand) met periodieke exacerbaties, waarbij intense, luidruchtige pijn verschijnt;
- door het optreden van pijn in mechanische, temperatuur- of chemische effecten( in het bijzonder vervelende kou);
- door het verschijnen van een slechte adem;
- sterke schending van de integriteit van de tand, de aanwezigheid van een carieuze holte blootgelegd op één plaats;
- door een pijnlijke drukreactie en een grote hoeveelheid aangetast dentine;
- door tandkleur te veranderen.
Hypertrofische pulpitis, die op zijn beurt de granuleervorm en de poliep van de pulp onderscheiden.
In het eerste geval is er een tandholte proliferatie van granulatieweefsel en de verdeling ervan in een holte in het tweede - bekleden van het geëxpandeerde materiaal buccale gingiva-epitheel.
Ook zijn de volgende symptomen aanwezig:
- ontstaan bij het eten van voedsel, bloeden;
- pijn bij blootstelling aan hard voedsel;
- de aanwezigheid van een opeenhoping in de carieuze holte in de vorm van fel rood weke delen bloeden met lichte druk;
- poliep bij het vormen van de kleur verbleekt roze, verdwijnt bloedingen, pijn en verminderde reactie op verandering van warmte en kou.
gangreneuze pulpitis genaamd necrose van de pulp, die wordt gekenmerkt door necrose van de pulp vormende cellen, vergezeld van de volgende kenmerken:
- uiterlijk van moedwillige langdurige pijn bij acute pijn;
- verhoogde pijnlijke sensaties bij blootstelling aan warm voedsel en verzwakt door verkoudheid;
- aanwezigheid in de tand van een diepe carieuze holte en een gebroken kroongedeelte.
De oorzaak van necrose is het langdurige verloop van het ontstekingsproces. In sommige gevallen is het pijnsyndroom volledig afwezig.
Konkrementozny pulpitis ontwikkelt als gevolg van verstening( mineralisatie) van het pulp.
Dit wordt gekenmerkt door paroxysmale pijn 's nachts met bestraling langs de nervus trigeminus.
Kenmerken retrograde pulpitis
Deze vorm van de ziekte provoceren infectie die in de pulp in het lichaam. Meestal is de oorzaak:
- Periodontal diseases .Bijvoorbeeld bacteriën( dringen in de pulp door het wortelkanaal opening wortels in de toppen) gekenmerkt door het optreden van diepe periodontale pockets, tot meer dan de halve lengte van de wortel, die accumuleren tot middelzware en zware periodontitis;Neem contact op met
- infectie in de pulp door het bloed van de griep, waterpokken, of sepsis.
In dit verloop van de ziekte, wordt de pijn kloppend scheuren karakter, maar eventueel vergezeld van milde pijnsensaties vergelijkbaar met een chronisch proces.
benadering diagnose
Voor diagnose van pulpitis de tandarts verplicht onderzoek van de mondholte van de patiënt en kent een röntgenfoto van de aangetaste tanden, waarna de geselecteerde behandelplan.
Tijdens de visuele inspectie, de aandacht wordt gevestigd op de volgende wijzigingen:
- grijs emaille;
- tandmobiliteit;
- roodheid van het tandvlees en zijn bloeding, zwelling rond de tandweefsels;
- aanwezigheid van een vuistregel.
diagnose met röntgenstralen snapshot
pulpitis Met de ontwikkeling van pulpitis optredende degeneratieve processen leiden tot de vorming denktiley die op röntgenstraal zijn van de vorm van afgeronde aangebracht enkelvoudig of meervoudig troebelingen in de holte van de tand of wortelkanaal.
Denkte met vrijstelling( direct in de pulp) of pristenochnymi( nabij de wanden van het wortelkanaal of tandholte) zijn.
ander duidelijk kenmerk is de aanwezigheid van pulpitis veroorzaakt tandbederf binnenkant van granulomen, die wordt weergegeven als een beeld wordt geprojecteerd op de tandholte is afgerond verlichting met duidelijke contouren. In deze situatie wordt chronische granulomateuze pulpitis gediagnosticeerd. Meestal beïnvloedt de pathologie de voortanden. Verwijdering
pulp - een integraal onderdeel van de behandeling
Pulpitis op verschillende manieren behandeld, de belangrijkste daarvan is een conservatieve chirurgische methode waarbij gedeeltelijke of volledige verwijdering van pulp.
pulp zijn de volgende varianten van de procedure:
- vitale amputatie .Met anesthesie wordt de coronale pulp verwijderd zonder eerst de zenuw te doden.
- Vital Extraction .Met de verdoving preparaat, wordt de pulp volledig verwijderd in één stap zonder het lef operaties slachten.
- De devital amputatie van .De zenuw wordt vooraf gedood, waarna de coronapulp wordt verwijderd.
- Devital Extraction .De pulp wordt volledig uitgefaseerd na het voortijdig doden van de zenuwen.
Natuurlijk is pulpitis veel gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen. Maar als het ontstekingsproces is nog te ontwikkelen, is het niet nodig om het bezoek uit te stellen naar de tandarts, met het risico van totaal verlies van de tand. In het beginstadium gaat de behandeling snel en effectief voorbij, het ontstekingsproces wordt gemakkelijk gestopt zonder complicaties te veroorzaken.