Voor de behandeling van de tanden, is het noodzakelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen: de status van het glazuur, de aanwezigheid van inflammatoire lesies in het botweefsel van de tand bepalen, het tandvlees, wangen.
Exterieuronderzoek en analyse van patiëntklachten laten u toe een anamnese te maken van de ziekte en de therapiemethoden te bepalen. De methoden voor primaire diagnose bij het onderzoek van een tandheelkundige patiënt zijn palpatie, sig- naalslag en slagwerk van de tandkroon.
Alle drie methoden voor primair onderzoek zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden en worden altijd toegepast in een complex en hebben ook gemeenschappelijke kenmerken:
- zijn visuele inspectiemethoden;
- onderzoekt één tand tegelijk;
- wordt uitgevoerd door één specialist.
De gehele mondholte wordt onderzocht, waaronder niet alleen zieke tanden, maar ook gezonde tanden, evenals tandvlees en wangen. Uitgebreid onderzoek stelt u in staat om een eerste beeld te vormen van carieuze laesies, laesies van zenuwuiteinden, periodontale slijmvliezen.
Visuele inspectie met
-sonde Deze methode bestaat uit twee fasen:
- visuele inspectie;
- -detectie.
Het voorwerp van revisie is het tandglazuur van de kroon. Cariës is een pathologisch proces dat leidt tot de vernietiging en penetratie van een infectie in de onderliggende dentine- en wortellagen:
- van dentine;
- -pulp;
- periosteum.
Visuele waarneming is noodzakelijk om de mate van carieuze laesie vast te stellen, evenals de eliminatie van niet-carieuze ziekten( fluorose en hypoplasie).Beschikbaarheid
beginfase van cariës( kalk en het oppervlak vlekken) kan alleen visueel worden gedetecteerd en door probing bijzonder moeilijk te diagnosticeren pathologie of de contactvlakken in de interdentale spleten.
Bij onderzoek, aandacht besteden aan kleur afwerkingen: kleuren, anders dan de "levende" glans, het is een signaal voor de diagnose:
- grijs betekent dat de noodzaak voor het verwijderen van de pulp;
- roze - resorptie van kanalen volgens de resorcinol-formaline methode;
- geel - behandeling met depophorese.
peilingen doel periodontale status indirect bewijs, het bepalen van secundaire cariës van tanden en verzegeld in groeven op de kauwvlakken( spleten) te bestuderen.
Het parodontium bestaat uit een set van:
- zacht tandvleesweefsel;
- periosteum( periodontal);
- van de alveolaire processen( een deel van de kaak waarin de holte met de wortel zich bevindt);
- -tandcement( botwortelschaal).
De benoeming van parodontium - de tand vasthouden in de alveolus( een gat in het kaakbot).Het onderzoek van de patiënt wordt bepaald door de diepte van de spleet( periodontale pocket) tussen de nek en het tandvlees tegelijkertijd vast mate gingivale retractie( blootstelling van de bovenkant van een tandwortel).
Voor visueel onderzoek en sonderen wordt een hoektandheelkundige sonde met een stomp uiteinde en incisies aan het uiteinde gebruikt.
Wanneer het instrument op het oppervlak van het glazuur wordt aangebracht, bepaalt de arts de mate van ruwheid:
- is glad als de tand gezond is;
- ruw als het wordt beïnvloed door tandbederf.
Bij het inbrengen van de sonde in de tandvleesgroef vanaf alle vier de zijden van de tand, wordt de diepte en breedte van de onderdompeling van het instrument gemeten. Als de maximale onderdompeling maximaal 1 mm is, is de dentogingival pocket normaal.
Anders het gaat om ziekte, in sommige gevallen, de "mislukking" kan maximaal een driekwart waarde van de kroon en het bewijs van parodontale atrofie zijn.
onderzoek en fissuren vullingen omvat het bepalen van de afmeting van de spleet tussen de tand en verzegelen, en de mate van zacht worden van dentine door kauwvlak. Deze tekenen zijn symptomen van een carieus proces.
Met behulp van peilingen worden ook afzettingen van tandsteen onder het tandvlees op de tandhals in het parodontale zakje gefixeerd. Bij het primaire onderzoek van een mondholte wordt het niet meegesleurd en wordt het alleen onthuld. Subgingivale steen veroorzaakt het optreden van gingivitis en parodontitis. Erkennen
cariës is alleen mogelijk door het menselijk oog in combinatie met de instrumentele methode. Onderzoek van het tandvlees met een probe maakt het detecteren en classificeren aandoeningen van weefsels die de tanden te houden.
Dit is een positief en negatief punt van deze diagnostische methode, omdat het grotendeels subjectief is en afhankelijk is van de kwalificatie van de tandarts.
Kenmerken van palpatieonderzoek
Palpatie is een methode voor het bepalen van het stadium van vernietiging van parodontale en de aard van ontstekingsprocessen. Om dit te doen, wordt de tand met behulp van een pincet in verschillende richtingen verplaatst, waarbij de mobiliteit in de alveolus wordt bepaald:
- in één richting;
- in twee;
- in drie;
- in vijf, inclusief de verticaal.
Overmatige naleving van de toegepaste onbeduidende kracht geeft een afwijking van de norm aan, vergezeld van ontsteking en zwelling van de weefsels. Dergelijke symptomen kunnen overeenkomen met parodontitis, parodontitis, parodontitis, traumatisch tandletsel.
Het detecteren van het tandvlees en de wangen geeft informatie over zeehonden, zwelling, gevoeligheid, bloederige of etterende afscheiding.
Een positieve factor ten gunste van de methode van palpatie is ogenblikkelijke prestatie wanneer deze wordt bekeken. Het nadeel is dat het onmogelijk is om een nauwkeurige diagnose te stellen met behulp van palpatorisch gevoel.
Percussiefuncties
Percussie van de tandkroon met een sondegreep of pincet maakt een preciezere positionering van de ontstekingsplaats mogelijk.
Onderzoek begint met gezond gebit: ratelend kauwen en snijden van randen aan de boven- en zijkant van de kruin. De relatie tussen de richting van de impact en de aard van de pijn geeft een idee van de focus van ontsteking:
- verticaal - de wortelzenuw;
- horizontaal - periodontium.
Het voordeel van deze techniek is het vermogen om snel de plaats van pijnlijke gewaarwordingen te bepalen en de behandeling op tijd te starten. Maar deze methode is niet effectief voor het bestuderen van de pulpvoorwaarde, die in sommige gevallen noodzakelijk is, in dergelijke gevallen zijn aanvullende onderzoeksmethoden vereist.
Aldus stellen de opgesomde diagnostische werkwijzen ons in staat om:
- vroege stadia van cariës;
- -karakter van carieuze schade aan tandweefsels;
- -toestand van parodontale en slijmvliezen;
- concentratie van pijn.
De reeks onthulde symptomen geeft een juist beeld van de ziekte: de oorzaak, de ernst, mogelijke complicaties. Een tijdig medisch rapport stelt u in staat om de vereiste behandeling voor te schrijven.