Spataderziekte van de onderste ledematen is een van de meest voorkomende vasculaire pathologieën en volgens statistische gegevens wordt het stelselmatig jonger.
varikeuze gemanifesteerd spataderen, verwijde en zichtbare aderen in de benen, met langdurige stroom leidt tot zwelling, constante vermoeidheid benen.
Maar het ergste is dat de ziekte vaak gecompliceerd wordt door trofische ulcera en diepe veneuze trombose, wat zeer onaangename gevolgen heeft.
inhoud
- Wanneer operatie is noodzakelijk
- Beschikbare vormen van chirurgie
- laser behandeling van de ziekte
- Voordelen laser
- Forms laser operaties
- Endovasal lasercoagulatie
- Techniek EVLK
- Complicaties na lasertherapie
- percutane lasercoagulatie
- techniek van percutane lasercoagulatie
- Complicaties na procedure
- Beoordelingen patiënten, die een laserbehandeling ondergingen
- Kosten van laserbehandeling
- Video: laserwerkingop het verwijderen van spataderen
Wanneer een operatie nodig
Conservatieve behandeling van spataderen niet altijd met succes te beëindigen en te voorkomen dat complicaties bij de patiënt, artsen - flebologen bieden een operatie om letsels te verwijderen in de bloedvaten.
belangrijkste doel van de operatie is om de bloedstroom in de aderen veranderd indicaties voor deze behandeling normaliseren onder :
- onthulde abnormale bloedvaten in de subcutane lagen;
- -varicositeit, gecombineerd met verhoogde vermoeidheid, huidveranderingen, wallen;
- onthulde tekenen van uitstroom van bloed in diepgewortelde bloedvaten;
- verhogen en niet vatbaar voor therapie trofische veranderingen in de huid van de benen - rode vlekken, verminderde gevoeligheid, atrofie, zweren;
- acute tromboflebitis.
technieken voor het uitvoeren van operaties ontworpen heel veel, wordt type operatie niet alleen geselecteerd op basis van de wens van de patiënt, maar ook van de staat van de muren van de aderen en aanverwante ziekten.
Beschikbare soorten chirurgische interventie
Traditioneel worden chirurgische ingrepen gebruikt om de normale bloedtoevoer in de onderste ledematen gedurende tientallen jaren te herstellen. De werking is het verwijderen van een deel niet werkbaar ader , vaak een combinatie phlebectomy.
Het beschadigde gedeelte van het vat wordt verwijderd door micro-inkepingen op de huid. De operatie wordt uitgevoerd onder anesthesie of lokale anesthesie.flebologen ook ligeren , bestaande uit ader ligatie met twee zijden, sclerotherapie - introductie van een speciaal materiaal onder invloed waarvan houder stort.
Moderne geneeskunde biedt patiënten te gebruiken en lasertherapie bij het opsporen van spataderen.
laser ziekte behandeling
onderliggende laserbehandeling van spataderen vysokoenergitichnogo gebruik lichtflux, die optreedt onder invloed van fotocoagulatie, d.w.z. alle lagen aders collaps en naar beneden vallen.
nauwkeurigheid van de laserstraal onder besturing van de inrichting verzekert dat geen schade aan omringende weefsel en minimale trauma aan weefsel.
Er zijn verschillende methoden voor lasercoagulatie van spataderen ontwikkeld, deze verschillen in de fasen van uitvoering en indicaties.
essentie belichting met één - laserflits gecoaguleerd leidt tot de binnenlagen van de ader, waarna ze op de grond zijn gevallen en de getroffen vat gevormde kleine flagellum.
Na verloop van tijd wordt volledig geabsorbeerd, en normaliseert daarmee de bloedbaan, bloed ophouden te stagneren in vasodilatatie, veranderingen van de huid verdwijnen, spataderen.
voordelen van laser
Bij laser in de behandeling van spataderen en vasculaire takken toevlucht meer en meer patiënten, en dit feit is te wijten aan een een aantal voordelen:
- behandeling van spataderen laser op een poliklinische basis, dat wil zeggen, is de patiënt niet hoeft te gaan naar het ziekenhuis, en de volgende dag is hij heel goed in staat om te werken;
- bij blootstelling aan de laser niet gebruikt narcose geen pijn tijdens de procedure en daarna;
- procedure veroorzaakt geen cosmetische gebreken - niet huid blijft van littekens, blauwe plekken en littekens;
- korte revalidatieperiode;
- het minste aantal terugvallen en complicaties.
gebruik van laser kan de patiënt de dure medicijnen die een positieve invloed hebben op de toestand van inwendige organen te verlaten.
Soorten laser operaties
Phlebology op grote schaal gebruikt twee soorten laserbelichting , elk van hen heeft zijn indicaties en contra-band, zodat artsen de voordelen van elke techniek voor de individuele patiënt te evalueren.
- Endovasal endoveneuze laserbehandeling - intravasculaire techniek waarbij de thermische energie van de laser tot coagulatie van het vaartuig, om deze verder uitgewerkt en resorptie. Het wordt gebruikt voor het detecteren van de diameter van de aderen niet meer dan 10 mm, zij vlak tijdens en trofische veranderingen.
- percutane lasercoagulatie - Methoden impact op de aderen, zonder contact met de huid. Indicaties zijn vasculaire asterisken voor spataderen. Na gebruik van de laser door deze techniek verdwijnt het huiddefect vrijwel onmiddellijk.
Op basis van fleboloog- gegevens concludeert de haalbaarheid van een laser interferentie.
Endovasal lasercoagulatie
Endovasal endoveneuze laserbehandeling afkortingen - EVLT of Evlo .ader verwijdering treedt niet op wanneer EVLK, intravasculaire effect van hoge laser temperatuur tot blokkeerwanden vervolgens op deze plek Wenen vervangen door bindweefsel.
Indicaties EVLT:
- spatader ziekte met een gebrek aan de werking van de kleppen;
- varices met tekenen van trofische aandoeningen;
- moeilijk te behandelen met conservatieve methoden zweren. Bij het kiezen van een werkwijze
EFLK arts evalueert en anatomische vaten wordt lasertherapie uitgevoerd in de volgende gevallen :
- aderdiameter minder dan een centimeter;
- behoefte aan solderen Wenen heeft een voorwaartse slag;
- kronkelige aders belemmeren rechtstreekse doorgang van de optische vezel.
EVLT techniek
speciale training om niet EVLT, de patiënt moet eerst worden door de staat van de aderen onderzocht, bloedonderzoek, nodig voor de werking, om goedkeuring te verkrijgen door een arts( arts ontdekt de aanwezigheid van contra-indicaties).
moeten ook halen een pre-compressie kledingstuk dat na lasercoagulatie nodig zullen zijn.
EVLK uitgevoerd in een poliklinische setting, is lokale analgesie geschikt pijnstillende zetten rond de ader injectie.
Vóór de invoering van de vezeluitgevoerd dubbelzijdig scannen onder zijn controle op het been aderen en gemarkeerd verarmingsfront kleppen aangeduid confluentie aangrenzende vaten.
De patiënt wordt vervolgens geanesthetiseerd, de prikplaats op de huid wordt gedesinfecteerd, een punctie wordt uitgevoerd en de lichtgeleider wordt geplaatst. De afgifte van laserstraling, regeling van de temperatuur en de plaats van blootstelling wordt continu uitgevoerd met behulp van ultrasone Doppler.
patiënt in het kantoor van 30 minuten tot een uur , waarna de voeten dragen van steunkousen en gedwongen te lopen door de kast ten minste 40 minuten. Vervolgens kan de patiënt na het ontvangen van de juiste aanbevelingen naar huis gaan.
Het onderzoek na EVLK wordt ongeveer 3 dagen uitgevoerd door de arts, periodieke observatie is minimaal zes maanden vereist.
complicaties na laserbehandeling
complicaties na EVLT is veel lager dan na conventionele chirurgie, en vallen ze allemaal op het doorgeven van hun eigen en vereisen de toediening van een geschikte therapie.
Tijdelijke complicaties omvatten op zichzelf:
- Pijn in het been gedurende meerdere dagen. Meestal wordt het pijnsyndroom veroorzaakt door verkeerd geselecteerd, dat wil zeggen compressie linnen.
- Blauwe plekken bij sommige patiënten zijn te wijten aan de injectie van een anestheticum of de perforatie van de ader. De kneuzingen gaan snel genoeg voorbij.
- Een kleine temperatuur wordt als een normale reactie beschouwd en treedt op als reactie op eiwitcoagulatie.
- spanning aderen, voorkomen van beweging is zeer zeldzaam en alleen zijn in de afgelopen maand.
Ernstige complicaties van omvatten:
- -tromboflebitis - ontsteking van de aderwand;
- -trombose die onmiddellijke behandeling vereist.
Met alle tekenen van complicaties is het noodzakelijk om een arts te raadplegen die een zeer effectieve therapie moet voorschrijven.
Percutane laserfotocoagulatie
percutane laser op een coagulatie door bestralen varices vat zonder huidcontact. Onder invloed van de laser worden aderwanden tot 70 graden verwarmd, wat resulteert in solderen.
Indicaties voor technieken om spataderen alleen - verwijderen van vasculaire netwerk, de diameter van het vat mag niet meer dan 3 mm.
de behandeling van varicosity gebruikte gecombineerde werkwijze - sclerosis worden eerst behandeld door de aangetaste vaten met een grote diameter, wordt verwijderd percutaan advanced coagulatie kleinere aderen.
Percutane lasercoagulatietechniek
Geen speciale voorbereiding, op de plaats van blootstelling wordt de huid behandeld met een anesthesiegel.
De speciale apparatuur wordt gebruikt, waarmee de temperatuur, de tijd van de laseractie en de delen van de vaatsterretjes op het been kunnen worden geregeld.
In de eerste sessie, meestal verwijderd tot 80% van de kleine bloedvaten, hun volledige verdwijning noodzakelijk 4 procedures met regelmatige intervallen is.
Na blootstelling laser zijn rode vlekjes die hun eigen in een paar dagen zijn. Versnelt helende zalf Aktovegin , en binnen een maand is het noodzakelijk om de benen te beschermen tegen de zon.
Complicaties
procedure Na percutane lasertherapie complicaties zijn omkeerbaar en getest op een aantal dagen, Deze omvatten:
- hyperemie en kleine zwelling;
- -huid bloos meerdere weken;
- branderig gevoel;
- -vorming van kleine korsten die in een week verdwijnen.
Beoordelingen van patiënten die laserbehandeling hebben ondergaan
Elke patiënt vóór de keuze van de methode voor de behandeling van spataderen probeert informatie te verkrijgen van patiënten die reeds een laserbehandeling hebben ondergaan.
beoordelingen van mensen die laserbehandeling endoveneuze, helpen om de juiste keuze werd uitgevoerd:
- «EVLT deed een paar maanden geleden, vóór de operatie bezorgd zwaar gevoel in de benen, zichtbaar, uitpuilende aderen. Nu, zelfs aan het eind van de dag, voel ik me geweldig, opnieuw draag ik met plezier korte jurken in de zomer. Littekens zijn niet aanwezig, de waarheid, na de procedure enkele weken kwam de gepigmenteerde plek niet naar beneden, nu is het praktisch onzichtbaar "- Natalia, 43 jaar .
- "Van spataderen werd ik jarenlang behandeld met pillen, ik droeg kousen. Het resultaat was minimaal, ik kon niet beslissen voor een chirurgische ingreep. Op aanraden van vrienden besloot ik om lasercoagulatie uit te proberen en een paar weken geleden de procedure te hebben doorlopen. Het meest onplezierige ding is het dragen van verpletterende kousen, maar het overleefde. Nu is er een blauwe plek op de ader, en niets anders stoort "- Igor, 45 jaar oude .
- "Na de geboorte verscheen een vasculair reticulum op het scheenbeen van één been, crème en zalf hielpen niet, maar ik wilde in de zomer zonder problemen een rok dragen. In beroep tegen de fleboloog adviseerde hij percutane coagulatie met een laserstraal. De operatie was een paar dagen geleden, vlak erna zag ik dat alle vergrote capillairen bijna verdwenen waren, enigszins onopvallend bleven. Om ze te verwijderen, duurt het 2 tot 3 extra sessies. Procedures zijn pijnloos, na hen is er alleen maar branden. Ik ben blij en adviseer iedereen "- Katya, 29 jaar oud .
kosten van de laserbehandeling
prijzen voor laserbehandeling van spataderen met behulp van percutane lasercoagulatie binnen 6000 roebel , kan de prijs stijgen of dalen, afhankelijk van het gebied.
Endovasal endoveneuze laserbehandeling betreft dure procedures zijn waarde hangt af van de grootte van de ader en de ligging en varieert van 20 tot 50 duizend .
Video: Laserchirurgie om spataderen te verwijderen
Het type laserchirurgie voor spataderen wordt bepaald door de diagnose en de complexiteit van een bepaald geval. Maar in elk geval hebben minimaal invasieve methoden, zoals endoluminale lasercoagulatie van aders( ELCV), de voorkeur.