Amalgaamvullingen in moderne tandheelkunde: voor- en nadelen

Amalgaam - dit is de meest duurzame afdichting materiaal, dat wordt gebruikt in de tandheelkundige praktijk meer dan 100 jaar. Voor het eerst wordt het gebruik ervan genoemd in 1800.Amalgaamvullingen

- een speciaal materiaal voor de afdichting op basis van één of meer metaallegeringen met kwik.

of zilver amalgaam vulling uit een poeder voor mengen omvat tin, zilver, koper en zink en kwik, als verbindingselement.

soorten en samenstelling van afdichting amalgaam

Er zijn verschillende soorten vulmateriaal.

Afhankelijk van de grootte en vorm deeltjes amalgaam gesplitst in:

• ;
• bolvormig;
• gemengd.

Afhankelijk van het kopergehalte zijn:

• legeringen met een laag kopergehalte, ze zijn ook zilver;
• met een hoog kopergehalte.

Afhankelijk van het zinkgehalte:

• zinkbevattende( meer dan 0,01% zink aan de samenstelling);
• zonder de aanwezigheid van zink in de samenstelling.

Verbindingen met zink in zijn structuur gemakkelijk verwerven van de gewenste vorm en gevuld met carieuze defecten. De functionele betekenis

amalgaamlegering componenten:

• kwik lost alle andere metalen;
• zilver geeft de materiaalsterkte en hardheid;
• tin vertraagt ​​het verhardingsproces;
• -koper zorgt voor een betere pasvorm en verhoogt de sterkte.

waarde van kwik in de samenstelling en de effecten op het lichaam

Iedereen kent dat kwik een aantal negatieve eigenschappen, maar ook een van de essentiële bestanddelen. Kwik heeft een belangrijke functie in een amalgaamvulling. Het heeft de eigenschap om enkele metalen in de samenstelling op te lossen. Met dit mengsel heeft de vorm van een tandholte en uitgehard. Ondanks het feit dat kwik giftig is, vandaag de dag een deel ervan kan niet worden vervangen.

meningen over de schadelijkheid van kwik vullingen in het menselijk lichaam is niet duidelijk. De meeste artsen zeggen dat zelfs als de patiënt in de mond van 7-10 amalgamen van kwik heeft de toelaatbare dosis overschrijden en heeft een negatieve invloed op het lichaam.

Er is echter ook een advies dat kwik giftige dampen kunnen afgeven en een bedreiging voor de menselijke gezondheid.

Research van de American Dental Association bevestigt het feit dat de negatieve effecten van kwik nog kunnen ontstaan. Het is bewezen dat in sommige zeldzame gevallen komt het kwik in het menselijk lichaam, samen met speeksel en heeft een negatief effect op de nieren en veroorzaakt CNS aandoeningen. Deze zeldzame gebeurtenissen is vaak een schending van het proces van mengen en vullen, evenals in sommige patiënten die allergisch zijn kwik.

het algemeen zijn de klinische studies van de American Dental Association, samen met de World Health Organization en het Center for Disease Control, bevestigen dat de structuur is veilig en haar beroep ontvankelijk is in de tandheelkundige praktijk, in aanvulling op gevallen van allergieën, gebruiken bij kinderen jonger dan 6 jaar en de behandeling van zwangere vrouwen.

Sterker nog, het kwik heeft nadelige effecten op het lichaam, maar alleen in geval van overtreding van het mengen van technieken of door overgevoeligheid voor kwik. De meest gevaarlijke voor mensen zijn kwikdamp of de organische verbindingen. Maar het is goed te beseffen dat deze dampen en ten minste zelfs met een groot aantal zeehonden, kunnen ze niet aanzienlijke schade aan de gezondheid veroorzaken. Organische verbindingen worden niet gevormd gewoon met behulp van amalgaamvullingen legering, zodat patiënten moet zich geen zorgen over.

Er is ook een zeker risico voor de gezondheid van tandartsen vanwege werkzaamheden in ruimten met een hoog gehalte aan kwik. Deze apparatuur is evenwel nu zelden gebruikt in tandheelkundige klinieken, zoals kits voor gebruik met dit materiaal klaar kan worden gekocht voor gebruik, die elk een aparte vloeistoffen en poeders. Stadia

amalgaam vulprocedure de volgende stappen

vulling:

1. Antiseptisch orale antiseptische door spoelen.
2. Voorbereiding van carieuze holte met carbide borium, excisie van alle niet-levensvatbare harde weefsels. Creëren
3. holte afhankelijk van de klasse van carieuze defecten, de verplichte aanwezigheid afschuining glazuur en retentie punten voor de mechanische bevestiging van de afdichting.
4. Toepassing van een isolatiekussen om de neurovasculaire bundel van de tand te beschermen.
5. Mengen van amalgaam en invoegen in de holte. In de moderne tandheelkunde vindt het mengen plaats met een speciaal apparaat - een amalgaammenger.
6. Condensatie van het materiaal, met behulp van een speciaal gereedschap - een snapper.
7. Modellering van het oppervlak van de legering.
8. Na uitharden - polijsten en polijsten van de afdichting, waardoor deze ideaal glad en glanzend is.
   

   Amalgamosmesitel

en nadelen

amalgaam als elk vulmateriaal, heeft zijn positieve en negatieve eigenschappen.

Voordelen van de legering:

• plasticiteit van het materiaal;
• sterkte;
• duurzaamheid;
• -hardheid;
• is goedkoop;
• voor eenvoudig polijsten.

amalgaam belangrijkste nadelen:

• slechte hechting - afwezigheid prilyagaemosti materiaal aan de wanden van de tand;
• heeft speciale voorbereiding nodig om een ​​fixatie te maken;
• vrij hoge thermische geleidbaarheid;
• aanwezigheid van kwik in de samenstelling;
• materiaalkrimp;
• is niet esthetisch;
• geen mogelijkheid om kwikamalgamen op een groep van frontale tanden te gebruiken;
• mogelijkheid van afgebroken tanden in de aanwezigheid van een dunne wand van de holte. De effecten en contra

In sommige klinische gevallen van niet-naleving tanken en het mengen van de samenstelling van het amalgaam kan niet voldoende betrouwbaar randaansluiting, wat kan leiden tot de ontwikkeling van secundaire cariës.

De verzegeling past niet strak op de tandwanden en vormt een microscopische opening. Er kunnen deeltjes voedsel en microflora terechtkomen, wat tot cariës zal leiden.

Amalgaam afdichting kan allergische reacties veroorzaken, maar alleen als er een overgevoeligheid is voor een onderdeel dat er deel van uitmaakt.

Dit materiaal kan ook worden gebruikt om de tanden van vrouwen te vullen, als er geen indicatie is in de anamnese van een verhoogde gevoeligheid voor de afzonderlijke componenten.

Een aparte groep bestaat uit zwangere vrouwen: ze worden niet aanbevolen om de tanden op deze manier te behandelen, het is beter om ander vulmateriaal te gebruiken. Kwik, dat deel uitmaakt van het amalgaam, wanneer een zwangere vrouw het lichaam via de placenta binnendringt, kan toxische effecten hebben op de foetus.

Het zegel van dit materiaal is vrij duurzaam, de levensduur is gemiddeld 5 jaar en ouder. Maar na verloop van tijd moet het worden veranderd, net als elk ander. Tandamalgaam is ook gevoelig voor misvormingen en onbeduidende ontbinding.

Of deze afdichtingen nu of dit is een verouderde methode van

Esthetiek van amalgamen is lang beschouwd als een van de belangrijkste nadelen. Gezien de esthetische parameters, wordt hun gebruik momenteel niet getoond op de groep van de voortanden. Maar ondanks het verschil in kleur, is kauwen op hun tanden heel acceptabel. Dit nadeel wordt ook geëlimineerd door het gebruik van amalgamen van recente generaties, die de eigenschap hebben om de kleur van de tand niet te veranderen.

Ondanks de verscheidenheid aan vulstoffen worden amalgaamvullingen nog steeds geplaatst, hun vraag wordt verklaard door lage prijs en sterkte. In de moderne tandheelkunde is hun samenstelling nog steeds hetzelfde, maar met een hoog kopergehalte.

Het is bekend dat alle componenten van de legering in een reactie terechtkomen en bepaalde fasen vormen. Gamma-2 is een fase die wordt weergegeven door een combinatie van tin en kwik. Het is de zwakste en is zeer gevoelig voor corrosie, wat in de toekomst de kwaliteit van de verzegeling kan beïnvloeden. In amalgamen met een hoog gehalte aan kopercomponenten, wordt deze fase niet gevormd of geëlimineerd door correcte menging en het observeren van het condensatieregime.

Moderne alternatieven voor dit type vulcomposities zijn composietlichtreflecterende materialen en glasionomeercementen die worden gebruikt voor zowel kauwen als voortanden.

Verwijdering en vervanging van

Alle zegels kunnen vroeg of laat worden vervangen, omdat hun levensduur niet eeuwig is. Amalgamen kunnen op hun beurt worden vervormd, na een bepaalde periode kan de marginale pasvorm worden geschonden, zodat ze ook kunnen worden vervangen door nieuwe.

Stadia van de verwijderings- en vervangingsprocedure:

• met carbide boor zorgvuldig en zorgvuldig, om geen overtollig hard weefsel te ontleden, verwijder de oude verzegeling;
• wordt behandeld met een antiseptische oplossing van de mondholte en een isolerende voering wordt aangebracht;
• kneed een nieuwe verzegeling van een amalgaam of ander materiaal en verzegel de tand;
• dan is een nieuwe gestolde legering geslepen en gepolijst.

Hoeveel kost het om dit zegel te plaatsen?

De prijs voor deze afdichtingen is lager dan voor standaard reflecterende composietmaterialen. Dit komt door de goedkope metalen die in de samenstelling zitten. De kosten kunnen variëren, afhankelijk van de kliniek waarin de procedure zal worden uitgevoerd, gemiddeld - van 1500 - 2000 roebel.

Vullingen uit dentaal amalgaam vinden plaats in de moderne klinische praktijk van artsen, ondanks hun bijna volledige vervanging door composietrestauraties. Ze worden veel in het buitenland gebruikt en zijn een van de meest populaire materialen voor het vullen van tanden. Hun sterkte en duurzaamheid kunnen worden gebruikt om de kauwgroep van tanden te verzegelen, wanneer het geen zin heeft om te focussen op de esthetische factor.

Er is geen ondubbelzinnig oordeel over de schadelijke effecten van kwik in de samenstelling, dus u moet de voor- en nadelen zorgvuldig afwegen en alle alternatieven overwegen voordat u besluit een verzegeling van amalgaam te maken.