Het probleem geassocieerd met botweefselgroei in de tandheelkunde, verliest zijn relevantie niet. Het feit is dat het verwijderen van de tand ertoe leidt dat het botweefsel dunner wordt, dat wil zeggen dat de dystrofie ervan optreedt.
Als het botplastiek niet tijdig wordt geproduceerd, kan het probleem van de ontbrekende tand niet worden opgelost door implantaten te plaatsen. In de moderne tandheelkunde worden speciale apparaten gebruikt om geatrofieerd botweefsel te herstellen.
Inhoud van
- Wat voor soort apparaat is dit?
- Toepassingsdoelen
- Kenmerken van distractieosteogenese
- Postoperatieve periode
Wat voor soort apparaat is het?
door een distractor noem ik een apparaat dat een meetbare, geleidelijke, gecontroleerde afleiding van de craniofaciale botten mogelijk maakt, dat wil zeggen, hun uitrekken en strekken in verschillende richtingen.
Dit mechanisme is bedoeld voor uitbreiding van de botten. Het wordt gebruikt wanneer het kaakbotvolume onvoldoende is om implantaten te plaatsen, en wanneer het nodig is om botweefselgroei in verticale richting te stimuleren.
Afleidingsapparaten zijn geclassificeerd voor plaatsing, voor gebruik en voor het aantal blootstellingsvectoren. Dus, afhankelijk van de plaatsing, zijn ze extraoraal en intraoral.
Voor de toepassing zijn de afleiders bedoeld voor het alveolaire proces, de boven- en onderkaak, en voor de middelste zone van het aangezichtsgebied. Na het aantal vectoren kunnen apparaten een enkele vector en een multi-vector zijn.
Doelstellingen van toepassing van
Bij degeneratie van botweefsel wordt het botweefsel uitgedund, dus het herstel ervan is noodzakelijk. Dit probleem kan om verschillende redenen ontstaan, in het bijzonder voor verwondingen en kaakfracturen, na tandextractie, vanwege individuele anatomische kenmerken en ontstekingsziekten.
Voor succesvol weefselherstel wordt een distractor gebruikt die de processen van natuurlijke botregeneratie stimuleert.
De klassieke procedures voor afleidende osteogenese in het maxillofaciale gebied worden, indien nodig, behandeld:
- verlenging van de mandibulaire takken;
- verplaatst het middelste deel van het gezicht achter LeFort III;
- verlenging van het lichaam van de onderkaak;
- kaakuitbreiding;
- symphysis verbreding;
- een toename van de parameters van het alveolaire bot;
- beweging van de bovenkaak voorbij LeFort III.
Kenmerken van afleidingsosteogenese
De procedure begint met het kauwgom dat zich boven de botlocatie bevindt en wordt geopend om de site bloot te leggen. Daarna wordt de integriteit van het botweefsel dat moet worden uitgerekt verbroken door het bot in twee delen te delen.
Vervolgens wordt het afleidingsapparaat in de resulterende opening geïnstalleerd. Dan komt de zogenaamde latente periode, waarin eventuele krachten in het apparaat niet zijn bevestigd.
Zoals hierboven vermeld, wordt er een gat in de kaak geboord, wat nodig is om de distractor daar te bevestigen. Om de botten niet door verhitting te beschadigen, wordt het boor tijdens de operatie door water gekoeld. Wanneer het gat wordt geboord, wordt de distractor gefixeerd met behulp van kleine schroeven. Nadat het bot is hersteld, worden al deze onderdelen volledig verwijderd.
Na de implantatie van de afleidingsinrichting wordt deze gehecht onder het slijmvlies. Wanneer de snijwonden genezen, begint het botblok met het slijmvlies naar boven te bewegen. Op dit moment groeien ze op.
In de mondholte is alleen de schroef zichtbaar, met behulp waarvan een persoon het afleidingsproces onafhankelijk kan regelen.10 dagen na de implantatie van het apparaat moet de patiënt de schroef eenmaal per dag draaien. Dit moet worden gedaan totdat de laatste correctie van het botdefect optreedt. Tijdens de daaropvolgende implantatie wordt de distractor verwijderd.
Als de bewerking slaagt, blijft de bloedtoevoer van het getransporteerde segment behouden. Het apparaat is correct geplaatst, het slijmvlies is voorzien van voldoende bloedtoevoer over het fragment.
Postoperatieve periode
Dentaal plastic met een distractor heeft veel voordelen. Dus de tijd van augmentatie, dat is de opbouw van het bot, vindt 3-4 maanden plaats, dus dit apparaat duurt niet lang.
Volledige revalidatie volgt na 7 maanden. Bovendien neemt met deze procedure het volume van zachte weefsels toe, worden volledige botten gevormd, de wonden genezen soepel, het infectieniveau tijdens de postoperatieve periode is erg laag. Daarom hoeven antibiotica in de toekomst niet meer te worden ingenomen.
En het percentage implantaatoverleving is erg hoog. Positieve aspecten zijn ook dat voor botbemonstering het donorgebied niet wordt gebruikt, na de procedure is het mogelijk om voldoende bothoogte te verkrijgen.
Met behulp van een afleidingsapparaat kan bot met succes worden opgebouwd. Tegelijkertijd worden de behandelingsperiode en de revalidatieperiode van de patiënt verminderd en is het aantal terugvallen minimaal.
Onder patiënten die geopereerd zijn, is volledig herstel van functies zoals spraak en kauwen opgemerkt, zijn gezichtstekens geharmoniseerd en dit leidt tot het feit dat de emotionele toestand van een persoon sterk verbeterd is.