Immunohistochemie van het endometrium (IHC): wat het is, hoe te analyseren

Immunohistochemie omvat de studie van het endometrium slijm genitaliën. Deze methode maakt het mogelijk om nauwkeurig te beoordelen hun conditie en om de bestaande problemen te identificeren. Dankzij de resultaten van de analyse kan de oorzaak van onvruchtbaarheid niet vast te stellen en de therapie te beginnen in een tijdige wijze.

Wat is een immunohistochemie

Immunohistochemische studie van het endometrium - is een speciale en moeilijk in de uitvoering van een procedure die het mogelijk maakt om op grote schaal te bestuderen het endometrium en maak een nauwkeurige diagnose. Bij deze methode wordt slechts twee enquêtes - immunologische en histologische. In deze studie endometrial structuurEn beschrijft de antilichamen en pathogenen. Vanwege de resultaten nauwkeurig vastgestelde het feit van de cellen conceptie verhindert, en hun aantal.

Immunohistochemische analyse maakt het mogelijk de gevoeligheid van de geslachtsdelen laag op een natuurlijke receptor evalueren stimulerend hormoon op de ovulatie en tijdens behandeling met hormoonpreparaten voor IVF.

Het droeg een dergelijke studie in het geval waar de vrouw gezond is, de achtergrond en de status van hormonen endometrium in normale antistoffen zijn niet gevonden, maar de zwangerschap ondanks alles blijft onmogelijk. Dit probleem wordt veroorzaakt door het feit dat de moeder laag geen hormonale effecten neemt, en wordt niet meer bijgewerkt te dikken.

dat onthult

Het belangrijkste doel van IHC - identificatie van de oorzaken van onvruchtbaarheid, maar de studie vertonen vaak verschillende veranderingen in het endometrium. Analyse toegewezen verdenking om deze reden, chronische endometritisNiet gepaard met karakteristieke symptomen.

Na ontvangst van de resultaten is het mogelijk om dergelijke schendingen te identificeren als:

• uteriene onvolledige transformatie laag;
• endometritis ontwikkeling;
• schending van de ontwikkelingsfase van het endometrium;
• hyperplasie.

Indien de holte genitaliën poliepen en andere tumoren, wordt vastgesteld of de omzetting in oncologie begon.

De procedure houdt schrapen de baarmoederholte. Daarna werd het resulterende biomateriaal grondig onderzocht. Verder is het mogelijk om de periode waarin een exacte overeenkomst wordt genoteerd en de moederloog embryo berekenen. Normaal gesproken begint vanaf de 20-24-ste dag van de cyclus.

getuigenis

Onder de indicaties voor deze procedure zijn de volgende:

• bepalen hoe gevoelig receptoren hormonale stimulatie van het endometrium;
• IVF pogingen geen succes is geweest;
• diagnose "onvruchtbaarheid" en identificeren van de mogelijke oorzaken;
• verdacht mutatie in kwaadaardige cellen;
• Frequente miskramen in het begin van de zwangerschap;
• vermoeden van chronische endometritis.

therapie tactiek wordt gekozen nadat de resultaten van de studie.

Contra

Contra-indicaties voor de procedure als zodanig niet bestaat. Daarom wordt voorgeschreven voor alle vrouwen die een zwangerschap om welke reden dan ook, niet optreedt. Aldus is het mogelijk om de gevoeligheid van de moederloog hormoonreceptor tijdens de ovulatie en de mogelijkheid van het implanteren van de eicel te bepalen.

Soms kan een belemmering vormen voor de tenuitvoerlegging van de procedure is de onmogelijkheid van het nemen van een weefsel die nodig is voor het onderzoek. Het wordt vaak benoemd door chirurgische hysteroscopy.

diagnostische fase

Diagnose gaat voeren IHC baarmoeder biopsie (schrapen het slijmvlies genitaliën), zodat op het moment wordt uitgevoerd als het endometrium wordt voorbereid voor dergelijke manipulaties. De arts schrijft een specifieke datum voor tests. Het is absoluut noodzakelijk dat de procedure is uitgevoerd op deze dag.

Typisch wordt de IHC toegewezen aan 5-7-ste dag van de cyclus zo nodig identificeren ontstekingen, fibromen, poliepen en abnormale proliferatie van het endometrium. Bij de beoordeling van receptor functie wordt aanbevolen om onderzoek te doen naar de 20-24 ste dag.

Ter voorbereiding van de procedure moet u deze richtlijnen te volgen:

• binnen zeven dagen voor de studie niet hormonale medicijnen te nemen;
• om te voorkomen dat bloeden niet om drugs te gebruiken, wat bijdraagt ​​aan het vloeibaar maken van het bloed;
• de dag van de immunohistochemische studie van het baarmoederslijmvlies zich strikt houden aan alle regels van de intieme hygiëne.

De diagnose wordt gesteld in verschillende fasen:

1. Voornamelijk toegediend pijnstillende.
2. Maak de installatie van speciale uitbreidingen.
3. Behandelde weefsel antiseptische.
4. Voer speciaal apparaat - een hysteroscoop.
5. Voer schrapen het slijmvlies.
6. Verwijderde de inrichting.
7. Beschadigde bloedvaten onmiddellijk wegbranden.
8. Volledig hersteld apparatuur.
9. Re-scan alle onderzochte organen.
10. Stow expanders.

Wanneer alle diagnostische procedures uitgevoerd, een vrouw die naar de Tweede Kamer, waar het moet, zolang het effect van de anesthesie is voltooid blijven. Onmiddellijk daarna zal het mogelijk zijn om de medische faciliteit te verlaten. De resultaten zullen klaar in een paar dagen zijn.

Wat zijn de resultaten blijkt IHC

De resultaten kan de arts om de implantatie venster gezien in enige tijd te bepalen. Deze periode, die wordt waargenomen bij de maximale aanpassing eicel en de moederloog. Aldus kan de aanwezigheid of afwezigheid pinopody (verhogingen op het oppervlak van het endometrium) te identificeren.

Periode gunstig voor bevestiging van de eicel in de baarmoeder, wordt berekend door menstruele cyclus. Gewoonlijk implantatie venster waargenomen in de periode van 20 tot 24 dagen, wanneer de graad van ontwikkeling van het embryo en de moederloog maximaal functionele correspondentie.

In het proces van het bestuderen van de morfologie van genitaliën laag van de verkregen cijfers maken het mogelijk de volgende overtredingen van het voortplantingssysteem diagnose:

• ontstekingsprocessen (diffuse en focale infiltratie van lymfoïde cellen in de stroma van plasmacellen);
• sclerotische veranderingen in de vaatwand;
• poliepen holte voortplantingsorgaan;
• hyperplasie, endometritis, stroomt in een latente, chronische vorm;
• pinopodii (of het ontbreken van beschikbaarheid);
• de structuur en vorm van de receptor, de omvang van hun gevoeligheid voor oestrogeen en progesteron.

Ter voorbereiding van in vitro fertilisatie IHC verschaft de mogelijkheid om de gevoeligheid van het endometrium nauwkeurig bepalen van de effecten van hormonen. Dit punt is cruciaal voor de succesvolle implementatie van de reproductie programma.

De uit de onderzoeksgegevens bijdragen tot verschuivingen onthullen implantatie raam en de status van de moederloog te bepalen in bepaalde stadia van de cyclus. Bovendien ontvangt u accurate informatie over de ontstekingsprocessen in de baarmoeder. Zij zijn vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid.

Immunohistochemische studie is echter moeilijk, maar nauwkeurige methode voor het bepalen van de toestand van het endometrium. Deze procedure kan niet bepalen welke factoren voorkomen dat een succesvolle bevruchting, en te diagnosticeren sommige pathologieën. IHC verschaft maximale geëxpandeerde weergave van het voortplantingssysteem toestand geeft het niveau van gevoeligheid voor de hormonale receptoren uteriene effecten. Het is van groot belang tijdens de in vitro fertilisatie en in de strijd met onvruchtbaarheid. Vaak, na de diagnose en behandeling van goed gekozen tactiek van het concipiëren van het probleem blijft bestaan.