Laparoscopie voor endometriose: volgende zwangerschap, de behandeling, de mogelijkheid van een terugval

gediagnosticeerd "endometriose" wanneer overmatige groei van het baarmoederslijmvlies. Bij de behandeling van deze pathologie vaak hun toevlucht tot een chirurgische ingreep. Er zijn verschillende manieren om de bewerking uit te voeren. Vaak gebruikt laparoscopie voor endometriose. Deze methode maakt het mogelijk op te sporen en te verwijderen van de laesies.

werkwijze laparoscopie

Laparoscopie is een minimaal invasieve diagnostische en één voor de behandeling van ziekten van de buikholte en het bekken. a laparoscope - De procedure wordt uitgevoerd door een speciale eenheid worden uitgevoerd. Met het oog op de introductie ervan in de buikstreek te maken kleine puncties. Daarna wordt de holte geïnjecteerd kooldioxide en basisge- reedschap dat wordt geplaatst.

Vaak samen met de diagnose en de operatie wordt uitgevoerd. Excisie van ziek weefsel wordt uitgevoerd door middel van extra apparatuur.

Het gebruik van laparoscopie

Laparoscopie wordt beschouwd als een effectieve manier om de pathologie en therapie te diagnosticeren. Er zijn een aantal indicaties voor deze procedure. Het gebruik van laparoscopie in endometriose wordt toegekend in de volgende gevallen:

• zware menstruatie, Wat leidde tot de ontwikkeling van anemie;
• conservatieve methoden zijn niet effectief gebleken;
• ziekte uitgelokt vorming van cysten;
• ziekte gepaard gaan met andere ziekten voortplantingsorgaan;
• onvruchtbaarheid;
• maligniteiten;
• een geschiedenis van viscerale pathologieën, waardoor gebruikte hormoontherapie niet kan;
• de proliferatie van het endometrium naar andere organen.

Excisie van het letsel wordt beschouwd als de beste behandeling van verslaafden. Na laparoscopie endometriose moeten blijven om te worden behandeld met conservatieve methoden. Alleen op deze manier in staat zal zijn om een ​​terugval te voorkomen.

Diagnose en bediening

De methode is fundamenteel verschillend van open chirurgie en microchirurgische overwogen. Er zijn twee varianten ervan:

• diagnostische. Uitgevoerd om de lokalisatie van de laesie te identificeren - geslachtsdelen, appendages van de darm. Het maakt het mogelijk om te studeren in detail de buikvlies en bekkenorganen zonder significante schade aan het lichaam;
• therapeutische en operationeel. In dit geval wordt de verwijdering uitgevoerd pathologische gedeelten van het endometrium, endometriale cysten en verklevingen. De herstelperiode na de operatie is slechts drie dagen.

Diagnostische laparoscopie in endometriose van de eierstokken, baarmoeder of darmen gaat pre-testen die nodig is en abdominale chirurgie. De procedure zelf wordt uitgevoerd onder algemene verdoving.

Contra

De behandeling van de endometriose door laparoscopie is niet toegestaan ​​in alle gevallen. Er zijn een aantal voorwaardelijke en absolute contra-indicaties voor de uitvoering van deze tactiek.

Minimaal invasieve chirurgie is ten strengste verboden in de aanwezigheid van dergelijke pathologieën:

• ziekten van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingswegen. Dit komt door het feit dat tijdens de procedure wordt in de peritoneale holte gas dat een spasme kan veroorzaken;
• toestanden waarin het proces van bloedcoagulatie wordt vertraagd en hemofilie;
• neoplasma's van diverse aard;
• schending van de diafragmastructuur.

Onder de relatieve contra zijn:

• een recente cavernous operatie;
• maligniteiten;
• leverfalen, die in de acute vorm;
• sterke ontsteking in de eierstokken;
• besmettelijke ziekten;
• overgewicht.

Endometriose na tussenkomst

Verwijdering van aangetaste weefsel sites in verschillende stappen. Oorspronkelijk gemaakt prikken waardoor zal blijven om de bewerking uit te voeren. Daarna wordt de buikholte ingevoerd gas, die goede zichtbaarheid.

In een van de pengaten geplaatst een speciaal gereedschap, dat een buis voorzien van een camera die beelden doorgeeft aan het scherm. Zo voeren een uitgebreide diagnose.

Na het identificeren laesies evalueert hun grootte en omvang van de laesie. In de volgende stap een van het insteekpunt wordt ingebracht vanuit een laser uitgesneden en beschadigde delen.

Na laparoscopie pijn wordt onderdrukt. de volgende dag een vrouw kan thuis al te gaan. Onmiddellijk benoemd hormonale medicatie om terugval te voorkomen.

Geen arts kan een absolute garantie dat de endometriose na een poosje weer begint te groeien niet te geven. Deze ziekte is nog niet grondig bestudeerd, de kans op terugkeer van de ziekte proces blijft, zelfs na de operatie.

Hoe voor te bereiden

Laparoscopie bewerking wordt uitgevoerd zonder het uitvoeren van het verdiepte gedeelte, waardoor de kans op complicaties revalidatie periode wordt sterk verminderd, maar ondanks dit, de procedure is noodzakelijk om door te gaan voor te bereiden.

Geleidende diagnose omvat levering van analyses en echografie van de bekkenorganen. Verplichte stap is overleg met specialisten - endocrinoloog, internist, cardioloog. Zo kunnen we de toestand van de gezondheid van vrouwen te schatten en de conclusie over de vraag of een operatie mogelijk te maken. Bij chronische aandoeningen met acute symptomatische goed behandeld.

Om complicaties bij de postoperatieve periode in de voorbereidingsfase voorkomen wordt toegewezen aan therapie, waarvan de duur ongeveer drie maanden hormoon. Vaak wordt opgemerkt, een afname van de grootte van de laesies. De noodzaak van een chirurgische ingreep, respectievelijk geëlimineerd.

De procedure wordt uitgevoerd in de ochtend op een lege maag. Vrouwen wordt geadviseerd op te geven de avondmaaltijd, en na het ontwaken om een ​​reinigende klysma zetten.

De postoperatieve periode

De duur van de herstelperiode na de operatie is ongeveer drie dagen. Dan is de patiënt onder strikte medische begeleiding op een poliklinische basis over de halve maan.

Als gevolg van de operatie op het lichaam zijn er kleine naden. Hun eerste week shoot. Tegen die tijd al zijn klaar schrapen resultaten en histologisch onderzoek uitgesneden weefsel.

Het is vermeldenswaard dat na laparoscopie om mogelijke complicaties te voorkomen therapie wordt voortgezet. Zonder de juiste behandeling aanzienlijk verhoogt het risico van herhaling.

Veel vrouwen zijn bezorgd over de kwestie bij het starten maand na laparoscopie? Daarom adviseren wij om aanvullende informatie over dit onderwerp te lezen.

Gevolgen en complicaties

De procedure wordt beschouwd als minimaal invasieve en relatief veilig. Complicaties in verband met post-operatieve risico's en worden niet direct verband houden met de laparoscopie. Een van de belangrijkste zijn de volgende:

• zware bloeden;
• penetratie van infecties in de buikholte;
• begin verklevingen;
• darm letsel, blaas en urethra.

Verder is het mogelijk herhaling van endometriose na laparoscopie. Om deze reden is het belangrijk om uit te voeren hormonale substitutietherapie in de postoperatieve periode. Tijdens manipulatie van de voortplantingsorganen niet wordt verwijderd, en omdat het niet leidt tot onvruchtbaarheid. Na geslaagd verloop van de behandeling van een vrouw heeft alle kans zwanger na endometriose.

recovery Regulations

Typisch, nadat de spreekkamer van de arts onmiddellijk te benoemen groep hormonale medicijnen die de patiënt ten minste drie maanden moeten worden genomen. Ook tijdens deze periode de volgende aanbevelingen:

• leiden van een gezonde levensstijl;
• om voedsel te organiseren, met inbegrip van in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitaminen en sporenelementen;
• afzien van de intimiteit van een maand;
• systematisch ondergaan onderzoek door een gynaecoloog en andere specialisten;
• voeren echografie een maand later, en drie maanden na de operatie;
• voor een maand niet te baden in een bad en ga naar het bad;
• neem een ​​douche elke dag;
• tweemaal tot lichaamstemperatuur overdag te meten;
• wassen ten minste tweemaal per dag;
• afzien aspirine;
• niet hun toevlucht nemen tot het gebruik van tampons, douchen, en;
• Vermijd overmatige lichaamsbeweging en gewichtheffen.

Bij bergen cycle

Bij ziekten van de baarmoeder en het gebruik van laparoscopie vaak waargenomen bloeden die verward menstruatie. Bijzondere aandacht voor vrouwen in deze tijd moet worden gegeven aan het uiterlijk van de pijn en spotten, symptomen die in veel opzichten vergelijkbaar is met de kritieke dagen. Dergelijke veranderingen kunnen de ontwikkeling van complicaties aan te geven.

In de postoperatieve periode is toegewezen aan hormonale middelen, en om deze reden kan periodes afwezig zijn voor een lange tijd. Toch is de vertraging regelgeving niet altijd te wijten aan de werking en het gebruik van geneesmiddelen. De cyclus is afhankelijk van een aantal factoren, waaronder hormonale aandoening, leeftijd van de patiënt, en een geschiedenis van andere pathologieën.

In de regel heeft veranderingen in de menstruele cyclus na de procedure niet plaatsvinden, maar in sommige gevallen de menstruatie te laat voor meerdere dagen. Er kan langer zijn en het gebrek daaraan. De dag van de interventie in deze zaak wordt beschouwd als het begin van de cyclus.

Bijgevolg is de komst van de kritieke dagen is na de gebruikelijke termijn te verwachten.

De kans op zwangerschap

Deze methode van excisie van laesies maakt het mogelijk om de reproductieve functie te behouden, en dus in de toekomst vrouwen kunnen plannen zwangerschap na laparoscopie. Als gevolg van een operatie aan de baarmoeder muren zijn gevormd littekens, maar ze hebben geen invloed op de kans op conceptie. Zwanger slagen in zes maanden na de operatie. Op dit punt, het lichaam heeft tijd om volledig te herstellen.

In de diagnose en behandeling van endometriose vaak hun toevlucht tot laparoscopie. Dit is een minimaal invasieve methode om laesies op te sporen en te elimineren. De methode is eenvoudig en veiligheid, maar in sommige gevallen is gecontra-indiceerd. Alleen een arts kan de risico's evalueren en beslissen over de noodzaak van deze procedure.