Rivaroxaban( handelsnaam Ksarelto) - deze antitrombotisch middel dat wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van trombose van verschillende oorsprong, zoals veneuze trombo-embolie en longembolie.
Rivaroxaban heeft een dunner effect heeft op de toestand van het bloed, dus voordat het aanbrengen is het noodzakelijk om te overleggen met uw arts en zorgvuldig onderzoeken de gebruiksaanwijzing.
Verkrijgbaar in de vorm van ronde tabletten. De structuur van de witte tabletten, enterisch beklede top.
Het preparaat omvat de volgende onderdelen:
- actieve bestanddeel - rivaroxaban;
- additionele stoffen die de absorptie van het geneesmiddel te versnellen.
Content
- farmacologische
- Profiel Onder welke aanwijzingen u nodig heeft om medicijnen
- Beperkingen en contra-indicaties nemen om het gebruik
- schema's en dosering
- overdosisgevallen
- Bijwerkingen
- Speciale patiënten
- oogpunt van de arts
- Zoals het geval is in de praktijk
- aankoop van de drug en zijn analogen
Farmacologierivaroxaban
profiel verwijst naar het type van orale anticoagulantia groep. Het is een X-factor-remmer. Het molecuulgewicht van de actieve component is 435,8 gram per mol.
Tijdens coagulative werkwijze de belangrijkste rol vervult stollingsfactor Stewart-Prauera, wordt de activering uitgevoerd door TENase interne en het externe uitgevoerd. Gewoonlijk de normale toestand stollingsfactor Xa in combinatie met een type cofactor nefertovogo Va en calciumionen leidt tot de vorming van bloedplaatjes specifieke oppervlak protrombinasecomplex.
Tijdens de opkomst van het complex is er activering van de overgang van protrombine in trombine. Trombine, op zijn beurt, verschaft het uiterlijk fibrogena polymerisatieproces, dat wordt opgelost in de samenstelling van het plasma of in de toestand van trombus - stollen. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel uitoefent remming van Xa, als gevolg daarvan leidt tot een stop van trombose processen.
Na ontvangst tabletten 10 mg optreedt prestatieniveau biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel tot 90%.Er is volledige of bijna volledige absorptie van de werkzame stof. De maximale verdeling van de hoofdcomponent van het preparaat optreedt binnen 2-4 uur na toediening van tablet. Bij een gezamenlijke opname met voedsel verandert het geneesmiddel de farmacologische eigenschappen niet.
proces van absorptie van het geneesmiddel hangt af van het gebied van afgifte in het maagdarmkanaal. Het niveau van de mate van binding aan plasmaproteïnen geneesmiddel kan ongeveer 92-95% bedragen, hoofdzakelijk albumine actieve element verbonden.
Riboksin metabolieten en onveranderd uitvoer via calcium afzettingen en ontlasting.
Onder welke aanwijzingen je nodig hebt om de medicatie Rivaroxaban
Het geneesmiddel is geïndiceerd voor de volgende voorwaarden te nemen:
- tijdens de profylactische behandeling van veneuze trombo-embolie bij patiënten die ernstige orthopedische operatie aan de onderste ledematen hebben geleden;
- tijdens trombotische laesies diep-veneuze en longembolie;
- tijdens profylactische behandeling bij patiënten met atriale fibrillatie met niet-valvulaire.
Beperkingen en contra-indicaties
Breng medicament onmogelijk in de volgende gevallen:
- tijdens allergische reacties op het hoofdbestanddeel van het geneesmiddel;
- voor patiënten met klinisch significante bloedingen;
- als onlangs maagzweer is overgedragen, evenals traumatisch letsel, operatieve ingrepen in de hersenen of het ruggenmerg, hersenbloedingen;
- wordt niet aanbevolen voor patiënten met vasculaire aneurysmata en abnormale vasculaire functies;
- tijdens de aanwezigheid van maligne neoplasmata met een verhoogd risico op bloedingen;
- is niet toegestaan in combinatie met andere anticoagulantia;
- voor patiënten met leverinsufficiëntie en coagulopathie;
- in aanwezigheid van nierziekten in chronische vorm;
- voor vrouwen tijdens de zwangerschap;
- voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar;
- tijdens borstvoeding.
Dosering en toedieningsschema's
Rivaroxaban dient tijdens het eten oraal te worden ingenomen. Doseringen en duur van toediening zijn afhankelijk van de doelen en leeftijd van de patiënt.
Als de patiënt moeilijkheden heeft bij het slikken van de tabletten, kunnen ze van tevoren worden geplet tot een poederachtige staat. Als de tablet in gebroken toestand wordt ingenomen, moet deze worden verdund in water of in een vloeibaar neutraal dieet. Nadat u het geneesmiddel heeft ingenomen, moet u onmiddellijk eten.
De standaarddosis per dag mag niet meer dan 10 mg zijn. U moet het eenmaal per dag innemen. Tijdens
profylactische behandeling van een beroerte, systemische embolie personage in patiënten met atriale fibrillatie, is het noodzakelijk om 20 mg van het geneesmiddel, één keer per 24 uur. Als er schendingen in het functioneren van de nier zijn, moet de dosis worden verlaagd tot 15 mg. De duur van de behandeling moet worden bepaald door de behandelende arts.
Tijdens de behandeling en profylactische therapie van longembolie en trombose van de diepe aderen, moet 15 mg geneesmiddel worden ingenomen. Het geneesmiddel wordt 2 keer per dag ingenomen.
De duur van de behandeling is 21 dagen. Na deze periode moet u overschakelen naar een eenmalige inname van 20 mg van het geneesmiddel.
Het maximale dosisniveau van het geneesmiddel per dag in de eerste gebruiksfase mag niet meer zijn dan 30 mg, in de daaropvolgende periode - niet meer dan 20 mg. Het verloop van de behandeling is 3 maanden, het hangt allemaal af van de toestand van de patiënt en de effectiviteit van de therapeutische therapie.
Gevallen van overdosering
Als een enkele dosis van het geneesmiddel meer dan 600 mg is, zijn er symptomen van een overdosis - bloeding en andere bijwerkingen.
Tijdens het optreden van symptomen van overdosering wordt maagspoeling uitgevoerd, geactiveerde kool wordt gegeven en verdere symptomatische behandeling wordt uitgevoerd.
Als er bloeding optreedt tijdens het innemen van het medicijn, stopt het medicijn. Behandelingstherapie wordt individueel uitgevoerd, afhankelijk van het gebied en het niveau van bloeden.
bijwerkingen bij het gebruik van rivaroxaban kan worden waargenomen de verschijning van bloed van elk weefsel en organen, die uiteindelijk leidt tot het ontstaan van post-hemorragische anemie. Symptomatica en ernst van dit fenomeen verschillen, soms kan het tot de dood leiden.
Tijdens deze bijwerking volgende symptomen zich voordoen - een gevoel van zwakte, het uiterlijk van bleekheid, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid.
Naast deze staten kunnen andere bijwerkingen optreden:
- optreden staat misselijkheid, verhoogd lactaat dehydrogenase;
- kan een versterking van de ATT, soms verhoogde amylase, bilirubine, alkalische fosfatase of lipase.
Zelden zijn de volgende verschijnselen waarneembaar:
- optreden van allergische reacties op de huid, een gevoel van jeuk, huiduitslag en schurft;
- manifestatie van allergische dermatitis, tachycardie, verlaging van de bloeddruk;
- -bloedingen en hematomen kunnen soms voorkomen;
- uiterlijk van bloeden tandvlees, gemetemesis;
- -symptomen van bloeding uit het rectum, hematurie;
- het verschijnen van bloed uit de neus, bloedafscheiding uit de geslachtsorganen;
- optreden van vermoeidheid en oedeem;
- -optreden van koorts en algemene zwakte, trombocytopenie;
- optreden van hoofdpijn, duizeligheid, pijn in de benen en handen;
- verhoogde niveaus van ureum en creatinine;
- optreden van pijn in de buik, obstipatie of diarree;
- verstoring van het spijsverteringsstelsel;
- optreden van braken en verminderde leverfunctie.
Speciale patiënten
Rivaroxaban wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap, omdat de samenstellende componenten schadelijke effecten kunnen hebben op het kind.
Tijdens de periode van borstvoeding wordt het ook niet aanbevolen om de medicatie in te nemen, omdat de bestanddelen in de samenstelling van de moedermelk zitten.
Het is gecontra-indiceerd om het medicijn voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar te nemen, daarom wordt het niet toegepast in de pediatrische praktijk.
Gezichtspunt van een arts
Rivaroxaban is een anticoagulans dat helpt bij verschillende trombotische aandoeningen van aderen. Het is effectief, zowel in de beginfase van de ziekte, als op de verwaarloosde.
Ik heb deze tool al 10 jaar aan mijn patiënten toegewezen. Volgens beoordelingen van patiënten helpt dit medicijn bij het volledig genezen van tromboseziekten. Soms zijn er bijwerkingen in de vorm van kleine bloedingen en allergische reacties, maar deze symptomen verdwijnen snel.
Phlebology
Zoals het geval is in de praktijk
Beoordeeld dochter Phlebology polikliniek over het gebruik van rivaroxaban.
Moeder is 58 jaar oud, al 20 jaar heeft ze spataderen en gelijktijdige trombose. Lange tijd kon ze zelfs niet naar behoren, vreselijke pijn in haar traden meestal aan het eind van de dag.2-3 uur op haar voeten blijven zitten is gewoon een ondraaglijke maaltijd.
Ik besloot haar naar de dokter te sturen voor behandeling, na de inspectie kreeg ze het medicijn Rivaroxaban voorgeschreven. Ze nam het volgens het aanbevolen schema van de dokter binnen 3 maanden. Na de behandeling werd ze veel beter, de ontsteking en zwelling helemaal verdwenen.
Julia, 35 jaar
aankoop van de drug en de analogen
Arrangementsprijs Rivaroxaban drug onder de handelsnaam Ksarelto met het aantal tabletten 10 stuks van 10 mg is 900-1500 roebel. De kosten van verpakking met het aantal tabletten 14 stuks met een dosering van 15 mg is 1400 roebel.
Rivaroxaban-analogen, die verkrijgbaar zijn bij apothekersverkooppunten, zijn veelal veel goedkoper:
- Arikstra;
- Xarelto;
- Clexan;
- Cleaver;
- Clopidex;
- Listaf;
- Myristin;
- Parsedil;
- Ribasan forte;
- Cincumar;
- Streptase;
- Tagren;
- Tyclid;
- Tickle;
- Trombo ACC.