IVF in endometriose en adenomyose: Wat zijn de kansen op een succesvolle bevruchting

Vandaag de dag, endometriose gediagnosticeerd in 7% van het schone geslacht in de leeftijdsgroep van 15 tot 50 jaar. Vrouwen die naar de dokter over het onvermogen om zwanger te raken, is de pathologie gedetecteerd in meer dan 35% van de gevallen. Telkens een vijfde IVF bij endometriose.

In het chronische gevorderde stadium pathologie onomkeerbare processen waarin lijm conceptie onmogelijk. Bij het gebruik van in vitro fertilisatie procedures kans op een succesvolle zwangerschap herhaaldelijk verhoogt omdat zit bevruchte eicel rechtstreeks in de baarmoeder.

Het effect op het voortplantingsstelsel endometriose

Elke onbalans in het vrouwelijke voortplantingssysteem kan onomkeerbare processen veroorzaken.

Groei van interne endometrium voering van de uterus, ontsteking veroorzaakt, die verder bijdraagt ​​aan de bovenkant van verklevingen, onvruchtbaarheid.

De oorzaken van endometriose niet volledig opgehelderd, maar de basisvoorwaarden voor de ontwikkeling:

• hormonale onbalans;
• traumatische schending van het endometrium baarmoeder curettage, abortus;
• ongecontroleerde dragen spiraaltje en orale anticonceptiva.

De pathologie wordt gekenmerkt door onuitgesproken symptomen, de belangrijkste daarvan worden beschouwd als een mislukking cyclus acyclische bloeden, problemen in het proces van het dragen van een kind en onvruchtbaarheid. Zelfs met een succesvolle conceptie van de ziekte is de oorzaak van spontane abortus, placenta abruptio groei van de foetus afwijkingen.

Pathologische veranderingen van het endometrium verkleint de kans op de bevestiging van de eicel in de baarmoederwand, ontsteking foci in de buikholte leidt tot de vorming van adhesies obstructie buizen. Er is beïnvloeding van de vruchtbaarheid, de ovulatie, menstruatie.

reproductieve systeem kan worden verbeterd door hormoontherapie Slechts een derde van alle gevallen van endometriose. Gelanceerd in de vroege stadia van de ziekte therapie kan terug te zetten, te normaliseren ovulatie, waardoor het mogelijk is om zwanger te worden. In andere gevallen, hormonale behandeling niet werkt, gebruikt een chirurgische schoen elimineert de pathologische weefsel proliferatie, maar draagt ​​niet bij aan de bevruchting, omdat verklevingen Het blijft.

Is het mogelijk om IVF in endometriose doen

Endometriose IVF wordt pas na voorafgaande therapie uitgevoerd. Het omvat de volgende stappen:

1. De eerste 3-6 maanden na de diagnose van de ziekte dienen conservatieve hormonale therapie. Ook gebruikt zijn symptomatisch anti-inflammatoire, antibacteriële, kalmerende en andere middelen die gericht zijn op de verlichting van pijn en ontsteking.
2. Indien na deze periode de groei van het endometrium niet stopt, wordt de ziekte verergerd hechtmiddel werkwijze wordt chirurgische behandeling gebruikt. Het is een chirurgische schrapen abnormaal overwoekerd endometriumweefsel. Tegelijkertijd de leerstof om de oorzaak van de pathologie bepalen.

Pas dan IVF. Tegen de tijd herbeplante ei functie reproductief orgaan, buizen, eierstokken volledig worden hersteld.

In de aanwezigheid van endometriose tot in vitro fertilisatie gedrag is niet altijd toevlucht nemen. Een succesvolle zwangerschap met pathologie mogelijk te maken met het risico op spontane abortus te verhogen.

De kans op een succesvolle IVF

adenomyose en eco - compatibele concepten, maar in de aanwezigheid van deze ziekte de kans op een succesvolle bevruchting is aanzienlijk verminderd:

• de eerste en tweede trap van endometriose succesvolle bevestiging van het ei plaatsvindt in niet meer dan 30% van de vrouwen;
• de derde en vierde - ten hoogste 14%.

Succesvolle conceptie hangt niet alleen af ​​van de omvang van de ziekte. De volgende factoren zijn ook belangrijk:

• algemene gezondheidstoestand van de vrouw;
• leeftijd;
• lifestyle, slechte gewoontes;
• achtergrond en bijkomende ziekten.

Kunstmatige inseminatie is nu de meest effectieve manier om zwanger te raken met onvruchtbaarheid. Na de behandeling van endometriose, artsen hun toevlucht nemen tot een afwachtend beleid, wanneer de periode van 12 maanden wordt aanbevolen voor vrouwen die seks zonder anticonceptie. Als zwangerschap na een jaar niet voorkomt, benoemd IVF of inseminatie (met behoud van de doorgankelijkheid van buizen).

Voorbereiding IVF endometriose

Bereid je voor IVF met adenomyosis van tevoren als ze de kans op conceptie beïnvloedt. Wordt rekening houdend met de algemene gezondheidstoestand van de vrouw, de aanwezigheid van pathologische processen, het werk van de reproductieve systeem worden opgesteld.

Voorlopige rapporten worden opgesplitst in lange en super-lang. Hun doel is om de ovulatie te stimuleren voor de productie van een toenemend aantal kwalitatief hoogwaardige eieren.

Ter voorbereiding van de vrouw toegediende agonist van gonadotropine-releasing hormoon, gonadotropine. Deze hormonen zijn nodig voor het herstel van de ovulatie. De behandeling duurt tot het tijdstip waarop de techniek noodzakelijke eigenschappen van het ei te verkrijgen.

Er zijn dagelijks echografie. Zodra de follikels te bereiken 18-20 mm, is toegewezen aan de receptie van het hormoon hCG voor ovulatie. In de volgende 36 uur gespecialiseerde bemonstering uitvoert van eieren met ovariële punctie. De procedure wordt herhaald totdat totdat het gewenste biologische materiaal wordt geëxtraheerd.

Als de groei van endometriumweefsel de 3e of 4e etappe benoemd super-lange protocol, waaronder onderhouden correcte hormonale stimulatie heeft bereikt. Het duurt maximaal zes maanden.

features procedures

Kunstmatige inseminatie is niet altijd toegewezen onmiddellijk na de diagnose. Het wordt uitgevoerd op basis van de volgende nuances:

1. In het beginstadium van de pathologie geselecteerde waakzaam wachten voor een jaar. Op dit moment wordt de stoom natuurlijke conceptie proberen.
2. Indien gediagnosticeerd met verstopping van de buizen wordt uitgevoerd pre-stimulatie van de ovulatie en inseminatie uitgevoerd met sperma partner. Deze methode is de meest succesvolle in de helft van alle gevallen.
3. Het waakzame wachten wordt niet gebruikt bij vrouwen ouder dan 35 jaar. Op de leeftijd van 40-45 jaar wordt onmiddellijk benoemd na IVF laparoscopie en voorafgaande hormoonbehandeling.
4. In de laatste stadia van endometriose met behulp van super-lang-records van maximaal 6 maanden. Gedurende deze tijd, stimuleerde de ovulatie, experts zijn het maken van een groot aantal gezonde eieren, zodat de kans op een succesvolle bevruchting wordt verhoogd.

houdt ook rekening met de folliculaire reserve. Het wordt gedefinieerd door antimyullerovu hormoon (AMH) en het aantal antrale follikels. De implantatie succesvol was, kunnen ze worden toegewezen aan preparaten voor het herstel van uteriene bloedstroom, wat belangrijk is voor het dragen podsazhennyh embryo.

zal resulteren

Het gemiddelde in vitro fertilisatie succes in endometriose is 14-50%. De kans is groter bij vrouwen met een goede kruis pijp en een grote folliculaire reserve.

Voor aanvang van de procedure is het belangrijk om een ​​gezond ei en de baarmoederholte zoveel mogelijk voor te bereiden op de succesvolle bevestiging van de embryo te krijgen. Voor dit doel, gebruik dan altijd de super-lange of lange protocol IVF eierstokhyperstimulering voor het voortplantingssysteem van de vrouw klaar voor de zwangerschap was.

Maar zelfs dan is het niet altijd mogelijk om de baby te houden. Het hangt allemaal af van de kenmerken van de moeder, haar leeftijd, de aanwezigheid van chronische ziekten, aangeboren afwijkingen van de baarmoeder en andere organen van de structuur.

Het is ten strengste verboden om kunstmatige inseminatie uit te voeren in diabetes mellitus bij ernstige, leverfalen, colitis ulcerosa, psychische stoornissen en anatomische afwijkingen van de sex autoriteiten.

Helaas, niet altijd IVF geeft het resultaat, dus we raden om kennis te maken met de nuances van menstruatie na mislukte IVF.

Voors en tegens

Het belangrijkste voordeel van de procedure kunt u IVF voor vrouwen gediagnosticeerd met endometriose te wijzen, is de mogelijkheid om zwanger te raken met een relatief kleine tijd training. Lange protocol loopt gedurende 3 weken, waarna het mogelijk is herbeplanting embryo's.

Op oudere leeftijd, en in aanwezigheid van 3-4-ste fase van adenomyose gebruik van super-lang-protocol, dat het gebruik van dezelfde drugs betreft, maar voor maximaal 3-6 maanden.

Het nadeel van de procedure is een contra-indicatie. IVF mag niet worden voorgeschreven in geval van problemen met de lever, nieren, maag, met insuline-afhankelijke diabetes.

Op sympathieke endometriose zwangerschap komt vaak voor in de natuur binnen 8-12 maanden na de behandeling. Indien dit niet gebeurt, gebruikt IVF, inseminatie (sperma injectie spuit) of ICSI.

Een belangrijk probleem in vitro fertilisatie bij vrouwen met endometriose is de slechte kwaliteit van eicellen, embryo's en defecte implantaten. De kans op het concipiëren stijgen indien binnen 3-6 maanden, uitgevoerd medicamenteuze therapie om de groei van het endometrium formaties remmen.

Kunstmatige herbeplanting al bevruchte eicel is soms de enige mogelijkheid voor een vrouw om moeder te worden. Tot op heden, in het kader van deze techniek kwam tot meer dan 7 miljoen mensen aan te steken. De werkwijze maakt het mogelijk om niet alleen vatten met endometriose, maar ook in andere aandoeningen van de baarmoeder, buizen obstructie.